Accupro
Akcupro: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Accupro
ATX-code: C09AA06
Werkzame stof: quinapril (quinapril)
Producent: Pfizer Manufacturing Deutschland, GmbH (Duitsland)
Beschrijving en foto-update: 26-08-2019
Prijzen in apotheken: vanaf 502 roebel.
Kopen
Accupro is een antihypertensivum voor de behandeling van hypertensie en chronisch hartfalen.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - filmomhulde tabletten, dosering:
- 5 mg: ovaal, biconvex, wit, met een streep en het cijfer "5" aan beide zijden (10 stuks. In blisters, in een kartonnen doos 3 blisters);
- 10 mg: driehoekig, biconvex, wit, met het cijfer "10" aan één kant, met een lijn aan beide kanten (10 stuks in blisters, 3 blisters in een kartonnen doos);
- 20 mg: rond, biconvex, wit, met het cijfer "20" aan één kant, met een streep aan beide kanten (10 stuks in blisters, 3 blisters in een kartonnen doos);
- 40 mg: ovaal, biconvex, roodbruin, gegraveerd met "PD 535" aan de ene kant en het nummer "40" aan de andere kant (6 stuks. In blisters, in een kartonnen doos 5 blisters).
Elke verpakking bevat ook instructies voor het gebruik van Accupro.
Samenstelling van 1 tablet:
- werkzame stof: quinapril (in de vorm van hydrochloride) - 5, 10, 20 of 40 mg;
- hulpcomponenten: gelatine, crospovidon, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, magnesiumcarbonaat;
- de samenstelling van de filmomhulling: tabletten 5, 10 en 20 mg - witte opadry OY-S-7331 (hyprolose, hypromellose, macrogol 400, titaniumdioxide) en kruidenwas; 40 mg tabletten - bruine opadry Y-5-9020G (hyprolose, hypromellose, macrogol 400, titaniumdioxide, ijzeroxide rode kleurstof) en kruidenwas.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Het werkzame bestanddeel van Akcupro is quinapril, een angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmer, een antihypertensivum.
ACE versnelt de omzetting van angiotensine I in angiotensine II, dat een vaatvernauwend effect heeft en de vasculaire tonus verhoogt, onder meer door stimulatie van de bijnierschors om aldosteron te produceren. Quinapril remt competitief de activiteit van dit enzym, vermindert de aldosteronproductie en de vasopressoractiviteit. Door het negatieve effect van angiotensine II op de reninesecretie door het feedbackmechanisme te elimineren, wordt de plasmarenine-activiteit verhoogd. Een verlaging van de bloeddruk (BP) gaat gepaard met een afname van de totale perifere vasculaire weerstand (OPSS) en de weerstand van de bloedstroom. Tegelijkertijd zijn de filtratiesnelheden en glomerulaire filtratiesnelheden onbeduidend of volledig afwezig.
Het medicijn verhoogt de inspanningstolerantie. Bij langdurig gebruik verbetert het de bloedtoevoer naar het ischemische myocardium, bevordert het de omgekeerde ontwikkeling van myocardiale hypertrofie bij patiënten met arteriële hypertensie.
Accupro vermindert ook de aggregatie van bloedplaatjes, verhoogt de renale en coronaire bloedstroom.
Na een enkele dosis van het medicijn ontwikkelt het hypotensieve effect zich binnen 1 uur en bereikt het een maximum binnen 2-4 uur. De werkingsduur van Akcupro is maximaal 24 uur en hangt af van de grootte van de ingenomen dosis. Een klinisch uitgesproken effect ontwikkelt zich binnen enkele weken na behandeling.
Farmacokinetiek
Na orale toediening bereikt de maximale concentratie (Cmax) in het bloedplasma van quinapril binnen een uur, zijn metaboliet quinaprilaat - binnen twee uur. Gelijktijdige inname van voedsel heeft geen invloed op de mate van absorptie van het medicijn, maar kan de tijd om de C max te bereiken verlengen (vette voedingsmiddelen kunnen de opname van de stof verminderen). Gezien de uitscheiding van quinapril en zijn metabolieten door de nieren, is de absorptiegraad van Akcupro ongeveer 60%.
Quinapril wordt snel gemetaboliseerd door splitsing van de estergroep onder invloed van leverenzymen tot quinaprilaat (de belangrijkste metaboliet is dibasisch quinapril), een stof die een krachtige ACE-remmer is. Ongeveer 38% van de ontvangen dosis van het geneesmiddel circuleert in het bloedplasma in de vorm van quinaprilaat.
Ongeveer 97% van quinapril of quinaprilaat circuleert in het bloedplasma in een eiwitgebonden vorm.
Het medicijn dringt niet door de bloed-hersenbarrière.
Het wordt uitgescheiden: door de nieren in de urine - 61% (waarvan in de vorm van quinapril en quinaprilaat - 56%), via de darmen - 37%.
De halfwaardetijd (T ½) van plasma: quinapril - 1-2 uur, quinaprilaat - 3 uur.
Farmacokinetische parameters van het medicijn in speciale klinische gevallen:
- nierfalen: T ½ neemt evenredig toe met de afname van de creatinineklaring;
- alcoholische cirrose: concentratie neemt af (als gevolg van verminderde deesterificatie van quinapril);
- oudere leeftijd (ouder dan 65 jaar): afname van de excretie, wat gewoonlijk gepaard gaat met leeftijdsgebonden verslechtering van de nierfunctie; significante verschillen in de veiligheid en werkzaamheid van quinaprilaat verschillen echter niet van die bij jongere patiënten.
Gebruiksaanwijzingen
Accupro wordt gebruikt voor:
- Arteriële hypertensie in de vorm van monotherapie of gelijktijdig met thiazidediuretica en bètablokkers;
- Chronisch hartfalen, gelijktijdig met diuretica en hartglycosiden.
Accupro heeft een bloeddrukverlagend effect. Het medicijn is effectief voor milde tot matige arteriële hypertensie. Verlaagt de bloeddruk zowel zittend als staand. Begint binnen een uur na inname te werken, waardoor de hartslag minimaal wordt beïnvloed.
Contra-indicaties
- lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptiesyndroom;
- periode van zwangerschap en borstvoeding;
- leeftijd tot 18 jaar;
- gelijktijdig gebruik van aliskiren, aliskiren-bevattende geneesmiddelen, angiotensine II-receptorantagonisten of andere geneesmiddelen die RAAS remmen bij patiënten met diabetes mellitus, waaronder diabetische nefropathie, bij patiënten met een verminderde nierfunctie (glomerulaire filtratiesnelheid <60 ml / min / 1, 73 m 2), met chronisch hartfalen en arteriële hypertensie, hyperkaliëmie (> 5 mmol / l);
- erfelijk en / of idiopathisch angio-oedeem;
- anamnestische gegevens over de ontwikkeling van angio-oedeem geassocieerd met ACE-remmers;
- overgevoeligheid voor een van de componenten in de samenstelling van de tabletten.
Accupro-tabletten moeten met voorzichtigheid worden gebruikt in de volgende gevallen: hyperkaliëmie, mitralis- / aortastenose, hypertrofische obstructieve cardiomyopathie, coronaire hartziekte, coronaire insufficiëntie, ernstig hartfalen bij patiënten met een hoog risico op ernstige arteriële hypotensie, symptomatische arteriële hypotensie bij patiënten die eerder diuretica hebben gebruikt en volgen van een dieet met beperkte zoutinname, cerebrovasculaire insufficiëntie, remming van de hematopoëse van het beenmerg, afname van het volume van BCC (inclusief diarree / braken), diabetes mellitus, leverdisfunctie (vooral bij gelijktijdige diuretische toediening), nierdisfunctie, bilaterale nierarteriestenose of stenose van een slagader van een enkele nier, een aandoening na niertransplantatie,hemodialyse ondergaan (creatinineklaring <10 ml / min), ernstige auto-immuunsysteemaandoeningen van het bindweefsel, gelijktijdig gebruik van een kaliumsparend diureticum, uitgebreide chirurgische ingrepen en algemene anesthesie, de gecombineerde benoeming van andere antihypertensiva, remmers van mTOR en DPP-4 enzymen.
Akcupro, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Bij gelijktijdige behandeling van arteriële hypertensie met diuretica is de aanvangsdosis Accupro 5 mg per dag. Voor monotherapie kan de toediening worden gestart met 10 of 20 mg. Afhankelijk van de tolerantie van het medicijn en het therapeutische effect, kan de dosis geleidelijk worden verhoogd tot de optimale dosis, niet meer dan 80 mg per dag.
Bij de behandeling van chronisch hartfalen wordt Akcupro gebruikt in combinatie met diuretica en hartglycosiden. De startdosering is gewoonlijk 5 mg tot tweemaal daags. Het wordt niet aanbevolen om de dosis vaker dan eens per maand te veranderen.
Bij een verminderde nierfunctie wordt 5 mg per dag voorgeschreven; voor ouderen kan de behandeling worden gestart met 10 mg.
Bijwerkingen
Gradatie van bijwerkingen volgens de classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie: zeer vaak -> 1/10, vaak - van> 1/100 tot 1/1000 tot 1/10 000 tot <1/1000, zeer zelden - <1/10 000, inclusief individuele berichten.
Mogelijke bijwerkingen van verschillende organen en lichaamssystemen:
- cardiovasculair systeem: vaak - een duidelijke daling van de bloeddruk; zelden - symptomen van vasodilatatie, verhoogde bloeddruk, hartkloppingen, angina pectoris, orthostatische hypotensie, tachycardie, flauwvallen, hartfalen, cardiogene shock, beroerte, myocardinfarct;
- zenuwstelsel: vaak - paresthesie, slapeloosheid, duizeligheid, hoofdpijn, verhoogde vermoeidheid; zelden - slaperigheid, prikkelbaarheid, depressie, duizeligheid;
- ademhalingssysteem: vaak - hoest, pijn op de borst, faryngitis, kortademigheid;
- urinewegstelsel: zelden - urineweginfecties, acuut nierfalen;
- hematopoietisch systeem: zelden - hemolytische anemie, trombocytopenie;
- spijsvertering: vaak - buikpijn, diarree, misselijkheid, braken, dyspepsie; zelden - winderigheid, droogheid van het slijmvlies van de mond of keel, gastro-intestinale bloeding, angio-oedeem van de darm, pancreatitis; zelden - hepatitis;
- bewegingsapparaat: vaak - rugpijn; zelden - artralgie;
- voortplantingssysteem: zelden - verminderde potentie;
- gezichtsorgaan: zelden - visuele beperking;
- huid en onderhuids weefsel: zelden - meer zweten, pruritus, huiduitslag, exfoliatieve dermatitis, alopecia, pemphigus, fotosensibiliteitsreacties;
- allergische reacties: zelden - anafylactische reacties; zelden - angio-oedeem;
- laboratoriumparameters: zeer zelden - agranulocytose, neutropenie (de oorzaak-gevolg relatie van deze aandoeningen met het gebruik van Akcupro is nog niet vastgesteld); een toename van de concentratie van creatinine en ureumstikstof in het bloedserum (vooral bij gelijktijdig gebruik van diuretica);
- andere: zelden - virale infecties, malaise, perifeer of gegeneraliseerd oedeem; zelden eosinofiele pneumonitis.
Bij gelijktijdig gebruik van goudpreparaten (natriumaurothiomalaat) is de ontwikkeling van een symptoomcomplex beschreven, waaronder een verlaging van de bloeddruk, misselijkheid, braken en blozen in het gezicht.
Overdosering
In geval van overdosering is er een duidelijke verlaging van de bloeddruk, zwakte, duizeligheid, visusstoornissen.
De patiënt moet een horizontale positie innemen. Peritoneale dialyse en hemodialyse zijn niet effectief. De behandeling is gericht op het elimineren van de ontwikkelde symptomen. Om het circulerend bloedvolume te vergroten, wordt intraveneuze toediening van een 0,9% natriumchloride-oplossing geschikt geacht.
speciale instructies
Net als andere ACE-remmers kan Accupro angio-oedeem als bijwerking veroorzaken. In dit verband moeten patiënten worden gewaarschuwd voor de noodzaak om het medicijn onmiddellijk te staken als de volgende symptomen optreden: zwelling van het gezicht, tong en / of stemplooien, larynxfluitje. Antihistaminica kunnen worden voorgeschreven om de symptomen te verlichten. Voordat het oedeem wordt gestopt, moet de patiënt onder strikt medisch toezicht staan. Angioneurotisch oedeem met betrokkenheid van het strottenhoofd kan tot de dood leiden, daarom is in geval van oedeem dat de ontwikkeling van luchtwegobstructie bedreigt, een dringende therapie vereist, inclusief subcutane toediening van een oplossing van adrenaline / adrenaline 1: 1000 (0,3-0,5 ml).
Bij gebruik van ACE-remmers zijn ook gevallen beschreven van het ontstaan van angio-oedeem van de darm. De patiënten klaagden over buikpijn, soms met misselijkheid en braken. Sommige patiënten hadden geen eerder angio-oedeem van het gezicht; het niveau van C1-esterase was normaal. De diagnose werd gesteld door middel van echoscopisch onderzoek, computertomografie van de buikholte of tijdens de operatie. In dit verband moet bij patiënten die Accupro krijgen en zich presenteren met pijn in de buikstreek, bij het stellen van een differentiële diagnose rekening worden gehouden met de waarschijnlijkheid van de aanwezigheid van angio-oedeem van de darm.
Het risico op het ontwikkelen van angio-oedeem als gevolg van het gebruik van Accupro is verhoogd bij patiënten met een voorgeschiedenis van oedeem dat niet geassocieerd is met het gebruik van ACE-remmers.
Levensbedreigende anafylactische reacties kunnen optreden bij patiënten die Accupro gebruiken tijdens de desensibilisatiebehandeling van hymenoptera-gif.
Anafylactische reacties op het medicijn zijn mogelijk bij patiënten die LDL-aferese (lipoproteïne met lage dichtheid) ondergaan met dextraansulfaat, en bij patiënten die hemodialyse ondergaan, waarbij high-flow membranen worden gebruikt (bijvoorbeeld polyacrylonitril). Het wordt aanbevolen om dergelijke combinaties te vermijden, of alternatieve membranen te gebruiken of andere antihypertensiva voor te schrijven.
Bij patiënten met ongecompliceerde arteriële hypertensie die Accupro krijgen, komt symptomatische arteriële hypotensie zelden voor. Het ontstaat, waarschijnlijk als gevolg van een gelijktijdige afname van het circulerend bloedvolume, bijvoorbeeld als gevolg van hemodialyse of het volgen van een dieet met beperkte consumptie van keukenzout. In dat geval moet de patiënt horizontaal worden gehouden en moet een intraveneuze infusie van 0,9% natriumchloride-oplossing worden uitgevoerd. Voorbijgaande arteriële hypotensie is geen contra-indicatie voor voortgezette therapie, maar het wordt aanbevolen om de haalbaarheid van het gelijktijdig gebruik van een diureticum te evalueren of om de dosis Accupro te verlagen. Andere oorzaken van een verminderd bloedvolume, zoals diarree en braken, kunnen ook leiden tot een uitgesproken verlaging van de bloeddruk. In dergelijke gevallen is een doktersconsultatie vereist.
Bij patiënten die al diuretica krijgen, kan de toevoeging van Accupro aan de therapie leiden tot de ontwikkeling van symptomatische arteriële hypotensie. In dit verband wordt aanbevolen om 2 à 3 dagen voor de start van quinapril tijdelijk te stoppen met het innemen van het diureticum, met uitzondering van patiënten met moeilijk te behandelen of kwaadaardige arteriële hypertensie. Als monotherapie met een ACE-remmer niet het vereiste antihypertensieve effect bereikt, moet het diureticum worden hervat. In gevallen waarin het niet mogelijk is om het diureticum tijdelijk te annuleren, moet u Akcupro in de minimale aanvangsdosis voorschrijven.
Vanwege het risico op agranulocytose bij patiënten met nieraandoeningen en / of bindweefselaandoeningen, moet het aantal leukocyten in het bloed worden gecontroleerd tijdens de periode dat Accupro wordt gebruikt.
Een van de bijwerkingen van quinapril is hoesten, die gewoonlijk niet productief en aanhoudend is en verdwijnt na stopzetting van het medicijn. Bij het uitvoeren van een differentiële diagnose van hoest, moet rekening worden gehouden met het mogelijke verband met Accupro.
Patiënten moeten worden gewaarschuwd om onmiddellijk medische hulp in te roepen als er tekenen van infectie (zoals koorts of acute tonsillitis) optreden, aangezien deze symptomen kunnen wijzen op de ontwikkeling van neutropenie.
Bij chronisch hartfalen en er is een risico op ernstige arteriële hypotensie, dient de behandeling met quinapril te worden gestart met de dosis aanbevolen door de arts, onder nauw toezicht van de arts. Speciale supervisie is vereist tijdens de eerste twee weken van de therapie en bij elke verhoging van de dosis Accupro.
De patiënt moet de arts / anesthesist waarschuwen voor het gebruik van een ACE-remmer als een operatie, inclusief een tandheelkundige, noodzakelijk is.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Patiënten die Accupro krijgen, moeten voorzichtig zijn bij het besturen van een auto, bij het werken met complexe mechanismen en bij het uitvoeren van andere activiteiten die meer aandacht vereisen, vooral in het begin van de therapie.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Accupro is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en vrouwen die een zwangerschap plannen. Ook is het medicijn verboden voor patiënten in de vruchtbare leeftijd als ze geen betrouwbare anticonceptiemethoden gebruiken.
Bij gebruik tijdens de zwangerschap verhogen ACE-remmers het risico op het ontwikkelen van afwijkingen in het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem van de foetus. Er worden gevallen beschreven van de ontwikkeling van oligohydramnion bij een zwangere vrouw en vroegtijdige bevalling. Kinderen van wie de moeder tijdens de zwangerschap een ACE-remmer heeft gekregen, kunnen de volgende aandoeningen krijgen: intra-uteriene groeiachterstand, nierpathologie (inclusief acuut nierfalen), arteriële hypotensie, longhypoplasie, contracturen van de extremiteiten, hypoplasie van de schedelbeenderen, vervorming van het gezichtsgedeelte van de schedel, patent ductus arteriosus. Er zijn gevallen bekend van intra-uteriene foetale sterfte en overlijden van een pasgeborene.
Vrouwen dienen tijdens de behandeling betrouwbare anticonceptiemethoden te gebruiken. Als zwangerschap optreedt tijdens de behandelingsperiode, dient Accupro onmiddellijk te worden geannuleerd.
Pasgeborenen die in utero aan quinapril zijn blootgesteld, moeten nauwlettend worden gecontroleerd op arteriële hypotensie, hyperkaliëmie en oligurie. Met de ontwikkeling van oligurie zijn handhaving van de bloeddruk en nierperfusie geïndiceerd.
Akcupro is gecontra-indiceerd tijdens borstvoeding.
Gebruik in de kindertijd
Accupro is niet bedoeld voor gebruik in de pediatrische praktijk.
Met verminderde nierfunctie
De halfwaardetijd van het medicijn neemt toe naarmate de nierfunctie afneemt, dus de dosis Accupro moet worden aangepast.
Maximale aanvangsdoses afhankelijk van creatinineklaring (CC):
- CC> 60 ml / min - 10 mg;
- CC 30-60 ml / min - 5 mg;
- CC 10-30 ml / min - 2,5 mg (½ tablet met een dosering van 5 mg).
De dosis van het geneesmiddel moet worden verhoogd onder nauwlettende controle van de nierfunctie, rekening houdend met het therapeutische effect.
Omdat er onvoldoende gegevens zijn over de veiligheid van het gebruik van quinapril, moet Accupro met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten die hemodialyse ondergaan (CC <10 ml / min), met een verminderde nierfunctie, bilaterale nierarteriestenose of stenose van een solitaire nierarterie, aandoeningen na transplantatie nieren.
Voor schendingen van de leverfunctie
Bij patiënten met een progressieve ziekte of een verminderde leverfunctie, moet Akcupro met voorzichtigheid worden gebruikt in combinatie met een diureticum, aangezien zelfs kleine veranderingen in de water- en elektrolytenbalans hepatisch coma kunnen veroorzaken.
Gebruik bij ouderen
Aan het begin van de therapie wordt oudere patiënten geadviseerd om Akcupro in een dagelijkse dosis van 10 mg voor te schrijven. In de toekomst kan het worden verhoogd totdat het gewenste therapeutische effect is bereikt.
Geneesmiddelinteracties
- oestrogenen: het hypotensieve effect van quinapril neemt af (door vochtretentie);
- diuretica: verhoogd antihypertensief effect;
- lithiumpreparaten: de lithiumconcentratie in het bloedserum neemt toe, wat kan leiden tot de ontwikkeling van intoxicatie (de combinatie moet met voorzichtigheid worden gebruikt, onder constante controle van het lithiumgehalte in het bloedserum; diuretica mogen niet aan deze combinatie van geneesmiddelen worden toegevoegd, omdat ze het risico op lithiumvergiftiging verhogen);
- hypoglycemische orale geneesmiddelen, insuline: hun effect wordt versterkt, er is een risico op hypoglykemie;
- geneesmiddelen die het kaliumgehalte in het bloedserum verhogen (kaliumpreparaten, kaliumsparende diuretica, zoutvervangers die kalium bevatten): een verhoging van het kaliumgehalte in het bloed is mogelijk (voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van dergelijke combinaties);
- procaïnamide, allopurinol, cytostatica, immunosuppressiva: leukopenie kan ontstaan;
- narcotische analgetica, antihypertensiva, geneesmiddelen voor algemene anesthesie: het hypotensieve effect van quinapril wordt versterkt;
- tetracycline en andere geneesmiddelen die een wisselwerking hebben met magnesium: de opname van deze geneesmiddelen wordt verminderd door de aanwezigheid van magnesiumcarbonaat in de samenstelling van Accupro;
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (inclusief selectieve COX-2-remmers): het antihypertensieve effect van quinapril is verzwakt; bij patiënten met een verminderde nierfunctie, patiënten met verminderde BCC (ook als gevolg van het gebruik van diuretica) en ouderen is de ontwikkeling / verslechtering van de nierfunctie tot acuut nierfalen mogelijk (bij gebruik van een dergelijke combinatie is zorgvuldige controle van de nierfunctie vereist);
- geneesmiddelen die de beenmergfunctie onderdrukken: het risico op agranulocytose en / of neutropenie neemt toe;
- goudpreparaten: de ontwikkeling van een symptoomcomplex is mogelijk, waaronder een verlaging van de bloeddruk, blozen in het gezicht, misselijkheid en braken;
- angiotensine II-receptorantagonisten, aliskiren en geneesmiddelen die de RAAS remmen: een dubbele blokkade van de RAAS-activiteit is mogelijk, die zich kan uiten in een verlaging van de bloeddruk, een verminderde nierfunctie tot acuut nierfalen en hyperkaliëmie (bloeddruk, nierfunctie en elektrolyteniveaus in het bloed moeten zorgvuldig worden gecontroleerd);
- remmers van mTOR-enzymen (bijvoorbeeld temsirolimus), DPP-4-remmers (gliptines), oestramustine: er is een aanzienlijk risico op het ontwikkelen van angio-oedeem (speciale voorzichtigheid is geboden);
- ethanol: het antihypertensieve effect van quinapril wordt versterkt.
Er zijn geen geneesmiddelinteracties vastgesteld bij gelijktijdig gebruik van Akcupro en de volgende geneesmiddelen: propranolol, cimetidine, digoxine, hydrochloorthiazide, warfarine, atorvastatine.
Analogen
De analogen van Akcupro zijn: Amprilan, Angiopril-25, Arentopres, Berlipril, Vasolong, Vero-Captopril, Hypernik, Gopten, Dapril, Dilaprel, Diroton, Zokardis, Invoril, Irumed, Capoten, Captopril, Quadropril, Lizamopril, Lizamopril, Lizamopril Parnavel, Perindopril, Perineva, Pyramil, Pyristar, Ramepress, Ramipril, Renitek, Tritace, Fozikard, Fosinopril, Hartil, Enalapril, Enap, Enapharm.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Akcupro
Beoordelingen van Akcupro, die door artsen op gespecialiseerde medische sites zijn achtergelaten, zijn overwegend positief. Volgens onderzoeksgegevens verbetert dit medicijn, naast het verlagen van de bloeddruk, de hartfunctie, versterkt het de wanden van het vaatstelsel en maakt het ze elastischer. Allereerst wordt quinapril aanbevolen voor patiënten met hypertensie en tekenen van circulatiestoornissen. Het wordt ook gebruikt bij hartfalen.
De meeste patiënten bevestigen de hoge antihypertensieve werkzaamheid van Accupro, zowel bij gebruik als monomedicijn als in combinatie met andere geneesmiddelen. Er zijn echter meldingen die ernstige bijwerkingen beschrijven (waaronder angio-oedeem), waardoor de therapie moest worden onderbroken. Sommige gebruikers klagen ook over de hoge kosten van het medicijn in vergelijking met veel analogen.
De prijs van Akcupro in apotheken
Geschatte prijzen voor Akcupro (30 tabletten per verpakking): 10 mg - 412-635 roebel, 20 mg - 478-569 roebel, 40 mg - 523-683 roebel.
Akcupro: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Akcupro 10 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. 502 WRIJVEN Kopen |
|
Akcupro 20 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. 575 WRIJVEN Kopen |
|
Akcupro tabletten p.p. 20 mg 30 stuks 578 r Kopen |
|
Akcupro tabletten p.p. 10 mg 30 stuks RUB 605 Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
