Ubistezin forte
Ubistezin forte: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Bij verminderde leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Ubistesine forte
ATX-code: N01BB58
Werkzame stof: articaïne + epinefrine (articaïne + epinefrine)
Producent: 3M Deutschland GmbH (Duitsland)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 20.11.2018
Prijzen in apotheken: vanaf 2834 roebel.
Kopen
Ubistezin forte is een gecombineerd lokaal anestheticum dat een anestheticum en een vasoconstrictor bevat.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm Ubistezina forte - oplossing voor injectie: transparante vloeistof zonder kleur (1,7 ml oplossing in kleurloze glazen patronen, aan beide zijden verzegeld met kurken, 50 patronen in een blik).
Samenstelling van 1 ml oplossing:
- werkzame stoffen: articaïne hydrochloride - 40 mg; epinefrinehydrochloride - 0,012 mg (wat overeenkomt met 0,01 mg epinefrine);
- hulpcomponenten: natriumsulfiet, natriumchloride, water voor injectie.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Ubistezin forte is een gecombineerd preparaat voor lokale anesthesie dat wordt gebruikt in de tandheelkunde, waarvan het effect te wijten is aan de eigenschappen van de samenstellende componenten:
- articaïne: lokaal anestheticum, amidetype thiafeengroep. Begint binnen 1-3 minuten te werken, de minimale anesthesietijd is 75 minuten, voor zachte weefsels 120-240 minuten;
- epinefrine (adrenaline): een vasoconstrictor, vernauwt de bloedvaten op de injectieplaats, zorgt voor een langzame opname van het medicijn en verlengt het effect ervan. Bij gebruik van Ubistezin forte verloopt de wondgenezing meestal zonder complicaties.
Farmacokinetiek
De diffusiecapaciteit van articaïne is hoog. De verbinding met eiwitten is 95%. Gemetaboliseerd in de lever. De halfwaardetijd is 25 minuten. Het wordt voornamelijk in de urine uitgescheiden. De stof overwint in minimale hoeveelheden de placentabarrière en wordt praktisch niet uitgescheiden tijdens de lactatie.
Gebruiksaanwijzingen
Volgens de instructies is Ubistezin Forte geïndiceerd voor infiltratie- en geleidingsanesthesie, vooral bij patiënten met ernstige somatische aandoeningen, voor de volgende manipulaties:
- ongecompliceerde extractie van een of meer tanden;
- vullen van carieuze holtes, voorbereiding van tanden voor protheses;
- chirurgische ingrepen op de slijmvliezen van de mondholte of op het bot, waarvoor een meer uitgesproken afname van de bloedtoevoer nodig is (het effect van ischemie);
- sinusitis volgens Caldwell - Luke;
- percutane osteosynthese.
Contra-indicaties
Absolute contra-indicaties:
- tekort aan cholinesterase-activiteit;
- hemorragische diathese;
- porfyrie;
- hyperthyreoïdie;
- ernstig leverfalen;
- gesloten hoek glaucoom;
- ernstige hartziekte (ongecontroleerd congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, toestand na een recent myocardinfarct of coronaire bypass-transplantatie, ernstige ongecontroleerde arteriële hypertensie, hypotensie, tachyaritmie, ernstige hartgeleidingsstoornissen);
- bronchiale astma met overgevoeligheid voor sulfieten;
- ontsteking op de plaats van geplande anesthesie;
- cardiogene shock;
- leeftijd tot 4 jaar;
- overgevoeligheid voor medicijncomponenten en andere sulfieten.
Relatieve contra-indicaties (Ubistezin forte wordt met uiterste voorzichtigheid gebruikt):
- bloedstollingsstoornissen;
- feochromocytoom;
- diabetes;
- epilepsie;
- bronchiale astma;
- hartziekte (arteriële hypertensie, atherosclerose, chronisch hartfalen, atrioventriculaire en intraventriculaire blok I-graad);
- lever- / leverfunctiestoornis;
- oudere leeftijd;
- verzwakte en ernstige algemene toestand van de patiënt.
Instructies voor het gebruik van Ubistezin forte: methode en dosering
Ubistezin forte wordt parenteraal toegediend. Intraveneuze (IV) toediening van het medicijn, evenals injectie op de plaats van ontsteking, is onaanvaardbaar.
Voor ongecompliceerde tandextractie is 1 dosis van het medicijn (1,7 ml) gewoonlijk voldoende voor elke tand die in de submucosa wordt geïnjecteerd in het gebied van de overgangsplooi vanaf de vestibulaire zijde. In sommige gevallen is extra toediening van 1 tot 1,7 ml van het medicijn mogelijk om volledige anesthesie te bereiken.
Bij de voorbereiding voor het vullen of installeren van een kroon, wordt 0,5-1,7 ml van het medicijn geïnjecteerd (afhankelijk van de gewenste diepte en duur van de procedure) door het type infiltratieanesthesie vanaf de vestibulaire zijde. Voor palatale anesthesie is 0,1 ml van het medicijn meestal voldoende.
Voor het verwijderen van de lagere premolaren wordt doorgaans per tand infiltratieanesthesie met 1,7 ml Ubistezine Forte aanbevolen, waardoor mandibulaire anesthesie wordt vermeden. Indien nodig is het toegestaan om vanaf de vestibulaire zijde aanvullend 1–1,7 ml van het medicijn in de submucosa te injecteren in het gebied van de overgangsplooi van de onderkaak. Als volledige anesthesie niet kan worden bereikt, is het raadzaam om een mandibulaire zenuwblokkade uit te voeren.
De maximaal toegestane dosis Ubistezine Forte is 7 mg articaïne per kg lichaamsgewicht (1 ml oplossing bevat 40 mg articaïne).
Bijwerkingen
- centraal zenuwstelsel (CZS): hoofdpijn; spiertrillingen en / of spiertrekkingen, tot gegeneraliseerde aanvallen; ademhalingsfalen, tot stilstand; schending van het bewustzijn, tot aan het verlies ervan;
- spijsverteringsorganen: misselijkheid, braken, diarree;
- gezichtsorgaan: wazige ogen, voorbijgaande blindheid, diplopie;
- cardiovasculair systeem: hemodynamische stoornissen [daling of stijging van de bloeddruk (BP), bradycardie, tachycardie, aritmie], onderdrukking van cardiovasculaire activiteit, tot ineenstorting en hartstilstand;
- allergische reacties: oedeem en ontsteking op de injectieplaats, jeuk aan het bindvlies, roodheid en jeuk, angio-oedeem, anafylactische shock.
Op de plaats van toediening van Ubistezin forte kunnen ischemische zones verschijnen en bij accidentele intravasculaire toediening is het waarschijnlijk dat weefselnecrose ontstaat.
Overdosering
Symptomen van een overdosis Ubistezine forte zijn duizeligheid, verminderd bewustzijn, motorische rusteloosheid, verlaging van de bloeddruk, tachycardie, bradycardie.
Als er symptomen van een overdosis optreden, moet de injectie onmiddellijk worden gestopt, moet de patiënt horizontaal worden gehouden en moet de luchtweg vrij worden gepatenteerd. De bloeddruk en hartslag (HR) moeten onder controle worden gehouden.
Aanbevelingen voor symptomatische behandeling van overdosering:
- ademhalingsfalen: zuurstof, endotracheale intubatie, kunstmatige beademing (centrale analeptica zijn gecontra-indiceerd);
- convulsies: aangetoond in / in de langzame introductie van kortwerkende barbituraten, zuurstof, controle van hemodynamica;
- ernstige circulatiestoornissen, shock: intraveneuze infusie-oplossing van elektrolyten, plasmasubstituten, glucocorticosteroïden, albumine;
- vasculaire collaps en toenemende bradycardie: IV, en vervolgens IV infuus epinefrine (startdosis - 0,1 mg), controle van de hartslag en bloeddruk;
- ernstige tachycardie en tachyaritmie: intraveneuze selectieve bètablokkers;
- verhoogde bloeddruk: perifere vasodilatoren.
speciale instructies
De sulfieten in het medicijn kunnen de anafylactische reactie versterken.
Eten na voltooiing van chirurgische ingrepen wordt aanbevolen na herstel van de gevoeligheid.
Gebruik alleen nieuwe en steriele spuiten en naalden elke keer dat u de oplossing opzuigt. Een geopende patroon mag niet worden hergebruikt vanwege het risico op hepatitis. Het is ook onaanvaardbaar om het medicijn uit een beschadigde patroon te gebruiken.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Vanwege preoperatieve angst en stress neemt de arts de beslissing om een patiënt toe te laten om voertuigen te besturen en andere complexe mechanismen in elk afzonderlijk geval.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Vanwege het ontbreken van gegevens over de veiligheid van het gebruik van Ubistezine forte tijdens de zwangerschap, is het alleen mogelijk als het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus.
Het is ook niet bekend of articaïne en epinefrine worden uitgescheiden in de moedermelk, en daarom is een zorgvuldige beoordeling van de baten / risicoverhouding vereist bij de beslissing om door te gaan met borstvoeding tijdens het gebruik van het geneesmiddel.
In het geval dat wordt besloten om de lactatie voort te zetten na anesthesie met Ubistezin Forte, wordt aanbevolen om één voeding over te slaan en deze te vervangen door een kunstmatige, terwijl melk moet worden afgekolfd en niet gebruikt.
Gebruik in de kindertijd
Aanbevelingen voor de dosering van het medicijn bij kinderen van 4 tot 18 jaar, afhankelijk van het lichaamsgewicht:
- 20-30 kg: 0,25-1 ml;
- 30-45 kg: 0,5-2 ml.
Aanbevolen maximale dagelijkse dosis, afhankelijk van lichaamsgewicht:
- 20-30 kg: 3,5 ml;
- 30-40 kg: 5,25 ml;
- 40-45 kg: 7,0 ml;
- 45-50 kg: 7,9 ml;
- 50-60 kg: 8,7 ml;
- 60-70 kg: 10,5 ml;
- 70-80 kg: 12,2 ml.
Bij kinderen kan infiltratieanesthesie worden gebruikt in plaats van geleidingsanesthesie vanwege de lagere botdichtheid.
Met verminderde nierfunctie
Patiënten met een verminderde nierfunctie moeten mogelijk de dosis Ubistezine forte verlagen om voldoende diepte van anesthesie en systemische accumulatie te bereiken.
Als de leverfunctie verminderd is
Patiënten met een verminderde leverfunctie moeten mogelijk de dosis van het geneesmiddel verlagen om voldoende diepte van anesthesie en systemische accumulatie te bereiken.
Gebruik bij ouderen
Oudere patiënten met aandoeningen van het hart en de lever hebben een verlaging van de dosis Ubistezine Forte nodig om het risico van cumulatie bij herhaalde toediening te verminderen.
Geneesmiddelinteracties
Het gebruik van Ubistezine forte in combinatie met niet-selectieve bètablokkers, monoamineoxidaseremmers en tricyclische antidepressiva is gecontra-indiceerd.
Het wordt aanbevolen om het medicijn met voorzichtigheid te gebruiken in combinatie met fenothiazine, anticoagulantia, plaatjesaggregatieremmers, cardioselectieve bètablokkers.
Vasoconstrictieve geneesmiddelen versterken en verlengen het lokale anesthetische effect van articaïne.
Analogen
Analogen van Ubistezin forte zijn Alfakain SP, Articaine, Artifrin, Brilocaine, Orablok, Primacaine met adrenaline, Ubistezin, Ultracaine, Cytokartin.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar uit de buurt van licht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Ubistezin Fort
Recensies over Ubistezine Fort op het netwerk zijn overwegend positief. Zijn betrouwbare werking wordt opgemerkt.
Onder de minnen duiden in de regel de hoge kosten van het medicijn en de aanwezigheid van contra-indicaties aan.
Prijs voor Ubistezin forte in apotheken
De geschatte prijs voor Ubistezin forte is 2530 roebel. voor 1 blikje met 50 patronen.
Ubistezin forte: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Ubistezin forte 40 mg + 10 μg / ml oplossing voor injectie met adrenaline 1,7 ml 50 st. 2834 WRIJVEN Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!