Salbutamol
Salbutamol: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. Geneesmiddelinteracties
- 12. Analogen
- 13. Voorwaarden voor opslag
- 14. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 15. Beoordelingen
- 16. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Salbutamol
ATX-code: R03AC02
Werkzame stof: Salbutamol (Salbutamol)
Fabrikant: JSC "Moskhimfarm maakt ze klaar. AAN. Semashko ", CJSC" Binnopharm ", CJSC" Altayvitamins "(Russische Federatie), TEVA (Israël)
Beschrijving en foto-update: 2019-12-08
Prijzen in apotheken: vanaf 38 roebel.
Kopen
Salbutamol is een selectief β 2 -adrenomimetisch, bronchusverwijdend middel.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - aerosol met afgemeten dosis voor inhalatie: suspensie waarvan het sproeien op een objectglaasje een witte vlek achterlaat (10 ml in een blikje met een mondstuk, 1 blikje in een doos; 12 ml in een aluminium spuitbus, compleet met een sproeikop, in een kartonnen doos 1 set; 12 ml elk in een aluminium spuitbus compleet met een doseerventiel, een inhalatiemondstuk en een veiligheidsdop, in een kartonnen doos 1 set; 7,02 g of 15,2 g elk in een aluminium spuitbus compleet met een doseerventiel en applicator, in een kartonnen doos 1 set).
1 dosis van het medicijn bevat:
- werkzame stof: Salbutamol - 0,1 mg;
- hulpcomponenten: cetyloleaat, fluortrichloormethaan (freon-11), difluordichloormethaan (freon-12).
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Salbutamol is een selectieve bèta-2-adrenerge receptoragonist. In therapeutische doses werkt het medicijn op de bèta-2-adrenerge receptoren van de gladde spieren van de bronchiën en heeft het een onbeduidende invloed op de bèta-1-adrenerge receptoren van de hartspier. Salbutamol heeft een uitgesproken bronchusverwijdend effect. Het voorkomt of verlicht bronchospasmen, vermindert de luchtwegweerstand en verhoogt de longcapaciteit.
In de aanbevolen doses verhoogt salbutamol de bloeddruk niet en heeft het geen nadelige invloed op het hart en de bloedvaten. In vergelijking met andere geneesmiddelen in deze groep vertoont het een minder positief inotroop en chronotroop effect. Salbutamol verwijdt de kransslagaders.
Metabole effecten van het medicijn: heeft een lipolytisch en hyperglycemisch effect, beïnvloedt de afscheiding van insuline en glycogenolyse, verlaagt de plasmaconcentratie van kalium.
Salbutamol begint binnen 5 minuten na inademing te werken, het maximale effect wordt bereikt na 30-90 minuten en de werkingsduur is 4 tot 6 uur.
Farmacokinetiek
Na inademing van het medicijn bereikt ongeveer 10-20% van de ingenomen dosis de onderste luchtwegen. De resterende 80-90% salbutamol blijft in de inhalator of komt op het slijmvlies van de orofarynx en wordt ingeslikt. De fractie van het medicijn die zich op het slijmvlies van de luchtwegen heeft gevestigd, wordt in het bloed en het longweefsel opgenomen, maar wordt niet in de longen gemetaboliseerd.
Salbutamol is voor ongeveer 10% gebonden aan plasma-eiwitten. Het metabolisme vindt plaats in de lever en het medicijn wordt voornamelijk in de urine uitgescheiden in de vorm van fenolisch sulfaat en onveranderd. Een deel van de dosis, ingeslikt met speeksel, wordt geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal en actief gemetaboliseerd, waarbij het het "first pass" -effect door de lever ondergaat, met de vorming van fenolisch sulfaat. De halfwaardetijd is 4-6 uur. Het salbutamolconjugaat en onveranderd salbutamol worden voornamelijk in de urine uitgescheiden. Een klein deel van het medicijn (ongeveer 4%) wordt uitgescheiden in de gal en nog wat meer in de ontlasting. Uitscheiding van de meeste salbutamol vindt binnen 72 uur plaats.
Gebruiksaanwijzingen
- bronchiale astma - preventie en verlichting van bronchospasmen;
- Chronische bronchitis;
- chronische obstructieve longziekte (COPD);
- emfyseem van de longen.
Contra-indicaties
- cardiale ischemie;
- ritmestoornissen (polytopische ventriculaire premature slagen, paroxismale tachycardie);
- myocarditis;
- aortastenose;
- hartafwijkingen;
- ernstig hartfalen;
- gedecompenseerde diabetes mellitus;
- epileptische aanvallen;
- glaucoom;
- nier- en / of leverinsufficiëntie;
- pylorodudenale vernauwing;
- periode van zwangerschap;
- gelijktijdig gebruik van niet-selectieve β-blokkers, inclusief propranolol;
- leeftijd tot twee jaar;
- overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.
Met de nodige voorzichtigheid wordt aanbevolen om Salbutamol voor te schrijven in geval van hartfalen, arteriële hypertensie, hyperthyreoïdie, feochromocytoom, tijdens het geven van borstvoeding.
Instructies voor het gebruik van Salbutamol: methode en dosering
Aerosol voor inademing Salbutamol is bedoeld voor gebruik door inademing.
Het gebruik van een aerosol vereist het opvolgen van bepaalde aanbevelingen. Voor elke procedure is het noodzakelijk om de cilinder grondig te schudden, de spray erop te doen en de dop van de spray te verwijderen. Draai de ballon ondersteboven, adem diep uit en pak het mondstuk met je lippen vast en druk krachtig op de onderkant van de ballon. Na een krachtige injectie met het medicijn, moet u een paar seconden uw adem inhouden. Trek vervolgens het mondstuk uit uw mond en adem langzaam uit.
Na elk gebruik moet het mondstuk worden afgesloten met een deksel.
Voor jonge kinderen en patiënten die de ademhalingsmanoeuvre niet correct kunnen uitvoeren, kan een spacer worden gebruikt om onnauwkeurigheden in asynchrone inademing weg te werken en het ademvolume te vergroten.
Aanbevolen dosering voor patiënten ouder dan 12 jaar:
- verlichting van astma-aanvallen: 1-2 doses (0,1-0,2 mg), bij gebrek aan voldoende effect kan de inademing na 5 minuten worden herhaald. De volgende injectie pas na 120 minuten of langer;
- astma van milde tot matige ernst: 1-2 doses 1-4 keer per dag. Om matige astma onder controle te houden, wordt de patiënt bovendien geneesmiddelen tegen astma voorgeschreven;
- preventie van inspanningsastma: 1-2 doses 20-30 minuten voor inspanning.
Voor de preventie van bronchiale astma-aanvallen (blootstelling aan een allergeen, lichamelijke activiteit), de behandeling van bronchiale astma-aanvallen bij kinderen van 2 tot 12 jaar, wordt aanbevolen om 1-2 doses te gebruiken.
De maximale dagelijkse dosis is 12 inhalaties (1,2 mg).
Bijwerkingen
- ademhalingssysteem: zeer zelden - hoest, paradoxale bronchospasmen;
- immuunsysteem: zeer zelden - verstopte neus, urticaria, erytheem, bronchospasmen, angio-oedeem en andere overgevoeligheidsreacties;
- stofwisselingsprocessen: zelden - hypokaliëmie, omkeerbare stofwisselingsstoornissen (inclusief een verhoging van de glucoseconcentratie in het bloed);
- cardiovasculair systeem: zelden - verhoogde bloeddruk (BP), een lichte toename van de hartslag van compenserende aard; zeer zelden - arteriële hypotensie, aritmie (inclusief supraventriculaire tachycardie, atriale fibrillatie, extrasystole), collaps; zelden - hyperemie van de gezichtshuid (uitzetting van perifere bloedvaten);
- zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn, tremor; zelden - duizeligheid; zeer zelden - slaapstoornissen, vermoeidheid, verhoogde prikkelbaarheid, slapeloosheid, angst;
- bewegingsapparaat: zelden - spierkrampen;
- spijsverteringssysteem: zelden - een smaakstoornis; zelden - misselijkheid, braken, irritatie of droogheid van het mondslijmvlies, faryngitis.
Overdosering
Bij een overdosis salbutamol worden de volgende symptomen waargenomen: vaker - braken, misselijkheid, lage bloeddruk, spiertrillingen, tachycardie, hypokaliëmie; minder vaak - hoofdpijn, respiratoire alkalose, agitatie, zuurstofgebrek in het bloed, hyperglycemie; zelden - tachyaritmie, uitzetting van perifere bloedvaten, ventriculaire flutter, convulsies, hallucinaties.
Het beste antidotum voor overdosering van geneesmiddelen zijn cardioselectieve bètablokkers, maar ze moeten met voorzichtigheid worden gebruikt, aangezien het risico op bronchospasmen hoog is.
Bij gebruik van hoge doses salbutamol, is het noodzakelijk om de serumkaliumconcentratie onder controle te houden (vanwege de mogelijke ontwikkeling van hypokaliëmie).
speciale instructies
Bij de behandeling van ernstige of onstabiele bronchiale astma mag salbutamol niet de enige of belangrijkste behandeling zijn.
Het therapeutische effect van het medicijn moet minimaal 3 uur aanhouden. Als het effect afneemt of de duur van het effect afneemt, dient u een arts te raadplegen.
Tussen inhalaties moet een pauze van ten minste 120 minuten in acht worden genomen, aangezien vaker gebruik van het medicijn het risico op verhoogde bronchospasmen en plotselinge dood verhoogt.
Onvoldoende effect van de aanbevolen dosering om de symptomen van bronchiale astma onder controle te houden, kan wijzen op een verergering van de ziekte en de noodzaak om het behandelplan te herzien met aanvullend voorschrift of een verhoging van de dosis geïnhaleerde / systemische glucocorticosteroïden.
Vanwege het risico op hypokaliëmie is bij het gebruik van β 2 -adrenoreceptoragonisten speciale voorzichtigheid geboden bij ernstige aanvallen van bronchiale astma. Patiënten moeten ervoor zorgen dat de serumkaliumspiegels regelmatig worden gecontroleerd, aangezien hypoxie en gelijktijdige behandeling met xanthinederivaten, diuretica en glucocorticosteroïden hypokaliëmie kunnen versterken.
Het effect van salbutamol op het vermogen van patiënten om voertuigen te besturen en op de mechanismen is niet vastgesteld.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt Salbutamol met voorzichtigheid gebruikt en alleen als het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus of het kind.
De waarschijnlijkheid van uitscheiding van salbutamol in de moedermelk is niet uitgesloten, maar er zijn geen gegevens over het effect van salbutamol op het lichaam van een pasgeborene.
Gebruik in de kindertijd
Volgens de instructies is Salbutamol gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan twee jaar.
Geneesmiddelinteracties
Bij gelijktijdig gebruik met Salbutamol:
- xanthines (inclusief theofylline) - verhogen het risico op het ontwikkelen van tachyaritmieën;
- levodopa, inhalatie-anesthesie - ernstige ventriculaire aritmieën veroorzaken;
- antihypertensiva, nitraten - verminderen hun therapeutisch effect;
- glucocorticosteroïden, xanthinederivaten, diuretica - verhogen het risico op hypokaliëmie;
- schildklierhormonen - verhogen hun bijwerkingen op het hart;
- tricyclische antidepressiva, monoamineoxidaseremmers - versterken de werking van salbutamol en een sterke daling van de bloeddruk;
- anticholinergica (inclusief inhalatie) - kunnen de intraoculaire druk verhogen.
Salbutamol versterkt het effect van geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel stimuleren.
Het gebruik van het medicijn verhoogt ook het risico op het ontwikkelen van glycosidische intoxicatie.
Analogen
Analogen van Salbutamol zijn: Ventolin, Astalin, Saltos, Salbutabs, Ventolin Nebula, Salamol Steri-Neb, Salbutamol-Teva, Salamol Eco Light Breathing, Salbutamol-MHFP, Salbutamol-aeronativa, Salbutamol-Native
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een plaats beschermd tegen direct zonlicht, uit de buurt van het verwarmingssysteem bij temperaturen tot 30 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Salbutamol
Volgens beoordelingen is salbutamol een effectief middel tegen bronchiale astma en obstructieve bronchitis. Het medicijn helpt snel bij aanvallen van verstikking. In de regel is één dosis voldoende om een aanval te verlichten. Bijwerkingen zijn zeldzaam, in tegenstelling tot pillen die een vergelijkbaar effect hebben.
Een ander voordeel van salbutamol is de lage prijs in vergelijking met buitenlandse analogen. Patiënten merken ook op dat de inhalator erg handig in gebruik is.
Salbutamolprijs in apotheken
Salbutamol-inhalatieaerosol is een goedkoop en gemakkelijk verkrijgbaar medicijn. De prijs van Salbutamol in aluminium spuitbussen van 12 ml (100 mcg / dosis) is 72-118 roebel.
Salbutamol: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Salbutamol 100 mcg / dosis 90 doses aerosol voor inhalatie, gedoseerd 12 ml 1 st. 38 WRIJVEN Kopen |
Salbutamol AV 100 μg / dosis 200 doses aerosol voor inhalatie afgemeten dosis 7 g 1 st. RUB 45 Kopen |
Salbutamol 100 mcg / dosis 90 doses aerosol voor inhalatie, gedoseerd 12 ml 1 st. RUB 80 Kopen |
Salbutamol 100 μg / dosis 200 doses aerosol voor inhalatie, gedoseerd 12 ml 1 st. 83 rbl. Kopen |
Salbutamol Pharmstandard aërosol voor inhalatie gedoseerd 100mcg / dosis 200 doses bal. 124 wrijven Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!