Pagluferal-3
Pagluferal-3: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Geneesmiddelinteracties
- 14. Analogen
- 15. Voorwaarden voor opslag
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Pagluferalum-3
ATX-code: N05CB02
Werkzame stof: gebromeerd (bromisoval) + calciumgluconaat (calciumgluconaat) + cafeïne (cafeïne) + papaverine (papaverine) + fenobarbital (fenobarbital)
Producent: farmaceutische fabriek in Moskou (Rusland)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 21-11-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 97 roebel.
Kopen
Pagluferal 3 is een gecombineerd medicijn met anti-epileptische, hypnotische effecten.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm Pagluferal 3 - tabletten: wit, met een afschuining en een scheidingslijn aan één kant (in een kartonnen doos, 2 blisters van elk 10 tabletten of 1 donkere glazen pot - 40 tabletten).
Actieve ingrediënten in 1 tablet:
- gebromeerd - 150 mg;
- fenobarbital - 50 mg;
- cafeïne natriumbenzoaat - 10 mg;
- calciumgluconaat - 250 mg;
- papaverine hydrochloride - 20 mg.
Hulpcomponenten in de samenstelling van Pagluferal 3: aardappelzetmeel - 95 mg; calciumstearaat - 5 mg.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Pagluferal 3 is een gecombineerd anti-epilepticum.
De werking is te wijten aan de eigenschappen van de samenstellende componenten:
- fenobarbital: heeft kalmerende, anticonvulsieve, krampstillende en hypnotische effecten. Het interageert met de barbituraatplaats van het benzodiazepine-GABA-receptorcomplex, waardoor de gevoeligheid van GABA-receptoren voor GABA (gamma-aminoboterzuur) toeneemt. Dit leidt tot het openen van neuronale kanalen voor chloorionen en, als gevolg daarvan, een toename van hun binnendringen in cellen. Bevordert de ontwikkeling van de volgende effecten: afname van de prikkelbaarheid van neuronen van de epileptogene focus en de verspreiding van zenuwimpulsen; onderdrukking van sensorische gebieden van de hersenschors; manifestatie van antagonisme tegen een aantal prikkelende mediatoren (glutamaat en anderen); verminderde tonus van gladde spieren van het maagdarmkanaal; afname van motorische activiteit, remming van hersenfuncties (inclusief het ademhalingscentrum);
- papaverinehydrochloride: heeft een hypotensief en krampstillend effect; ontspant gladde spieren en verlaagt de tonus van inwendige organen en bloedvaten;
- cafeïne: stimuleert de vasomotorische en ademhalingscentra, verhoogt de reflexprikkelbaarheid van het ruggenmerg, stimuleert metabolische processen in weefsels en organen, ook in het centrale zenuwstelsel en spierweefsel;
- gebromeerd: heeft kalmerende en matige hypnotische effecten;
- calciumgluconaat: nodig om het tekort aan calciumionen dat betrokken is bij de overdracht van zenuwimpulsen aan te vullen.
Farmacokinetiek
- fenobarbital: volledige en langzame opname. De tijd om de Cmax (maximale concentratie van de stof) in bloedplasma te bereiken is 1 à 2 uur, de verbinding met plasma-eiwitten is ongeveer 50%. Metabolisme vindt plaats in de lever, induceert microsomale leverenzymen CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (de snelheid van enzymatische reacties neemt 10-12 keer toe). Hoopt zich op in het lichaam. T 1/2 (halfwaardetijd) is 48-96 uur. Het wordt door de nieren uitgescheiden in de vorm van glucuronide, in onveranderde vorm - ongeveer 25%. Dringt door de placentabarrière en in de moedermelk;
- cafeïne: gekenmerkt door een goede opname die door de hele darm plaatsvindt. De tijd om Cmax in bloedplasma te bereiken is 50 tot 75 minuten. Het wordt snel verdeeld in alle weefsels en organen, dringt door de bloed-hersenbarrière en de placenta. Het verband met bloedeiwitten (albumine) ligt tussen de 25 en 36%. Meer dan 90% van de stof wordt gemetaboliseerd in de lever, bij kinderen in de eerste levensjaren - tot 10-15%. Ongeveer 80%, 4% en 10% van de cafeïnedosis bij volwassenen wordt gemetaboliseerd tot respectievelijk paraxanthine, theofylline en theobromine. Vervolgens worden deze verbindingen gedemethyleerd tot monomethylxanthines en later tot gemethyleerde urinezuren. Bij volwassenen ligt T 1/2 in het bereik van 3,9-5,3 uur (in sommige gevallen tot 10 uur). Cafeïne en zijn metabolieten worden uitgescheiden door de nieren;
- papaverine: gemiddeld is de biologische beschikbaarheid 54%. De verbinding met plasma-eiwitten is ongeveer 90%. De stof is goed verdeeld, dringt door de histohematogene barrières. Metabolisme vindt plaats in de lever. T 1/2 ligt in het bereik van 30–120 minuten (kan oplopen tot 1440 minuten). Het wordt door de nieren uitgescheiden in de vorm van metabolieten;
- Calciumgluconaat: ongeveer 1 / 5 - 1 / 3 dosis geabsorbeerd in de dunne darm. Ongeveer 20% wordt uitgescheiden door de nieren, de rest wordt verwijderd met de darminhoud (het meest actief - door de wand van het terminale deel van het maagdarmkanaal).
Gebruiksaanwijzingen
Volgens de instructies wordt Pagluferal 3 voorgeschreven voor de behandeling van epilepsie.
Contra-indicaties
- porfyrie;
- ernstig lever- / nierfalen;
- ernstige bloedarmoede;
- depressie;
- hypofunctie van de bijnieren;
- drugsverslaving (inclusief een belaste geschiedenis);
- myasthenia gravis;
- hyperthyreoïdie;
- actief alcoholisme;
- hyperkinese;
- diabetes;
- broncho-obstructieve ziekten;
- leeftijd tot 7 jaar;
- zwangerschap en de periode van borstvoeding;
- individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.
Bij verzwakte patiënten dient Pagluferal 3 onder medisch toezicht te worden gebruikt, wat gepaard gaat met een hoog risico op het ontwikkelen van paradoxale agitatie, verwarring en depressie, zelfs bij behandeling met de gebruikelijke doses.
Instructies voor het gebruik van Pagluferal-3: methode en dosering
Pagluferal 3 is bedoeld voor orale toediening.
De frequentie van opname is 2 keer per dag, bij voorkeur na de maaltijd.
Aanbevolen enkele dosis:
- kinderen vanaf 14 jaar en volwassenen: 2 tabletten;
- kinderen van 10-14 jaar: 1,5 tabletten;
- kinderen van 7-9 jaar: 1 tablet.
Bijwerkingen
- cardiovasculair systeem: tachycardie, verlaging / verhoging van de bloeddruk, aritmie (inclusief extrasystole), atrioventriculair blok;
- zenuwstelsel: slaapstoornissen, hallucinaties, nystagmus, duizeligheid, algemene zwakte, dysartrie, ataxie, paradoxale reactie;
- hematopoietisch systeem: megaloblastaire anemie, agranulocytose, trombocytopenie;
- spijsverteringsstelsel: misselijkheid, obstipatie / diarree, braken, verhoogde activiteit van levertransaminasen;
- andere: allergische reacties, met een lang verloop van toediening - medicijnafhankelijkheid.
Overdosering
De belangrijkste symptomen: verhoogde ernst van bijwerkingen.
Therapie: symptomatisch, maagspoeling, opname van actieve kool.
speciale instructies
Met een lichte hypercalciurie, een afname van de glomerulaire filtratie of nefrolithiase van de anamnese tijdens medicamenteuze behandeling, is het noodzakelijk om het calciumgehalte in de urine te controleren (vanwege de aanwezigheid van calciumgluconaat in de samenstelling van Pagluferal 3).
Tijdens de therapie mag u geen alcohol drinken.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Tijdens het gebruik van Pagluferal wordt aan 3 patiënten geadviseerd geen auto te besturen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Pagluferal 3 wordt niet voorgeschreven tijdens zwangerschap / borstvoeding.
Gebruik in de kindertijd
Het is gecontra-indiceerd om therapie uit te voeren bij patiënten jonger dan 7 jaar.
Met verminderde nierfunctie
Pagluferal 3 is gecontra-indiceerd bij ernstig nierfalen.
Voor schendingen van de leverfunctie
Pagluferal 3 is gecontra-indiceerd bij ernstig leverfalen.
Geneesmiddelinteracties
- fenytoïne en valproaat: serumfenobarbital in het bloed stijgt;
- reserpine: de effectiviteit van fenobarbital neemt af;
- amitriptyline, nialamide, diazepam, chloordiazepoxide: het effect van fenobarbital neemt toe;
- orale anticonceptiva en salicylaten: hun effectiviteit neemt af;
- indirecte anticoagulantia, glucocorticosteroïden, griseofulvine, doxycycline, oestrogenen en andere geneesmiddelen die door oxidatie in de lever worden gemetaboliseerd: hun gehalte in het bloed neemt af (als gevolg van de versnelling van het metabolisme);
- ethanol, antipsychotica, narcotische analgetica, spierverslappers, sedativa en hypnotica: hun effect wordt versterkt;
- acetazolamide: de reabsorptie van fenobarbital in de nieren neemt af, waardoor het effect wordt verzwakt (door alkalisatie van urine);
- antibiotica, sulfonamiden: antibacteriële activiteit neemt af;
- griseofulvin: het antischimmeleffect wordt verminderd.
Analogen
Analogen van Pagluferal 3 zijn: Pagluferal-1, Pagluferal-2.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een plaats beschermd tegen licht en vocht bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies van Pagluferal-3
Volgens beoordelingen is Pagluferal 3 een effectief anti-epilepticum. Ze merken ook een positieve trend op wanneer het wordt voorgeschreven voor de behandeling van slaapstoornissen (angsten, vaak wakker worden).
Prijs voor Pagluferal-3 in apotheken
De geschatte prijs voor Pagluferal 3 (20 stuks per verpakking) is 106-124 roebel.
Pagluferal-3: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Pagluferal-3 tabletten 20 stuks. RUB 97 Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!