Xalatan
Xalatan: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Geneesmiddelinteracties
- 10. Analogen
- 11. Voorwaarden voor opslag
- 12. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 13. beoordelingen
- 14. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Xalatan
ATX-code: S01EE01
Werkzame stof: Latanoprost
Fabrikant: Pfizer MFG. Belgium NV (België)
Beschrijving en foto-update: 2019-06-08
Prijzen in apotheken: vanaf 570 roebel.
Kopen
Xalatan is een geneesmiddel met antiglaucoomwerking.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - oogdruppels 0,005%: transparant, kleurloos (in polyethyleen druppelflesjes met eerste opening, 2,5 ml elk, 1 of 3 flessen in een kartonnen doos).
De samenstelling van druppels van 1 ml omvat:
- Werkzaam bestanddeel: latanoprost - 0,05 mg;
- Hulpcomponenten: natriumchloride - 4,1 mg, natriumdiwaterstoffosfaat (monohydraat) - 4,6 mg, watervrij natriumwaterstoffosfaat - 4,74 mg, benzalkoniumchloride - 0,2 mg, water voor injectie - 995 mg.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Latanoprost - het actieve bestanddeel van Xalatan - is een analoog van prostaglandine F2 α, dat deel uitmaakt van de groep van selectieve agonisten van FP-receptoren (prostaglandine F). Het verlaagt de intraoculaire druk en versnelt de uitstroom van kamerwater, voornamelijk via de uveosclerale route, en ook via het trabeculaire netwerk. Een afname van de intraoculaire druk wordt ongeveer 3-4 uur na het aanbrengen van latanoprost waargenomen en het maximale effect wordt na ongeveer 8-12 uur waargenomen. Het medicijn is minimaal 1 dag geldig.
Studies tonen aan dat latanoprost weinig effect heeft op de productie van kamerwater en de bloed-oftalmische barrière.
Bij gebruik van latanoprost in therapeutische doses is er geen significant farmacologisch effect op de ademhalings- en cardiovasculaire systemen.
Farmacokinetiek
Latanoprost behoort tot de categorie prodrugs, het wordt opgenomen door het hoornvlies, waar het wordt gehydrolyseerd tot biologisch actief zuur. Het gehalte aan kamerwater bereikt zijn maximum ongeveer 2 uur na plaatselijke toepassing.
Het distributievolume van de stof is 0,16 ± 0,02 l / kg. Latanoprostzuur wordt gedetecteerd in kamerwater gedurende de eerste 4 uur en in plasma - alleen tijdens het eerste uur na lokale toediening.
Als pro-drug wordt latanoprost door esterasen in het hoornvlies gehydrolyseerd, waardoor een biologisch actief zuur wordt gevormd. Dit hydrolyseproduct komt in de systemische circulatie terecht en wordt voornamelijk in de lever gemetaboliseerd door bèta-oxidatie van vetzuren met de vorming van 1,2-dinor- en 1,2,3,4-tetranormetabolieten.
De eliminatiesnelheid van latanoprost uit het plasma is vrij hoog: de eliminatiehalfwaardetijd is ongeveer 17 minuten. De systemische klaring is ongeveer 7 ml / min / kg. Na bèta-oxidatie in de lever worden metabolieten voornamelijk via de nieren uitgescheiden: na topische toediening wordt ongeveer 88% van de gebruikte dosis uitgescheiden in de urine.
De blootstelling aan het actieve bestanddeel van Xalatan bij kinderen van 3–12 jaar is ongeveer 2 keer hoger dan bij volwassen patiënten, en bij kinderen jonger dan 3 jaar is het 6 keer zo hoog. Het veiligheidsprofiel van het medicijn is echter hetzelfde bij patiënten van alle leeftijden. De maximale concentratie van latanoprostzuur in bloedplasma wordt 5 minuten na het aanbrengen voor alle leeftijdsgroepen waargenomen. De halfwaardetijd van deze stof bij kinderen en volwassenen is hetzelfde. Bij evenwichtsconcentratie hoopt latanoprostzuur zich niet op in het bloedplasma.
Gebruiksaanwijzingen
Xalatan oogdruppels worden voorgeschreven om de verhoogde intraoculaire druk bij openkamerhoekglaucoom of verhoogde oftalmotonus te verminderen.
Contra-indicaties
- Leeftijd tot 1 jaar (de effectiviteit en veiligheid van het gebruik van latanoprost voor deze leeftijdsgroep van patiënten zijn niet vastgesteld);
- Overgevoeligheid voor medicijncomponenten.
Zwangere vrouwen kunnen het medicijn alleen gebruiken na beoordeling van de verhouding tussen de voordelen van de therapie en mogelijke schade aan de foetus (vanwege het ontbreken van adequate gecontroleerde onderzoeken).
Xalatan dient met voorzichtigheid te worden gebruikt bij aanwezigheid van de volgende ziekten / aandoeningen:
- Afakia, pseudoaphakia met breuk van het achterste kapsel van de lens;
- Risicofactoren voor de ontwikkeling van macula-oedeem (bij gebruik van latanoprost zijn gevallen van macula-oedeem, waaronder cystoïde-oedeem, beschreven);
- Risicofactoren voor het ontwikkelen van uveïtis / iritis;
- Inflammatoir, neovasculair glaucoom (vanwege onvoldoende gegevens over de veiligheid en werkzaamheid van het geneesmiddel bij deze ziekten);
- Bronchiale astma, geschiedenis van herpetische keratitis;
- Lactatieperiode.
Het gebruik van Xalatan wordt niet aanbevolen bij patiënten met herpetische keratitis (recidiverend of in actieve vorm), vooral in verband met de inname van prostaglandine F 2α- analogen.
Bij het plannen van een operatie voor cataract moet het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt.
Xalatan instructies voor gebruik: methode en dosering
Xalatan oogdruppels worden in het aangedane oog gedruppeld, bij voorkeur 's avonds.
Voor alle leeftijdsgroepen van patiënten wordt Xalatan 1 druppel per dag voorgeschreven.
Om het mogelijke systemische effect van druppels te verminderen, wordt het aanbevolen om onmiddellijk na indruppeling gedurende 1 minuut op de onderste traanopening te drukken (deze bevindt zich in de binnenhoek van het oog in het onderste ooglid).
Bijwerkingen
- Ademhalingssysteem: kortademigheid, bronchospasmen (inclusief acute aanvallen of verergering van de ziekte bij patiënten met een voorgeschiedenis van bronchiale astma);
- Zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid;
- Musculoskeletaal systeem: spier- en gewrichtspijn;
- Huid: uitslag, lokale huidreacties op de oogleden, donker worden van de ooglidhuid, toxische epidermale necrolyse;
- Gezichtsorgaan: oogirritatie (branderig gevoel, jeuk, tintelingen, gevoel van een vreemd lichaam en zand in de ogen), conjunctivale hyperemie, blefaritis, oogpijn, verhoogde irispigmentatie, voorbijgaande punterosie van het hoornvliesepitheel, periorbitaal oedeem, ooglidoedeem, conjunctivitis, erosie en cornea-oedeem, verdikking, verlenging, toename van het aantal en toename van pigmentatie van vellushaar en wimpers, keratitis, uveïtis / iritis, macula-oedeem (inclusief cystoïde), verandering in de richting van de wimpergroei (kan oogirritatie veroorzaken), groei van een extra rij wimpers boven de klieren van Meibom, wazig zien, veranderingen in het wimpergebied en in het periorbitale gebied (kan leiden tot een verdieping van de groef van het bovenste ooglid), droogheid van het slijmvlies van de ogen, fotofobie;
- Invasies en infecties: herpetische keratitis;
- Anderen: niet-specifieke pijn op de borst.
Bij patiënten met diabetische retinopathie tijdens de behandeling werden gevallen van retinale arterie-embolie, netvliesloslating en glasvochtbloeding opgemerkt.
Met aanzienlijke schade aan het hoornvlies zijn zeer zeldzame gevallen van verkalking van het hoornvlies geregistreerd, die verband houdt met het gebruik van fosfaathoudende oogdruppels.
Bij kinderen werd bij gebruik van Xalatan, in vergelijking met volwassenen, de ontwikkeling van nasofaryngitis en koorts vaker waargenomen.
Overdosering
De belangrijkste symptomen van een overdosis van het gezichtsorgaan zijn hyperemie van de episclera of conjunctiva, evenals irritatie van het slijmvlies van de ogen.
In geval van accidentele orale toediening van het medicijn binnenin, moet er rekening mee worden gehouden dat 1 fles met 2,5 ml oplossing 125 μg latanoprost bevat. Meer dan 90% van deze verbinding wordt gemetaboliseerd als resultaat van het "first pass" -effect door de lever. Intraveneuze infusie met een dosis van 3 mcg / kg is niet de oorzaak van bijwerkingen, maar wanneer de dosis wordt verhoogd tot 5,5-10 mcg / kg, werden zweten, opvliegers, buikpijn, misselijkheid, vermoeidheid en duizeligheid opgemerkt. Bij patiënten die aan matige bronchiale astma leden, veroorzaakte de introductie van Xalatan in de ogen in een 7 maal hogere dosis dan de aanbevolen dosis geen bronchospasmen.
In geval van overdosering wordt symptomatische behandeling aanbevolen.
speciale instructies
Het is niet nodig om de frequentie van toediening van Xalatan te verhogen, aangezien dit kan leiden tot een verzwakking van het effect dat de intraoculaire druk verlaagt.
Als de procedure wordt gemist, moet de volgende dosis op het gebruikelijke tijdstip worden toegediend.
Volgens de instructies kan Xalatan gelijktijdig worden gebruikt met andere klassen van actuele oftalmische geneesmiddelen die de intraoculaire druk helpen verminderen. Bij gebruik van meerdere medicijnen moet een interval van minimaal 5 minuten in acht worden genomen.
Benzalkoniumchloride, dat deel uitmaakt van oogdruppels, kan door contactlenzen worden opgenomen en daarom moeten ze vóór indruppeling worden verwijderd. U kunt ze na 15 minuten opnieuw installeren.
Latanoprost kan leiden tot een geleidelijke toename van het gehalte aan bruin pigment in de iris. Gewoonlijk is de kleurverandering niet significant en is deze mogelijk niet klinisch duidelijk. Het medicijn heeft geen invloed op de lentigo en naevi van de iris; pigmentophoping in de voorste oogkamer of in het trabeculaire netwerk werd niet waargenomen.
In geval van verhoogde irispigmentatie kan de therapie worden voortgezet, maar patiënten met een dergelijke aandoening moeten regelmatig worden gecontroleerd, afhankelijk van de klinische situatie kan het gebruik van Xalatan worden stopgezet.
Wanneer het medicijn slechts in één oog wordt gedruppeld, kan heterochromie ontstaan.
Tijdens de behandeling worden gevallen van verdonkering van de ooglidhuid beschreven, die in de regel omkeerbaar is.
Xalatan kan geleidelijke veranderingen in vellushaar en wimpers veroorzaken in de vorm van verlenging, verdikking of verhoogde pigmentatie, verdikking en verandering van de richting van de wimpergroei. Wimperveranderingen zijn omkeerbaar en verdwijnen vanzelf na stopzetting van de behandeling.
Tijdens de therapie kan kortstondig wazig zien optreden. Wees voorzichtig bij het autorijden of bij het uitvoeren van andere soorten werk waarvoor gezichtsscherpte vereist is.
Geneesmiddelinteracties
Bij gelijktijdig gebruik van twee analogen van prostaglandinen werd een paradoxale toename van de intraoculaire druk opgemerkt, daarom worden dergelijke combinaties niet aanbevolen.
Xalatan is onverenigbaar met oogdruppels die thiomersal bevatten.
Analogen
Xalatan-analogen zijn: Arutimol, Glaumol, Glauprost, Iotim, Kuzimolol, Xalatamax, Latanol, Niolol, Normatin, Okumed, Okuril, Oftan Timolol, Prolatan, Timolol.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een donkere plaats, buiten bereik van kinderen, bij een temperatuur van 2-8 ° C.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Na opening van de injectieflacon kan Xalatan 4 weken worden gebruikt indien bewaard bij temperaturen tot 25 ° C.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Beoordelingen over Xalatan
Er zijn talloze beoordelingen van Xalatan, die de effectiviteit ervan bij glaucoom bevestigen. Het medicijn normaliseert de intraoculaire druk en is bedoeld om verslechtering van de oogconditie te voorkomen, maar het moet regelmatig worden gebruikt tot het einde van de levensduur.
Veel patiënten beweren dat Xalatan de wimpergroei bevordert. Zo'n bijwerking doet zich voor, maar vergeet niet dat dit een medicijn is dat niet voor dubieuze doeleinden mag worden gebruikt om schade aan het lichaam te voorkomen.
Ernstige bijwerkingen van het medicijn worden ook opgemerkt, bijvoorbeeld roodheid van de ogen en soms onomkeerbare verandering in de tint van de iris.
Prijs voor Xalatan in apotheken
De prijs voor een pakket Xalatan, inclusief 1 fles, is gemiddeld ongeveer 670-750 roebel. Een pakket van het medicijn, dat 3 flessen bevat, kan in de apotheek worden gekocht voor 1500-1700 roebel.
Xalatan: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Xalatan 0,005% oogdruppels 2,5 ml 1 st. RUB 570 Kopen |
Xalatan oogdruppels 0,005% 2,5 ml 719 RUB Kopen |
Xalatan 0,005% oogdruppels 2,5 ml 3 st. 1098 RUB Kopen |
Xalatan oogdruppels 0,005% 2,5 ml 3 st. 1730 WRIJVEN Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!