Duphaston
Duphaston: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Geneesmiddelinteracties
- 14. Analogen
- 15. Voorwaarden voor opslag
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Duphaston
ATX-code: G03DB01
Werkzame stof: Dydrogesteron (Dydrogesteron)
Producent: Solvay Biologicals BV, Abbott Biologicals BV (Nederland)
Beschrijving en foto-update: 2019-06-08
Prijzen in apotheken: vanaf 507 roebel.
Kopen
Duphaston is een gestagene drug.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - omhulde tabletten: witte, ronde biconvexe met afgeschuinde randen en een scheidingslijn aan één kant, aan beide kanten van het risico is er een gravure "155" (20 stuks. In blisters, 1 blister in een kartonnen doos).
De werkzame stof is dydrogesteron, in 1 tablet - 10 mg.
Hulpcomponenten: hypromellose, lactosemonohydraat, maïszetmeel, magnesiumstearaat, colloïdaal siliciumdioxide.
Samenstelling omhulsel: witte opadry Y-1-7000 (polyethyleenglycol 400, hypromellose, titaniumdioxide (E171)).
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Dydrogesteron is een progestageen dat actief is wanneer het via de mond wordt ingenomen. In zijn moleculaire structuur, farmacologische en chemische eigenschappen, komt het zeer dicht bij natuurlijk progesteron.
Dydrogesteron heeft niet de bijwerkingen die kenmerkend zijn voor de meeste "androgene" progestogenen (synthetische progestogenen), aangezien het geen testosteronderivaat is. Het mist ook androgene, oestrogene, thermogene, glucocorticoïde en anabole activiteit.
Dydrogesteron wordt gebruikt bij HRT (hormoonvervangende therapie) als een progestageen bestanddeel dat bijdraagt aan het behoud van het gunstige effect van oestrogenen op de lipidesamenstelling van het bloed. Tegelijkertijd heeft dydrogesteron geen invloed op de coagulatie-indices, die het onderscheiden van oestrogenen, die in de regel een negatief effect hebben op het bloedstollingssysteem.
Het medicijn heeft geen nadelige invloed op de leverfunctie en het koolhydraatmetabolisme.
Bij orale inname beïnvloedt dydrogesteron selectief het uterusslijmvlies, waardoor een verhoogd risico op kwaadaardige tumoren en / of endometriumhyperplasie met een overmaat aan oestrogeen wordt voorkomen.
Duphaston is geïndiceerd in alle gevallen van endogene progesterondeficiëntie. Het medicijn heeft geen anticonceptie-effect.
Het therapeutische effect van medicamenteuze behandeling wordt bereikt zonder de menstruatie te verstoren of de ovulatie te onderdrukken. Het medicijn maakt conceptie mogelijk en behoudt het begin van de zwangerschap.
Farmacokinetiek
Na orale toediening wordt dydrogesteron snel uit het maagdarmkanaal geabsorbeerd. De maximale plasmaconcentratie wordt bereikt na 2 uur. Dydrogesteron is voor 97% gebonden aan plasma-eiwitten.
Gemetaboliseerd in de lever. Metabolisme wordt uitgevoerd door hydroxylering van ketongroepen van het 20e koolstofatoom, methylgroepen van het 21e koolstofatoom en methylgroepen van het 16-α koolstofatoom (in een kleine hoeveelheid).
Van 56 tot 79% wordt uitgescheiden in de urine. Na een dag wordt ongeveer 85% van het medicijn uitgescheiden en na 72 uur eindigt het uitscheidingsproces van Duphaston praktisch.
Bij een beperkte nierfunctie was er geen vertraging of toename van de werking van dydrogesteron. De metabolieten van het medicijn worden voornamelijk in de urine aangetroffen in de vorm van glucuronzuurconjugaten. Dydrogesteron in onveranderde vorm in de urine wordt niet gedetecteerd.
Gebruiksaanwijzingen
Het gebruik van Duphaston is geïndiceerd voor vrouwen met een tekort aan progesteron. De kenmerkende symptomen van progesterontekort zijn:
- Onvruchtbaarheid door luteale insufficiëntie;
- Endometriose;
- Miskraam, dreigend of gewoon (tegen de achtergrond van een tekort aan progesteron);
- Secundaire amenorroe (in combinatietherapie met oestrogenen);
- Dysfunctionele baarmoederbloeding;
- Premenstrueel syndroom;
- Onregelmatige menstruatie, dysmenorroe.
Bovendien wordt het medicijn gebruikt in de vorm van hormoonvervangende therapie om het proliferatieve effect van oestrogenen op het endometrium te neutraliseren bij patiënten met aandoeningen veroorzaakt door chirurgische of natuurlijke menopauze met een intacte baarmoeder.
Contra-indicaties
- Lactasedeficiëntie, galactose- en glucose-intolerantie, malabsorptiesyndroom;
- Borstvoedingsperiode;
- Overgevoeligheid voor medicijncomponenten.
Als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van jeuk tijdens een eerdere zwangerschap, moet Duphaston met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt.
Instructies voor gebruik van Duphaston: methode en dosering
De tabletten worden oraal ingenomen.
Een enkele dosis van het medicijn is 10 mg, de frequentie van toediening en de behandelingsperiode zijn afhankelijk van de klinische indicaties:
- Endometriose: 2-3 keer per dag continu of van de 5e tot de 25e dag van de menstruatiecyclus;
- Onvruchtbaarheid door luteale insufficiëntie: 1 keer per dag van de 14e tot de 25e dag van de cyclus, continue therapie duurt minstens 6 opeenvolgende cycli. Tijdens de eerste maanden van de zwangerschap wordt Duphaston verder gebruikt volgens het schema dat wordt aanbevolen voor een routinematige abortus;
- Dreigende abortus: eenmaal - 40 mg, daarna wordt 10 mg om de 8 uur ingenomen totdat de toestand is gestabiliseerd;
- Gewone miskraam: 2 keer per dag tot de 20e week van de zwangerschap, daarna moet de dosis geleidelijk worden verlaagd;
- Premenstrueel syndroom: 2 keer per dag van de 11e tot de 25e dag van de cyclus;
- Dysmenorroe: 2 keer per dag van de 5e tot de 25e dag van de cyclus;
- Onregelmatige menstruatie: 2 keer per dag van de 11e tot de 25e dag van de cyclus;
- Amenorroe: in combinatie met oestrogenen (ze worden 1 keer per dag voorgeschreven van de 1e tot de 25e dag van de cyclus) Dufaston wordt 10 mg 2 keer per dag ingenomen van de 11e tot de 25e dag van de cyclus;
- Disfunctionele baarmoederbloeding: 2 keer per dag, het verloop van de therapie is 5-7 dagen;
- Preventie van disfunctionele baarmoederbloeding: 2 keer per dag van de 11e tot de 25e dag van de cyclus;
- Hormoonvervangende therapie: bij continue toediening van oestrogenen wordt het medicijn 10 mg eenmaal daags gedurende 14 dagen voorgeschreven (met een menstruatiecyclus van 28 dagen) en met een cyclisch schema van oestrogeentherapie - gedurende de laatste 12-14 dagen van oestrogeengebruik. In geval van onvoldoende respons op progestageentherapie, bevestigd door echografie of biopsie, wordt aanbevolen om de dagelijkse dosis te verhogen tot 20 mg.
Bijwerkingen
- Van het hepatobiliaire systeem: zelden - kleine functionele stoornissen van de lever, vergezeld van malaise, zwakte, soms pijn in de buik of geelzucht;
- Vanaf de zijkant van het hematopoietische systeem: in geïsoleerde gevallen - hemolytische anemie;
- Van het zenuwstelsel: hoofdpijn, migraine;
- Van het immuunsysteem: zeer zelden - overgevoeligheidsreacties;
- Van de kant van de huid en het onderhuidse weefsel: allergische reacties, in de vorm van jeuk, huiduitslag, urticaria; zeer zelden - Quincke's oedeem;
- Van het voortplantingssysteem: zelden - overgevoeligheid van de borstklieren, doorbraak van uteriene bloeding, die kan worden voorkomen door de dosis te verhogen;
- Anderen: zeer zelden - perifeer oedeem.
Overdosering
Tot op heden zijn er geen gevallen van overdosering van Duphaston gemeld. In geval van accidentele inname van het geneesmiddel in doses die significant hoger zijn dan therapeutisch, wordt aanbevolen om een maagspoeling uit te voeren.
In geval van overdosering is de behandeling symptomatisch; er is geen antidotum voor dydrogesteron.
speciale instructies
In geval van doorbraakbloeding, is het noodzakelijk om de dosis van het medicijn te verhogen.
Bij hormoonvervangingstherapie en andere gevallen van gecombineerde toediening van Dufaston met oestrogeengeneesmiddelen, moet rekening worden gehouden met de contra-indicaties en aanbevelingen die verband houden met het gebruik ervan.
Het wordt aanbevolen om pas met hormonale substitutietherapie te beginnen nadat een volledige anamnese is verzameld; tijdens de behandeling moet de individuele tolerantie periodiek worden gecontroleerd. De patiënt moet worden geïnformeerd over de symptomen van veranderingen in de borstklieren die aan de arts moeten worden gemeld. Mammografie en andere tests worden uitgevoerd in overeenstemming met algemeen aanvaarde screening voor patiënten.
Een nauwkeurige beoordeling van de voordelen en risico's van hormoonvervangende therapie kan in de loop van de tijd worden bepaald.
In het geval van een doorbraak van uteriene bloeding tijdens of na een therapie, is het noodzakelijk om een endometriumbiopsie uit te voeren om maligne neoplasmata uit te sluiten.
Als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van indicaties van de aanwezigheid van een progesteronafhankelijke tumor (bijvoorbeeld meningeoom), en ook in het geval van progressie tijdens eerdere hormoontherapie of tijdens de zwangerschap, moet Duphaston worden gebruikt na een grondig onderzoek.
Het medicijn heeft geen invloed op het vermogen om voertuigen en mechanismen te besturen.
Het gebruik van Duphaston tijdens zwangerschap en borstvoeding
Volgens de instructies wordt Duphaston tijdens de zwangerschap gebruikt volgens de indicaties.
Omdat dydrogesteron kan worden uitgescheiden in de moedermelk, wordt aanbevolen om de borstvoeding te stoppen als medicamenteuze behandeling nodig is.
Gebruik in de kindertijd
Het medicijn wordt niet gebruikt in de pediatrische praktijk.
Het medicijn kan worden voorgeschreven aan meisjes in de adolescentie met onregelmatige menstruatie (de geschiktheid van het gebruik van dydrogesteron en de dosering wordt bepaald door de arts).
Met verminderde nierfunctie
Dydrogesteron wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met een verminderde nierfunctie.
Voor schendingen van de leverfunctie
Bij ernstige leveraandoeningen is het gebruik van het medicijn gecontra-indiceerd. Voor lichte en matige leverfunctiestoornissen wordt Dufaston met voorzichtigheid gebruikt.
Geneesmiddelinteracties
Gelijktijdig gebruik met rifampicine, fenobarbital en andere inductoren van microsomale leverenzymen kan de metabolische processen van dydrogesteron versnellen en de effectiviteit van het medicijn verminderen.
Er zijn geen klinisch significante gevallen van onverenigbaarheid van Duphaston met andere geneesmiddelen vastgesteld.
Analogen
De analogen van Duphaston zijn: Prajisan, Utrozhestan, Progesteron in ampullen.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar in de originele verpakking op een droge plaats tot 30 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 5 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Duphaston
Volgens beoordelingen verhoogt Duphaston de kans op conceptie (met de juiste diagnose en naleving van het behandelingsregime), verlicht het de symptomen die optreden tijdens de menopauze aanzienlijk en is het effectief voor endometriose, cysten in de eierstokken en polycysteuze eierstokken.
Na de behandeling stabiliseert de menstruatiecyclus bij de meeste patiënten. Er zijn ook aanwijzingen voor de effectiviteit van het medicijn bij baarmoederfibromen.
Van de bijwerkingen die werden beschreven door vrouwen die Duphaston gebruikten, waren de meest voorkomende misselijkheid, buikpijn, dunne ontlasting, algemene zwakte en gewichtstoename. Ondanks de ongewenste bijwerkingen komen positieve beoordelingen van het medicijn echter vaker voor.
De prijs van Dufaston in apotheken
Het medicijn kan op recept worden gekocht bij de apotheek. De prijs van Dufaston in een dosering van 10 mg (20 stuks in een verpakking) is 500-560 roebel.
Duphaston: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Duphaston 10 mg filmomhulde tabletten 20 stuks. 507 r Kopen |
|
Duphaston-tabblad. p / o gevangenschap. 10 mg nr. 20 564 WRIJVEN Kopen |
|
Duphaston 10 mg filmomhulde tabletten 28 stuks. 704 r Kopen |
|
Duphaston-tabblad. p / o gevangenschap. 10 mg nr. 28 784 r Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
