Vroege menopauze
De inhoud van het artikel:
-
Wanneer de menopauze komt
- Periode van premenopauze
- Menopauze
- Postmenopauzale periode
- Waarom de menopauze vroeg komt
- Wat gebeurt er in het lichaam van een vrouw
-
Tekenen van vroege menopauze bij vrouwen
- Eerste symptomen
- Late symptomen
-
Hoe de aandoening te verlichten
- Symptomatische behandeling
- Fyto-oestrogenen
- Hormoonvervangende therapie
- Is het mogelijk om een vroege menopauze te voorkomen
- Video
In de meeste gevallen verschijnen de eerste manifestaties van de menopauze bij een vrouw ongeveer 50 jaar oud. De laatste jaren praten ze echter steeds meer over de vroege menopauze, waarvan de symptomen zich vóór de leeftijd van 45 jaar voordoen. Dit kan te wijten zijn aan een slechte ecologie, erfelijkheid, gynaecologische en endocriene ziekten in het verleden. U kunt de vroege menopauze bestrijden met hormoonvervangende therapie. Bovendien worden voor de behandeling dieet-, kruiden- en medicinale preparaten gebruikt.
Wanneer de menopauze komt
Het begin van de menopauze op de leeftijd van 45-55 jaar wordt als tijdig beschouwd. De ovariële reserve kan echter eerder worden uitgeput, tot 40-45 jaar, in dit geval hebben we het over een vroege of vroegtijdige menopauze. Tegelijkertijd, ongeacht de leeftijd, treedt de menopauze geleidelijk op, deze kan worden onderverdeeld in 3 fasen: menopauzale overgang, menopauze en postmenopauze. Een uitzondering is de kunstmatige menopauze, wanneer het begin van de menopauze symptomen wordt geassocieerd met het verwijderen van de baarmoeder en aanhangsels in de vruchtbare leeftijd.
Ze praten over een vroege menopauze als het vóór de leeftijd van 45 jaar is
Periode van premenopauze
De menopauzale overgang wordt gekenmerkt door een geleidelijke afname van de productie van oestrogeen door de eierstokken; bij vroege menopauze treedt deze periode op tot 40 jaar. Het vrouwelijk lichaam probeert zich aan te passen aan een afname van de productie van geslachtshormonen. Het belangrijkste teken van premenopauze zijn onregelmatige menstruatie - de menstruatie wordt onregelmatig, de cyclusduur neemt toe. In dit stadium kunnen de eerste symptomen van de menopauze optreden - opvliegers, een schending van de psychologische toestand.
Menopauze
De menopauze wordt gekenmerkt door het stoppen van de menstruatie. Gemiddeld vindt de menopauze plaats op de leeftijd van 50 jaar, met een vroege menopauze - tot 45 jaar. De menopauze duurt 1 jaar vanaf de laatste menstruatie. Gedurende deze periode vervaagt de hormoonproducerende functie van de eierstokken, het oestrogeengehalte in het bloed neemt aanzienlijk af. In dit opzicht maakt een vrouw zich zorgen over het climacterisch syndroom - vasomotorische en psycho-emotionele symptomen, aandoeningen van het urogenitale kanaal. Er treden veranderingen in de stofwisseling op, die vaak tot gewichtstoename leiden.
Postmenopauzale periode
De postmenopauzale periode begint een jaar na de laatste spontane menstruatie en duurt tot ongeveer 70 jaar, wanneer de productie van oestrogeen volledig stopt. In dit stadium heeft het lichaam zich al aangepast aan hormonale veranderingen. Vasomotorische en psycho-emotionele symptomen storen meestal niet meer, maar het risico op beschadiging van het cardiovasculaire systeem en botweefsel neemt toe.
Waarom de menopauze vroeg komt
De laatste tijd worden steeds meer vrouwen geconfronteerd met de eerste manifestaties van de menopauze vóór de leeftijd van 40 jaar. Dit kan door veel factoren worden veroorzaakt. De meest voorkomende oorzaken van vroege menopauze zijn:
- Ongunstige ecologische situatie.
- Chronische effecten van stress en emotionele stress.
- Roken en alcohol drinken.
- Erfelijke aanleg.
- Gynaecologische aandoeningen, vooral ovariële pathologie.
- Auto-immuunpathologie.
- Ziekten van het endocriene systeem, inclusief pathologie van de schildklier en hypofyse.
- Frequente bevalling en abortus.
- Gebruik van hormonale en anticonceptie medicijnen zonder directe indicaties.
De oorzaken van kunstmatige menopauze, wanneer hormonale veranderingen in het lichaam niet geassocieerd zijn met uitputting van de eierstokken, maar met de gevolgen van chirurgische ingrepen, worden afzonderlijk beschouwd.
Wat gebeurt er in het lichaam van een vrouw
Tijdens reproductieve jaren wordt het meeste oestrogeen geproduceerd door de eierstokken. Met het begin van de menopauze neemt de hormoonproducerende functie van de eierstokken af, maar wordt een kleine hoeveelheid oestrogeen gevormd uit androgenen in vet- en spierweefsel. Een gebrek aan oestrogeen stimuleert het hypothalamus-hypofyse-systeem - de productie van follikelstimulerende (FSH) en luteïniserende (LH) hormonen neemt toe.
Een tekort aan oestrogeen beïnvloedt allereerst de toestand van het voortplantingssysteem - de menstruatie stopt, de voortplantingsfunctie vervaagt, het libido neemt af. Oestrogeenreceptoren worden echter niet alleen in de baarmoeder en het urogenitale kanaal aangetroffen, maar ook in andere organen - borstklieren, hersenen, botten, hart en bloedvaten, huid.
Tekenen van vroege menopauze bij vrouwen
Soms zijn de symptomen van een vroege menopauze afwezig of mild. De meeste vrouwen hebben echter een climacterisch syndroom, dat niet alleen de kwaliteit van leven verlaagt, maar ook tot gevaarlijke gevolgen kan leiden. De ontwikkeling van alle veranderingen tijdens de menopauze wordt geassocieerd met oestrogeentekort. Sommige symptomen treden al op bij premenopauzale vrouwen, andere laten zich na een paar jaar voelen.
Eerste symptomen
Vroege symptomen treden zelfs op in de premenopauze, dat wil zeggen vóór de leeftijd van 40 jaar. Vaak is het eerste teken van de menopauze dat een vrouw tegenkomt, opvliegers. Opvliegers verschijnen als een plotseling gevoel van warmte en zweten, gevolgd door koude rillingen. Het optreden van opvliegers wordt geassocieerd met vasodilatatie en verminderde thermoregulatie. Andere vasomotorische verschijnselen komen vaak voor:
- duizeligheid;
- hoofdpijn;
- roodheid van de huid van het gezicht;
- overmatig zweten;
- springt in bloeddruk.
In de vroege periode lijdt ook de psycho-emotionele sfeer. Emotionele labiliteit treedt op wanneer de stemming in korte tijd dramatisch verandert. Tranen en prikkelbaarheid zijn kenmerkend, maken woedend waar een vrouw eerder geen aandacht aan zou hebben besteed. Er is sprake van instorting, apathie en vermoeidheid, zelfs bij gewone dingen. Cognitieve stoornissen ontwikkelen zich geleidelijk - het is moeilijk om nieuwe informatie te onthouden en de aandacht vast te houden.
Al tijdens de menopauzale overgang lijdt het metabolisme, dus een vrouw kan snel aankomen. Het uiterlijk verandert - de huid wordt minder elastisch en het haar wordt dof.
Late symptomen
Late symptomen ontwikkelen zich geleidelijk in de loop van de jaren na de menopauze. Alle oestrogeenafhankelijke organen lijden, symptomen verschijnen vanuit de lagere delen van het urogenitale systeem, hart- en botweefsel. Stofwisselingsstoornissen en huidveranderingen worden meer uitgesproken.
| Symptoomgroep | Hoe manifesteren ze zich |
| Urogenitale manifestaties |
Gebrek aan oestrogeen beïnvloedt de toestand van het slijmvlies van het urogenitale kanaal - vaginale droogheid treedt op, wat leidt tot pijn tijdens geslachtsgemeenschap. Atrofische veranderingen in het slijmvlies van de blaas leiden tot frequent en pijnlijk urineren. De vaginale microflora verandert, wat branderigheid, jeuk en in sommige gevallen genitale infecties kan veroorzaken. De spieren in de bekkenbodem worden verzwakt, waardoor urine-incontinentie ontstaat. |
| Cardiologische pathologie |
Met het begin van de menopauze neemt het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten aanzienlijk toe. De elasticiteit van de vaatwand gaat verloren, wat samen met andere factoren leidt tot arteriële hypertensie. Stoornissen van het vet- en koolhydraatmetabolisme bij postmenopauzale vrouwen versnellen de ontwikkeling van atherosclerose. Op hun beurt zijn arteriële hypertensie en atherosclerose de twee meest voorkomende oorzaken van een hartinfarct en beroerte. |
| Bot verandert | Het bewegingsapparaat lijdt ook aan oestrogeentekort. Bij postmenopauzale vrouwen neemt de uitloging van calcium uit het botweefsel toe, waardoor de botten kwetsbaarder worden. Deze veranderingen zijn de oorzaak van osteoporose en frequente fracturen. |
Hoe de aandoening te verlichten
De menopauze is een fysiologische periode in het leven van een vrouw, daarom is het onmogelijk om de productie van oestrogeen door de eierstokken te herstellen met behulp van medicijnen. Behandeling van climacterisch syndroom is gericht op het verlichten van de toestand van een vrouw. Voor dit doel worden medicijnen gebruikt voor symptomatische behandeling, systemische hormoonvervangingstherapie, fyto-oestrogeeninname en levensstijlcorrectie.
Symptomatische behandeling
Sommige symptomen van de menopauze kunnen worden verlicht en het optreden van gevaarlijke gevolgen kan worden voorkomen. Voor symptomatische behandeling worden medicijnen voorgeschreven: antidepressiva, bisfosfonaten, lokale oestrogenen.
| De manifestatie van climacterisch syndroom | Geneesmiddelen voor behandeling |
| Psycho-emotionele stoornissen | Om psycho-emotionele symptomen te bestrijden, worden antidepressiva voorgeschreven - selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). De dosering wordt individueel gekozen door titratie. Antidepressiva kunnen de symptomen van depressie stoppen - de stemming verbeteren, apathie elimineren, tranen en prikkelbaarheid wegnemen. |
| Osteoporose | Bisfosfonaten, geneesmiddelen die de botresorptie vertragen, kunnen postmenopauzale osteoporose helpen bestrijden en frequente fracturen voorkomen. Bovendien worden calcium- en vitamine D-supplementen aanbevolen om botten te versterken. |
| Urogenitale aandoeningen | Lokale oestrogenen helpen bij het wegwerken van vaginale droogheid en pijnlijke gevoelens bij het urineren. De medicijnen zijn verkrijgbaar in de vorm van vaginale zetpillen, zalven en gels - Ovestin, Estrogel, Divigel. |
Fyto-oestrogenen
Om het verloop van de menopauze te vergemakkelijken, kunt u fyto-oestrogenen gebruiken, die worden aangetroffen in voedsel of kruidenpreparaten.
De inhoud van welke voedingsmiddelen in de voeding moeten worden verhoogd:
- lijnzaad;
- zemelen, volle granen;
- bonen, kikkererwten, linzen;
- groene erwt;
- fruit en bessen.
Fyto-oestrogenen verbeteren het algehele welzijn van een vrouw en verlichten de symptomen, maar ze kunnen niet in alle behoeften van het lichaam voorzien.
Lijnzaad bevat fyto-oestrogenen en kan helpen bij het beheersen van enkele symptomen van de menopauze
Hormoonvervangende therapie
Bij een ernstige menopauze is systemische hormoonvervangingstherapie aangewezen. Vrouwen die vroeg in de menopauze zijn, krijgen twee- of driefasige gecombineerde preparaten voorgeschreven die oestrogenen en gestagenen bevatten - Klimonorm, Klimen, Divina. Deze medicijnen bootsen de normale menstruatiecyclus na. Bij kunstmatige menopauze wordt hormoonvervangende therapie alleen met oestrogenen uitgevoerd - Proginova, Ovestin, Estrofem worden voorgeschreven.
Het gebruik van systemische hormonale medicijnen compenseert het oestrogeentekort. Hiermee kunt u tekenen van climacterisch syndroom stoppen, de huidconditie verbeteren, de ontwikkeling van hart- en vaatziekten en osteoporose voorkomen. Systemische hormonale therapie heeft echter ook nadelen: het risico op trombose, kwaadaardige formaties van de baarmoeder en borstklieren neemt aanzienlijk toe. Daarom wordt de beslissing om substitutietherapie te starten individueel genomen, na een volledig onderzoek en na afweging van alle voor- en nadelen.
Is het mogelijk om een vroege menopauze te voorkomen
Het begin van een vroege menopauze is onmogelijk te voorkomen, maar het kan worden uitgesteld en de symptomen kunnen worden verlicht. Om hun schoonheid en gezondheid te behouden, moeten meisjes regelmatig preventief onderzoek ondergaan door een gynaecoloog, ziekten van het endocriene systeem en geslachtsorganen tijdig behandelen. Het is absoluut noodzakelijk om een actieve levensstijl te leiden, te bewegen (zwemmen, dansen, hardlopen, yoga), slaap te normaliseren en jezelf te laten rusten. Dieet zal helpen om de manifestaties van de menopauze te verlichten - het gehalte aan fyto-oestrogenen in de voeding, evenals voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium en vitamines, moet worden verhoogd.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
