Cystoscopie
Cystoscopie is een onderzoek van de blaas van binnenuit met een speciaal cystoscoopinstrument. Sommige veranderingen in de urethra en blaas - zweren, poliepen en andere mucosale laesies kunnen niet op echografie worden gezien, daarom wordt in sommige gevallen cystoscopie voorgeschreven als een meer gedetailleerd onderzoek. Dit is hoe tumoren, stenen, ontstekingen en verwondingen van de blaas worden gedetecteerd.
Blaascystoscopie kan niet alleen een diagnostische, maar ook een therapeutische procedure worden genoemd - met zijn hulp kan de arts een tumor of papilloma verwijderen, een eenvoudige zweer op het blaasslijmvlies elektrocoaguleren (dichtschroeien), de ureteropening ontleden, het nodige medicijn in de blaas injecteren met een injectie, uitvoeren bougienage of katheterisatie van de urineleider, verpletter en verwijder stenen, voer elektroreseectie van kanker of prostaatadenoom uit (bij het uitvoeren van cystoscopie bij mannen).
Hoe wordt cystoscopie van de blaas uitgevoerd?
Een cystoscoop is een buisvormig apparaat dat is uitgerust met een lamp. Het kan stijf (standaard) of flexibel zijn.
Om de blaas te onderzoeken, moet de cystoscoop in de urethra worden ingebracht. De procedure is enigszins pijnlijk, daarom wordt lokale, spinale of algemene anesthesie uitgevoerd. Als algemene anesthesie geïndiceerd is, wat vaker wordt voorgeschreven aan patiënten met een onstabiele psyche, mag de patiënt 8 uur vóór cystoscopie niet eten.
Onder lokale anesthesie wordt een oplossing van novocaïne 2% - 10 ml of een gel met lidocaïne in de urethra geïnjecteerd voordat de cystoscopie begint. Bij het uitvoeren van cystoscopie bij mannen wordt gedurende 5-10 minuten een speciale klem op de penis onder het hoofd geplaatst.
Tijdens cystoscopie moet de patiënt in rugligging liggen, na het inbrengen van de cystoscoop wordt de blaas gevuld met water of steriele zoutoplossing om een betere zichtbaarheid te garanderen - niet meer dan 200 ml. De arts onderzoekt vervolgens de blaas. De inspectie zelf duurt 2-10 minuten. Over het algemeen duurt cystoscopie niet meer dan 45 minuten en kan de patiënt bij lokale anesthesie direct naar huis.
In sommige gevallen wordt cystoscopie bij vrouwen en mannen gecombineerd met een andere studie - chromocystoscopie, waarvoor de patiënt intraveneus wordt geïnjecteerd met een contrast - 1-3 ml indigokarmijnoplossing 0,4%. Dit wordt gedaan om te bestuderen vanaf welke urineleider, met welk interval en met welke intensiteit gekleurde urine zal verschijnen. Het wordt als normaal beschouwd als de kleurstof 3-5 minuten na injectie in de blaas begint te vrijkomen. Als er meer dan 10 minuten verstrijken, kan dit duiden op een verslechtering van de nierfunctie.
Cystoscopie bij kinderen
Cystoscopie bij kinderen wordt uitgevoerd volgens hetzelfde principe als bij volwassenen, maar speciale kindercystoscopen worden gebruikt voor onderzoek, ze zijn veel kleiner in diameter dan volwassenen. Cystoscopie wordt meestal uitgevoerd met schriftelijke toestemming van de ouders; algemene anesthesie wordt aangeboden voor emotioneel gestoorde kinderen.
Contra-indicaties en gevolgen van cystoscopie
Cystoscopie bij vrouwen, mannen en kinderen wordt niet uitgevoerd in aanwezigheid van acute ontsteking van de blaas, urinewegen, testikels en prostaat, in aanwezigheid van bloeding, urethrale koorts.
Na cystoscopie gedurende enige tijd, één of twee dagen, kan de patiënt een branderig gevoel voelen tijdens het plassen. Bovendien is er een risico op infectie (na cystoscopie worden vaak antibiotica voorgeschreven), bloeding en verstoring van de integriteit van de blaaswand.
Vanwege het feit dat mannen een langer urethrakanaal hebben dan vrouwen, is cystoscopie bij mannen een ingewikkelder en in zekere zin gevaarlijke procedure. De mate van complicaties hangt af van de kwalificaties van de arts en de gebruikte cystoscoop - hoe dunner, hoe beter. Het apparaat moet door het prostaatgedeelte, de zaadknobbel, de blaashals gaan en vervolgens de blaas binnendringen. Bij onjuiste behandeling van het apparaat kan cystoscopie prostatitis, cystitis, urethritis, ontsteking van de zaadknobbels en blaasjes, verminderde potentie, in het bijzonder ochtend-erectie, en gebrek aan seksueel verlangen veroorzaken. Om complicaties te elimineren, is het noodzakelijk om een behandeling te ondergaan, de symptomen van erectiestoornissen zijn van voorbijgaande aard en kunnen gedurende een week of enkele maanden worden waargenomen.
U moet medische hulp zoeken als, na een cystoscopie, koude rillingen, ernstige pijn in de urethra, koorts, als de urine tijdens het plassen merkbaar minder wordt dan normaal.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.