Methylergobrevin
Methylergobrevin: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Bij verminderde nierfunctie
- 11. Voor schendingen van de leverfunctie
- 12. Geneesmiddelinteracties
- 13. Analogen
- 14. Voorwaarden voor opslag
- 15. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 16. Beoordelingen
- 17. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Methylergobrevin
ATX-code: G02AB01
Werkzame stof: methylergometrine (methylergometrine)
Fabrikant: Hemofarm A. D. (Hemofarm AD) (Servië)
Beschrijving en foto-update: 2019-08-10
Methylergobrevin is een medicijn dat de tonus en contractiele activiteit van het myometrium verhoogt.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing voor intraveneuze (i / v) en intramusculaire (i / m) toediening: heldere, kleurloze vloeistof (1 ml elk in een ampul van kleurloos glas van hydrolytische klasse I, 5 ampullen in een blisterstrip, 10 contourverpakkingen in een kartonnen doos en Instructies voor het gebruik van Methylergobrevin).
1 ml oplossing bevat:
- werkzame stof: methylergometrine maleaat - 0,2 mg;
- aanvullende componenten: natriumchloride, maleïnezuur, thiocarbamide, glycine, water voor injectie.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Methylergobrevine is een semi-synthetisch derivaat van ergometrine, een natuurlijke ergotalkaloïde. Het medicijn zorgt voor een toename van de tonus en contractiele activiteit van het myometrium, heeft een zwak effect op perifere bloedvaten en leidt praktisch niet tot een verhoging van de bloeddruk (BP).
Farmacokinetiek
Het therapeutische effect van methylergometrine na intraveneuze toediening verschijnt na 30-60 seconden, na intramusculaire toediening - na 2-5 minuten. De duur van de therapeutische werking is tot 2 uur na intraveneuze toediening en 3 uur of meer na intraveneuze toediening.
Methylergometrine bindt voor 35% aan plasma-eiwitten. Het distributievolume (V d) is 39,1-73,1 l, klaring - 9,9-18,9 l / uur. Het medicijn wordt gekenmerkt door een intensieve verdeling over de weefsels van het lichaam - na intraveneuze toediening is de halfverdelingsperiode (T 1/2 d) 1-3 minuten. Het wordt aangetroffen in moedermelk.
Het middel wordt gemetaboliseerd in de lever, voornamelijk uitgescheiden in de ontlasting, gedeeltelijk in de urine.
Gebruiksaanwijzingen
- II stadium van de bevalling na het verschijnen van het voorste deel van de foetale schouder (om de duur van de menstruatie te verkorten);
- metrorragie (uteriene bloeding), inclusief atonische;
- hypotone bloeding in de vroege postpartumperiode (preventie en behandeling);
- postoperatieve bloeding (verwijdering van vleesbomen, keizersnede) en post-abortus.
Contra-indicaties
Absoluut:
- zwangerschap;
- Ik periode van bevalling;
- II stadium van de bevalling vóór het verschijnen van het hoofd van de foetus;
- occlusieve laesies van perifere bloedvaten;
- arteriële hypertensie in ernstige vorm;
- sepsis;
- overgevoeligheid voor moederkorenpreparaten.
Relatief (Methylergobrevine moet met voorzichtigheid worden gebruikt):
- hart-en vaatziekten;
- nier- en / of leverinsufficiëntie;
- de noodzaak van handmatige scheiding van de placenta.
Methylergobrevin, instructies voor gebruik: methode en dosering
Methylergobrevine-oplossing wordt (i / v) en intramusculair (i / m) toegediend.
Aanbevolen doseringsschema afhankelijk van indicaties:
- atonische baarmoederbloeding: intraveneus, 0,1 mg (0,5 ml) of intramusculair gebruikt - 0,2 mg (1 ml), indien nodig, met een interval van 2 uur, kan de toediening worden herhaald;
- metrorragie: intramusculair geïnjecteerd met 0,1 - 0,2 mg of intraveneus met 0,1 mg;
- bevalling: met zorgvuldige verloskundige controle om de tweede fase van de bevalling te verkorten, wordt 0,1-0,2 mg intraveneus geïnjecteerd na het verschijnen van het hoofd of de voorkant van de schouder van de foetus; als de introductie van de oplossing in de ader onmogelijk is, wordt deze gebruikt in / m met 0,2-0,4 mg;
- abortus: gebruikt na de uitbreiding van het cervicale kanaal in / in, 0,1-0,2 mg, voor spontane abortussen - 0,05-0,1 mg;
- Keizersnede: gebruikt na foetale extractie 0,05-0,1 mg intraveneus of 0,2 mg intramusculair.
Bijwerkingen
- allergische reacties: huiduitslag, uiterst zelden - anafylactische shock;
- zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, beroerte;
- gehoororgaan: tinnitus;
- cardiovasculair systeem: pijn op de borst, kortademigheid, voorbijgaande stijging van de bloeddruk, perifere vasospasme, bradycardie, myocardinfarct;
- spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, buikpijn;
- andere reacties: toegenomen zweten, longoedeem; uiterst zeldzaam - een afname van de melkafscheiding.
Overdosering
Symptomen van een overdosis Methylergobrevine kunnen zijn: gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen, braken, misselijkheid, buikpijn, verhoogde bloeddruk (in ernstige gevallen vergezeld van onderkoeling, ademhalingsdepressie, toevallen en coma).
In deze toestand wordt symptomatische behandeling voorgeschreven onder strikte controle van de functies van het cardiovasculaire systeem en het ademhalingssysteem.
speciale instructies
Behandeling met het medicijn mag alleen worden uitgevoerd in een gespecialiseerd ziekenhuis, onder strikte medische controle van de bloeddruk, de hartslag (HR) en de activiteit van uteriene contractiele activiteit.
In het geval dat Methylergobrevin onmiddellijk na de geboorte van het kind wordt gebruikt, wanneer de placenta nog in de baarmoederholte achterblijft, kan het medicijn de scheiding van de placenta verstoren.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Behandeling met Methylergobrevin tijdens de zwangerschap, in de eerste fase van de bevalling en in de tweede fase van de bevalling vóór de geboorte van het foetale hoofd is gecontra-indiceerd.
Vrouwen die borstvoeding geven, wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken.
Met verminderde nierfunctie
In geval van nierfalen dient Methylergobrevine met uiterste voorzichtigheid te worden gebruikt.
Voor schendingen van de leverfunctie
In geval van leverfalen moet Methylergobrevine met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt.
Geneesmiddelinteracties
- oxytocine: de effectiviteit van deze combinatie bij de preventie en behandeling van atonische baarmoederbloeding wordt opgemerkt;
- sympathicomimetica, ergotamine: het is mogelijk om de vasopressoreffecten van deze geneesmiddelen te versterken;
- fluorothaan: de gevoeligheid van de baarmoeder neemt af en de activiteit van methylergometrine wordt verzwakt;
- dopamine: de combinatie is gecontra-indiceerd, omdat tegen de achtergrond het risico op het ontwikkelen van gangreen van de ledematen wordt vergroot.
Analogen
Methylergobrevine-analogen zijn ergometrine, carbetocine, mifepriston, mifeprex, mifegin, oxytocine, enz.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een plaats beschermd tegen licht, buiten het bereik van kinderen, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Methylergobrevin
Op medische sites zijn beoordelingen van Methylergobrevine uiterst zeldzaam en geven ze vooral de effectiviteit van dit medicijn aan wanneer het wordt gebruikt voor de preventie en behandeling van bloedingen in de vroege postpartumperiode en na medische abortus.
Er zijn geen klachten over het ontstaan van ongewenste nevenreacties.
Prijs voor Methylergobrevin in apotheken
De prijs van Methylergobrevin, een oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening (200 μg / ml), kan 290-310 roebel zijn. per verpakking met 50 ampullen van 1 ml.
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
