Dagelijkse urineanalyse: verzamelingsregels, interpretatie van resultaten
De inhoud van het artikel:
- Voorbereiding voor analyse
- Verzameling van dagelijkse urine voor analyse
-
Het ontcijferen van de belangrijkste indicatoren: norm en afwijkingen
- Volume
- Eiwit
- Glucose
- Oxalaten
- Cortisol
- Catecholamines
- Calcium
Dagelijkse urineanalyse, dat wil zeggen een laboratoriumstudie van urine die per dag wordt verzameld, maakt het mogelijk informatie te verkrijgen over de toestand van het lichaam en de metabolische processen die daarin plaatsvinden. In de regel wordt de analyse uitgevoerd als onderdeel van een verhelderende diagnose, maar tijdens de zwangerschap kan het ook preventief worden voorgeschreven.
Voorbereiding voor analyse
Wanneer u een analyse voorschrijft, dient u uw arts te raadplegen, die u zal vertellen hoe u zich op de juiste manier voorbereidt, hoe u dagelijkse urine kunt verzamelen voor analyse en waar u de analyse kunt uitvoeren. Feit is dat de regels voor het voorbereiden en verzamelen van materiaal kunnen variëren, afhankelijk van de indicator die wordt onderzocht. Na ontvangst van het resultaat kan alleen een specialist, op basis van de volledige diagnostische gegevens, ontcijferen wat deze of gene indicator laat zien.
Dagelijkse urineanalyse wordt uitgevoerd als u een urinewegaandoening, stofwisselingsstoornissen vermoedt Dagelijkse urineanalyse wordt uitgevoerd als u een urinewegaandoening, stofwisselingsstoornissen vermoedt
Aan de vooravond van het onderzoek is het raadzaam om te stoppen met het eten van voedsel dat de kleur van urine kan veranderen (bijvoorbeeld bieten, bosbessen, enz.), Evenals met het eten van vet, zout, gekruid voedsel en alcohol. Over het algemeen hoeft het gebruikelijke dieet, zoals het drinkregime, niet te worden veranderd - op enkele uitzonderingen na. Dus voordat u de dagelijkse urine op catecholamines analyseert, wordt het niet aanbevolen om zuivelproducten, bananen, chocolade, kaas te eten. Voordat u op oxalaten gaat testen - zure voedingsmiddelen.
Als u medicijnen gebruikt, dient u uw arts te raadplegen over de noodzaak om deze te annuleren gedurende de periode van voorbereiding op de analyse. In het bijzonder is het drie dagen voor de studie voor catecholamines raadzaam om geen medicijnen te nemen die cafeïne, ethanol, nitroglycerine, theofylline bevatten.
Bovendien is het aan de vooravond van het verzamelen van dagelijkse urine voor analyse noodzakelijk om significante fysieke en psycho-emotionele stress, roken, de werking van pijnlijke stimuli uit te sluiten.
Urine-analyse is ongewenst tijdens fysiotherapie, na invasieve ingrepen, evenals bij vrouwen tijdens de menstruatie.
Van tevoren moet u een container voorbereiden waarin het biologische materiaal wordt verzameld. U kunt een speciale container voor dagelijkse urine kopen bij de apotheek of in het laboratorium wanneer u een afspraak maakt voor een analyse, het is handig in gebruik, omdat er geen voorafgaande bewerking voor nodig is. Als dit niet mogelijk is, moet u een glazen kan van drie liter klaarmaken: was deze grondig, steriliseer vervolgens met stoom en droog hem af. In sommige gevallen (aangegeven door de arts bij verzending voor analyse) is het noodzakelijk om een conserveermiddel aan de container toe te voegen, dat ook bij de apotheek wordt gekocht of in het laboratorium wordt uitgegeven.
Verzameling van dagelijkse urine voor analyse
Op de dag van het verzamelen van het materiaal wordt de eerste ochtendurine niet opgevangen, maar in het toilet geloosd. De rest van de urine gedurende de dag en de eerste ochtendurine van de volgende dag wordt opgevangen in één container, die tijdens het verzamelen van het materiaal op een donkere, koele plaats bij een temperatuur van 4 tot 8 ° C moet worden bewaard (kan niet worden ingevroren).
In sommige gevallen is het nodig om alle verzamelde urine naar het laboratorium te brengen, in andere gevallen is een klein deel ervan voldoende. In het laatste geval, na ontvangst van de laatste (de ochtend van de volgende dag) portie, noteer het volume van het verzamelde materiaal, schud voorzichtig, meng, giet 50-100 ml in een kleine container en transporteer het zo snel mogelijk naar het laboratorium.
Als het nodig is om dagelijkse urine van een baby te verzamelen, gebruik dan speciaal ontworpen urinezakken, waaruit urine in één container wordt afgevoerd.
Het ontcijferen van de belangrijkste indicatoren: norm en afwijkingen
Tijdens biochemische analyse in dagelijkse urine wordt het kwantitatieve gehalte aan creatinine, glucose, eiwitten, oxalaten, ureum en hormonen bepaald - afhankelijk van de reden voor het onderzoek.
Volume
Normaal gesproken produceert een volwassene ongeveer 1-2 liter urine per dag. De hoeveelheid hangt af van de leeftijd, het drinkregime, de omgevingstemperatuur en de aanwezigheid van pathologieën. Als er minder dan 0,5 liter dagelijkse urine vrijkomt, praten ze over oligurie, indien meer dan 3 liter over polyurie.
De oorzaken van oligurie kunnen fysiologisch zijn (onvoldoende vochtinname, intense fysieke activiteit) en pathologisch, bijvoorbeeld urinestagnatie of nierfalen.
Polyurie kan een gevolg zijn van disfunctie van de schildklier, lever, verslechtering van de filtratiefunctie van de nieren.
Eiwit
Normaal gesproken mag de hoeveelheid eiwit niet hoger zijn dan 140 mg / dag, na aanzienlijke fysieke activiteit - niet meer dan 250 mg / dag. De uitscheiding van meer dan normale hoeveelheden eiwit in de urine wordt proteïnurie genoemd.
Functionele proteïnurie gaat gepaard met koorts, onderkoeling, congestief hartfalen en sommige acute ziekten. Dergelijke proteïnurie verdwijnt na de eliminatie van de etiologische factor en de normalisatie van de toestand van het lichaam.
Proteïnurie is van oorsprong:
- prerenaal - een toename van de concentratie van plasma-eiwitten;
- nier - veroorzaakt door nierpathologieën;
- postrenaal - veroorzaakt door ziekten van de urinewegen.
De studie van eiwitten in dagelijkse urine wordt voorgeschreven voor vermoedelijke endocriene aandoeningen (diabetes mellitus, hyperthyreoïdie, enz.), Goedaardige of kwaadaardige tumoren van het urinewegstelsel en de lever, hart- en vaatziekten, infectieuze endocarditis, evenals voor schendingen van de darmmotiliteit, overdosis drugs.
Het verlies van grote hoeveelheden eiwit in de urine is meestal te wijten aan een disfunctie van het glomerulaire filter. Verhoogd eiwitgehalte in de dagelijkse urine wordt waargenomen met schade aan de niertubuli, glomerulonefritis, diabetische nefropathie, nefrotisch syndroom, lymfoproliferatieve of myeloproliferatieve ziekten, urineweginfecties, neoplasmata van het urinewegstelsel, congestief hartfalen, overmatige lichamelijke inspanning.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen het resultaat van een dagelijkse urinetest op eiwitten overschatten (vals-positieve resultaten), en remmers van angiotensine-converterende enzym kunnen een onderschatting zijn.
Glucose
Een analyse voor suiker in de urine (zoals de definitie van glucosespiegel in het dagelijks leven wordt genoemd), wordt in de regel uitgevoerd met verdenking van diabetes mellitus, thyreotoxicose, feochromocytoom, de ziekte van Itsenko-Cushing, myocardinfarct, de toevoeging van een secundaire bacteriële infectie in geval van uitgebreide brandwonden of verwondingen.
De studie van het glucosegehalte van dagelijkse urine wordt uitgevoerd als onderdeel van de diagnose van diabetes De studie van het glucosegehalte van dagelijkse urine wordt uitgevoerd als onderdeel van de diagnose van diabetes
Normaal gesproken mag het glucosegehalte in de urine niet hoger zijn dan 1,6 mmol per dag.
Oxalaten
Een analyse voor oxaalzuurzouten (oxalaten) in dagelijkse urine wordt meestal voorgeschreven wanneer een verhoogde indicator wordt verkregen in de algemene urineanalyse. Normaal gesproken is dit ongeveer 650 mmol per dag.
Een verhoogd gehalte aan oxalaten in de urine wordt waargenomen bij urolithiasis, ontstekingsprocessen van het spijsverteringskanaal, kwaadaardige neoplasmata van botten, endocriene pathologieën. Verlaagde oxalaatspiegels in de dagelijkse urine kunnen wijzen op een vitamine D-tekort in het lichaam.
Cortisol
Cortisol is een hormoon van de bijnierschors dat verantwoordelijk is voor de vorming van de reactie van het lichaam op stress en is betrokken bij het metabolisme van koolhydraten. Omdat het niet bij elke urinering wordt uitgescheiden, heeft een cortisoltest 24 uur per dag urine nodig. De norm is 100-380 nmol / dag.
Een verhoging van het cortisolgehalte in de urine kan wijzen op een pathologie van de bijnierschors, hypercortisolisme en de ziekte van Itsenko-Cushing. Afname - voor de ziekte van Addison, levercirrose, hypothyreoïdie, hypofysetumor.
Catecholamines
Catecholamines (fysiologisch actieve stoffen in het bloed) worden gekenmerkt door een korte levensduur. Intermediaire metabolieten van catecholamines zijn onder meer metanefrine en normetanefrine. Bij het analyseren van dagelijkse urine op catecholamines, metanefrine en uiteindelijke metabolieten, wordt de kans op het verkrijgen van vals-positieve resultaten aanzienlijk verminderd.
De analyse van dagelijkse urine op catecholamines wordt uitgevoerd als onderdeel van de diagnose van bijnierneoplasmata.
Calcium
De analyse van dagelijkse urine op calcium wordt gebruikt om rachitis bij zuigelingen, pathologieën van botweefsel, hypofyse, schildklier te diagnosticeren.
De tarieven van deze indicator zijn afhankelijk van de leeftijd. Voor volwassenen zijn de normale waarden van 2,5 tot 7,5 mmol / dag, voor kinderen - niet meer dan 10,5 mmol / dag.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Aksenova Anna Aksenova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: 2004-2007 "Eerste Kiev Medical College" specialiteit "Laboratoriumdiagnostiek".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
