Ursoliv
Ursoliv: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Geneesmiddelinteracties
- 10. Analogen
- 11. Voorwaarden voor opslag
- 12. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 13. beoordelingen
- 14. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Ursoliv
ATX-code: A05AA02
Werkzame stof: Ursodeoxycholzuur (Acidum ursodeoxycholicum)
Producent: JSC "Avva Rus" (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 23-10-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 188 roebel.
Kopen
Ursoliv is een hepatoprotectief geneesmiddel.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm Ursoliv - capsules: gelatineuze vaste stof, maat nr. 00, wit lichaam, roze dop; de binnenkant bevat wit of bijna wit korrelig poeder (10 stuks in een celverpakking van PVC-folie en bedrukt gelakt aluminiumfolie, 1–3, 5 of 10 pakken in een kartonnen doos; 100, 50, 30, 20, 10 stuks. in polymeerblikken of in plastic flessen met schroefdop, 1 blik of fles in een kartonnen doos).
Samenstelling van 1 capsule:
- werkzame stof: ursodeoxycholzuur (UDCA) - 250 mg;
- hulpcomponenten: lactulose, povidon K17 met laag molecuulgewicht, magnesiumstearaat, talk, microkristallijne cellulose;
- capsule: gelatine, titaniumdioxide, azorubinekleurstof.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Ursoliv is een hepatoprotectief, choleretisch, cholelitholytisch, hypolipidemisch, hypocholesterolemisch geneesmiddel met enkele immunomodulerende eigenschappen.
UDCA heeft een direct beschermend effect op levercellen en vermindert ook de hepatotoxiciteit van hydrofobe galzouten. Bovendien verlaagt ursodeoxycholzuur de afscheiding van cholesterol, vermindert het de opname in de darm en stimuleert het de afgifte van cholesterolstenen in de gal, onderdrukt het de cholesterolsynthese in de lever matig, remt het MMC-CoA-reductase en verhoogt het ook de oplosbaarheid in het galsysteem. Het gebruik van Ursoliv leidt tot een gedeeltelijke of volledige oplossing van cholesterol galstenen, vermindert de concentratie van cholesterol in gal. UDCA stimuleert de vorming en afvoer van gal, waardoor de afvoer van giftige galzuren door de darmen wordt versneld. Tijdens penetratie door het hepatocytmembraan, evenals tijdens het absorptieproces in de dunne darm, concurreert UDCA met andere galzuren,wat leidt tot een afname van de opname van giftige galzuren in de darm en het binnendringen ervan in de lever, waardoor hun cytopathogene effect wordt voorkomen.
Ursoliv verbetert de maag- en pancreassecretie, lipase-activiteit, vermindert de lithogeniciteit van gal, verhoogt de concentratie van galzuren erin en heeft hypoglycemische eigenschappen.
Beïnvloedt immunologische reacties, vermindert de pathologische expressie van antigenen van het belangrijkste histocompatibiliteitscomplex HLA I op hepatocyten en HLA II op cholangiocyten, remt de productie van interleukine-2 en vermindert het aantal eosinofielen.
Farmacokinetiek
UDCA-opname vindt voornamelijk (90%) plaats in de dunne darm. De maximale concentratie (C max) bij inname van 250 mg van het medicijn is 3,3 μg / ml, wordt bereikt in ongeveer 2 uur.
Plasma-eiwitbinding - 70%. UDCA passeert de placentabarrière. Bij regelmatige inname van Ursoliv in doses van 13-15 mg / kg / dag, wordt UDCA het belangrijkste galzuur in het serum en is het verantwoordelijk voor 30 tot 50% van de totale galzuren in het bloed. Het therapeutische effect van het medicijn hangt af van de concentratie van UDCA in de gal.
Het wordt in de lever gemetaboliseerd om taurine- en glycineconjugaten te vormen, die in de gal worden uitgescheiden. Van 50 tot 70% van de aanvaarde dosis UDCA wordt uitgescheiden in de gal, 1% in de urine. Een kleine hoeveelheid komt de dikke darm binnen, wordt afgebroken door bacteriën, wat resulteert in de vorming van lithocholzuur, dat gedeeltelijk wordt geabsorbeerd uit de dikke darm, wordt gesulfateerd in de lever en binnen korte tijd wordt uitgescheiden in de vorm van sulfolitocholylglycine of sulfolitocholyltaurine-conjugaat.
Gebruiksaanwijzingen
- oplossen van kleine en middelgrote cholesterolstenen met een functionerende galblaas;
- symptomatische therapie voor primaire biliaire cirrose (zonder tekenen van decompensatie);
- chronische hepatitis van verschillende etiologieën;
- Primaire scleroserende cholangitis;
- gal reflux gastritis;
- cystische fibrose (cystische fibrose);
- alcoholische leverziekte;
- niet-alcoholische steatohepatitis;
- gal dyskinesie.
Contra-indicaties
- de grootte van stenen in de galblaas is meer dan 20 mm;
- de aanwezigheid van radiopake stenen van de galblaas en de galwegen;
- atrofie van de galblaas, disfunctionele galblaas, obstructie van de galwegen;
- acute inflammatoire laesies van de galblaas, galwegen en darmen;
- levercirrose in het stadium van decompensatie;
- lever- en nierfalen in een ernstig stadium;
- actieve fase van pancreatitis;
- verhoogde gevoeligheid voor enig bestanddeel van Ursoliv;
- zwangerschap en borstvoeding;
- lichaamsgewicht ˂ 34 kg.
Instructies voor het gebruik van Ursoliv: methode en dosering
Ursoliv wordt oraal ingenomen met veel vloeistof. In gevallen waar het voor de patiënt moeilijk is om de capsule door te slikken, kunt u deze openen en de inhoud innemen.
Aanbevolen dosering van Ursoliv:
- oplossen van cholesterol galstenen: 10 mg / kg / dag, d.w.z. met een lichaamsgewicht tot 60 kg - 2 capsules, met een lichaamsgewicht van 60-80 kg - 3 capsules, met een lichaamsgewicht van 80-100 kg - 4 capsules, met een lichaamsgewicht van ˃ 100 kg - 5 capsules. De capsules moeten 's avonds voor het slapengaan worden ingenomen. De duur van de cursus is 6-12 maanden. Om terugval te voorkomen, wordt aanbevolen om het medicijn enkele maanden te blijven gebruiken nadat de stenen zijn opgelost;
- symptomatische behandeling van primaire biliaire cirrose: 10-15 mg / kg / dag, dat wil zeggen met een lichaamsgewicht van 34-50 kg - 2 capsules per dag (1 capsule 's ochtends en' s avonds), met een lichaamsgewicht van 51-65 kg - 3 capsules per dag (1 capsule 's ochtends,' s middags en 's avonds), met een lichaamsgewicht van 66-85 kg - 4 capsules per dag (1 capsule' s ochtends en 's middags en 2 capsules' s avonds), met een lichaamsgewicht van 86-110 kg - 5 capsules per dag (1 capsule 's ochtends en 2 capsules' s middags en 's avonds), met een lichaamsgewicht van 110 kg - 6 capsules per dag (2 capsules' s ochtends, 's middags en' s avonds);
- gal reflux gastritis: 1 capsule per dag, voor het slapen gaan. De duur van de cursus is van 10 dagen tot 6 maanden, indien nodig wordt de therapie verlengd tot 2 jaar;
- chronische hepatitis van verschillende etiologieën, alcoholische leverziekte, niet-alcoholische leververvetting: 10-15 mg / kg / dag, verdeeld over 2-3 doses. Cursusduur - 0,5–1 jaar;
- primaire scleroserende cholangitis, cystische fibrose (cystische fibrose): 12-15 mg / kg / dag, indien nodig kan de dosis worden verhoogd tot 20-30 mg / kg / dag, de dagelijkse dosis is verdeeld in 2-3 doses. De duur van de cursus is van 0,5 tot meerdere jaren;
- hypokinetische gal dyskinesie: 10 mg / kg / dag, verdeeld over 2 doses. De duur van de cursus is van 2 tot 8 weken, indien nodig moet de cursus worden herhaald.
Bijwerkingen
- spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, pijn in het epigastrische gebied en rechter hypochondrium, constipatie, voorbijgaande toename van de activiteit van levertransaminasen, verkalking van galstenen, diarree;
- andere ongewenste effecten: malaise, spierpijn, hoofdpijn, duizeligheid, allergische reacties (jeuk, urticaria, angio-oedeem).
Wanneer Ursoliv wordt gebruikt voor de behandeling van galcirrose, is voorbijgaande decompensatie van levercirrose mogelijk, die onafhankelijk overgaat nadat het medicijn is stopgezet.
Overdosering
Diarree is een symptoom van een overdosis Ursoliv.
Therapie: verlaging van de dosis van het medicijn, symptomatische behandeling gericht op het elimineren van uitdroging (veel drinken, in geval van ernstige uitdroging - intraveneus druppelen van vloeistof).
speciale instructies
Wanneer Ursoliv wordt gebruikt om galstenen op te lossen, is het raadzaam om maandelijks en daarna eens per 3 maanden een biochemische bloedtest uit te voeren om de activiteit van levertransaminasen, gamma-glutamyltranspeptidase, alkalische fosfatase en bilirubineconcentratie te bepalen. In het geval van verhoogde indices, moet het medicijn worden geannuleerd.
Om de resultaten van de therapie te controleren, moet eenmaal per zes maanden echografie en röntgenonderzoek van de galwegen worden uitgevoerd. In het geval dat een gedeeltelijke oplossing van calculi niet binnen 0,5–1 jaar heeft plaatsgevonden, is het onwaarschijnlijk dat verdere behandeling effectief zal zijn.
De behandeling moet worden onderbroken in geval van verkalking van stenen, frequente aanvallen van galkoliek, schendingen van de contractiliteit van de galblaas.
Nadat de calculi volledig zijn opgelost, wordt aanbevolen de therapie nog 3 maanden voort te zetten om terugval uit te sluiten.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Volgens de instructies vermindert Ursoliv het concentratievermogen niet, evenals de snelheid van psychomotorische reacties.
Geneesmiddelinteracties
UDCA verhoogt, wanneer het samen met cyclosporine wordt ingenomen, de opname ervan.
Aluminiumhoudende antacida en ionenuitwisselingsharsen (colestyramine) verminderen de opname van UDCA.
Bij complexe therapie met lipidenverlagende geneesmiddelen (vooral clofibraat), oestrogenen, neomycine, progesteronen (orale anticonceptiva), neemt de verzadiging van gal met cholesterol toe en kan de eigenschap van UDCA om cholesterolstenen op te lossen afnemen.
Analogen
De analogen van Ursoliv zijn: Pms-Ursodiol, Ukrliv, Ursodex, Ursolak, Ursolizin, Ursomax, Ursonost, Ursosan, Ursofalk, Ursokhol, Choludexan, Exhol, Livodexa.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een droge plaats, uit de buurt van zonlicht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 4 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Ursoliv
Beoordelingen over Ursoliv zijn overwegend positief. Patiënten merken de effectiviteit van het medicijn op bij het herstellen en behouden van de gezondheid. De hoge kosten worden echter ook onderscheiden.
Prijs voor Ursoliv in apotheken
De geschatte prijs voor Ursoliv is 810 roebel. per verpakking met 50 capsules.
Ursoliv: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Ursoliv 250 mg capsules 10 stuks. 188 r Kopen |
Ursoliv 250 mg capsule 50 stuks. 715 WRIJF Kopen |
Ursoliv 250 mg capsule 100 stuks. RUB 1100 Kopen |
Ursoliv-doppen. 250 mg nr. 100 1775 RUB Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!