Trialgin
Trialgin: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Verouderde naam: Tetralgin N
Latijnse naam: Trialgin
ATX-code: N02BB72
Werkzame stof: metamizol-natrium (Metamizol-natrium) + cafeïne (cafeïne) + fenobarbital (fenobarbital)
Producent: OOO NPO PharmVILAR (Rusland); Noventis s.r.o. (Noventis, sro) (Tsjechië)
Beschrijving en foto-update: 2020-02-25
Trialgin is een gecombineerd middel van pijnstillende en koortswerende werking.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten: van wit naar wit met een gele of crèmekleurige tint, platcilindrisch, rond, met een inkeping en een afschuining (10 stuks. In een blisterstrip, 20 stuks. In een polymeerfles; in een kartonnen doos 1-2 verpakkingen of 1 fles en instructies voor het gebruik van Trialgin).
1 tablet bevat:
- actieve ingrediënten: metamizol-natriummonohydraat - 300 mg, watervrije cafeïne - 50 mg, fenobarbital - 10 mg;
- aanvullende componenten: magnesiumstearaat - 3,69 mg; aardappelzetmeel - 36,31 mg.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Trialgin is een gecombineerd medicijn met een analgetisch en antipyretisch effect. Na inname wordt het begin van de pijnstillende werking waargenomen na 20-30 minuten en het maximale effect - na 45 minuten. De farmacologische eigenschappen van het medicijn zijn te wijten aan de werking van de werkzame stoffen in de samenstelling:
- metamizol-natrium: verwijst naar niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), pyrazolonderivaten; vertoont een antipyretisch, analgetisch en krampstillend effect, het werkingsmechanisme is niet volledig vastgesteld; in overeenstemming met de resultaten van de uitgevoerde onderzoeken worden metamizol en zijn actieve metaboliet (4N-methylaminoantipyrine) gekenmerkt door een centraal en perifeer werkingsmechanisme; het medicijn remt niet-selectief cyclo-oxygenase en vermindert de productie van prostaglandinen uit arachidonzuur;
- cafeïne: is een psychostimulerend middel; helpt de reflexprikkelbaarheid van het ruggenmerg te vergroten, stimulatie van de ademhalings- en vasomotorische centra; leidt tot een afname van de aggregatie van bloedplaatjes en een uitbreiding van de bloedvaten van skeletspieren, myocardium, nieren en hersenen; helpt slaperigheid en vermoeidheid te verminderen, mentale en fysieke prestaties te verbeteren; cafeïne is in een kleine dosis in de samenstelling van het medicijn opgenomen en heeft bijna geen stimulerend effect op het centrale zenuwstelsel (CZS), terwijl het tegelijkertijd een toename van de tonus van de hersenvaten en een versnelling van de bloedstroom veroorzaakt;
- fenobarbital: behoort tot de groep van barbituraten; bindt aan de barbituraatplaats van benzodiazepine-γ-aminoboterzuur (GABA) - een receptorcomplex, waardoor het de gevoeligheid van GABA-receptoren voor GABA verhoogt, zorgt voor de opening van chloorkanalen, waardoor ze de cel binnendringen, wat leidt tot hyperpolarisatie; remt sensorische gebieden van de hersenschors, vermindert motorische activiteit, onderdrukt hersenfuncties, inclusief het ademhalingscentrum; heeft geen significante invloed op het cardiovasculaire systeem (CVS); vermindert de tonus van gladde spieren van het maagdarmkanaal (GIT), heeft in lage doses een kalmerend effect.
Farmacokinetiek
Metamizol-natrium
Na orale toediening van Trialgin wordt de werkzame stof door hydrolyse omgezet in het farmacologisch actieve 4N-methylaminoantipyrine (MAA), waarvan de biologische beschikbaarheid na oraal gebruik 90% is, wat iets hoger is dan bij parenterale toediening. De farmacokinetiek van metamizol-natrium ondergaat geen significante verandering tijdens het gebruik van het medicijn met voedsel. De klinische werkzaamheid wordt voornamelijk bepaald door MAA, en in zekere mate ook door metabolieten van 4N-aminoantipyrine (AA). De oppervlakte onder de concentratie-tijdcurve (AUC) voor AA is 25% van die voor MAA.
De metabolieten 4N-formylaminoantipyrine (FAA) en 4N-acetylaminoantipyrine (AAA) vertonen geen farmacologische activiteit. Alle metamizolderivaten worden gekenmerkt door niet-lineaire farmacokinetiek, de klinische significantie van dit fenomeen is niet vastgesteld. Bij kortdurend gebruik van het medicijn is de accumulatie van metabolieten niet van groot belang. Metamizol-natrium passeert de placenta en de metabolische producten worden uitgescheiden in de moedermelk.
MAA bindt zich aan bloedplasma-eiwitten met 58%, AA - met 48%, FAA - met 18% en AAA - met 14%. Na een eenmalige orale toediening wordt tot 85% van de toegediende dosis in de urine teruggevonden in de vorm van metabolieten, waarvan FAA - 23 ± 4%, AAA - 26 ± 8%, AA - 6 ± 3%, MAA - 3 ± 1%.
De renale klaring na een enkele dosis metamizol-natrium bij een dosis van 1 g is gelijk voor AAA 61 ± 8 ml / min, FAA - 49 ± 5 ml / min, AA - 38 ± 13 ml / min, MAA - 5 ± 2 ml / min.
De overeenkomstige halfwaardetijden (T 1/2) uit plasma zijn voor FAA - 11,2 ± 1,5 uur; AAA - 9,5 ± 1,5 uur; AA - 3,7 ± 1,3 uur; MAA - 2,7 ± 0,5 uur.
Volgens de resultaten van een klinische studie hebben de farmacokinetische parameters van 4-MAA na orale toediening van metamizol-natrium in de vorm van tabletten in een dosis van 1 g de volgende gemiddelde waarden en standaarddeviaties: AUC - 80,9 ± 34,1 (mg × h / l); maximale concentratie (C max) - 17,3 ± 7,54 mg / l; de periode waarin de maximale plasmaconcentratie (T max) wordt bereikt, is 1,42 ± 0,54 uur De absolute biologische beschikbaarheid van deze metaboliet volgens AUC bij gebruik van tabletten is 93%.
Bij oudere patiënten neemt de AUC van metamizol-natrium 2-3 keer toe.
Bij patiënten met levercirrose neemt T 1/2 van de FAA- en MAA-metabolieten met een enkele dosis ongeveer driemaal toe, terwijl T 1/2 voor AAA en AA niet hetzelfde patroon volgt. Patiënten in deze groep moeten het nemen van hoge doses van het medicijn vermijden.
Cafeïne
Bij orale inname wordt cafeïne goed door de darm opgenomen. Absorptie vindt voornamelijk plaats als gevolg van lipofiliciteit in plaats van oplosbaarheid in water. Na orale toediening C max is 1,6-1,8 mg / l, T max is 50-75 minuten. Cafeïne wordt actief verdeeld over alle organen en weefsels van het lichaam en passeert gemakkelijk de bloed-hersenbarrière (BBB) en de placenta.
Het distributievolume (V d) bij pasgeborenen is 0,78-0,92 l / kg; bij volwassenen - 0,4–0,6 l / kg. Het verband met bloedeiwitten (voornamelijk albumine) is 25-36%. Meer dan 90% van de cafeïne wordt in de lever gemetaboliseerd; bij kinderen in de eerste levensjaren is dit cijfer minder dan 10-15%.
Bij volwassenen wordt ongeveer 80% van de ingenomen dosis cafeïne omgezet in paraxanthine, 10% in theobromine en 4% in theofylline. Vervolgens worden deze verbindingen gedemylyleerd tot monomethylxanthines en vervolgens tot gemethyleerde urinezuren. Bij volwassenen varieert de T 1/2 gemiddeld van 3,9 tot 5,3 uur In zeldzame gevallen wordt cafeïne tot 10 uur uit het lichaam uitgescheiden. …
Fenobarbital
Na orale toediening wordt fenobarbital volledig geabsorbeerd, maar met een lage snelheid. De Cmax in plasma wordt opgemerkt na 1 à 2 uur. Ongeveer 50% bindt zich aan plasmaproteïnen.
De werkzame stof wordt gelijkmatig verdeeld over verschillende weefsels en organen, in lagere concentraties wordt het gedetecteerd in de weefsels van de hersenen. Het passeert goed de placenta en komt in de moedermelk terecht.
Het biotransformatieproces vindt plaats in de lever, terwijl fenobarbital lever-microsomale enzymen induceert zoals CYP3A7, CYP3A5 en CYP3A4 - het verloop van enzymatische reacties wordt 10-12 keer versneld. Het verbetert de ontgiftingsfunctie van de lever, hoopt zich op in het lichaam. T 1/2 varieert van 2 tot 4 dagen. Het wordt door de nieren uitgescheiden in de vorm van glucuronide en onveranderd (25%).
Gebruiksaanwijzingen
Trialgin wordt aanbevolen voor gebruik als pijnstiller voor pijnsyndroom van verschillende oorsprong: kiespijn, hoofdpijn, neuralgie, pijn in gewrichten en spieren, algodismenorroe, pijn bij ischias.
Als symptomatisch middel wordt Trialgin gebruikt om koorts te verminderen en de ernst van hoofdpijn, pijn en andere symptomen van malaise bij verkoudheid te verminderen.
Contra-indicaties
Absoluut:
- ernstige lever- en / of nierbeschadiging;
- acute intermitterende hepatische porfyrie;
- laesies van hematopoëtische organen of aandoeningen van de hematopoëse van het beenmerg (inclusief als gevolg van cytostatische therapie);
- luchtwegaandoening met obstructie van de luchtwegen of kortademigheid;
- myasthenia gravis;
- erfelijke deficiëntie van glucose-6-fosfaat dehydrogenase (hemolyse);
- alcoholvergiftiging, drugs- / drugsverslaving, inclusief gegevens in de anamnese;
- leeftijd tot 18 jaar;
- zwangerschap en borstvoeding;
- intolerantie voor analgetica (van het type urticaria - angio-oedeem) of analgetische bronchiale astma, d.w.z. met de ontwikkeling van bronchospasmen of andere vormen van anafylactoïde reacties, zoals rhinitis, urticaria, angio-oedeem, als reactie op het gebruik van paracetamol, salicylaten, waaronder NSAID's of NSAID's diclofenac, naproxen, indomethacine;
- overgevoeligheid voor enig bestanddeel van Trialgin, evenals voor andere pyrazolonderivaten en pyrazolidines, inclusief fenylbutazon (inclusief bij personen die agranulocytose hebben ondergaan als gevolg van het gebruik van deze geneesmiddelen).
Relatief (Trialgin-therapie vereist voorzichtigheid in aanwezigheid van de volgende ziekten / aandoeningen):
- maagzweer en 12 duodenumzweren in remissie;
- verminderde lever- en / of nierfunctie;
- verhoogde prikkelbaarheid;
- glaucoom;
- epilepsie en aanleg voor epileptische aanvallen;
- oudere leeftijd.
Trialgin, instructies voor gebruik: methode en dosering
Trialgin-tabletten worden oraal ingenomen, ze moeten in hun geheel worden doorgeslikt met voldoende vloeistof.
Aanbevolen dosering: 1-4 keer per dag, 1 tablet, de maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 4 tabletten. De behandelingsduur is niet meer dan 5 dagen.
Bij een ernstige algemene toestand en een verminderde creatinineklaring (CC) is het noodzakelijk om de dosis te verlagen, aangezien in deze gevallen een verminderde uitscheiding van metabolieten van metamizol-natrium en fenobarbital mogelijk is.
Bijwerkingen
Tegen de achtergrond van het gebruik van een combinatie van metamizol-natrium, cafeïne en fenobarbital zijn tot dusver geen ongewenste nevenreacties waargenomen.
De incidentie van de onderstaande mogelijke aandoeningen is niet bekend:
- hematopoëtische organen: trombocytopenie, leukopenie, pancytopenie, aplastische anemie, agranulocytose;
- CVS: hartkloppingen, verhoging / verlaging van de bloeddruk (BP), tachycardie;
- immuunsysteem: anafylactoïde en anafylactische reacties, angio-oedeem;
- CZS: angst, duizeligheid, angst, tremor, slapeloosheid, psychomotorische agitatie, verhoogde reflexen, epileptische aanvallen; paradoxale reactie bij ouderen (ongebruikelijke agitatie), slaperigheid, overmatige vermoeidheid, drugsverslaving, een afname van de snelheid van psychomotorische reacties;
- huid en onderhuids weefsel: jeuk, urticaria, huiduitslag (inclusief aanhoudende);
- spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, obstipatie, verergering van maagzweren (cafeïne);
- ademhalingssysteem, borstkas en mediastinale organen: tachypneu, bronchiaal obstructiesyndroom, analgetisch bronchiaal astma.
Het optreden van deze effecten bij gebruik van Trialgin volgens het aanbevolen doseringsschema is onwaarschijnlijk.
Overdosering
Tot nu toe zijn er geen gevallen van overdosering van Trialgin geregistreerd.
Metamizol-natrium
Inname van metamizol-natrium in een enkele dosis van meer dan 1 g of in een dagelijkse dosis van meer dan 3 g kan de volgende symptomen van acute overdosering veroorzaken: misselijkheid, buikpijn, braken, nierfunctiestoornis / acuut nierfalen (inclusief interstitiële nefritis); zelden - een verlaging van de bloeddruk, die tachycardie en shock veroorzaakt; reacties van het centrale zenuwstelsel - slaperigheid, duizeligheid, convulsies, coma. Tegen de achtergrond van een hoge overdosis kan urine rood worden als gevolg van uitscheiding van rubazonzuur.
Om de absorptie van het geneesmiddel in geval van een recente overdosis te beperken, wordt maagspoeling of inname van actieve kool aanbevolen. De belangrijkste metaboliet van het geneesmiddel, MAA, wordt verwijderd door hemodialyse, hemofiltratie, plasmafiltratie en hemoperfusie. Het kan ook de benoeming van algemeen en bijzonder intensief medisch toezicht en symptomatische therapie vereisen.
Cafeïne
De belangrijkste symptomen van een overdosis cafeïne (indien ingenomen in een enkele dosis van meer dan 0,3 g of in een dagelijkse dosis van meer dan 1 g) kunnen nervositeit, slapeloosheid, angst, angst, spiertrekkingen, mentale opwinding, convulsies, verwardheid zijn. In geval van een aanzienlijke overdosis kunnen hyperglykemie, tachycardie en aritmieën optreden.
De ontwikkeling van cafeïne-intoxicatie tijdens het gebruik van Trialgin kan een dosisverlaging of stopzetting van het medicijn vereisen.
Fenobarbital
Rekening houdend met het feit dat 20 Trialgin-tabletten slechts één maximale enkele dosis fenobarbital bevatten, terwijl het medicijn wordt ingenomen, is het risico op een overdosis fenobarbital minimaal.
speciale instructies
Trialgin mag niet langer dan 5 dagen achter elkaar worden gebruikt.
Als een langdurige behandeling van meer dan 5 dagen nodig is, moeten de functionele toestand van de lever en het perifere bloedbeeld van de patiënt worden gecontroleerd.
Tijdens de behandeling met Trialgin is het nodig om de consumptie van producten die cafeïne bevatten te beperken, aangezien overmatige inname van deze laatste het risico op slapeloosheid, prikkelbaarheid, nervositeit en in sommige gevallen tachycardie vergroot.
Met de nodige voorzichtigheid wordt aanbevolen om therapie uit te voeren voor personen met hyperthyreoïdie, jicht, aritmie vanwege de aanwezigheid van cafeïne in de Trialgin-tabletten.
Als een verhoogde lichaamstemperatuur en symptomen van verkoudheid 48 uur na aanvang van de behandeling aanhouden, dient u een arts te raadplegen.
Tegen de achtergrond van langdurig gebruik van Trialgin in hoge doses, vanwege het samenstellende metamizol-natrium, neemt de dreiging van agranulocytose of trombocytopenie toe. Dientengevolge, in het geval van keelpijn, koude rillingen, ongemotiveerde temperatuurstijging, slikproblemen, stomatitis en tekenen van proctitis of vaginitis, moet het medicijn dringend worden stopgezet.
Als pancytopenie wordt gedetecteerd, moet de therapie ook onmiddellijk worden stopgezet en moet een volledig bloedbeeld worden gecontroleerd totdat de indicatoren normaliseren.
Als er tijdens de behandeling bijwerkingen optreden zoals bleekheid, hematomen, algemene zwakte, aanhoudende koorts, infecties, bloeding en andere mogelijke tekenen van bloedaandoeningen, moet u stoppen met het gebruik van Trialgin en een arts raadplegen.
In aanwezigheid van atopische bronchiale astma en pollinose is er een verhoogd risico op allergische reacties.
Tegen de achtergrond van het gebruik van metamizol-natrium in hoge doses, werden gevallen geregistreerd van de ontwikkeling van ernstige huidreacties - Stevens-Johnson-syndroom en toxische epidermale necrolyse. Indien mogelijke tekenen van deze complicaties optreden in de vorm van een progressieve huiduitslag, vaak vergezeld van zweervorming van het slijmvlies of blaren, is het noodzakelijk om onmiddellijk te stoppen met het gebruik van Trialgin.
Het is verboden Trialgin te gebruiken om acute buikpijn te verlichten totdat de oorzaak van hun ontwikkeling is vastgesteld.
Bij langdurig gebruik in het lichaam is de ophoping van fenobarbital mogelijk.
Patiënten die een zoutarm (natrium) dieet volgen, moeten er rekening mee houden dat 1 tablet Trialgin 0,85 mmol (19,64 mg) natrium bevat.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Tijdens de therapieperiode is, vanwege de mogelijke ontwikkeling van ongewenste verschijnselen van het centrale zenuwstelsel, voorzichtigheid geboden bij het besturen van een auto en het beheersen van andere complexe mechanismen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Tijdens de zwangerschap is behandeling met Trialgin gecontra-indiceerd.
Als het nodig is om tijdens het geven van borstvoeding een pijnstiller te nemen, moet het probleem van het stoppen met borstvoeding worden opgelost.
Gebruik in de kindertijd
Trialgin-therapie is gecontra-indiceerd bij patiënten jonger dan 18 jaar.
Met verminderde nierfunctie
Bij nierfalen (inclusief matig / licht) neemt de eliminatiesnelheid van sommige metabolieten van natriummetamizol (AAA en FAA) af. Dergelijke patiënten moeten herhaalde toediening van hoge doses van het medicijn vermijden. Bij korte therapie is dosisaanpassing niet vereist. Er is geen ervaring met langdurige medicamenteuze behandeling.
Trialgin is gecontra-indiceerd bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie.
Voor schendingen van de leverfunctie
In aanwezigheid van ernstige leveraandoeningen, evenals acute intermitterende hepatische porfyrie, is Trialgin gecontra-indiceerd vanwege de verergering van het risico op aanvallen van deze ziekte.
Bij patiënten met matige / milde leverdisfunctie is de eliminatiesnelheid van het medicijn verminderd, dus moeten ze afzien van herhaald gebruik van hoge doses. Bij kortdurende therapie is dosisverlaging niet vereist. Er is geen ervaring met langdurige medicamenteuze behandeling.
Gebruik bij ouderen
Aangezien oudere mensen een verminderde uitscheiding van metabolieten van metamizol-natrium en fenobarbital kunnen ervaren, moeten ze de dosis Trialgin verlagen.
Geneesmiddelinteracties
Vanwege de gecombineerde samenstelling van Trialgin, tegen de achtergrond van gelijktijdige behandeling met andere geneesmiddelen, moet rekening worden gehouden met de waarschijnlijkheid van farmacologische interactie van elk van zijn actieve componenten.
Metamizol-natrium:
- andere niet-narcotische analgetica, hormonale anticonceptiva, tricyclische antidepressiva, allopurinol: het risico op verhoogde toxiciteit van deze geneesmiddelen wordt vergroot;
- orale antidiabetica, glucocorticosteroïden (GCS), indirecte anticoagulantia, indomethacine: de activiteit van deze middelen neemt toe;
- barbituraten, fenylbutazon en andere inductoren van microsomale leverenzymen: verzwakken het therapeutische effect van natriummetamizol;
- sedativa en anxiolytica (kalmerende middelen): versterken het analgetische effect van metamizol-natrium;
- cyclosporine: het gehalte van deze stof in het bloed neemt af, daarom is controle van de concentratie vereist;
- blokkers van H2-histaminereceptoren, codeïne, propranolol: het effect van deze geneesmiddelen wordt versterkt (inactivering vertraagt);
- cytostatica, thiamazol: het risico op leukopenie wordt vergroot;
- chloorpromazine: verhoogde kans op ernstige onderkoeling;
- myelotoxische geneesmiddelen: verhoging van de manifestatie van hematotoxiciteit van metamizol-natrium;
- ethanol: het effect wordt versterkt;
- methotrexaat: het risico op verhoogde hematotoxiciteit van deze stof neemt toe, vooral bij ouderen;
- colloïdale bloedvervangers, radiopake geneesmiddelen, penicilline: gelijktijdig gebruik van deze geneesmiddelen met Trialgin wordt niet aanbevolen.
Cafeïne:
- orale anticonceptiva, cimetidine, disulfiram, norfloxacine, ciprofloxacine: remmen het metabolisme van cafeïne in de lever, waardoor de eliminatie ervan vertraagt en het gehalte in het bloed toeneemt;
- cafeïnehoudende dranken en andere geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel stimuleren: het risico op overstimulatie van het centrale zenuwstelsel wordt vergroot;
- primidon, barbituraten, anticonvulsiva (hydantoïnederivaat, vooral fenytoïne): kunnen het metabolisme van cafeïne verhogen, waardoor de klaring ervan toeneemt;
- furazolidon, monoamineoxidaseremmers (MAO), selegiline, procarbazine: een significante stijging van de bloeddruk of het optreden van levensbedreigende aritmieën is mogelijk wanneer het medicijn wordt gecombineerd in dagelijkse doses van meer dan 0,3 g met deze middelen;
- mexiletine: vermindert de uitscheiding van cafeïne met 50%;
- β-adrenomimetica: extra stimulatie van het centrale zenuwstelsel en andere additieve toxische effecten kunnen optreden;
- calciumpreparaten: opname van deze middelen in het maagdarmkanaal is verzwakt;
- nicotine: de snelheid waarmee cafeïne wordt verwijderd, neemt toe;
- slaappillen en verdovende middelen: hun effectiviteit neemt af;
- hartglycosiden: de opname wordt versneld, het effect wordt versterkt en de toxiciteit van deze middelen neemt toe;
- β-blokkers: het risico op wederzijdse onderdrukking van therapeutische effecten neemt toe;
- lithiumpreparaten: hun eliminatie met urine neemt toe;
- xanthines, inclusief theofylline: het is mogelijk om de klaring van deze geneesmiddelen te verminderen en het risico op het ontwikkelen van additieve farmacodynamische en toxische effecten te vergroten;
- adenosine: het kan nodig zijn om de dosis van deze stof te verhogen, aangezien cafeïne de antagonist is.
Fenobarbital (de interactie met andere geneesmiddelen / stoffen is voornamelijk gerelateerd aan het vermogen om cytochroom P450 te induceren, voornamelijk het iso-enzym CYP3A4):
- diazepam, amitriptyline, chloordiazepoxide, nialamide: hun anticonvulsieve effect is versterkt;
- sulfonamiden, antibiotica: de antibacteriële activiteit van deze fondsen is verzwakt;
- reserpine: het anticonvulsieve effect is verzwakt;
- griseofulvin: de opname van deze stof neemt af en als gevolg daarvan de antischimmelactiviteit;
- nicotinezuur, thiamine, belladonna-extract, dextrose, atropine, psychostimulantia, analeptica: hypnotisch effect is verzwakt;
- spierverslappers, narcotische analgetica, antipsychotica, sedativa en hypnotica, alcohol: hun effect wordt versterkt;
- indirecte anticoagulantia, corticosteroïden, doxycycline, oestrogenen en andere geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd met de deelname van microsomale leverenzymen: fenobarbital verzwakt hun farmacologische activiteit;
- acetazolamide: vermindert de reabsorptie van fenobarbital in de nieren en vermindert het effect ervan (door alkalisatie van urine).
Analogen
De analogen van Trialgin zijn Tetralgin, Piralgin, Pentalgin Plus, Santotitralgin, Pentalgin-N, Santoperalgin, Andipal, Pentalgin-ICN, Quintalgin, Sedalgin Plus, etc.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren, beschermd tegen vocht en licht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Zonder recept verkrijgbaar.
Beoordelingen over Trialgin
De weinige recensies over Trialgin zijn overwegend positief. Patiënten merken op dat het medicijn snel en effectief pijnsyndroom van verschillende etiologieën verlicht, koorts verlaagt en de symptomen van verkoudheid verzwakt.
Af en toe duiden ze op een zwakke werking van Trialgin met ernstige pijn. Ook omvatten de nadelen van het analgeticum een groot aantal contra-indicaties.
Prijs voor Trialgin in apotheken
De gemiddelde prijs voor Trialgin, tabletten 300 + 50 + 10 mg (metamizol-natrium + cafeïne + fenobarbital) varieert van 177 tot 336 roebel. voor 20 st. verpakt.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!