Gemaza
Gemaza: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Geneesmiddelinteracties
- 13. Analogen
- 14. Voorwaarden voor opslag
- 15. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 16. Beoordelingen
- 17. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Gemase
ATX-code: B01AD
Werkzame stof: prourokinase (Prourokinase)
Fabrikant: Technogen NPP (Rusland)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 27-08-2019
Prijzen in apotheken: vanaf 845 roebel.
Kopen
Gemaza is een fibrinolytisch geneesmiddel voor gebruik in de oogheelkunde.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - lyofilisaat voor bereiding van oplossing voor injectie: poreuze massa of reukloos wit amorf poeder (in glazen transparante ampullen met een inhoud van 1 of 2 ml, in een blisterverpakking van 5 ampullen, in een kartonnen doos 1 verpakking en instructies voor het gebruik van Gemaza).
De werkzame stof is recombinant prourokinase, in 1 ampul - 5000 internationale eenheden (ME).
Hulpcomponenten: dextran 40, natriumchloride.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
De werkzame stof van Gemaza is prourokinase - een fibrinolyticum, een recombinante plasminogeenactivator van het urokinase-type. Het is een recombinant prourokinase (RPK) dat de omzetting van plasminogeen in plasmine katalyseert, dat het vermogen heeft om fibrinestolsels te lyseren.
De specificiteit van het medicijn is voornamelijk te wijten aan de activering van fibrine-gebonden plasminogeen, dat een andere conformatie heeft dan plasminogeen dat in de bloedbaan circuleert tot plasmine. Bovendien is RPU in het gebied van het fibrinestolsel niet gevoelig voor specifieke remmers die in het bloedplasma aanwezig zijn.
Onder invloed van plasmine wordt het enkelstrengs RPU-molecuul omgezet in een dubbelstrengs molecuul, dat actiever is ten opzichte van fibrine-gebonden plasminogeen. Als resultaat wordt een kettingreactie van RPU-interactie met fibrine-gebonden plasminogeen gevormd, wat leidt tot de vernietiging van het fibrinestolsel.
De specifieke enzymatische activiteit van Gemaza is 4500-5500 IE per ampul.
Farmacokinetiek
Na perioculaire toediening bereikt de concentratie van prourokinase in de weefsels van het oog een maximum na 1 à 2 uur en neemt vervolgens geleidelijk af. Na 12-24 uur worden slechts sporen van het medicijn gedetecteerd.
Bij intraoculaire toediening van Gemaza wordt het medicijn in maximale concentraties bepaald in de intraoculaire structuren.
De halfwaardetijd is 4-6 uur.
Bij topicale toepassing wordt het medicijn in kleine doses (tot 5000 IE) voorgeschreven, daarom creëert het geen plasmaconcentraties die significant zijn voor de ontwikkeling van systemische effecten.
Gebruiksaanwijzingen
- Fibrinoïde syndroom van verschillende etiologieën;
- Hemophthalmos, hyphema;
- Subretinale, preretinale en intraretinale bloedingen;
- Occlusie van de centrale retinale slagader, inclusief zijn takken;
- Trombose van de centrale retinale ader, inclusief de takken;
- Preventie van adhesievorming na glaucoomchirurgie.
Contra-indicaties
- Leeftijd onder de 18;
- Actieve tuberculose;
- Pathologieën met een verhoogd risico op bloeding, waaronder hemorragische diathese;
- Hypertensieve crisis (risico op herhaling van intraoculaire bloeding);
- Maagbloeding;
- Proliferatief stadium van diabetische retinopathie (graad III-IV);
- Bacteriële endocarditis;
- Arteriële hypertensie (diastolische bloeddruk hoger dan 105 mm Hg);
- Ernstige hepatocellulaire insufficiëntie (bloedalbumine minder dan 3 g / l);
- Chronisch nierfalen (bloedureumspiegel hoger dan 0,5 g / l, serumcreatinine hoger dan 0,02 g / l);
- Tijdens zwangerschap en borstvoeding;
- Individuele overgevoeligheid voor medicijncomponenten.
Gemaza, instructies voor gebruik: methode en dosering
Hemase wordt parabulbar, subconjunctivaal, intravitreaal geïnjecteerd.
Voor gebruik moet de inhoud van 1 ampul worden verdund in 0,9% natriumchloride-oplossing.
Voor parabulbaire of subconjunctivale toediening wordt 0,5 ml 0,9% natriumchloride-oplossing toegevoegd aan 1 ampul van het medicijn, de voltooide oplossing komt overeen met 5000 ME. Het verloop van de behandeling is niet meer dan 10 injecties.
Voor intravitreale toediening wordt 1 ampul van het lyofilisaat verdund in 1 ml 0,9% natriumchloride-oplossing, daarna moet 0,1 ml van de resulterende oplossing worden verdund in 0,1-0,2 ml 0,9% natriumchloride-oplossing, de resulterende dosis (0,2 -0,3 ml) wordt eenmaal geïnjecteerd.
Het doseringsschema, de behandelingsperiode wordt voorgeschreven door de arts.
De wijze van toediening van Gemaza-injecties hangt af van de klinische indicaties:
- Bloeding in het netvlies of het glaslichaam, occlusieve laesie van de vaten van de oogzenuw en het netvlies - het medicijn wordt parabulbar toegediend;
- Hyphema, aanwezigheid van fibrine-effusie na verwijdering van cataract - parabulbair, subconjunctivaal of in de voorste oogkamer;
- Hemophthalmus, fibrinoïde syndroom van verschillende etiologie - intravitreale;
- Preventie van verklevingen in de postoperatieve periode - in het filterkussen in een hoeveelheid van 1-3 injecties (de toediening moet onmiddellijk na de operatie worden gestart, met behulp van de concentratie van de oplossing voor subconjunctivale injecties).
Bovendien wordt Gemaza gebruikt om de voorste oogkamer te spoelen met sterke effusie van fibrine of hyphema. Voor de procedure wordt de inhoud van 1 ampul verdund in 1 ml 0,9% natriumchloride-oplossing, vervolgens wordt 0,1 of 0,2 ml van de resulterende oplossing aanvullend verdund met 0,9% natriumchloride-oplossing tot 0,5 ml.
Bijwerkingen
- Mogelijk: een allergische reactie in de vorm van oedeem en hyperemie van de huid van het gezicht aan de zijkant van het pijnlijke oog, inflammatoire tenonitis van allergische genese (hyperemie van het bindvlies, chemose, verminderde mobiliteit van de oogbal);
- Anderen: in geval van overdosering - herhaling van intraoculaire bloeding.
Overdosering
Bij gebruik van Gemaza in de aanbevolen doses is een overdosis onwaarschijnlijk. Bij overschrijding van de optimale therapeutische doses is een recidief van intraoculaire bloeding mogelijk.
Als gevolg van een enkele injectie van het geneesmiddel in een dosis van meer dan 5000 IE, kunnen allergische reacties optreden.
In het geval van een overdosis prourokinase en tijdens chirurgie tijdens de periode van medicijngebruik, wordt intramusculaire toediening van etamzilaat in een dosis van 250-500 mg aanbevolen om het risico op bloeding te verminderen.
speciale instructies
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Tijdens de toepassingsperiode van Gemaza wordt aanbevolen voorzichtig te zijn bij het besturen van voertuigen en mechanismen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Gemaza-injecties zijn gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.
Gebruik in de kindertijd
Het medicijn wordt niet gebruikt bij kinderen en adolescenten (jonger dan 18).
Met verminderde nierfunctie
Gemaza mag niet worden toegediend aan patiënten met chronisch nierfalen.
Geneesmiddelinteracties
Gelijktijdig gebruik van het medicijn met collalizin-injecties wordt niet aanbevolen.
Met de nodige voorzichtigheid moet het worden gecombineerd met andere trombolytische middelen.
Combinatietherapie met emoxipine of dexamethason is geïndiceerd.
Analogen
De analogen van Gemaza zijn: Aktilize, Metalize, Fibrinolysin, Trombovazim, Purolaza.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren.
Bewaar op een donkere plaats bij 2-20 ° C.
Houdbaarheid is 4 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Gemaz
De weinige recensies over Gemaz zijn overwegend positief. Vaker zijn er meldingen van de benoeming van het medicijn voor bloedingen. Ondanks de pijn van de procedure, wordt patiënten geadviseerd om geduldig te zijn en een kuur te ondergaan, in plaats van te wachten tot de toestand verslechtert wanneer het glaslichaam moet worden verwijderd.
Prijs voor Gemaza in apotheken
De geschatte prijs voor Gemaza, 5000 IE injectie-oplossing, is 908-1000 roebel. voor een verpakking van 5 ampullen.
Gemaza: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Gemaza 5000 IE lyofilisaat voor bereiding van een oplossing voor intraveneuze toediening 1 ml 5 stuks. 845 WRIJVEN Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
