Naizilat
Naizilat: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijzen in apotheken
Latijnse naam: Niselat
ATX-code: M01AB
Werkzame stof: amtolmetin guacil (amtolmetin guacil)
Fabrikant: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (India)
Beschrijving en foto-update: 2018-05-15
Prijzen in apotheken: vanaf 437 roebel.
Kopen
Naisylate is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID).
Vorm en samenstelling vrijgeven
De doseringsvorm van Naysilat is filmomhulde tabletten: capsulevormig, wit of bijna wit, hebben een karakteristieke geur (10 stuks in blisters, in een kartonnen doos 2 blisters).
Samenstelling voor 1 tablet:
- werkzame stof: amtolmetin guatsil - 600 mg;
- hulpingrediënten: hypromellose (15 cps), lactosemonohydraat, lactosemonohydraat (Flowlac 100), natriumcarboxymethylzetmeel type A, colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat;
- filmomhulsel: hypromellose (5 cps), titaandioxide, macrogol 400.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Amtolmetin-guacil - het actieve bestanddeel van naysylaat - is een niet-steroïde ontstekingsremmende stof, een niet-selectieve remmer van cyclo-oxygenase (COX), een voorloper van tolmetine. Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende, koortswerende, desensibiliserende en gastroprotectieve effecten. Door pro-inflammatoire factoren te remmen, helpt amtolmetin guatsil de bloedplaatjesaggregatie te verminderen; het remt COX-1 en COX-2, verstoort het metabolisme van arachidonzuur, vermindert de vorming van prostaglandinen (ook in het brandpunt van ontsteking), onderdrukt proliferatieve en exsudatieve ontstekingsfasen, vermindert capillaire permeabiliteit, stabiliseert lysosomale membranen, remt de synthese of inactiveert ontstekingsmediatoren (histamine, prostaglandinen, cytokinen, bradykininen, complementfactoren). In het brandpunt van ontsteking blokkeert het de relatie van bradykinine met weefselreceptoren, herstelt het de microcirculatie en vermindert het pijn; beïnvloedt de pijncentra in de thalamus, vermindert de concentratie van neurotransmitters (biogene amines) met algogene eigenschappen, verhoogt de pijngevoeligheidsdrempel van het receptorapparaat. Naysylate verlicht of vermindert de intensiteit van pijn, zwelling en stijfheid in de ochtend volledig of vermindert het bewegingsbereik in de aangetaste gewrichten 4 dagen na het begin van de therapie. Naysylate verlicht of vermindert de intensiteit van pijn, zwelling en stijfheid in de ochtend volledig of vermindert het bewegingsbereik in de aangetaste gewrichten 4 dagen na het begin van de therapie. Naysilate verlicht of vermindert de intensiteit van pijn, zwelling en stijfheid in de ochtend volledig of vermindert het bewegingsbereik in de aangetaste gewrichten 4 dagen na het begin van de therapie.
Amtolmetin guacil heeft een beschermend effect op het maagslijmvlies door de capsaïcine-receptoren (vanilloïde receptoren) in de wanden te stimuleren. Vanwege de aanwezigheid van de vanillinegroep in guacil-amtolmetin, kan het capsaïcine-receptoren stimuleren, waardoor een peptide vrijkomt dat is geassocieerd met het calcitoninegen (PSGC), en de productie van stikstofmonoxide (NO) verder verhoogt. Beide processen compenseren de negatieve effecten die worden veroorzaakt door de afname van de hoeveelheid prostaglandines als gevolg van remming van COX.
Bij langdurig gebruik (tot zes maanden) werd Amtolmetin guatsil goed verdragen door patiënten.
Farmacokinetiek
- opname en distributie: na orale toediening wordt de stof snel en volledig opgenomen; hoopt zich voornamelijk op in de wanden van de maag en darmen en wordt gedurende 2 uur na inname in een zeer hoge concentratie gehouden; de tijd om de maximale concentratie (C max) te bereiken is 20-60 minuten; tot 99% van de ingenomen stof bindt aan plasma-eiwitten;
- metabolisme: onmiddellijk na absorptie door hydrolyse door bloedplasma-esterasen, wordt amtolmetineguacil getransformeerd, waarbij drie metabolieten worden gevormd: tolmetin, guiacol en MED5, die vervolgens worden omgezet in een actieve metaboliet van tolmetine, die in weefsels doordringt en een farmacologisch effect heeft; tolmetine wordt voornamelijk gemetaboliseerd door oxidatie van de methylgroep op de benzeenring tot de carboxylring;
- Uitscheiding: de halfwaardetijd (T1 / 2) voor volwassenen is ongeveer 5 uur; gedurende de dag wordt de stof bijna volledig uit het lichaam uitgescheiden in de vorm van glucuroniden (door de nieren - 80%; met gal - 20%).
Gebruiksaanwijzingen
- spondylitis ankylopoetica;
- osteoartritis;
- Reumatoïde artritis;
- articulair syndroom als gevolg van verergering van jicht;
- bursitis, tendovaginitis;
- pijnsyndroom van milde en matige ernst met artralgie, myalgie, neuralgie, migraine, kiespijn en hoofdpijn, algodismenorroe, pijn door verwondingen, brandwonden, enz.
Naisilat is bedoeld voor symptomatische behandeling, het verlichten van pijn en het verlichten van ontstekingen op het moment van toediening; het gebruik van het medicijn heeft geen effect op de progressie van de ziekte.
Contra-indicaties
Absoluut:
- aspirine-triade (volledige of gedeeltelijke combinatie van bronchiale astma met terugkerende polyposis van de neus of neusbijholten en intolerantie voor acetylsalicylzuur en andere NSAID's), inclusief een voorgeschiedenis;
- erosieve en ulceratieve laesies van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm;
- gastro-intestinale bloeding in de actieve fase;
- cerebrovasculaire en (of) andere bloeding;
- inflammatoire darmziekte (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn) in de acute fase;
- gedecompenseerd hartfalen;
- periode na coronaire bypass-transplantatie;
- hemofilie, andere bloedstollingsstoornissen;
- bevestigde hyperkaliëmie;
- ernstige leverdisfunctie of actieve leverziekte;
- ernstige nierfunctiestoornis met creatinineklaring (CC) <30 ml / min;
- progressieve nierziekte;
- arteriële hypertensie;
- lactose-intolerantie, aangeboren lactasedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptie;
- tekort aan G6PD (glucose-6-fosfaat dehydrogenase);
- de periode van zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding);
- leeftijd tot 18 jaar;
- verhoogde individuele gevoeligheid voor amtolmetin, tolmetin en andere componenten van het medicijn.
Relatieve contra-indicaties waarvoor Naysilat met voorzichtigheid moet worden gebruikt, zijn:
- hyperbilirubinemie;
- chronisch hartfalen;
- ischemische hartziekte (CHD);
- cerebrovasculaire ziekten;
- dyslipidemie / hyperlipidemie;
- diabetes;
- perifere arteriële ziekte;
- chronisch nierfalen (CC 30-60 ml / min);
- geschiedenis van ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal;
- Helicobacter pylori-infectie;
- ernstige somatische ziekten;
- langdurig gebruik van NSAID's;
- gelijktijdig gebruik van orale glucocorticosteroïden (GCS) (inclusief prednisolon), anticoagulantia (inclusief warfarine), plaatjesaggregatieremmers (inclusief acetylsalicylzuur en clopidogrel), selectieve serotonineheropnameremmers (inclusief citalopram, fluoxetine, paroxetine);
- alcoholisme;
- roken;
- oudere leeftijd.
Instructies voor het gebruik van Naizilat: methode en dosering
Nizilat 600 mg tabletten worden oraal ingenomen.
Aanbevolen dosering: 600 mg (1 tablet) 2 keer per dag. Afhankelijk van het vereiste niveau van beheersing van de symptomen van de ziekte, kan de onderhoudsdosering worden verlaagd tot 600 mg eenmaal daags. De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 1800 mg (3 tabletten).
Om het gastroprotectieve effect van het medicijn te behouden, moet Nizilat op een lege maag worden ingenomen.
Bijwerkingen
De frequentie van bijwerkingen van systemen en organen als gevolg van het gebruik van Nizilat (volgens de schaal: vaak - van 1 tot 10%; niet vaak - van 0,1 tot 1%; zelden - van 0,01 tot 0,1%; uiterst zeldzaam - minder dan 0,01%, inclusief individuele berichten):
- spijsverteringssysteem: vaak - misselijkheid; zelden - ongemak in de maag of darmen, dyspepsie, opgeblazen gevoel; zelden - diarree, braken, gastritis, buikpijn, obstipatie; uiterst zeldzaam - leverdisfunctie, maagzweer;
- urinewegen: verhoogde bloedspiegels van ureumstikstof, urineweginfecties;
- zintuigen: zelden - visuele beperking, tinnitus;
- ademhalingssysteem: zelden - kortademigheid, bronchospasmen, larynxoedeem, rhinitis;
- centraal en perifeer zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid; zelden - depressieve stoornissen;
- cardiovasculair systeem: vaak - verhoogde bloeddruk;
- hematopoietische organen: zelden - bloedarmoede, agranulocytose, trombocytopenie, leukopenie;
- huid: zelden - purpura en huiduitslag, inclusief maculopapulaire; zelden - urticaria, Lyell-syndroom, Stevens-Johnson-syndroom, exfoliatieve dermatitis, manifesteert zich door koorts met of zonder koude rillingen, roodheid, verharding of schilfering van de huid, zwelling en / of gevoeligheid van de amandelen;
- overgevoeligheidsreacties: zelden - anafylaxie of anafylactoïde reacties, die zich manifesteren door een verandering van de teint, huiduitslag, urticaria, pruritus, tachypneu of kortademigheid, ooglidoedeem, periorbitaal oedeem, kortademigheid, kortademigheid, zwaar gevoel op de borst, piepende ademhaling;
- andere reacties: vaak - zwakte; zelden - zwelling van het gezicht, enkels, benen, vingers, voeten; toename van het lichaamsgewicht; zelden - hyperhidrose, lymfadenopathie, koorts; uiterst zeldzaam - zwelling van de tong.
Overdosering
Symptomen van een overdosis amtolmetine guacil:
- misselijkheid en / of braken;
- buikpijn;
- erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal;
- nierfalen;
- metabole acidose.
Voor de behandeling van de aandoening is het noodzakelijk om de maag te wassen, adsorbentia (actieve kool) in te brengen en vervolgens symptomatische therapie uit te voeren om de vitale functies van het lichaam te behouden. Het specifieke antidotum van Naizilat is niet bekend.
speciale instructies
Tijdens de behandeling moeten het perifere bloedbeeld en de functionele toestand van de lever en de nieren worden gecontroleerd.
Om betrouwbare testresultaten te verkrijgen, moet het medicijn 48 uur vóór de bepaling van het gehalte aan 17-ketosteroïden in de urine worden stopgezet.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Tijdens de behandeling met Nizilat moet u zich onthouden van activiteiten die een hoge concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Het gebruik van Naizilat is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.
Gebruik in de kindertijd
Het gebruik van Naizilat is gecontra-indiceerd bij kinderen onder de 18 jaar.
Met verminderde nierfunctie
Naisylate 600 mg is gecontra-indiceerd bij progressieve nierziekte en ernstig nierfalen met CC <30 ml / min.
Bij chronisch nierfalen met CC van 30 tot 60 ml / min wordt het medicijn met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven.
Voor schendingen van de leverfunctie
Volgens de instructies is Naizilat gecontra-indiceerd bij leverfalen en leverziekte in de actieve fase.
Gebruik bij ouderen
Bij oudere patiënten dient Nayzylate met voorzichtigheid te worden voorgeschreven.
Geneesmiddelinteracties
- rifampicine, fenylbutazon, ethanol, barbituraten, fenytoïne, tricyclische antidepressiva (inductoren van microsomale oxidatie in de lever): versterken de productie van actieve gehydroxyleerde metabolieten;
- uricosurische geneesmiddelen, antihypertensiva en diuretica: amtolmetin-guacil vermindert hun effectiviteit;
- sulfonylureumderivaten: hun hypoglycemische effect wordt versterkt;
- anticoagulantia, plaatjesaggregatieremmers, fibrinolytica, oestrogeenbevattende geneesmiddelen, GCS en mineralocorticoïden: hun bijwerkingen worden verergerd;
- antacida en colestyramine: remmen de opname van amtolmetin guacil;
- lithiumpreparaten, methotrexaat: hun concentratie in het bloed neemt toe;
- myelotoxische geneesmiddelen: verhoging van de manifestaties van hematotoxiciteit van naysylaat;
- ACE-remmers: bij een verminderde nierfunctie kunnen ze leiden tot een verdere verslechtering van de nierfunctie.
Analogen
Er is geen informatie over Naizilat-analogen.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Naizilat
Patiënten die het medicijn gebruikten, laten vaak goede recensies achter over Nizilate. Als voordelen wordt opgemerkt dat het praktisch geen invloed heeft op het maagdarmkanaal, de tabletten kunnen voldoende lang en op een lege maag worden ingenomen. Het pijnstillende en ontstekingsremmende effect is langdurig.
Tegelijkertijd wordt aangegeven dat ernstige pijn slechts gedeeltelijk kan worden verlicht, de geur, smaak en nasmaak van de tabletten vrij onaangenaam zijn en vanwege hun grote formaat niet erg gemakkelijk te slikken zijn.
Prijs voor Naisilat in apotheken
De geschatte prijs van Naizilat is 490 roebel. voor 20 tabletten per verpakking.
Naizilat: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Naysylate 600 mg filmomhulde tabletten 20 stuks. 437 r Kopen |
|
Nizylaat-tabletten p.p. 600 mg 20 stuks RUB 528 Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
