Maxillaire sinuscyste
De inhoud van het artikel:
- Cyste van de rechter maxillaire sinus of links: wat is het
- Cyste van de linker maxillaire sinus of rechts: de belangrijkste oorzaken
- Soorten cystische formaties
- De belangrijkste symptomen
- Diagnostische methoden
-
Hoe pathologie te behandelen
- Operatie types
- Indicaties voor het verwijderen van de cyste van de maxillaire sinus
- Video
Cyste van de maxillaire sinus (VChP, maxillaire sinus) is een zeldzame ziekte die vooral bij jonge mensen voorkomt. Vaak is de pathologie asymptomatisch en wordt deze om een andere reden bij toeval ontdekt bij aanvullend onderzoek. De behandeling bestaat uit chirurgische ingrepen, met andere therapeutische methoden kunt u de cystische formatie niet verwijderen.
De cyste van de maxillaire sinus heeft vaak een odontogene (tand) oorsprong
Cyste van de rechter maxillaire sinus of links: wat is het
Een cyste is een goedaardige groei, een holte met vloeistof erin. Inhoud kan slijmerig, etterig of sereus zijn.
Een cyste kan voorkomen in elke paranasale sinus, inclusief de maxillaire sinus. De maxillaire sinus is een gepaarde formatie die zich in het gebied van het bovenkaaklichaam bevindt. Het HPP heeft een natuurlijke opening waardoor het communiceert met de neusholte. De onderwand is dun, wat bijdraagt aan de snelle overgang van het pathologische proces van de wortels van de tanden. Het slijmvlies van de HPP bevat een klein aantal bloedvaten en zenuwen, en daarom is de ziekte vaak asymptomatisch. Beide sinussen (rechts of links) kunnen worden aangetast, maar bilaterale betrokkenheid is uiterst zeldzaam.
De ziekte wordt vaker gevormd op de leeftijd van 14-22 jaar. Het komt praktisch niet voor in de oudheid en de kindertijd.
Cyste van de linker maxillaire sinus of rechts: de belangrijkste oorzaken
Er is geen enkele reden die zou leiden tot het optreden van een cystische formatie. Het belangrijkste mechanisme voor de ontwikkeling van pathologie is een schending van de communicatie van de VSP met de neusholte. Blokkering van de fistel leidt tot overmatige ophoping van slijm binnenin. De volgende factoren kunnen leiden tot vernietiging van de anastomose:
- Letsel aan het gezicht en het neusslijmvlies. Het kan jaren duren vanaf het letsel tot de eerste symptomen, dus patiënten herinneren zich er niet altijd iets van.
- Ontstekingsprocessen van de neusholte en VSP - chronische rhinitis, sinusitis.
De redenen die leiden tot de vorming van een odontogene cyste van de maxillaire sinus worden afzonderlijk beschouwd. Dergelijke formaties worden altijd geassocieerd met tandziekten. Het ontstekingsproces verspreidt zich via de onderwand naar de maxillaire sinus. De oorzaak kan een ontstekingsziekte van de tanden of het tandvlees van de bovenkaak zijn (cariës, parodontitis, gingivitis, osteomyelitis van het kaakbot).
Soorten cystische formaties
Er zijn verschillende soorten cystische formaties van de VSP - waar (retentie), onwaar, odontogeen.
| Verscheidenheid | Omschrijving |
| Waar (retentie) |
Gevormd uit de klieren van het slijmvlies, waarvan de uitgangskanalen verstopt zijn. Hun muur is bekleed met trilharenepitheel. |
| False (cyste-achtig) | Het belangrijkste verschil tussen cyste-achtige formaties is de afwezigheid van een epitheliale voering. De redenen voor hun ontwikkeling worden niet volledig begrepen; de belangrijkste etiologische factor is het effect van het allergeen. |
| Odontogeen | Odontogene cysten worden in verband gebracht met tandziekten. Ze bevinden zich altijd onderaan de VSP, terwijl andere soorten in elk gebied kunnen voorkomen. |
Afzonderlijk zijn er 3 vormen van cystische vorming, afhankelijk van de aard van de inhoud:
- mucocele (slijm);
- pyocele (pus);
- hydrocele (sereuze inhoud).
De belangrijkste symptomen
Klinische manifestaties zijn afhankelijk van verschillende factoren: de lokalisatie van het proces, de duur van de ziekte, de grootte van de cyste, de aard van de inhoud, de aanwezigheid van complicaties.
De ziekte begint geleidelijk, de symptomen ontwikkelen zich in de loop van de jaren. In de vroege periode verloopt de ziekte onmerkbaar en gaat niet gepaard met uiterlijke tekenen. Kleine cysten verschijnen op geen enkele manier, symptomen ontwikkelen zich naarmate ze groter worden. Relatief vroege tekenen van pathologie zijn onder meer:
- een gevoel van zwaarte, dat toeneemt wanneer het hoofd wordt gekanteld;
- samenpersende pijn die uitstraalt naar de tanden, oogkas, neus;
- zwelling in de projectie van de maxillaire sinus.
Met een toename van de grootte van de cystische formatie ontwikkelt zich geleidelijk asymmetrie van het gezicht - de zwelling in het gebied van de voorwand neemt toe, de oogbal verschuift. Alle veranderingen ontstaan van één kant (rechts of links). Grote cysten leiden tot frequente hoofdpijn, ademhalingsmoeilijkheden door de neus als gevolg van verplaatsing van de zijwand van de neus.
Diagnostische methoden
Als u deze pathologie vermoedt, moet u een arts raadplegen - een tandarts of een KNO-arts. De arts luistert naar klachten, voert een onderzoek uit en schrijft aanvullende onderzoeken voor. Volgens het klinische beeld kan men alleen de aanwezigheid van een pathologisch proces in de HPP-projectie vermoeden. Om de diagnose te verduidelijken, is aanvullend onderzoek nodig.
| Onderzoeksmethode | Uitleg |
| Gewone radiografie | Gewone radiografie is de meest toegankelijke diagnostische methode. Het wordt uitgevoerd in twee projecties (direct en lateraal). Met gewone röntgenfoto's kunnen veranderingen in de VSP worden gedetecteerd, maar dit is niet voldoende om de aard en lokalisatie van pathologie te bepalen. |
| Contrast radiografie | Om de locatie en grootte te verduidelijken, wordt contrastradiografie voorgeschreven. Het contrastmiddel wordt via een natuurlijke opening in de sinus geïnjecteerd, waarna er een foto wordt gemaakt. |
| Klinkt | Door te tasten is het mogelijk om in de sinusholte te dringen zonder deze te openen. |
| Computertomografie (CT), magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de hersenen | CT en MRI zijn de meest informatieve onderzoeksmethoden. Hiermee kunt u de locatie van de cystische formatie, de grootte en contouren ervan nauwkeurig bepalen. |
Computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming zijn de meest nauwkeurige methoden voor het diagnosticeren van HPP-cysten
Hoe pathologie te behandelen
Behandeling van de ziekte omvat chirurgische ingrepen. Het is onmogelijk om cystische vorming te verwijderen met behulp van medicijnen en folkremedies. In sommige gevallen wordt geen radicale operatie uitgevoerd, wordt observatie voorgeschreven, in sommige gevallen - aanvullende behandelingsmethoden.
Operatie types
Er zijn verschillende soorten operaties die worden gebruikt om cystische formatie te verwijderen. Meestal worden endoscopische chirurgie en een zachte opening van de VSP door de voorwand voorgeschreven.
| Type bewerking | Voor-en nadelen | Hoe gaat de operatie |
| Endoscopische interventie | Het belangrijkste voordeel is de lage invasiviteit van de operatie; gevaarlijke complicaties komen zelden voor. Het nadeel is dat niet alle cysten endoscopisch kunnen worden verwijderd. | Anesthesie is niet vereist voor de procedure. In de huid worden geen incisies gemaakt, via een natuurlijke opening in de neusholte, en vervolgens wordt een speciaal apparaat in de sinus ingebracht en wordt de cyste verwijderd. |
| Opening door de voorwand | Het belangrijkste voordeel is de mogelijkheid om grote formaties te verwijderen. De nadelen zijn onder meer hoog trauma, de noodzaak om anesthesie te gebruiken. | De sinus is toegankelijk via een incisie in de voorwand van de sinus. De cystische formatie wordt verwijderd, indien nodig wordt de anastomose uitgebreid. |
Indicaties voor het verwijderen van de cyste van de maxillaire sinus
Chirurgie is de enige effectieve behandeling. Wat zijn de indicaties voor chirurgische ingrepen:
- de diameter van de formatie is meer dan 1 cm;
- progressieve groei;
- ettering;
- asymmetrie van het gezicht;
- ernstige klinische symptomen.
Als er geen indicatie is voor een operatie, wordt observatie aangesteld. Bij gelijktijdige ziekten van de mondholte is aanvullende behandeling geïndiceerd - tandextractie, antibiotische therapie.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
