Risset - Instructies Voor Het Gebruik Van Tablets, Recensies, Prijs, Analogen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Risset

Risset: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Risset

ATX-code: N05AX08

Werkzame stof: risperidon (Risperidon)

Fabrikant: Pliva Hrvatska, d.o.o. (Pliva Hrvatska, doo) (Kroatië)

Beschrijving en foto bijgewerkt: 29-11-2018

Prijzen in apotheken: vanaf 158 roebel.

Kopen

Risset is een antipsychoticum (neurolepticum).

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm - filmomhulde tabletten: rond, biconvex, met een breukstreep aan één kant, wit (dosering 1 mg), van lichtoranje tot oranje (dosering 2 mg), van geel tot geel met een groenachtige tint (dosering 3 mg) of groen (dosering 4 mg) kleur (10 stuks in blisters, in een kartonnen doos 2 of 6 blisters en gebruiksaanwijzing van Risset).

Samenstelling van 1 tablet:

• werkzame stof: risperidon - 1, 2, 3 of 4 mg;
• hulpcomponenten: maïszetmeel, magnesiumstearaat, lactosemonohydraat, talk, natriumcarboxymethylzetmeel, microkristallijne cellulose;
• filmomhulsel: 1 mg tabletten - opadray II 31F58914 wit (natriumcitraatdihydraat, macrogol-4000, lactosemonohydraat, hypromellose, titaandioxide); 2 mg tabletten - opadray II 31F58914 witte, zonnegele kleurstof (E110); 3 mg tabletten - opadray II 31F58914 witte, chinolinegele kleurstof (E104); 4 mg tabletten - opadray II 31F58914 wit, indigokarmijn (E132), chinolinegele kleurstof (E104).

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Het actieve ingrediënt van Risset is risperidon, een benzisoxazoolderivaat, een neurolepticum met kalmerende, onderkoelde en anti-emetische effecten.

Risperidon is een mono-aminerge antagonist met een hoge tropisme voor dopaminerge D ₂ en serotonine 5-HT ₂ -receptoren. Het bindt ook aan alfa- _1- adrenerge receptoren, met een iets lagere affiniteit voor alfa- _2- adrenerge en H ₁ -histaminerge receptoren. Heeft geen tropisme voor cholinerge receptoren.

Het antipsychotische effect van risperidon wordt verklaard door zijn vermogen om de dopamine D _2- receptoren van het mesolimbische en mesocorticale systeem te blokkeren. Sedatie wordt verklaard door blokkade van adrenerge receptoren van de reticulaire vorming van de hersenstam, hypothermische werking - door blokkering van dopaminereceptoren van de hypothalamus, anti-emetische activiteit - door blokkering van dopamine D ₂ -receptoren van de triggerzone van het braakcentrum.

Risset onderdrukt productieve symptomen (hallucinaties, wanen, agressiviteit) en automatisme. In vergelijking met klassieke antipsychotica remt risperidon de motorische activiteit in mindere mate, induceert het in mindere mate catalepsie.

Vanwege het evenwichtige centrale antagonisme van risperidon tegen dopamine en serotonine, neemt de neiging tot extrapiramidale bijwerkingen af, wordt het therapeutische effect van Rissett vergroot, wat ook de affectieve en negatieve symptomen van schizofrenie dekt.

Risperidon kan een dosisafhankelijke verhoging van de plasmaprolactineconcentratie veroorzaken.

Farmacokinetiek

Het medicijn wordt snel en volledig opgenomen. Voedsel heeft geen invloed op het volume en de absorptiesnelheid. De absolute biologische beschikbaarheid is 74%, relatief (tabletten versus oplossing) - 94%. Risperidon bereikt zijn maximale plasmaconcentratie binnen 1 uur, zijn actieve metaboliet 9-hydroxyrisperidon - binnen 3 uur (met een hoge activiteit van het CYP2D6 iso-enzym) of 17 uur (met een lage activiteit van het CYP2D6 iso-enzym).

De gemiddelde tijd om een evenwichtsconcentratie van risperidon te bereiken is 1 dag, 9-hydroxyrisperidon is 4–5 dagen.

Het distributievolume is 1-2 l / kg. De stof wordt snel door het lichaam verdeeld, dringt door in het centrale zenuwstelsel en in de moedermelk. De plasmaconcentraties van risperidon en zijn actieve metaboliet zijn evenredig met de dosis die door Risset wordt ingenomen (van 1 tot 16 mg per dag).

Risperidon bindt zich voor 90% aan plasma-eiwitten (albumine en alfa-1-zuurglycoproteïne), 9-hydroxyrisperidon met 77%.

Het neurolepticum wordt gemetaboliseerd met de deelname van het iso-enzym CYP2D6 om de belangrijkste metaboliet van 9-hydroxyrisperidon te vormen. Een andere metabole route is N-dealkylering.

Risperidon en 9-hydroxyrisperidon vormen de actieve antipsychotische fractie.

De halfwaardetijd (T _1/2) van risperidon is 3 of 20 uur (met respectievelijk hoge en lage activiteit van het CYP2D6-iso-enzym), 9-hydroxyrisperidon - 21 of 30 uur (met respectievelijk hoge en lage activiteit van het CYP2D6-iso-enzym), actieve antipsychotische fractie - 20 uur …

Uitgescheiden: 14% - met gal, 70% - door de nieren (35-45% in de vorm van een farmacologisch actieve antipsychotische fractie).

Bij patiënten met chronisch nierfalen neemt de creatinineklaring (CC) af met 60%. Bij patiënten met leverinsufficiëntie stijgt de plasmaconcentratie van risperidon met 35%.

Op oudere leeftijd neemt de klaring af en neemt de T _{1/2 van het} medicijn toe.

Gebruiksaanwijzingen

Risset wordt gebruikt voor de verlichting van acute aanvallen en voor langdurige onderhoudstherapie van de volgende ziekten / aandoeningen:

• acute en chronische schizofrenie, andere psychotische stoornissen, vergezeld van productieve en negatieve symptomen;
• affectieve stoornissen bij schizofrenie;
• gedragsstoornissen die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van dementie met psychotische symptomen, verminderde activiteit (delirium, agitatie), symptomen van agressiviteit (uitbarstingen van woede, fysiek geweld);
• gedragsstoornissen bij volwassenen en adolescenten vanaf 15 jaar met mentale retardatie of een verminderd intellectueel niveau in gevallen waarin het belangrijkste symptoom van het klinische beeld van de ziekte destructief gedrag is (impulsiviteit, agressiviteit, auto-agressie).

Als adjuvans wordt Risset voorgeschreven voor manie veroorzaakt door bipolaire affectieve stoornissen, om de stemming te stabiliseren.

Contra-indicaties

Absoluut:

• gebrek aan lactase, lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie;
• leeftijd tot 15 jaar;
• manie met bipolaire affectieve stoornissen bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar;
• lactatieperiode;
• overgevoeligheid voor een van de componenten van het medicijn.

Relatief (Risset-tabletten worden met voorzichtigheid gebruikt): ziekte van Parkinson, toevallen (inclusief een voorgeschiedenis), drugsmisbruik of drugsverslaving, hersentumor (inclusief hypofyse-prolactinoom), cerebrovasculair accident, diffuse Lewy-body-ziekte, Syndroom van Reye, acute overdosis geneesmiddelen, darmobstructie, ernstig nier- / leverfalen, hypovolemie en uitdroging, de aanwezigheid van risicofactoren voor de ontwikkeling van veneuze trombo-embolie, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem (hartspiergeleidingsstoornissen, myocardinfarct, chronisch hartfalen), predispositie op de ontwikkeling van tachycardie van het pirouette-type (verstoorde elektrolytenbalans, bradycardie, gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die het QT-interval verlengen),gevorderde leeftijd van patiënten met dementie, zwangerschap.

Risset, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Risset-tabletten moeten 1-2 keer per dag oraal worden ingenomen.

Schizofrenie

Op de eerste dag wordt Risset voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 2 mg, op de tweede dag - 4 mg. Verder wordt de dosis behouden of individueel aangepast. De optimale dagelijkse dosis is 4-6 mg.

In sommige gevallen, zoals een eerste episode van schizofrenie, kan het raadzaam zijn om de dosis langzamer te verhogen en lagere aanvangs- en onderhoudsdoses voor te schrijven.

De maximaal toegestane dagelijkse dosis is 16 mg. Houd er echter rekening mee dat wanneer Risset wordt ingenomen in doses van 10 mg per dag, er gewoonlijk geen toename van het therapeutische effect wordt waargenomen, terwijl de kans bestaat dat er extrapiramidale symptomen optreden.

Ouderen en patiënten met nier- of leveraandoeningen wordt aanbevolen om de behandeling te starten met een dosis van 0,5 mg 2 maal daags. Bij onvoldoende effect, maar mits Risset goed wordt verdragen, kan het worden verhoogd tot 1-2 mg 2 maal daags.

Gedragsstoornissen bij patiënten met een verstandelijke beperking

De behandeling begint met een dosis van 0,5 mg eenmaal daags. Indien nodig wordt het niet vaker dan om de dag verhoogd met 0,5 mg. De maximale dagelijkse dosis is 1,5 mg.

De onderhoudsdosering van Risset is gewoonlijk 1 mg eenmaal daags.

Gedragsstoornissen bij patiënten met dementie

In de meeste gevallen is de optimale dosis 0,5 mg 2 maal daags. Indien nodig wordt het niet vaker dan om de dag verhoogd met 0,5 mg.

Sommige patiënten aan het begin van de therapie hebben de benoeming van Risset nodig in een dosis van 1 mg 2 maal daags.

Na verbetering van de conditie kan de frequentie van opname worden teruggebracht tot 1 keer per dag.

Manieën bij een bipolaire stoornis

Voor volwassenen is de aanvangsdosis Risset 2 mg eenmaal daags. In de toekomst kiest de arts, indien nodig, de dosis individueel en verhoogt deze niet vaker dan om de andere dag, met 1 mg. De optimale dagelijkse dosis is in de meeste gevallen 2–6 mg.

De behandelende arts moet periodiek de effectiviteit van symptomatische therapie beoordelen en, indien nodig, het doseringsschema aanpassen.

Ouderen en patiënten met nier- of leveraandoeningen wordt aanbevolen om de behandeling te starten met een dosis van 0,5 mg 2 maal daags. In het geval van onvoldoende effect, maar onder voorbehoud van een goede tolerantie van Risset, wordt het verhoogd tot 1-2 mg 2 keer per dag.

Bijwerkingen

• van het centrale en perifere zenuwstelsel: verhoogde vermoeidheid, slapeloosheid, slaperigheid, hoofdpijn, duizeligheid, wazig zien, verminderd concentratievermogen, angst, agitatie, extrapiramidale symptomen (acute dystonie, hypersalivatie, rigiditeit, bradykinesie, tremor), acathisie, manie en hypomanie. Bij patiënten met schizofrenie zijn het volgende mogelijk: thermoregulerende stoornissen, tardieve dyskinesie (onvrijwillige ritmische bewegingen, voornamelijk van de tong en / of het gezicht), epileptische aanvallen, hypervolemie (als gevolg van polydipsie of syndroom van inadequate secretie van antidiuretisch hormoon), maligne neurolepticasyndroom (verminderd bewustzijn, spierstijfheid), instabiliteit van autonome functies, verhoogde activiteit van creatinefosfokinase);
• van de kant van het endocriene systeem: hyperglykemie, verergering van reeds bestaande diabetes mellitus, toename of afname van het lichaamsgewicht, amenorroe, menstruatiestoornissen, gynaecomastie, galactorroe;
• aan de kant van het cardiovasculaire systeem: verhoogde bloeddruk, reflextachycardie, orthostatische hypotensie, ventrikelfibrilleren, pirouette-achtige ventriculaire aritmie, verlenging van het QT-interval, veneuze trombo-embolie (inclusief trombo-embolie van longvaten en diepe aders); bij oudere patiënten met dementie - voorbijgaande ischemische aanvallen, beroerte;
• uit de urinewegen: urineweginfectie, urine-incontinentie;
• uit het hematopoietische systeem: neutropenie, trombocytopenie;
• uit het spijsverteringsstelsel: verhoogde eetlust, hypo- of hypersalivatie, droogheid van het mondslijmvlies, buikpijn, dyspepsie, obstipatie, misselijkheid, braken, anorexia, verhoogde activiteit van levertransaminasen;
• van het voortplantingssysteem: anorgasmie, ejaculatiestoornis, erectiestoornissen, priapisme;
• aan de kant van de huid: jeuk, hyperpigmentatie, droge huid, seborroe;
• allergische reacties: huiduitslag, rhinitis, lichtgevoeligheid, angio-oedeem;
• anderen: artralgie.

Overdosering

Er zijn meldingen van patiënten die het medicijn in doses tot 360 mg gebruikten. De verkregen gegevens suggereren een breed scala aan Risset-veiligheid.

In geval van een overdosis wordt een toename van de farmacologische effecten opgemerkt, die zich manifesteert door slaperigheid, sedatie, een verlaging van de bloeddruk, tachycardie en extrapiramidale symptomen. In zeldzame gevallen wordt het QT-interval verlengd.

Bij acute overdosering bij patiënten die combinatietherapie krijgen, moet rekening worden gehouden met het effect van andere geneesmiddelen.

De behandeling omvat maagspoeling (als de patiënt bewusteloos is, na intubatie), de benoeming van actieve kool en laxeermiddelen, die zorgen voor een vrije luchtweg (voor ventilatie en voldoende zuurstoftoevoer). Elektrocardiogrambewaking is vereist om mogelijke aritmieën te detecteren.

Er is geen specifiek antidotum voor risperidon. De behandeling is symptomatisch. Bij lage bloeddruk en ineenstorting wordt intraveneuze infusie van vloeistoffen en / of adrenerge agonisten uitgevoerd. Bij acute extrapiramidale aandoeningen worden m-anticholinergica voorgeschreven. De patiënt heeft zorgvuldig medisch toezicht nodig totdat de symptomen van intoxicatie volledig zijn verdwenen.

speciale instructies

Voorafgaand aan de benoeming van Risset moeten patiënten met schizofrenie, indien mogelijk, de vorige therapie geleidelijk stopzetten. Bij het overplaatsen van een patiënt van depot-antipsychotica, moet de eerste inname van risperidon de volgende geplande injectie vervangen. De arts dient periodiek de geschiktheid van het voortzetten van de huidige therapie met antiparkinsongeneesmiddelen te evalueren.

Risset verhoogt het risico op trombo-embolische complicaties bij patiënten met aanleg voor bloedstolsels. Voordat u met de behandeling begint, dient u de aanwezigheid van alle bijbehorende risicofactoren te achterhalen en passende voorzorgsmaatregelen te nemen om trombo-embolie te voorkomen.

In het geval van cerebrovasculaire aandoeningen, uitdroging, hypovolemie, hart- en vaatziekten, moet de dosisverhoging van het medicijn geleidelijk gebeuren.

In het geval van de ontwikkeling van orthostatische hypotensie, vooral tijdens de dosisselectieperiode, moet een verlaging van de dosis Risset worden overwogen.

Het risico op het ontwikkelen van manie en hypomanie tijdens de behandeling met risperidon wordt verminderd als de behandeling wordt gestart met een lage dosis en geleidelijk wordt verhoogd.

Risset verhoogt de eetlust. Te veel eten moet worden vermeden om gewichtstoename te voorkomen.

Als zich symptomen van het maligne neurolepticasyndroom of tardieve dyskinesie ontwikkelen, moet Risset worden geannuleerd en moet symptomatische therapie worden uitgevoerd. Alleen dan kan worden overwogen om de behandeling te hervatten. Om de ontwikkeling van deze complicaties tijdens de behandelingsperiode te voorkomen, moet de toestand van de patiënt worden gecontroleerd en moet de dosis regelmatig worden aangepast.

Patiënten met de ziekte van Parkinson en diffuse lichaamsaandoeningen kunnen Risset alleen worden voorgeschreven na een zorgvuldige afweging van de voordelen en risico's, aangezien bij deze ziekten de gevoeligheid voor antipsychotica is verhoogd en het risico op het ontwikkelen van maligne neurolepticasyndroom.

Risset moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij oudere patiënten met dementie. Volgens een meta-analyse van de resultaten van 17 gecontroleerde klinische onderzoeken hadden oudere patiënten (gemiddelde leeftijd 86 jaar) met dementie die atypische antipsychotica (waaronder risperidon) kregen, een hoger sterftecijfer vergeleken met ouderen die placebo kregen. Het sterftecijfer was respectievelijk 4% en 3,1%.

Een verhoogde mortaliteit werd opgemerkt bij oudere patiënten met dementie die tegelijkertijd risperidon en furosemide kregen, vergeleken met groepen die deze geneesmiddelen afzonderlijk kregen. De pathofysiologische mechanismen die deze waarneming zouden kunnen verklaren, zijn niet vastgesteld. Bij ouderen die andere diuretica met risperidon kregen, werd geen toename van de mortaliteit gevonden. Ongeacht het type therapie is uitdroging een veel voorkomende risicofactor voor mortaliteit, dus het moet zorgvuldig worden gecontroleerd tijdens de periode dat Risset wordt gebruikt.

Placebogecontroleerde onderzoeken hebben een toename aangetoond in de incidentie (vergeleken met placebo) van cerebrovasculaire accidenten (transiënte ischemische aanvallen, beroerte), waaronder fatale, bij ouderen met dementie die risperidon of andere atypische antipsychotica kregen.

Bij patiënten die carbamazepine of andere inductoren van microsomale leverenzymen gebruiken, moet de dosis Risset worden verlaagd als ze worden geannuleerd.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Tijdens de gehele periode dat u Risset inneemt, dient u voorzichtig te zijn bij het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten die snelle reacties en verhoogde aandacht vereisen.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

De veiligheid van het gebruik van het medicijn bij zwangere vrouwen is niet onderzocht. Risset kan alleen worden voorgeschreven als de voordelen duidelijk hoger zijn dan de mogelijke risico's.

Risperidon en zijn actieve metaboliet gaan over in de moedermelk. Als therapie nodig is tijdens het geven van borstvoeding, moet de voeding worden gestaakt.

Gebruik in de kindertijd

Voor kinderen mag Risset alleen worden voorgeschreven door een arts met ervaring in de kinderpsychiatrie.

Met verminderde nierfunctie

Ernstig nierfalen is een relatieve contra-indicatie voor de benoeming van Risset. Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt, dosisaanpassing is vereist.

Voor schendingen van de leverfunctie

Ernstige leverinsufficiëntie is een relatieve contra-indicatie voor de benoeming van Risset. Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt, dosisaanpassing is vereist.

Gebruik bij ouderen

Risset moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij oudere patiënten, vooral bij dementie. Mogelijk moet het doseringsschema worden aangepast.

Geneesmiddelinteracties

Benzodiazepines kunnen aan Risset worden toegevoegd voor extra sedatie.

Voorzichtigheid is geboden bij gelijktijdig gebruik van centraal werkende geneesmiddelen.

Ranitidine en cimetidine verhogen de plasmaconcentratie van risperidon zonder het antipsychotische effect te versterken.

Tricyclische antidepressiva, fenothiazinederivaten en sommige bètablokkers kunnen de plasmaconcentratie van risperidon verhogen, maar hebben geen invloed op de concentratie van de actieve antipsychotische fase.

Paroxetine, fluoxetine, kinidine, terbinafine en andere remmers van het CYP2D6-iso-enzym kunnen de plasmaspiegel van risperidon in mindere mate verhogen - de concentratie van de actieve antipsychotische fase.

Clozapine vermindert de klaring van risperidon.

Risset mag niet worden gebruikt in combinatie met carbamazepine bij patiënten met manie geassocieerd met bipolaire affectieve stoornis, aangezien de plasmaconcentratie van de actieve antipsychotische fase van risperidon afneemt.

Bij gelijktijdig gebruik van andere antipsychotica, antidepressiva, geneesmiddelen met een centraal anticholinerge werking, antiparkinsongeneesmiddelen, lithium, neemt de kans op tardieve dyskinesie toe.

Bij patiënten met cerebrovasculaire dementie wordt het gebruik van een combinatie van risperidon + furosemide geassocieerd met een verhoogde mortaliteit, hoewel het mechanisme van deze interactie niet precies is vastgesteld. In dit verband moet de mogelijkheid om Risset en diuretica te gebruiken bijzonder zorgvuldig worden geëvalueerd, rekening houdend met de verwachte voordelen en mogelijke risico's.

Met de nodige voorzichtigheid is het noodzakelijk om gelijktijdig geneesmiddelen te gebruiken die het QT-interval verlengen, waaronder andere antipsychotica, tricyclische antidepressiva, cisapride, lithium, klasse IA en III anti-aritmica, methadon, erytromycine, moxifloxacine, mefloquine.

Voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen bij het gecombineerde gebruik van geneesmiddelen die elektrolytenstoornissen kunnen veroorzaken, bijvoorbeeld thiazidediuretica (die hypokaliëmie kunnen veroorzaken). Het gebruik van dergelijke combinaties verhoogt het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige aritmieën.

Het effect van risperidon op andere gelijktijdig gebruikte geneesmiddelen:

• versterkt de effecten van benzodiazepinen, blokkers van H1-histaminereceptoren, narcotische analgetica, ethanol;
• blokkeert het hypotensieve effect van guanethidine;
• vermindert het effect van labetalol, fenoxybenzamine en andere alfablokkers, methyldopa, reserpine en andere antihypertensiva met centrale werking;
• vermindert de werking van levodopa en andere dopaminereceptoragonisten, evenals, vermoedelijk, andere inductoren van microsomale leverenzymen, zoals fenytoïne, rifampicine, sint-janskruid, barbituraten.

Risset heeft geen invloed op de klinische effecten en farmacokinetische parameters van topiramaat-, digoxine-, valproïnezuur- en lithiumpreparaten.

Analogen

De analogen van Risset zijn Abilify, Azaleptin, Azaleprol, Aminazine, Amdoal, Ariprizol, Betamax, Haloperidol, Viktoel, Hedonin, Droperidol, Zalasta, Zeldoks, Zyprexa, Zilaxera, Invega, Clozapine, Klopectiksalen, Oralisinol, Serdalen,, Etperazin en anderen.

Voorwaarden voor opslag

Bewaren bij een temperatuur beneden 25 ° C, buiten bereik van kinderen, op een droge plaats.

De houdbaarheid is 3 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies over Risset

Recensies over Risset zijn positief: het medicijn elimineert effectief veel symptomen van schizofrenie en andere psychotische stoornissen, verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk. Omdat het medicijn zeer effectief is, wordt het aanbevolen om het alleen te gebruiken zoals voorgeschreven door een arts en onder zijn strikte controle.

Prijs voor Risset in apotheken

Geschatte prijzen voor Risset: 20 tabletten van 2 mg - 178-192 roebel, 20 tabletten van 4 mg - 218-356 roebel.

Risset: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Risset 2 mg filmomhulde tabletten 20 stuks. 158 WRIJVEN Kopen

Risset tabletten p.p. 2 mg 20 stuks 183 r Kopen

Risset 4 mg filmomhulde tabletten 20 stuks. 342 r Kopen

Anna Aksenova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: 2004-2007 "Eerste Kiev Medical College" specialiteit "Laboratoriumdiagnostiek".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!