Cardionat
Cardionat: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Geneesmiddelinteracties
- 14. Analogen
- 15. Voorwaarden voor opslag
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Cardionate
ATX-code: C01EB22
Werkzame stof: meldonium (meldonium)
Fabrikant: capsules - ZAO Skopinsky Pharmaceutical Plant (Rusland), ZAO MAKIZ-PHARMA (Rusland); oplossing - Federale staat Unitaire onderneming "Moscow Endocrine Plant" (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 28.11.2018
Prijzen in apotheken: vanaf 147 roebel.
Kopen
Cardionate is een metabolisch medicijn met een cardioprotectief effect.
Vorm en samenstelling vrijgeven
- capsules: hard gelatineus, elk 250 mg - maat nr. 1, wit, elk 500 mg - maat nr. 00, met een roze deksel en een wit lichaam; de inhoud van de capsules is bijna wit of wit kristallijn poeder, hygroscopisch, met een lichte geur, klontering is mogelijk (elk 250 mg - 10 stuks in een blisterstrip gemaakt van polyvinylchloridefilm en aluminiumfolie of 100 stuks in een polymeerblik, 2, 4 of 10 elk verpakkingen of 1 blik in een kartonnen doos; 500 mg - 10 stuks in een blisterstrip, 2 of 4 verpakkingen in een kartonnen doos);
- Oplossing voor injectie: kleurloze transparante vloeistof (5 ml in een neutrale glazen ampul, 5 stuks in een blisterstrip gemaakt van polyvinylchloridefilm, in een kartonnen doos 1 of 2 verpakkingen met of zonder een ampulmes, als er een punt of ring van breuk op de ampul zit).
Elke verpakking bevat ook instructies voor het gebruik van Cardionat.
1 capsule bevat:
- werkzame stof: meldoniumdihydraat [trimethylhydraziniumpropionaatdihydraat (in termen van dihydraat zonder geadsorbeerd vocht)] - 250 of 500 mg, wat overeenkomt met het gehalte aan meldonium in een hoeveelheid van respectievelijk 200,5 mg en 401 mg;
- aanvullende componenten: colloïdaal siliciumdioxide (aerosil), aardappelzetmeel, calciumstearaat;
- capsuleschaal: titaniumdioxide, gelatine, azorubinekleurstof (optioneel voor 500 mg).
1 ml oplossing bevat:
- werkzame stof: meldoniumdihydraat [trimethylhydraziniumpropionaatdihydraat (in termen van dihydraat zonder geadsorbeerd vocht)] - 100 mg, wat overeenkomt met het gehalte aan meldonium in een hoeveelheid van 80,2 mg;
- extra component: water voor injectie.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Meldonium behoort tot de structurele analogen van gamma-butyrobetaïne, verbetert het metabolisme en de weefselenergie. De stof remt de activiteit van gamma-butyrobetaïnehydroxylase, wat een afname van de carnitineproductie veroorzaakt, een afname van het transport van langketenige vetzuren door de celwanden en de ophoping van geactiveerde vormen van niet-geoxideerde vetzuren in cellen tegengaat, die derivaten zijn van acylco-enzym A en acylcarnitine. Door een verlaging van de carnitinespiegels wordt gamma-butyrobetaïne intensief geproduceerd, wat een vaatverwijdend effect vertoont.
Bij ischemie zorgt de werkzame stof voor het herstel van het evenwicht in de processen van zuurstofafgifte en het intracellulaire verbruik ervan, evenals de activering van glycolyse, die verloopt zonder extra zuurstofverbruik; voorkomt verstoring van transport en een afname van de concentratie van adenosinetrifosfaat (ATP). Het werkingsmechanisme van de stof bepaalt de verscheidenheid aan farmacologische effecten: symptomen van fysieke en mentale stress worden verminderd, de efficiëntie wordt verhoogd, de immuniteit wordt verbeterd en er wordt cardioprotectieve actie uitgevoerd.
Tegen de achtergrond van acute ischemische schade aan het myocardium remt meldonium het ontstaan van een necrotische zone, vermindert het de duur van revalidatie. Bij hartfalen helpt het om de contractiliteit van het myocard te verhogen en de inspanningstolerantie te verhogen, waardoor de frequentie van angina-aanvallen afneemt. In het geval van ischemische stoornissen van de cerebrale circulatie in acute / chronische vorm in de ischemische focus, verbetert de werkzame stof de bloedcirculatie, draagt hij bij aan de herverdeling ervan ten gunste van het ischemische gebied.
Cardionat wordt ook gekenmerkt door een tonisch effect op het centrale zenuwstelsel, elimineert functionele stoornissen van het autonome zenuwstelsel met ontwenningssyndroom bij patiënten met chronisch alcoholisme. Toont een positief resultaat bij de behandeling van vasculaire en dystrofische veranderingen in de fundus.
Farmacokinetiek
Na orale toediening wordt het medicijn snel geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal (GIT), de biologische beschikbaarheid is 78%. De maximale concentratie (C max) meldonium in het bloedplasma wordt waargenomen na 1 à 2 uur.
Nadat intraveneuze (i / v) toediening van C max- stof in het bloedplasma onmiddellijk na toediening is waargenomen, zijn er geen gegevens over de biologische beschikbaarheid van het middel na intramusculaire (i / m) toediening.
Als resultaat van de metabolische transformatie van meldonium in het lichaam, worden twee belangrijke metabolieten gevormd, die worden uitgescheiden door de nieren. De halfwaardetijd is afhankelijk van de gebruikte dosis en kan variëren van 3 tot 6 uur.
Gebruiksaanwijzingen
Cardionat wordt aanbevolen voor gebruik bij de behandeling van de volgende ziekten (als onderdeel van een complexe therapie):
- ischemische hartziekte (CHD), inclusief angina pectoris en myocardinfarct - voor oplossing, angina pectoris - voor capsules; cardialgie tegen de achtergrond van myocarddystrofie van het dyshormonale type, chronisch hartfalen (CHF);
- aandoeningen van de cerebrale circulatie, inclusief cerebrovasculaire insufficiëntie (voor capsules - in een chronische vorm), ischemische beroerte;
- alcoholontwenningssyndroom.
De Cardionat-oplossing is bovendien geïndiceerd voor de behandeling als onderdeel van de complexe therapie van de volgende oftalmische laesies (alleen voor toediening van parabulbaren):
- acute circulatiestoornissen in het netvlies;
- trombose van de centrale retinale ader en zijn takken;
- hemophthalmus en retinale bloedingen van verschillende oorsprong;
- retinopathie van verschillende etiologieën (inclusief diabetische en hypertensieve vorm).
Beide toedieningsvormen van Cardionat worden ook aanbevolen voor gebruik bij verminderde prestaties, mentale en fysieke (inclusief atleten) overbelasting.
Contra-indicaties
Absoluut:
- verhoogde intracraniale druk (tegen de achtergrond van verminderde veneuze uitstroom en intracraniële tumoren);
- leeftijd tot 18 jaar;
- zwangerschap en borstvoeding;
- overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel.
Met uiterste voorzichtigheid is het vereist om Cardionat voor te schrijven voor lever- en / of nieraandoeningen (voor capsules - in een chronische vorm).
Cardionat, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Het wordt aanbevolen om Cardionat in de eerste helft van de dag te gebruiken, omdat tijdens de therapieperiode de ontwikkeling van een opwindend effect mogelijk is.
Injectie
Aanbevolen doseringsschema (als onderdeel van een complexe therapie):
- CHF: intraveneuze 5-10 ml oplossing (500-1000 mg) 1 keer per dag, kuur - 10-14 dagen, daarna wordt de patiënt overgeschakeld op orale toediening van het medicijn;
- angina pectoris, myocardinfarct: intraveneuze 5-10 ml oplossing (500-1000 mg) 1 keer per dag, gevolgd door overgaan op het innemen van Cardionat-capsules;
- cardialgie met dyshormonale myocarddystrofie: intraveneuze 5-10 ml oplossing (500-1000 mg) 1 keer per dag of intramusculair 5 ml (500 mg) 1-2 keer per dag, kuur - 10-14 dagen, gevolgd door overschakelen op het nemen van capsules;
- schending van de cerebrale circulatie: acute fase - in / in 5 ml oplossing (500 mg) 1 keer per dag, natuurlijk - 10 dagen; chronische cerebrale circulatiestoornissen - intramusculair, 5 ml oplossing 1 keer per dag, natuurlijk - 10-14 dagen; bij acuut en chronisch beloop van de ziekte is het mogelijk om over te schakelen op orale toediening;
- alcoholonttrekkingssyndroom: IV, 5 ml oplossing (500 mg) 2 keer per dag, natuurlijk - 7-10 dagen;
- retinale degeneratie en vasculaire pathologie van de fundus: parabulbar, 0,5 ml oplossing, cursus - 10 dagen.
Capsules
Capsules Cardionat moeten in hun geheel met water worden doorgeslikt zonder te openen of te kauwen.
Aanbevolen doseringsschema (als onderdeel van een complexe therapie):
- IHD (inspanningsangina), CHF: 500-1000 mg per dag in 1 of 2 doses, natuurlijk - van 28 tot 42 dagen;
- cardialgie bij dyshormonale myocarddystrofie: 250 mg 2 keer per dag, behandelingskuur - 12 dagen;
- schending van de cerebrale circulatie: ischemische beroerte - 500-1000 mg per dag in 1 of 2 doses, na gebruik van Cardionat in de vorm van een oplossing; het algemene verloop van de therapie is 28-42 dagen; chronische cerebrovasculaire insufficiëntie - 500 mg per dag, cursus - 14-21 dagen; zoals voorgeschreven door de behandelende arts, is het mogelijk om 2-3 keer per jaar herhaalde therapieën uit te voeren;
- ontwenningsverschijnselen bij chronisch alcoholisme: 500 mg 4 keer per dag, cursus - 7-10 dagen.
Atleten met intensieve inspanning wordt aangeraden Cardionat in een dosis van 500-1000 mg 2 maal daags voor de training in te nemen, de cursus duurt 14-21 dagen tijdens de voorbereidende trainingsperiode en 10-14 dagen tijdens wedstrijden.
Bij fysieke en mentale overbelasting, verminderde prestaties, worden beide toedieningsvormen van Cardionat voorgeschreven in een dosis van 500 mg, capsules - 2 keer per dag, een oplossing - i / v 1 keer per dag. De cursus duurt 10-14 dagen, indien nodig is een tweede cursus toegestaan na 14-21 dagen.
Bijwerkingen
- zenuwstelsel: agitatie;
- cardiovasculair systeem: verlaging / verhoging van de bloeddruk (BP), tachycardie;
- allergische reacties: uitslag, zwelling, jeuk, roodheid van de huid;
- spijsverteringskanaal: dyspeptische symptomen;
- andere: algemene zwakte, eosinofilie.
Overdosering
In geval van overdosering met Cardionat kunnen reacties optreden zoals hoofdpijn, algemene zwakte, duizeligheid, verlaagde bloeddruk en tachycardie. Behandeling voor deze aandoening wordt symptomatisch voorgeschreven.
speciale instructies
Op basis van de resultaten van vele jaren ervaring in therapie op cardiologische afdelingen van instabiele angina pectoris en acuut myocardinfarct, kan worden gesteld dat meldonium niet tot de eerstelijnsgeneesmiddelen bij acuut coronair syndroom behoort en dat het gebruik ervan niet essentieel is.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Er is geen informatie over het negatieve effect van meldonium op de rijvaardigheid en andere complexe apparatuur.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Er zijn geen gegevens die de veiligheid van het gebruik van het stofwisselingsmiddel tijdens de zwangerschap ondersteunen. Om mogelijke negatieve effecten op de foetus te voorkomen, wordt Cardionat niet gebruikt bij zwangere vrouwen.
Het is niet bekend of meldonium in de moedermelk wordt uitgescheiden. Als Cardionat tijdens de borstvoeding moet worden voorgeschreven, moet de borstvoeding worden stopgezet.
Gebruik in de kindertijd
Voor patiënten jonger dan 18 jaar is het gebruik van Cardionat gecontra-indiceerd vanwege het gebrek aan onderzoek naar het gebruik van dit geneesmiddel bij kinderen en adolescenten.
Met verminderde nierfunctie
In geval van nierziekte (in chronische vorm - voor capsules) wordt aanbevolen dat Cardionat met voorzichtigheid wordt gebruikt, vooral bij een lange behandelingskuur.
Voor schendingen van de leverfunctie
Bij een leveraandoening (in chronische vorm - voor capsules) moet Cardionat met voorzichtigheid worden gebruikt, vooral bij een lange behandelingskuur.
Geneesmiddelinteracties
- anti-angineuze geneesmiddelen, anticoagulantia, anti-aritmica, plaatjesaggregatieremmers, bronchodilatatoren, diuretica - deze combinaties zijn acceptabel;
- hartglycosiden, sommige antihypertensiva, coronaire dilatatoren - er is een toename van het therapeutische effect van deze geneesmiddelen;
- nifedipine, nitroglycerine, alfablokkers, antihypertensiva, perifere vasodilatatoren - het risico op arteriële hypotensie en matige tachycardie wordt verergerd; deze combinaties vereisen voorzichtigheid.
Analogen
De analogen van Cardionat zijn: Vazomag, Idrinol, Meldonium, Angiocardil, Meldonium-Binergiya, Meldoniy-Eskom, Meldonium Organics, Meldonium-SOLOpharm, Melfor, Mildronat.
Voorwaarden voor opslag
Buiten het bereik van kinderen bewaren bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Cardionat
Beoordelingen over Cardionat zijn overwegend positief. Patiënten merken de effectiviteit op bij IHD, CHF, cerebrovasculaire accidenten (als onderdeel van een complexe therapie), overmatige mentale en fysieke stress. Het medicijn helpt, volgens beoordelingen, om de vitale activiteit van het lichaam op het juiste niveau te houden, biedt atleten een snel herstel na de training. Volgens patiënten verbeteren beide vormen van Cardionat de algemene toestand, verhogen ze de efficiëntie, bevorderen ze een golf van kracht en beschermen ze het hart tegen overbelasting.
Het nadeel van een stofwisselingsmiddel wordt door velen beschouwd als het stimulerende effect, daarom wordt aanbevolen Cardionat alleen in de eerste helft van de dag te gebruiken.
Prijs voor Cardionat in apotheken
De prijs voor Cardionat kan zijn:
- oplossing voor injecties 100 mg / ml (ampullen van 5 ml) - 220-289 roebel per verpakking met 10 ampullen;
- capsules 250 mg - 175-216 roebel per verpakking met 40 capsules.
Cardionat: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Cardionat 100 mg / ml oplossing voor injectie 5 ml 10 stuks 147 wrijven Kopen |
Cardionat 250 mg capsule 40 stuks. 155 wrijven Kopen |
Cardionat capsules 250 mg 40 stuks 197 wrijven Kopen |
Cardionate oplossing voor in. 100 mg / ml 5 ml 10 stuks 205 WRIJVEN Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!