Combitropil
Kombitropil: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Geneesmiddelinteracties
- 14. Analogen
- 15. Voorwaarden voor opslag
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Combitropil
ATX-code: N06BX
Werkzame stof: piracetam + cinnarizine (piracetam + cinnarizine)
Fabrikant: Sintez JSC (Rusland)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 21-11-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 77 roebel.
Kopen
Combitropil is een gecombineerd medicijn dat de bloedcirculatie en het hersenmetabolisme verbetert.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm Kombitropil - capsules: maat nr. 0, gelatineus, wit; inhoud - bijna wit of wit poeder (10 stuks in blisterverpakkingen, 3 en 6 pakken in kartonnen dozen; 20 en 60 stuks in polymeerblikken, 1 blik in een kartonnen doos).
De samenstelling van elke capsule:
- werkzame stoffen: piracetam - 400 mg, cinnarizine - 25 mg;
- hulpcomponenten: lactose (melksuiker), talk, magnesiumstearaat, microkristallijne cellulose;
- schaal: gelatine, methylparahydroxybenzoaat, azijnzuur, propylparahydroxybenzoaat, titaandioxide.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Combitropil is een medicijn met een gecombineerde samenstelling dat een noötropisch, vaatverwijdend en uitgesproken antihypoxerend effect heeft, wat te wijten is aan de wederzijdse versterking van de effecten van de werkzame stoffen. Verbetert de cerebrale circulatie aanzienlijk.
Piracetam is een noötropisch middel dat een positief effect heeft op metabolische processen in de hersenen: het stimuleert glycolytische processen, verbetert de synthese van ribonucleïnezuur en fosfolipiden, verhoogt de concentratie van adenosinetrifosforzuur in het hersenweefsel en verbetert het glucosegebruik. Verandert de voortplantingssnelheid van excitatie in de hersenen, remt de aggregatie van geactiveerde bloedplaatjes en verbetert ook de microcirculatie. Het heeft geen vaatverwijdend effect.
Piracetam vermindert ook de ernst van vestibulaire nystagmus, vermindert de δ-activiteit op elektro-encefalografie, verbetert de α- en β-activiteit en heeft een beschermend effect tegen hersenschade veroorzaakt door elektrische schokken, intoxicatie en hypoxie. Verbetert de cerebrale doorbloeding, interneuronale transmissie en synaptische geleiding in neocorticale structuren. Vrijwel geen psychostimulerend en kalmerend effect.
Aldus bevordert piracetam, door de integratieve activiteit van de hersenen te verbeteren, geheugenconsolidatie, verhoogt het de mentale prestaties en vergemakkelijkt het het leerproces.
Piracetam ontwikkelt zich geleidelijk. Het therapeutische effect van Kombitropil treedt op na 1-6 uur.
Cinnarizine is een selectieve calciumkanaalblokker die de opname van calciumionen in cellen vermindert en de inhoud ervan in het plasmolemma-depot verlaagt; het verminderen van de tonus van gladde spieren van arteriolen en het verminderen van hun respons op biogene vasoconstrictieve stoffen (waaronder serotonine, dopamine, adrenaline, norepinefrine, vasopressine, angiotensine). Het heeft een vaatverwijdende eigenschap (voornamelijk met betrekking tot de bloedvaten van de hersenen, waardoor het het antihypoxische effect van piracetam versterkt), terwijl het de bloeddruk niet significant beïnvloedt.
Ook verlaagt cinnarizine de tonus van het sympathische zenuwstelsel, vermindert het de prikkelbaarheid van het vestibulaire apparaat en heeft het een matige antihistamineactiviteit. Verlaagt de viscositeit van het bloed, verhoogt de elasticiteit van erytrocytmembranen en hun vermogen om te vervormen.
Bij patiënten met een verminderde perifere circulatie versterkt cinnarizine de post-ischemische vasodilatatie en verbetert het de bloedtoevoer naar organen en weefsels (inclusief het myocardium).
De toxiciteit van de combinatie piracetam + cinnarizine is niet groter dan de toxiciteit van elk van de stoffen afzonderlijk.
Farmacokinetiek
Na orale toediening wordt Combitropil snel en volledig uit het maagdarmkanaal geabsorbeerd.
Farmacokinetische parameters van piracetam: biologische beschikbaarheid - 95%, tijd om maximale concentratie te bereiken: 2–6 uur Bindt niet aan bloedplasma-eiwitten. Dringt door in de placenta en de bloed-hersenbarrière. Binnen 1-4 uur na toediening hoopt het zich op in het hersenweefsel. Vrijwel niet gemetaboliseerd. Het wordt veel langzamer uitgescheiden uit het hersenvocht dan uit andere weefsels. De halfwaardetijd uit bloedplasma is gemiddeld 4,5 uur, vanuit de hersenen - ongeveer 7,7 uur. Het wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren: ten minste 95% van de dosis wordt binnen 30 uur ingenomen.
Farmacokinetische parameters van cinnarizine: maximale concentraties worden waargenomen in het bloed, de hersenen, het hart, de nieren, de lever, de longen en de milt, worden binnen 1-4 uur bereikt Ongeveer 91% van de dosis wordt gebonden aan plasma-eiwitten. Volledig gemetaboliseerd in de lever door dealkylering. De halfwaardetijd ongeveer 4 uur wordt afgeleid als metabolieten: via de darm uitwerpselen -. 2 / 3 doses, nieren in de urine - 1 / 3 dosis.
Gebruiksaanwijzingen
- psychoorganisch syndroom met overwegend tekenen van asthenie en adynamie;
- stoornissen van de cerebrale circulatie (inclusief met ischemische beroerte en atherosclerose van de bloedvaten van de hersenen, na traumatisch hersenletsel, tijdens de nazorgperiode na hemorragische beroerte);
- Menière-syndroom;
- labyrinthopathieën van verschillende oorsprong, vergezeld van tinnitus, duizeligheid, nystagmus, misselijkheid, braken;
- asthenie van psychogene oorsprong;
- ziekten van het centrale zenuwstelsel, vergezeld van een afname van intellectuele en medische functies;
- geheugenstoornis, concentratie en mentale functie;
- depressie;
- encefalopathie van verschillende oorsprong;
- achterstand in intellectuele ontwikkeling bij kinderen;
- comateuze en subcomateuze toestanden na intoxicatie en hersentrauma;
- preventie van kinetose en migraine.
Contra-indicaties
Absoluut:
- parkinsonisme;
- ernstige nier- of leverinsufficiëntie;
- kinderen onder de 5 jaar;
- periode van zwangerschap en borstvoeding;
- overgevoeligheid voor een van de componenten van Combitropil.
Relatief (speciale zorg vereist):
- matige nier- en / of leverinsufficiëntie;
- Ziekte van Parkinson.
Instructies voor het gebruik van Kombitropil: methode en dosering
Kombitropil wordt oraal ingenomen.
Afhankelijk van de klinische situatie worden 1 of 2 capsules voorgeschreven: volwassenen - 3 keer per dag, kinderen vanaf 5 jaar - 1-2 keer per dag.
De duur van de therapie is van 1 tot 3 maanden. Het wordt aanbevolen om 2-3 cursussen per jaar te geven.
Bij patiënten met chronisch nierfalen (creatinineklaring <60 ml / minuut) wordt de dosis Combitropil verlaagd en / of worden de intervallen tussen de doses verhoogd.
Bijwerkingen
- van het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn, slaapstoornissen, prikkelbaarheid, tremor van de ledematen;
- uit het spijsverteringsstelsel: droge mond, epigastrische pijn, dyspeptische stoornissen;
- allergische reacties: huiduitslag.
Overdosering
Geen gegevens beschikbaar.
speciale instructies
Combitropil moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met verhoogde intraoculaire druk.
Tijdens de behandeling is controle van de leverfunctie aangewezen.
Patiënten die een noötropische therapie krijgen, dienen geen alcoholische dranken te drinken.
Cinnarizine, dat in Combitropil zit, kan bij sporters een vals-positieve reactie veroorzaken tijdens dopingtests.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Tijdens de therapieperiode wordt aanbevolen voorzichtig te zijn bij het uitvoeren van potentieel gevaarlijke soorten werk die een hoge reactiesnelheid en / of verhoogde aandacht vereisen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Volgens de instructies is Combitropil gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Als behandeling nodig is tijdens het geven van borstvoeding, moet de borstvoeding worden gestaakt.
Gebruik in de kindertijd
Het medicijn is gecontra-indiceerd voor de behandeling van kinderen jonger dan 5 jaar.
Met verminderde nierfunctie
Kombitropil is gecontra-indiceerd bij ernstig nierfalen; voorzichtigheid is geboden bij matig nierfalen.
Voor schendingen van de leverfunctie
Het medicijn is gecontra-indiceerd bij ernstige leverinsufficiëntie. Met de nodige voorzichtigheid dient Combitropil te worden gebruikt in geval van matige leverinsufficiëntie.
Geneesmiddelinteracties
Combitropil verbetert de tolerantie van tricyclische antidepressiva en antipsychotica (antipsychotica).
Bij gelijktijdig gebruik versterkt het de effecten van ethanol, antihypertensiva en noötropische geneesmiddelen, evenals geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken.
De werking van Combitropil wordt versterkt door vaatverwijders.
Analogen
De analogen van Combitropil zijn Omaron, Phezam en Piracesin.
Voorwaarden voor opslag
De houdbaarheid is 3 jaar.
Buiten bereik van kinderen bewaren, beschermd tegen licht, bij temperaturen tot 25 ° C.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Kombitropil
Volgens beoordelingen is Combitropil een goedkoop maar effectief noötropisch middel. Patiënten merken op dat het erg belangrijk is om het in te nemen zoals voorgeschreven door een arts en niet voor zelfmedicatie. Het medicijn wordt goed verdragen, veroorzaakt praktisch geen bijwerkingen, heeft een kleine lijst met contra-indicaties en kan worden gebruikt om kinderen vanaf 5 jaar te behandelen. Bovendien zijn de kosten een orde van grootte lager dan die van andere geneesmiddelen met een vergelijkbare samenstelling van actieve ingrediënten.
De prijs van Combitropil in apotheken
Afhankelijk van de apotheekketen waarin het medicijn wordt verkocht, is de prijs voor Combitropil ongeveer 54-80 roebel per verpakking van 30 capsules.
Kombitropil: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Combitropil 400 mg + 25 mg capsules 30 stuks. 77 WRIJVEN Kopen |
|
Combitropil-capsules 400 mg + 25 mg 30 stuks. 125 WRIJVEN Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
