Enterovirus-infectie
referentie informatie
Enterovirus-infectie verwijst naar acute ziekten van het maagdarmkanaal veroorzaakt door enterovirussen. Op dit moment zijn er meer dan 60 soorten enterovirale pathogenen bekend. Ze zijn allemaal onderverdeeld in 4 groepen, afhankelijk van het serotype. Meestal wordt een enterovirus-infectie veroorzaakt door de activiteit van de Coxsackie-virussen en poliomyelitis. Het gevaar van enterovirus-infectie ligt in het feit dat de pathogenen ervan extreem resistent zijn tegen agressieve omgevingsfactoren. Ze kunnen lange tijd aanhouden in vochtige grond en water en vervolgens het menselijk lichaam binnendringen via watervoorziening van de stad of besmet voedsel.
Begin 2008 werd in China een grootschalige enterovirusinfectie bij kinderen geregistreerd. Het werd veroorzaakt door het EV71-virus, dat zich de afgelopen decennia niet heeft getoond. Het komt het lichaam binnen via het slijmvlies van het spijsverteringskanaal of de bovenste luchtwegen en verspreidt zich vervolgens via de bloedsomloop naar de rest van de organen, waarbij het onder andere de longen en de hersenen aantast. Enterovirus-infectie werd gedetecteerd bij meer dan 15.000 kinderen, 20 van hen stierven. Dit feit herinnert ons er nogmaals aan dat wanneer een enterovirale infectie wordt gediagnosticeerd, de behandeling onmiddellijk moet worden uitgevoerd en uitgebreid moet zijn.
Infectieroutes
De veroorzakers van enterovirus-infectie komen de externe omgeving binnen vanuit het darmkanaal en de nasopharynx, die de belangrijkste infectieroutes bepalen: lucht, water, voedsel, contact en huishouden. De rol van individuele factoren in het transmissiemechanisme wordt niet volledig begrepen, daarom kan de timing van de incubatieperiode variëren afhankelijk van de toestand van het menselijke immuunsysteem, de kenmerken van een bepaald type virus en omgevingsfactoren. In de regel verloopt een enterovirus-infectie vrij gemakkelijk en leidt deze niet tot ernstige complicaties. Niettemin tasten geavanceerde vormen van enterovirus-infectie een verscheidenheid aan organen en systemen aan, veroorzaken ze de ontwikkeling van ernstige ziekten, in sommige gevallen eindigen ze in de dood, wat we in feite hebben waargenomen tijdens de Chinese epidemie.
Symptomen van een enterovirus-infectie
Na het einde van de incubatieperiode ontwikkelen patiënten de eerste alarmerende symptomen van enterovirusinfectie:
- koorts;
- hoofdpijn;
- buikpijn;
- misselijkheid, soms braken.
Deze symptomen van een enterovirus-infectie zijn mild en in sommige gevallen manifesteert de infectie zich helemaal niet. Ernstigere symptomen worden pas waargenomen nadat ziekteverwekkers de bloedsomloop zijn binnengekomen en zich door de vitale systemen van het lichaam hebben verspreid. Vanaf dit punt beginnen patiënten te klagen over:
- verhoogde lichaamstemperatuur;
- het verschijnen van uitslag op de armen en benen;
- zwelling van de ledematen;
- mondzweren.
Als de enterovirus-infectie zich verder ontwikkelt en de patiënt geen maatregelen neemt om er vanaf te komen, kan dit leiden tot ernstige complicaties: meningitis, encefalitis, longoedeem en zelfs verlamming. Een verwaarloosde enterovirusinfectie bij kinderen en volwassenen leidt tot de dood of aanzienlijke hersenschade en invaliditeit.
De laatste jaren wordt de zogenaamde kleine enterovirusinfectie steeds vaker bij kinderen vastgesteld. Het wordt gekenmerkt door lichte koorts, zwakte, spierpijn en verdwijnt gewoonlijk na 2-3 dagen vanzelf zonder uitgesproken veranderingen in individuele organen te veroorzaken.
Diagnose van de ziekte
Enterovirus-infectie bij volwassenen wordt alleen vastgesteld op basis van laboratoriumtestresultaten. Het kost wat tijd en voor deze periode is het wenselijk om de patiënt te isoleren van andere familieleden. Vanwege de snelle verspreiding van infectie is elk besmettingsgeval onderhevig aan registratie. Tegelijkertijd worden ongeplande onderzoeken uitgevoerd bij mensen die in contact zijn geweest met de patiënt. Als tijdens het onderzoek de diagnose enterovirus-infectie werd bevestigd, worden de symptomen en het klinische verloop van de ziekte weergegeven op een aparte kaart van het epidemiologisch onderzoek.
Behandeling van enterovirus-infectie
Momenteel zijn er geen specifieke methoden om een enterovirus-infectie te behandelen. In de acute periode krijgen patiënten bedrust, een vitaminerijk dieet en het drinken van veel vocht voorgeschreven (braken en diarree kunnen uitdroging veroorzaken). Als enterovirus-infectie bij kinderen gepaard gaat met hoge koorts, evenals ernstige hoofdpijn en spierpijn, wordt de patiënt pijnstillers en antipyretica aanbevolen. Bij diarree is het raadzaam om medicijnen te gebruiken om de water-zoutbalans te herstellen, bijvoorbeeld rehydron. Antibiotica worden alleen gebruikt in geval van secundaire bacteriële infecties.
Het ontwikkelde dieet moet aan de volgende voorwaarden voldoen:
- voedingsmiddelen die de darmmotiliteit versterken, zijn uitgesloten van het dieet (snoep, koolzuurhoudende dranken, gerookt vlees, zwart brood, verse groenten en fruit, vet en gefrituurd voedsel);
- voedsel moet licht verteerbaar zijn;
- het is raadzaam om het gebruik van zuivelproducten volledig te staken;
- als enterovirus-infectie bij volwassenen en kinderen gepaard gaat met bederfelijke processen, moeten patiënten gebakken appels eten die giftige stoffen absorberen;
- Het is het beste om regelmatig voer te geven, maar in kleine porties. Dit geldt voor zowel volwassenen als kinderen.
Preventie van enterovirus-infectie is gericht op sanitaire verbetering van zoetwaterbronnen, naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne, sanering van rioolwater, de bevolking voorzien van vers, hoogwaardig voedsel en schoon drinkwater.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
