Ulna - Structuur, Breuk, Na Breuk

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Elleboogbeen

De ellepijp bestaat uit een lichaam en twee epifysen - distaal en proximaal. Het lichaam van het bot heeft een driehoekige vorm, het heeft drie randen: palmair (anterieur), extern (interossaal) en dorsaal (posterieur) en drie oppervlakken.

De structuur van de ellepijp

De voorste rand van het bot heeft een ronde vorm, de achterste rand is naar achteren gericht en de tussenrand heeft een puntige vorm en is naar de straal gericht. Op de ellepijp bevindt zich een voedingsopening die naar het proximale voedingskanaal leidt. Bovenop het voorste oppervlak van het bot, op de grens tussen het boveneinde en het lichaam, bevindt zich een tuberositas. Het achterste oppervlak van het bot wordt teruggedraaid en het mediale oppervlak naar de binnenkant van de onderarm.

De proximale pijnappelklier heeft een enigszins verdikte vorm en gaat bovenaan over in het olecranonproces. Aan de voorzijde wordt dit proces ingenomen door een blokvormige inkeping, die aan de onderzijde wordt begrensd door het coronoïde proces. Aan de buitenkant van het coronoïde proces bevindt de ulnaire inkeping zich - de kruising van de gewrichtsomtrek van de radiale kop met de ellepijp. Vanaf de achterkant van de radiale inkeping begint de top van de wreefsteun, die naar beneden gaat en de bovenranden van het botlichaam bereikt.

De distale pijnappelklier heeft een licht afgeronde vorm. Hierop kun je duidelijk de kop van de ellepijp zien. Het oppervlak is concaaf en glad, naar de pols gericht. Langs de omtrek bevindt zich het gewrichtsoppervlak - de gewrichtsomtrek van het bot, die aansluit op de straal. Het mediaal-posterieure oppervlak van het hoofd gaat over in het styloïde proces, dat gemakkelijk door de huid wordt gevoeld.

Ulna fracturen

Vaak gaat een breuk van de ellepijp op de rand van het middelste en bovenste derde deel of in het bovenste derde deel gepaard met een ontwrichting van de radiale kop, die naar voren en naar boven of naar boven en naar buiten kan bewegen.

Aldus leidt verplaatsing van de radiale kop na breuk van de ellepijp vaak tot schade aan de tak van de radiale zenuw. Dergelijke schade treedt vaak op als gevolg van een sterke directe slag, bijvoorbeeld met een stok op de onderarm, naar voren en naar boven uitgestrekt. Als gevolg van een dergelijke slag treedt een botbreuk op met een aanzienlijke verplaatsing van de fragmenten onder een hoek, van de achterkant open naar de ulnaire zijde, en als gevolg hiervan treedt een dislocatie van de radiale kop op. Deze blessure, typisch voor een verdedigende persoon die probeert een klap op het hoofd af te weren, wordt een montageblessure of een afweerfractuur genoemd.

Als gevolg van de breuk is de achterste contour van de onderarm ernstig gebogen en zet het ellebooggewricht uit als gevolg van de ontwrichting van het hoofd. Tijdens palpatie voelt de patiënt een scherpe pijn en steekt de kop van de radius uit.

Elke beweging in het ellebooggewricht (passief, actief, supinatie, pronatie) gaat gepaard met hevige pijn en is daarom beperkt. Bij passieve flexie in het ellebooggewricht worden verende bewegingen waargenomen.

Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.