Nalgezin forte
Nalgezin forte: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Nalgesin forte
ATX-code: M01AE02
Werkzame stof: naproxen (naproxen)
Fabrikant: Krka (Slovenië)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 20.11.2018
Prijzen in apotheken: vanaf 252 roebel.
Kopen
Nalgezin forte is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID).
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm van Nalgezin forte - filmomhulde tabletten: ovaal, biconvex, met een risico aan één kant, blauw (10 stuks in blisters, 1-2 blisters in een kartonnen doos).
Samenstelling van 1 tablet:
- werkzame stof: natrium naproxen - 550 mg;
- hulpcomponenten: povidon K30, gezuiverd water, magnesiumstearaat, talk, microkristallijne cellulose, Opadry YS-1R-4216 kleurstof (macrogol, titaniumdioxide, hypromellose, indigokarmijn kleurstof).
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Naproxen - de werkzame stof van Nalgezin forte - heeft een analgetisch, ontstekingsremmend en antipyretisch effect. Het werkingsmechanisme is te wijten aan het vermogen om de activiteit van COX-1 en COX-2 (cyclo-oxygenases van groep 1 en 2) niet-selectief te remmen, waardoor de synthese van prostaglandines wordt verstoord en als gevolg daarvan de pijnsensaties afnemen, de ontwikkeling van het ontstekingsproces wordt geremd.
Nalgezin forte in de vorm van filmomhulde tabletten lost goed op, wordt snel uit het spijsverteringskanaal opgenomen en zorgt voor een snel intredende anesthetische werking.
Farmacokinetiek
Naproxen wordt snel en volledig geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal (GIT). Het wordt gekenmerkt door een hoge biologische beschikbaarheid - ongeveer 95%. Voedsel heeft geen invloed op de volledigheid en snelheid van opname. De maximale concentratie wordt binnen 1-2 uur bereikt.
Het verband met plasma-eiwitten is minimaal 99%.
Het wordt in de lever gemetaboliseerd met de deelname van het CYP2C9-enzymsysteem om dimethylnaproxen te vormen.
Klaring - 0,13 ml / min / kg. De halfwaardetijd is 12-15 uur. Het wordt voornamelijk door de nieren uitgescheiden in de vorm van metabolieten (onveranderd - niet meer dan 10%), in mindere mate - met gal (tot 2,5% van de dosis). Bij patiënten met nierinsufficiëntie kan accumulatie van metabolieten van naproxen optreden.
Evenwichtsconcentratie wordt bepaald door 4-5 doses van het medicijn in te nemen (na 2-3 dagen).
Gebruiksaanwijzingen
- pijnsyndroom van milde of matige ernst: postoperatieve pijn (in de gynaecologie, orthopedie, traumatologie, maxillofaciale chirurgie), posttraumatisch pijnsyndroom (kneuzingen en verstuikingen), vergezeld van ontsteking, lumboischialgie, ossalgie, neuralgie, myalgie, adnexitis, migrainesis, hoofdpijn, hoofdpijn en kiespijn;
- aandoeningen van het bewegingsapparaat: bursitis, spondyloartritis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica), tendovaginitis, osteoartritis van de wervelkolom en perifere gewrichten (inclusief met radiculair syndroom), reumatische laesies van zachte weefsels, evenals juveniele chronische, jichtige artritis psoriatica en reumatoïde artritis
- febriele syndroom met infectieus en verkoudheid;
- infectie- en ontstekingsziekten van de KNO-organen met ernstig pijnsyndroom: otitis media, faryngitis, tonsillitis (als onderdeel van een complexe therapie).
Nalgezin forte wordt alleen gebruikt voor symptomatische therapie (vermindering van pijn en ontsteking, vermindering van koorts). Het heeft geen effect op de progressie van de ziekte.
Contra-indicaties
Absoluut:
- zwangerschap, lactatieperiode;
- onderdrukking van hematopoëse van het beenmerg;
- progressieve nierziekte;
- ernstig nierfalen (creatinineklaring minder dan 20 ml / min), inclusief bevestigde hyperkaliëmie;
- actieve leverziekte;
- ernstig leverfalen;
- periode na coronaire bypass-transplantatie;
- cerebrovasculaire bloeding of andere bloeding, hemostasestoornissen;
- actieve gastro-intestinale bloeding;
- inflammatoire darmziekte in de acute fase (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn);
- erosieve en ulceratieve veranderingen in het slijmvlies van de maag of twaalfvingerige darm;
- anamnestische gegevens over een aanval van bronchiale obstructie, rhinitis en urticaria na inname van acetylsalicylzuur (ASA) of andere NSAID's (compleet of onvolledig syndroom van acetylsalicylzuurintolerantie - urticaria, neusslijmvliespoliepen, rhinosinusitis, bronchiale astma);
- overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.
Vanwege de hoge dosering van het actieve ingrediënt wordt Nalgezin Forte niet aanbevolen voor kinderen onder de 15 jaar.
Relatieve contra-indicaties (het medicijn wordt met de nodige voorzichtigheid gebruikt na beoordeling van de voordelen en risico's):
- ernstige somatische ziekten;
- anamnestische gegevens over de ontwikkeling van ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal;
- aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie;
- diabetes;
- cerebrovasculaire ziekten;
- cardiale ischemie;
- perifere arteriële ziekte;
- congestief hartfalen;
- bloedstollingsstoornissen;
- bronchiale astma;
- creatinineklaring minder dan 60 ml / min;
- dyslipidemie / hyperlipidemie;
- veelvuldig alcoholgebruik;
- roken;
- langdurige behandeling met NSAID's;
- gelijktijdige behandeling met de volgende geneesmiddelen: selectieve serotonineheropnameremmers (bijvoorbeeld paroxetine, fluoxetine, sertraline of citalopram), orale glucocorticosteroïden (inclusief prednisolon), plaatjesaggregatieremmers (inclusief acetylsalicylzuur en clopidogrel) (bijvoorbeeld anticoagulantia), anticoagulantia
- overgevoeligheid voor andere analgetica;
- oudere leeftijd.
Instructies voor het gebruik van Nalgezin forte: methode en dosering
Nalgezin forte wordt oraal ingenomen, ongeacht de maaltijden.
Het wordt aanbevolen om het medicijn in de minimaal effectieve dosis te gebruiken voor een zo laag mogelijk verloop. Dit zal de incidentie van bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel verminderen.
Volg de instructies van de arts strikt op, verander de dosering niet zelf en stop niet met de behandeling.
Om matige pijn te verlichten, zijn meestal 1-2 tabletten per dag voldoende. Bij ernstige pijn, maar op voorwaarde dat er geen voorgeschiedenis is van gastro-intestinale aandoeningen, mag de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 3 tabletten, maar de behandeling mag in dit geval niet langer duren dan 2 weken.
Neem 1 tablet om een verhoogde lichaamstemperatuur te verlagen. Nalgezin forte, dan mag je ½ tab innemen. elke 6-8 uur.
Om migraine te voorkomen, wordt tweemaal daags 1 tablet voorgeschreven. Als de intensiteit, frequentie en / of duur van aanvallen niet binnen 4-6 weken afnemen, moet het medicijn worden stopgezet. Bij de eerste tekenen van een migraineaanval, dient u 1½ tablet in te nemen. Indien nodig na 30 minuten nog een ½ - 1 tablet.
Bij gynaecologische pijn (na de introductie van een spiraaltje, tijdens de menstruatie, adnexitis, enz.), Is de eerste dosis van het medicijn 1 tab., Dan ½ tab. elke 6-8 uur.
De aanvangsdosis Nalgezin forte bij een jichtaanval is 1½ tab., Na 8 uur - 1 tab., Dan ½ tab. elke 8 uur totdat de aanval stopt.
Bij reumatoïde aandoeningen worden meestal 1-2 tabletten voorgeschreven. twee keer per dag, 's ochtends en' s avonds. Voor patiënten bij wie pijn het belangrijkste symptoom is, patiënten met ernstige ochtendstijfheid en / of ernstige nachtpijn, evenals patiënten die na hoge doses andere NSAID's op Nalgezin Forte worden overgezet, kan de aanvangsdosis worden verhoogd tot 1½ - 3 tab. In de regel zijn 1-2 tabletten voldoende om pijn te verlichten. per dag (2 toegangen).
De ochtend- en avonddosering kunnen verschillen, afhankelijk van de prevalentie van symptomen, zoals nachtpijn of ochtendstijfheid.
Als de werking van Nalgezin forte erg zwak of juist te sterk aanvoelt, dient u dit aan uw arts te melden.
Bijwerkingen
- uit het spijsverteringsstelsel: ulceratieve stomatitis, dyspepsie, buikpijn, diarree, obstipatie, misselijkheid, erosieve en ulceratieve laesies en gastro-intestinale bloeding, melena, bloederig braken, verhoogde activiteit van leverenzymen, geelzucht, leverdisfunctie;
- van het urogenitaal systeem: menstruele onregelmatigheden, interstitiële nefritis, hematurie, glomerulonefritis, nefrotisch syndroom, renale papillaire necrose, nierfalen;
- aan de kant van het zenuwstelsel: onvermogen om zich te concentreren, slaperigheid / slapeloosheid, slaapstoornissen, vertraagde reactiesnelheid, cognitieve stoornissen, hoofdpijn, malaise, duizeligheid, gehoorverlies, spierpijn en spierzwakte, depressie, aseptische meningitis;
- van het ademhalingssysteem: eosinofiele pneumonitis;
- vanaf de zijkant van het cardiovasculaire systeem: kortademigheid, zwelling, vasculitis, congestief hartfalen, hartkloppingen;
- uit de hematopoëtische organen: leukopenie, aplastische anemie, hemolytische anemie, trombocytopenie, granulocytopenie, eosinofilie;
- vanuit de zintuigen: tinnitus, gehoor- en / of slechtziendheid;
- aan de kant van de huid: jeuk, toegenomen zweten, fotodermatose, ecchymose, alopecia, purpura;
- allergische reacties: urticaria, huiduitslag, erythema multiforme, epidermale necrose, angio-oedeem, Stevens-Johnson-syndroom;
- andere: hyper- of hypoglykemie, hyperthermie, dorst, verlengde bloedingstijd.
Bijwerkingen van Nalgezin forte zijn dosisafhankelijk.
Overdosering
Symptomen: dyspeptische stoornissen (brandend maagzuur, buikpijn, misselijkheid en braken), zwakte, oorsuizen, slaperigheid, prikkelbaarheid; in ernstige gevallen - melena, bloederig braken, convulsies, verminderd bewustzijn, nierfalen.
Nadat u een dosis heeft ingenomen die aanzienlijk hoger is dan de aanbevolen dosis, is het de moeite waard om een maagspoeling uit te voeren. De behandeling van een overdosis symptomatisch: inname van actieve kool en antacida, het gebruik van H 2 receptor blokkers en protonpompremmers. Hemodialyse is niet effectief.
speciale instructies
Als, ondanks het gebruik van het medicijn, pijn en / of koorts aanhoudt of verergert, is een doktersconsultatie vereist.
Patiënten op een dieet met beperkte zoutinname dienen er rekening mee te houden dat elke tablet Nalgezin Forte ongeveer 50 mg natrium bevat.
Als het nodig is om een geplande chirurgische ingreep uit te voeren, een test voor de bepaling van 17-corticosteroïden of 5-hydroxyindolazijnzuur in de urine, wordt aanbevolen naproxen 48 uur van tevoren te annuleren.
Gelijktijdig met Nalgezin Forte mag u geen andere pijnstillers en ontstekingsremmers gebruiken, tenzij een dergelijke combinatie is voorgeschreven door een arts.
Naproxen kan, net als andere geneesmiddelen die de prostaglandinesynthese blokkeren, de vruchtbaarheid beïnvloeden, dus het wordt niet aanbevolen voor vrouwen die een zwangerschap plannen.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Volgens de instructies vertraagt Nalgezin forte de reactiesnelheid, waarmee rekening moet worden gehouden door automobilisten en patiënten die werkzaam zijn in industrieën die meer aandacht en reactiesnelheid vereisen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Nalgezin forte wordt niet aanbevolen tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Gebruik in de kindertijd
Vanwege het hoge gehalte van de werkzame stof in 1 tablet, wordt het medicijn niet aanbevolen voor kinderen en adolescenten jonger dan 15 jaar. Indien nodig kan Nalgezin Forte door patiënten van deze leeftijdsgroep alleen op recept en onder strikt toezicht van een arts worden ingenomen.
Met verminderde nierfunctie
De toediening van Nalgezin Forte is strikt gecontra-indiceerd bij progressieve nierziekte en ernstig nierfalen (creatinineklaring <20 ml / min), inclusief bij bevestigde hyperkaliëmie.
Bij patiënten met een verminderde nierfunctie (creatinineklaring 20-60 ml / min), moet het geneesmiddel met voorzichtigheid worden gebruikt, onder controle van de creatinineklaring.
Voor schendingen van de leverfunctie
De ontvangst van Nalgezin forte is strikt gecontra-indiceerd bij actieve leveraandoeningen en ernstig leverfalen.
Bij chronische alcoholische en andere vormen van levercirrose neemt de concentratie van ongebonden naproxen toe, daarom moeten dergelijke patiënten het medicijn in lagere doses voorgeschreven krijgen.
Gebruik bij ouderen
Oudere patiënten krijgen indien nodig Nalgezin forte voorgeschreven, maar de behandeling wordt uitgevoerd met lagere doses naproxen en onder nauw toezicht.
Geneesmiddelinteracties
Naproxen kan de bloedingstijd verlengen, waarmee rekening moet worden gehouden bij patiënten die anticoagulantia krijgen.
Antacida die magnesium en aluminium bevatten, verminderen de opname van naproxen, probenecide verhoogt de concentratie in het bloed.
Bij gelijktijdig gebruik van anticoagulantia, hydantoïnen of andere middelen die grotendeels aan plasma-eiwitten binden, is het mogelijk om hun werking te versterken en als gevolg daarvan symptomen van overdosering te ontwikkelen.
Naproxen vertraagt de uitscheiding en verhoogt het risico op het ontwikkelen van de toxische effecten van sulfonamiden, fenytoïne en methotrexaat. Remt het natriuretische effect van furosemide. Verhoogt de lithiumconcentratie in bloedplasma. Kan het antihypertensieve effect van propranolol en andere bètablokkers verminderen.
Bij gelijktijdig gebruik van ciclosporine of angiotensine-converterende enzymremmers neemt het risico op het ontwikkelen van nierfalen toe.
De patiënt moet de behandelende arts informeren over alle medicijnen die hij gebruikt, evenals de aanwezigheid van bijkomende ziekten of allergieën.
Analogen
Analogen van Nalgezin forte zijn: Nalgezin, Naproxen, Aleve, Apranax, Algezir Ultra, Naproxen-Acri, Naprobene, Sanaprox, Naproxen sodium, Pronaxen, Naproxen, Naprios.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar in de originele verpakking bij temperaturen tot 25 ° C, buiten bereik van kinderen.
De houdbaarheid is 5 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Nalgezin Fort
De meeste beoordelingen over Nalgezin forte zijn positief: het medicijn helpt pijn snel en effectief te verlichten.
Voor de nadelen van Nalgezin forte, hebben bepaalde patiënten een grote lijst met contra-indicaties en mogelijke bijwerkingen, een relatief hoge prijs, een groot formaat tabletten waardoor ze moeilijk kunnen worden doorgeslikt.
Prijs voor Nalgezin forte in apotheken
De prijs voor Nalgezin forte varieert tussen 225 en 320 roebel. per verpakking van 10 tabletten, 390-460 roebel. per verpakking van 20 tabletten.
Nalgezin forte: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Nalgezin forte 550 mg filmomhulde tabletten 10 stuks. 252 WRIJVEN Kopen |
Nalgezin Forte tabletten 550 mg 10 stuks 255 wrijven Kopen |
Nalgezin Forte tabletten p.o. 20 stuks 398 WRIJVEN Kopen |
Nalgezin forte 550 mg filmomhulde tabletten 20 stuks. 398 WRIJVEN Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!