Catarrale keelpijn: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling
De inhoud van het artikel:
- Symptomen van keelpijn
- Diagnose van de ziekte
- Behandeling van keelpijn
- Video
Catarrale angina wordt beschouwd als de mildste vorm van acute tonsillitis. Het treedt op bij het verslaan van de lymfoïde ring van de keelholte en veroorzaakt matige pijn bij inslikken en keelpijn. Omdat de symptomen van de ziekte vergelijkbaar zijn met die bij secundaire pathologieën tegen de achtergrond van acute infecties (mononucleosis, herpes, roodvonk, mazelen en andere), voert de otolaryngoloog een faryngoscopie uit om de diagnose te verduidelijken. De aanwezigheid van oedemateuze en hyperemische palatinebogen en amandelen, opgemerkt tijdens het onderzoek, maakt het mogelijk om primaire tonsillitis met catarrale veranderingen te onderscheiden van andere ziekten.
De catarrale vorm van keelpijn wordt gekenmerkt door transpiratie en droogheid in de keel.
Een virale of bacteriële infectie van de bovenste luchtwegen leidt vaak tot de ontwikkeling van ontstekingen. Bacteriële pathogenen van pathologie zijn onder meer stafylokokken, streptokokken (in de meeste gevallen - beta-hemolytische groep A streptokokken), minder vaak - pneumokokken, meningokokken, moraxella catarrhalis en influenza bacillus.
De oorzaken van keelpijn bij virale catarrale bij kinderen onder de leeftijd van 5 jaar zijn enterovirussen en adenovirussen. Bij oudere kinderen en volwassenen kan de ziekte zich ontwikkelen met de penetratie van herpesvirussen, influenzavirussen en para-influenza.
De veroorzaker van de ziekte kunnen virussen en bacteriën zijn
Er zijn verschillende meningen over de vraag of de pathologie besmettelijk is of niet. Aangezien de infectie echter voornamelijk wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, en ook bij gebruik van huishoudelijke artikelen waarop de ziekteverwekkers zich bevinden, kan worden geconcludeerd dat het besmettelijk is. In dit opzicht wordt de patiënt geadviseerd om geen drukke plaatsen te bezoeken, en degenen die bij hem in de buurt zijn, moeten preventieve maatregelen nemen.
De ziekte wordt in de meeste gevallen vastgesteld tegen de achtergrond van chronische pathologieën van de nasopharynx, frequente onderkoeling en een afname van de immuunafweer van het lichaam in de herfst-winterperiode. Bij kinderen wordt de acute vorm vaker geregistreerd dan bij volwassenen.
Volgens de internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening (ICD-10) behoort de pathologie tot klasse X - luchtwegaandoeningen, rubriek J00-J06 - acute luchtweginfecties van de bovenste luchtwegen. De ICD-10-code voor keelpijn door catarrale is J03 en komt overeen met die voor acute tonsillitis.
Met tijdige behandeling voor medische hulp en vroege start van de therapie, is het mogelijk om de symptomen van de ziekte in het catarrale stadium binnen 5-7 dagen volledig te stoppen. De behandeling omvat antibacteriële of antivirale middelen, orofaryngeale spoeling, fysiotherapie en het vermijden van zware lichamelijke inspanning. Bij een late start van antibiotische therapie tegen een achtergrond van verminderde immuniteit, is er een grote kans op etterende ontsteking met schade aan follikels of lacunes.
Symptomen van keelpijn
Bij acute tonsillitis van een catarrale beloop klagen patiënten meestal over de volgende manifestaties:
- transpiratie en droogheid in de keel;
- matige pijn bij het inslikken van voedsel of water;
- een verhoging van de lichaamstemperatuur tot waarden onder koorts (tot 38 ° C);
- zwakte, lethargie, verminderde prestaties;
- vergroting en pijn van de lymfeklieren bij palpatie;
- geïsoleerde roodheid van de amandelen bij afwezigheid van etterende inhoud of witte plaque op het slijmvlies van de keel.
De ziekte verloopt met een verhoging van de lichaamstemperatuur en symptomen van intoxicatie
Het is mogelijk om de overgang van de ziekte naar de folliculaire of lacunaire klinische vorm alleen te voorkomen wanneer een etiotrope behandeling aan het begin wordt uitgevoerd - wanneer de eerste symptomen optreden. Een laat bezoek aan een arts of weigering van adequate therapie dient de ontwikkeling van complicaties - chronische tonsillitis, glomerulonefritis, polyartritis, endocarditis en myocarditis.
Diagnose van de ziekte
Omdat het klinische beeld van catarrale ontsteking vergelijkbaar is met dat bij infectieziekten en andere pathologieën van de keel, is een zorgvuldige diagnose door specialisten van verschillende profielen noodzakelijk - een specialist in infectieziekten, KNO-arts, therapeut en kinderarts.
Om de diagnose te verduidelijken, schrijft de arts een aantal onderzoeken voor
Voor een nauwkeurige diagnose is onderzoek nodig zoals:
- faryngoscopie - stelt u in staat om diffuse hyperemie, zwelling en een toename van de grootte van de klieren en randen van de bogen, pijn en hypertrofie van regionale lymfeklieren te identificeren. Daarbij kan de dokter een foto van de keel maken;
- virologische of bacteriologische tests van een keelzwabber om het etiologische agens te bepalen;
- een klinische bloedtest, in het bijzonder het aantal leukocyten en de bezinkingssnelheid van erytrocyten, die het mogelijk maken om de activiteit van het ontstekingsproces te verduidelijken;
- urineonderzoek - de aanwezigheid van eiwitten en rode bloedcellen, evenals een toename van het aantal leukocyten, kunnen tekenen van nierbeschadiging aangeven;
- een biochemische bloedtest, die nodig is als u de ontwikkeling van polyartritis of reumatische hartziekte vermoedt.
Een differentiële diagnose kan ook nodig zijn bij influenza, sinusitis, rhinofaryngitis, acute luchtweginfecties, adenoïden, secundaire laesies van de klieren met mononucleosis, roodvonk of difterie.
Behandeling van keelpijn
Nadat de diagnose is gesteld, schrijft de arts, afhankelijk van de veroorzaker van de ontsteking, de leeftijd en de toestand van de patiënt, de meest effectieve behandeling voor. De therapie moet gericht zijn op het elimineren van de veroorzaker van de infectie, het verminderen van de ontstekingsactiviteit en het voorkomen van de ontwikkeling van mogelijke complicaties.
Als virussen de veroorzaker zijn van acute tonsillitis, worden antivirale middelen voorgeschreven. In gevallen waarin de pathologie wordt veroorzaakt door bacteriën - antibiotica van de penicillineserie, cefalosporines of macroliden. Medicatie omvat ook het gebruik van vitamines, tonica, antihistaminica en ontstekingsremmende medicijnen.
Om het genezingsproces te versnellen, wordt lokale behandeling gebruikt met antiseptische oplossingen voor het spoelen van de orofarynx, symptomatische geneesmiddelen in de vorm van tabletten voor resorptie en aërosolen, waarvan de werking is gericht op het verminderen of elimineren van tekenen van pathologie.
Behandeling van tonsillitis met catarrale veranderingen wordt meestal thuis uitgevoerd, alleen als het ernstig is, kan een ziekenhuisopname nodig zijn. Patiënten wordt geadviseerd om zich te houden aan bedrust, vooral in de eerste dagen van ziekte, evenals aan de maximale beperking van fysieke activiteit.
Met betrekking tot bedrust voor kinderen, raadt Dr. Komarovsky aan zich te concentreren op hun toestand. Het is niet nodig om elke activiteit met angina pectoris te verbieden, de enige uitzondering is de difterievorm. Om besmetting van anderen te voorkomen, moet u echter het contact van het kind met andere kinderen beperken en bezoeken aan drukke plaatsen uitsluiten.
Met de tijdige start van de behandeling varieert de duur van de ziekte gemiddeld van 4 tot 6 dagen. Als de toevoeging van complicaties wordt geregistreerd, wordt de patiënt overgebracht naar een ziekenhuis op de afdeling otolaryngologie. Deze patiënten krijgen, afhankelijk van de aard van de complicaties, geneesmiddelen voorgeschreven die de functies van het centrale zenuwstelsel, de nieren, de ademhaling of het hart ondersteunen, evenals glucocorticosteroïde hormonen.
Het verwijderen van amandelen is geïndiceerd wanneer purulent-inflammatoire processen optreden
Chirurgische ingreep kan nodig zijn wanneer purulent-inflammatoire processen optreden in het omliggende weefsel, die gepaard gaan met een verhoging van de lichaamstemperatuur, bedwelming en pijnlijke gevoelens op het gebied van vochtophoping. In dergelijke gevallen wordt in noodgevallen, onder algehele anesthesie of lokale anesthesie, een paratonsillair abces geopend.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
