Antibiotica voor bronchitis bij kinderen: namen, hoofdgroepen, indicaties voor gebruik
De inhoud van het artikel:
- Moet ik antibiotica gebruiken voor bronchitis bij kinderen
- Welke antibiotica worden aan kinderen gegeven
- De namen van antibiotica voor bronchitis bij kinderen
- Wat is acute bronchitis en welke soorten het zijn
- Waarom is bronchitis bij kinderen gevaarlijk?
- Symptomen van bronchitis bij kinderen
- Video
Antibiotica voor bronchitis bij kinderen worden vaak voorgeschreven door artsen. Dergelijke afspraken roepen echter twijfels op bij ouders, omdat de meest voorkomende veroorzaker van de ziekte virussen zijn en niet bacteriën. Laten we in detail bespreken of bronchitis bij kinderen kan worden genezen zonder antibiotica.
Alleen een arts kan bepalen of het nodig is om antibiotica te gebruiken voor de behandeling van bronchitis bij kinderen.
Moet ik antibiotica gebruiken voor bronchitis bij kinderen
Momenteel roepen kinderartsen, waaronder E. O. Komarovsky, op tot het doordachte voorschrijven van antibiotica voor bronchitis. In de meeste gevallen zijn ze niet geïndiceerd voor deze ziekte.
Dus hoe kun je acute bronchitis genezen?
Een ziek kind krijgt bedrust tot het einde van de koortsperiode. De kamer waar hij zich bevindt, moet regelmatig worden geventileerd en er moet minstens 2-3 keer per dag nat worden gereinigd.
Het voedsel van de patiënt moet fractioneel, calorierijk en licht verteerbaar zijn. Om het slijm te verdunnen en het slijm te vergemakkelijken, is het noodzakelijk om veel warme drank te drinken. Voor hetzelfde doel wordt inademing voorgeschreven.
Volgens de indicaties worden medicijnen gebruikt:
- antipyretisch;
- antiviraal;
- hoestwerende (alleen voor droge hoest!);
- slijmoplossend;
- mucolytica (dunner wordend slijm).
De indicaties voor de behandeling van bronchitis bij kinderen met antibiotica zijn:
- tekenen van ademhalingsfalen;
- misvormingen van het ademhalings- of cardiovasculaire systeem;
- lichaamstemperatuur 38 ° C en hoger, langer dan 72 uur;
- ernstige symptomen van intoxicatie;
- de aanwezigheid van goed zichtbare onzuiverheden van pus in het sputum.
Acute bronchitis is vooral gevaarlijk voor kinderen in het eerste levensjaar - hun ziekte ontwikkelt zich snel en gaat vaak gepaard met de ontwikkeling van complicaties. Volgens medische statistieken sterven er van de 100.000 zuigelingen met acute bronchitis er 200, dat wil zeggen dat het sterftecijfer 0,2% is. Daarom raden kinderartsen ten zeerste aan om kinderen in het eerste levensjaar in een ziekenhuis te behandelen, waar de mogelijkheid bestaat om patiënten 24 uur per dag zorgvuldig te volgen. In dit geval is de opname van antibacteriële geneesmiddelen in het behandelingsregime gerechtvaardigd.
Welke antibiotica worden aan kinderen gegeven
We hebben al ontdekt dat kinderen in sommige gevallen antibiotica nodig hebben voor bronchitis. Gewoonlijk worden de volgende groepen antibacteriële geneesmiddelen gebruikt in de pediatrische praktijk:
- Penicillines. Ze hebben voldoende therapeutische werkzaamheid en hebben tegelijkertijd een minimum aan bijwerkingen. Veel geneesmiddelen van deze groep zijn verkrijgbaar in de vorm van vormen die gemakkelijk kunnen worden gedoseerd en ingenomen door kleine patiënten (suspensies, zelfoplossende tabletten, siropen). In ernstige gevallen van de ziekte is het toegestaan om penicillines toe te dienen via injectie (injecties).
- Macroliden. Het zijn tweedelijnsantibiotica. Ze worden voorgeschreven in gevallen waarin therapie met penicillines gedurende 72 uur niet leidt tot een merkbare verbetering van de gezondheid van het kind. Ze hebben een kleine lijst met bijwerkingen, allergische reacties op hun gebruik zijn zeldzaam, daarom kunnen macroliden worden voorgeschreven aan kinderen en bij poliklinische behandelingen.
- Cefalosporines. De indicaties voor hun benoeming zijn de ineffectiviteit van penicillines en macroliden, een langdurig beloop van bronchitis, de ontwikkeling van obstructieve purulente bronchitis. Cefalosporines worden via injectie toegediend, hebben een vrij grote lijst met contra-indicaties en mogelijke bijwerkingen en kunnen allergische reacties veroorzaken. Het gebruik ervan is alleen mogelijk onder de voorwaarde van zorgvuldig medisch toezicht op de toestand van het kind.
- Fluoroquinolonen. Deze medicijnen zijn behoorlijk giftig. Daarom is het gebruik ervan bij kinderen onder de 14 jaar volgens de instructies verboden. Echter, met een extreem ernstig beloop van purulente bronchitis, resistentie van de veroorzaker tegen andere antibacteriële geneesmiddelen, is fluoroquinolontherapie toegestaan voor de kortst mogelijke cursus nadat de ouders een geïnformeerde toestemming voor de behandeling hebben ondertekend.
De namen van antibiotica voor bronchitis bij kinderen
Antibacteriële geneesmiddelen mogen, net als alle andere, alleen door een arts aan kinderen worden voorgeschreven. Elk medicijn heeft zijn eigen indicaties, contra-indicaties en bijwerkingen, die vrij ernstig zijn met antibiotica. Daarom is het onmogelijk om de beste antibiotica op te sommen - wat in de ene situatie het beste is, is in de andere misschien niet acceptabel. We zullen dit niet doen, maar kort stilstaan bij de antibiotica die het meest worden gebruikt bij de behandeling van bronchitis bij kinderen:
- Ampiox. Gecombineerd antibioticum (mengsel van oxacilline en ampicilline) van de penicillineserie. Verkrijgbaar in vormen voor oraal gebruik (capsules, tabletten, suspensies) en injectie (poeder voor injectie). Het medicijn moet elke 4-8 uur worden ingenomen. De dosis wordt voor elk kind afzonderlijk door de arts berekend.
- Flemoxin Solutab. Antibioticum gerelateerd aan semi-synthetische penicillines. Het wordt geproduceerd in de vorm van dispergeerbare tabletten die oplossen bij contact met speeksel. De tablet kan vlak voor inname worden opgelost in een kleine hoeveelheid warm water - u krijgt een heerlijke siroop die kinderen met veel plezier drinken. Het medicijn wordt meestal twee keer per dag aangebracht met tussenpozen van 12 uur in de dosis die is voorgeschreven door de behandelende arts.
- Augmentin. Gecombineerd medicijn uit de groep van semi-synthetische penicillines. Het bevat amoxicilline en clavulaanzuur. Het medicijn is opgenomen in de lijst met essentiële medicijnen van de Wereldgezondheidsorganisatie. Clavulaanzuur voorkomt de afbraak van amoxicilline door penicillinase, een enzym dat wordt gesynthetiseerd door bacteriële cellen. Dit maakt Augmentin tot een zeer effectief middel bij de behandeling van ontstekingsziekten van de luchtwegen, waaronder bronchitis. Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen die bedoeld zijn voor zowel orale toediening (tabletten, poeder voor zelfbereiding van suspensie, capsules) als voor injectie (intraveneuze, intramusculaire) toediening.
- Chinkocil. Penicilline-antibioticum bedoeld voor orale toediening. Gecontra-indiceerd bij kinderen in het eerste levensjaar en mensen die lijden aan bronchiale astma.
- Sumamed. Een antibioticum dat tot de macrolidegroep behoort. Kinderen jonger dan 4-5 jaar worden voorgeschreven in de vorm van een suspensie, op oudere leeftijd kan het worden ingenomen in de vorm van capsules of tabletten. In ernstige gevallen van purulente obstructieve bronchitis wordt het medicijn parenteraal (injectie) toegediend. Het wordt eenmaal per dag gebruikt, in een dosis die wordt bepaald door de behandelende arts.
- Azitrox. Verwijst naar macroliden. Meestal wordt het voorgeschreven voor de behandeling van bronchitis veroorzaakt door chlamydia. Het heeft veel bijwerkingen, daarom is het gecontra-indiceerd voor baby's in de eerste helft van hun leven. Voor kinderen jonger dan 12 jaar mag Azitrox alleen als suspensie worden toegediend.
- Zitrolide. Geschikt voor de behandeling van acute bronchitis van bacteriële en gemengde etiologie. Verkrijgbaar in capsulevorm. Gecontra-indiceerd voor gebruik bij kinderen jonger dan drie jaar.
- Klacid (verrekijker). Macrolide. Het mag alleen als suspensie worden gegeven aan kinderen jonger dan drie jaar. De behandeling moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts, aangezien Klacid verschillende bijwerkingen kan hebben.
- Suprax. Het behoort tot de groep van cefalosporine-antibiotica. Bestemd voor orale toediening, verkrijgbaar in de vorm van tabletten en poeder voor suspensie. De dosis en frequentie van toediening wordt in elk geval bepaald door de arts.
- Cefazolin (Natsef). Cefalosporine, verkrijgbaar als poeder voor injectie. Het medicijn wordt meestal gebruikt om bronchitis bij kinderen in een ziekenhuisomgeving te behandelen. Injecties worden twee keer per dag uitgevoerd met een interval van 12 uur. In ernstige gevallen van de ziekte neemt het interval af tot 8 en in sommige gevallen tot 6 uur.
Ik zou nogmaals willen benadrukken dat de keuze van geneesmiddelen voor de behandeling van bronchitis bij kinderen het voorrecht is van de kinderarts of kinderlongarts, en niet van de ouders. Zelfmedicatie met antibiotica is onaanvaardbaar, daarom worden in de Russische Federatie sinds 2017 antibacteriële geneesmiddelen in apotheken alleen op recept verkocht.
Wat is acute bronchitis en welke soorten het zijn
Acute bronchitis is een acuut ontstekingsproces dat bronchiën van verschillende groottes aantast. Afhankelijk van de oorzaak die ten grondslag ligt aan het pathologische proces, zijn bronchitis:
- viraal - veroorzaakt door influenzavirussen, parainfluenza, adeno-, rhinovirussen;
- bacterieel - hun ontwikkeling is te wijten aan infectie van de luchtwegen met pathogene bacteriën, bijvoorbeeld streptokokken;
- allergisch - ontsteking van de bronchiën wordt veroorzaakt door de werking van allergenen die het lichaam van het kind binnendringen via aerogene middelen of via het maagdarmkanaal.
Meestal ontwikkelen kinderen virale bronchitis. Op de tweede plaats is de bacteriële vorm van de ziekte, die meestal een complicatie is van virale bronchitis (die gepaard gaat met een verzwakking van de immuniteit van het kind door een virale infectie) en veel minder vaak optreedt als een onafhankelijke primaire pathologie. Allergische bronchitis wordt meestal waargenomen bij kinderen met een belaste allergische geschiedenis en wordt vaak gecombineerd met andere manifestaties van allergieën (allergische rhinitis, allergische conjunctivitis, urticaria, atopische dermatitis).
De meeste antibiotica worden voor kinderen in suspensie gegeven.
Bij jonge kinderen (vanaf de geboorte tot 3 jaar) treft ontsteking vaak de kleine bronchiën, wat leidt tot de ophoping van slijm in hen en acute obstructieve bronchitis veroorzaakt.
Waarom is bronchitis bij kinderen gevaarlijk?
In de meeste gevallen, wanneer een tijdige behandeling wordt gestart, eindigt acute bronchitis bij kinderen met herstel. Maar bij baby's in de eerste levensjaren, evenals bij kinderen met een verzwakte immuniteit, kan de ziekte leiden tot de ontwikkeling van complicaties, waaronder longontsteking, bronchiolitis en acuut ademhalingsfalen. Daarom raden artsen aan om ze in een ziekenhuisomgeving te laten behandelen. Het is dus raadzaam om een kind met bronchitis op 2-jarige leeftijd in het ziekenhuis op te nemen en op 5-jarige leeftijd wordt de behandeling thuis uitgevoerd.
Symptomen van bronchitis bij kinderen
Acute bronchitis begint acuut, met het begin van symptomen van intoxicatie, waaronder:
- hoofdpijn;
- verhoogde lichaamstemperatuur, vaak met koude rillingen;
- algemene zwakte;
- artralgie, myalgie;
- verminderde eetlust.
Het belangrijkste symptoom van bronchitis is hoesten. In het begin is het droog en maakt het geleidelijk plaats voor nat met de afvoer van slijm of mucopurulent sputum.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
