Menstruatie met menopauze
De inhoud van het artikel:
- Hoe gaat het met je menstruatie vóór de menopauze?
-
Kan menstruatie na de menopauze gaan
- Oorzaken van bloeding bij postmenopauzale vrouwen
- Wat te doen
-
Wat gebeurt er met het lichaam tijdens de menopauze
- Vroege symptomen
- Late symptomen
-
Wat kan worden gedaan met de menopauze
- Verandering in levensstijl
- Hormoonvervangende therapie
- Video
De menopauze is een natuurlijke periode in het leven van een vrouw waarin de productie van vrouwelijke geslachtshormonen door de eierstokken afneemt. De meeste vrouwen worden geconfronteerd met de onaangename manifestaties van de menopauze: menstruele onregelmatigheden, opvliegers, stemmingswisselingen, gewichtstoename. Overtreding van de menstruatie met de menopauze verschijnt eerder dan andere symptomen, zelfs in de premenopauze. De menstruatie wordt onregelmatig, de cyclusduur en de hoeveelheid geproduceerd bloed veranderen.
De menstruatie stopt bij het begin van de menopauze
Hoe gaat het met je menstruatie vóór de menopauze?
Vaak is de eerste manifestatie van de menopauze een schending van de menstruatiecyclus, dit komt door het effect van oestrogeentekort op het endometrium (binnenste laag van de baarmoeder). Een vrouw wordt al met deze symptomen geconfronteerd op de leeftijd van 44-47 jaar. De menstruatie is onregelmatig, er zijn vaak vertragingen of, omgekeerd, een afname van de duur van de menstruatiecyclus. De menstruatiecyclus verandert tijdens de menopauzale overgang, met het begin van de menopauze stopt de menstruatie en in de postmenopauze zijn ze volledig afwezig. Overweeg de eigenaardigheid van menstruatie in verschillende menopauze-perioden - premenopauze, menopauze en postmenopauze.
| Menopauze | Kenmerken van menstruatie |
| Premenopauze | De overgangsperiode begint met een onregelmatige menstruatiecyclus. De duur van de cyclus wordt meestal verlengd (de cyclus duurt niet 28 dagen, maar 35-45 en zelfs meer), maar kan soms worden verkort. Vertragingen verschijnen, de menstruatie kan lange tijd afwezig zijn - enkele maanden of zelfs zes maanden, en dan hervatten. De hoeveelheid afscheiding kan veranderen - ze worden schaars of, omgekeerd, overvloedig. |
| Menopauze | Menopauze met menopauze eindigt met het begin van de menopauze. Het feit van de menopauze wordt achteraf vastgesteld, een jaar na het stoppen van de menstruatie. |
| Postmenopauze |
De postmenopauze begint 12 maanden na de menopauze. Tijdens de postmenopauze gaat de menstruatie niet weg, het verschijnen van baarmoederbloeding duidt op een storing in het lichaam. |
Kan menstruatie na de menopauze gaan
Normaal gesproken komt de menstruatie na het begin van de menopauze niet meer. Sommige vrouwen krijgen echter zelfs in de postmenopauzale periode te maken met baarmoederbloeding. Abnormale baarmoederbloeding is bekend bij ongeveer 15-20% van de postmenopauzale vrouwen. In de meeste gevallen is de oorzaak van deze aandoening organische ziekten: poliepen en hyperplastische processen van het baarmoederslijmvlies, vleesbomen, adenomyose, tumoren.
Oorzaken van bloeding bij postmenopauzale vrouwen
De belangrijkste oorzaken van bloeding bij postmenopauzale vrouwen zijn ziekten van het endometrium, myometrium en eierstokken:
- endometriale poliepen;
- submukeus, interstitiële, subserale uteriene myoma;
- hormoonproducerende ovariumtumoren;
- adenomyose.
Bovendien kunnen bloedingen optreden als gevolg van extragenitale oorzaken, zoals coagulopathie of cirrose van de lever.
Wat te doen
Als u in de postmenopauzale periode bloedingen van de baarmoeder heeft, moet u onmiddellijk een gynaecoloog raadplegen. De arts zal een onderzoek voorschrijven om de oorzaak van de bloeding te achterhalen:
- algemene bloedanalyse;
- coagulogram - om de pathologie van het stollingssysteem te identificeren;
- biochemische bloedtest (hepatisch complex) - om leverpathologie te identificeren;
- een bloedtest voor hormonen: estradiol, progesteron, follikelstimulerende en luteïniserende hormonen;
- echografisch onderzoek van de bekkenorganen;
- uitstrijkje voor cytologie;
- indien nodig - hysteroscopie en diagnostische curettage van het baarmoederslijmvlies.
De therapie is gericht op het wegnemen van de oorzaak, de onderliggende ziekte wordt behandeld. Bij afwezigheid van organische oorzaken wordt symptomatische hemostatische therapie voorgeschreven.
Wat gebeurt er met het lichaam tijdens de menopauze
Menstruatiestoornissen zijn niet het enige symptoom van de menopauze. Een tekort aan oestrogeen treft niet alleen de baarmoeder, maar ook andere organen: hersenen, huid, urogenitaal kanaal, borstklieren, hart, bloedvaten, botten. Afhankelijk van het tijdstip van optreden, worden de vroege en late symptomen van de menopauze onderscheiden. Hoe lang climacterische symptomen aanhouden, hangt af van de erfelijkheid, de algemene toestand van het lichaam en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.
Vroege symptomen
Vroege symptomen treden op tijdens de menopauzale overgang. Naast menstruatiestoornissen omvatten ze autonome en psycho-emotionele manifestaties. Deze symptomen kunnen lange tijd, meerdere jaren, aanhouden.
| Symptoomgroep | Hoe manifesteren ze zich |
| Vegetatieve aandoeningen | Samen met een schending van de menstruatiecyclus is een van de eerste symptomen van de menopauze opvliegers. Opvliegers worden gevoeld in de vorm van hitte en toegenomen zweten, gevolgd door koude rillingen. Dergelijke aanvallen kunnen 10-20 keer per dag worden herhaald. Vegetatieve stoornissen manifesteren zich ook door schommelingen in de bloeddruk, roodheid van de huid, zweten en duizeligheid. |
| Psycho-emotionele stoornissen | Psycho-emotionele stoornissen komen tot uiting in de vorm van emotionele labiliteit, prikkelbaarheid, huilerigheid. Vrouwen tijdens de menopauze zijn vatbaarder voor het ontwikkelen van depressies. |
Late symptomen
Late symptomen ontstaan meestal na de menopauze en omvatten veranderingen in het urogenitale kanaal, het cardiovasculaire systeem en botweefsel.
| Symptoomgroep | Hoe manifesteren ze zich |
| Urogenitale aandoeningen |
Het slijmvlies van het urogenitale kanaal is erg gevoelig voor oestrogenen, daarom leidt hun tekort bij postmenopauzale vrouwen tot de ontwikkeling van de volgende symptomen: Droogte van het slijmvlies; · Pijn tijdens geslachtsgemeenschap; Pijn bij het plassen; · Overtredingen van microflora; · Branderig gevoel en jeuk in de vagina. Minder vaak treedt zwakte van de bekkenbodemspieren op, die zich klinisch manifesteert door urine-incontinentie. |
| Cardiovasculaire pathologie | Postmenopauzale vrouwen hebben een grotere kans op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Oestrogeentekort verhoogt het risico op arteriële hypertensie en atherosclerose, wat kan leiden tot gevaarlijke complicaties zoals een hartinfarct en beroerte. |
| Osteoporose en fracturen | Gebrek aan oestrogeen heeft ook invloed op de gezondheid van de botten. Bij postmenopauzale vrouwen neemt het botverlies toe, worden botten minder dicht en komen fracturen vaker voor. |
Wat kan worden gedaan met de menopauze
Ongeveer 60% van de vrouwen ervaart manifestaties van de menopauze. Het is onmogelijk om een normale menstruatiecyclus te herstellen, maar het is heel goed mogelijk om het verloop van de menopauze te verlichten.
Verandering in levensstijl
De zorg voor de gezondheid van vrouwen moet beginnen op de vruchtbare leeftijd. Regelmatige bezoeken aan een gynaecoloog, een actieve levensstijl, afwijzing van slechte gewoonten, tijdige behandeling van gynaecologische en endocriene ziekten, goede voeding - dit alles helpt het begin van de menopauze te vertragen.
Met het begin van de menopauze is het noodzakelijk om de levensstijl die de vrouw eerder leidde te veranderen. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan fyto-oestrogenen moeten aan de voeding worden toegevoegd:
- zemelen;
- erwten;
- bonen;
- linzen;
- lijnzaad.
Het wordt aanbevolen om te stoppen met roken - nicotine versnelt het verouderingsproces en verergert de manifestaties van de menopauze. Sport, gezonde slaap, autogene training zullen de manifestaties van autonome en psycho-emotionele stoornissen helpen verminderen.
Regelmatige lichaamsbeweging helpt de hormonale achtergrond van een vrouw in de menopauze te normaliseren
Hormoonvervangende therapie
Hormoonvervangende therapie helpt bij het wegwerken van vroege menopauzeklachten, en vermindert ook het risico op het ontwikkelen van osteoporose en ziekten van het cardiovasculaire systeem.
In de natuurlijke menopauze wordt een combinatietherapie met oestrogenen en gestagenen voorgeschreven. De therapie kan in twee modi worden uitgevoerd: cyclisch of continu.
| Hormoontherapie | Wat is de essentie, wie wordt toegewezen | Drugs |
| Cyclisch | In een cyclisch regime tegen de achtergrond van een constante oestrogeeninname, wordt progestageen toegevoegd in de laatste 10-14 dagen van elke maand. Met dit regime van hormoontherapie heeft een vrouw maandelijkse bloeding, die doet denken aan menstruatie. Het cyclische regime is geïndiceerd voor vrouwen in de perimenopauze. |
· Femoston; · Divina; · Klymen; · Klimonorm; · Divitren; · Trisequencing. |
| Continu | Het continue combinatieregime omvat de dagelijkse inname van een combinatie van oestrogenen en gestagens. Dit regime is geïndiceerd voor postmenopauzale vrouwen en leidt niet tot maandelijkse bloeding. |
· Kliogest; Premella. |
Ondanks de vele voordelen heeft hormoonvervangingstherapie ook nadelen: het risico op endometrium- en borstkanker en trombotische complicaties neemt toe. U moet geen medicijnen kiezen op basis van aanbevelingen en beoordelingen, hormoontherapie moet na een volledig onderzoek door een arts worden geselecteerd.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
