Topalepsin - Instructies Voor Gebruik, Prijs, Beoordelingen, Analogen Van Tablets

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Topalepsin

Topalepsin: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Topalepsin

ATX-code: N03AX11

Werkzame stof: topiramaat (Topiramaat)

Fabrikant: JSC "Chemical and Pharmaceutical Plant" AKRIKHIN "(Rusland)

Beschrijving en foto-update: 2020-04-03

Prijzen in apotheken: vanaf 192 roebel.

Kopen

Topalepsin is een anti-epilepticum dat behoort tot de klasse van met sulfaat gesubstitueerde monosacchariden.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm - filmomhulde tabletten: biconvex, rond, breukkleur - van wit tot wit met een grijsachtige of crèmekleurige tint, filmomhullende kleur - van lichtroze tot roze met een romige tint (tabletten met een dosering van 25, 50 en 100 mg - 10 stuks in een blister, in een kartonnen verpakking 3 verpakkingen en instructies voor het gebruik van Topalepsin; tabletten met een dosering van 200 mg - 4 stuks in een blister of 28 stuks in een polypropyleen / polyethyleen blik, 7 verpakkingen of 1 blik in pak karton samen met instructies voor het gebruik van het medicijn).

1 tablet bevat:

• actief ingrediënt: topiramaat (in termen van 100% stof) - 25/50/100/200 mg;
• extra ingrediënten: MCC (microkristallijne cellulose) - 12,5 / 25/50/100 mg; voorgegelatiniseerd zetmeel - 12/24/48/96 mg; maïszetmeel - 7,5 / 15/30/60 mg; crospovidon - 2,5 / 5/10/20 mg; croscarmellosenatrium - 1,5 / 3/6/12 mg; lactosemonohydraat - 17,5 / 35/70/140 mg; colloïdaal siliciumdioxide - 1/2/4/8 mg; magnesiumstearaat - 0,5 / 1/2/4 mg;
• filmomhulsel: lactosemonohydraat - 0,24 / 0,48 / 0,96 / 1,92 mg; titaandioxide - 0,432 / 0,864 / 1,728 / 3,456 mg; glycerol - 0,32 / 0,64 / 1,28 / 2,56 mg; hypromellose - 2/4/8/16 mg; talk - 0,68 / 1,36 / 2,72 / 5,44 mg; macrogol 6000 - 0,32 / 0,64 / 1,28 / 2,56 mg; ijzerkleurstof rood oxide - 0,008 / 0,016 / 0,032 / 0,064 mg.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Topalepsin is een anti-epilepticum. Vanwege het effect dat het uitoefent, neemt de frequentie van het verschijnen van actiepotentialen, die kenmerkend zijn voor een neuron in een toestand van aanhoudende depolarisatie, af. Dit is een bewijs van de afhankelijkheid van de blokkerende werking van topiramaat op natriumkanalen van de toestand van het neuron; er is een toename van de activiteit van GABA (gamma-aminoboterzuur) in relatie tot sommige subtypes van GABA-receptoren (inclusief GABAA-receptoren), evenals modulatie van de activiteit van de GABAA-receptoren zelf. Topiramaat voorkomt dat kainaat de gevoeligheid van kainaat / AMPK-receptoren (alfa-amino-3-hydroxy-5-methylisoxazol-4-propionzuur) voor glutamaat activeert, heeft geen invloed op de activiteit van N-methyl-D-aspartaat voor NMDA-receptoren. Deze effecten zijn dosisafhankelijk bij plasmaconcentraties van de werkzame stof van 1 tot 200 μM, met een minimale activiteit in het bereik van 1 tot 10 μM.

Topiramaat remt de activiteit van sommige iso-enzymen van koolzuuranhydrase (II - IV), maar dit effect is veel zwakker dan dat van acetazolamide en is hoogstwaarschijnlijk niet het belangrijkste bij de anticonvulsieve werking van de stof.

Farmacokinetiek

Farmacokinetische kenmerken van topiramaat:

• absorptie: topiramaat wordt gekenmerkt door een hoge absorptiegraad, de biologische beschikbaarheid is 80% (deze parameter is niet afhankelijk van de maaltijd). De maximale concentratie van de stof (C _max) in het bloedplasma wordt bereikt 2 uur na orale inname van het geneesmiddel in een dosis van 400 mg. Na herhaalde orale toediening van een dosis van 100 mg 2 keer per dag, is de _Cmax 6,76 μg / ml;
• distributie: het distributievolume na inname van een dosis van 1200 mg is 0,55-0,8 l / kg, afhankelijk van het geslacht van de patiënt (bij vrouwen is dit gelijk aan 50% van de waargenomen waarden bij mannen). Bereikt een evenwichtsconcentratie na 4-8 dagen, met verminderde nierfunctie, deze periode loopt op tot 10-15 dagen. De verbinding met plasma-eiwitten varieert in het bereik van 13-17%. De stof wordt aangetroffen in moedermelk;
• metabolisme: topiramaat wordt in de lever gemetaboliseerd door hydrolyse, hydroxylering en glucuronidering, daarbij worden zes metabolieten gevormd die geen farmacologische activiteit hebben. De aard van de farmacokinetiek na een eenmalige orale toediening is lineair, de plasmaklaring is constant (20-30 ml / min). De oppervlakte onder de concentratie-tijdcurve (AUC) in het dosisbereik van 100 tot 400 mg neemt evenredig toe met de dosis;
• uitscheiding: na herhaalde toediening van topiramaat in een dosis van 50 en 100 mg 2 maal daags is de halfwaardetijd 21 uur Bij personen met ernstige nierinsufficiëntie (met een creatinineklaring van minder dan 60 ml / min) en leverinsufficiëntie zijn de nier- en plasmaklaring verminderd. Uit het lichaam wordt de stof grotendeels onveranderd in de urine uitgescheiden - tot 70% van de ingenomen dosis, de rest wordt uitgescheiden in de vorm van metabolieten. Topiramaat wordt door hemodialyse uit het plasma verwijderd.

Gebruiksaanwijzingen

Topalepsin wordt gebruikt voor de volgende aandoeningen / ziekten:

• epilepsie die voor het eerst wordt gediagnosticeerd (als middel voor monotherapie);
• epileptische aanvallen tegen de achtergrond van het Lennox-Gastaut-syndroom, partiële / gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen (als aanvullende medicatie bij therapie bij volwassenen en kinderen ouder dan 3 jaar).

Contra-indicaties

Absoluut:

• kinderen jonger dan 3 jaar;
• draagtijd;
• borstvoeding;
• vastgestelde overgevoeligheid voor topiramaat of andere componenten van het geneesmiddel.

Relatief (Topalepsin moet met voorzorgsmaatregelen worden genomen):

• nefrourolithiasis (inclusief geschiedenis, inclusief familiair);
• nier- / leverfunctiestoornis;
• hypercalciurie.

Topalepsin, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Topalepsin-tabletten worden oraal ingenomen, ongeacht voedselinname. Het wordt niet aanbevolen om de tablet in delen te verdelen.

Bij gebruik van het geneesmiddel als monotherapie, moet in gedachten worden gehouden dat het staken van gelijktijdige anticonvulsieve therapie de frequentie van aanvallen kan beïnvloeden. Als abrupt staken van gelijktijdige anticonvulsieve therapie ongewenst is, wordt de dosis van het eerder ingenomen geneesmiddel geleidelijk verlaagd, waarbij deze elke 14 dagen met 1/3 wordt verlaagd.

Met de afschaffing van geneesmiddelen die microsomale leverenzymen induceren, zullen de plasmaconcentraties van topiramaat toenemen. In dit geval kan de dosis worden verlaagd als er klinische indicaties zijn.

Aanbevolen doseringsschema voor monotherapie met Topalepsin:

• volwassen patiënten: aan het begin van monotherapie - 25 mg 1 keer per dag voor het slapen gaan gedurende 7 dagen. In de toekomst wordt de dosis verhoogd met 25-50 mg / dag, met een interval van 7-14 dagen (de dagelijkse dosis moet in 2 doses worden verdeeld). Als een dergelijk therapieregime niet wordt verdragen, moet de dosis worden verhoogd met een kleinere hoeveelheid of met langere tussenpozen. De keuze van de dosis hangt af van het geproduceerde effect. De aanbevolen dosis is 100 mg / dag, de maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 500 mg. Bij het uitvoeren van monotherapie voor epilepsie die ongevoelig is voor behandeling, wordt in sommige gevallen de dagelijkse dosis topiramaat verhoogd tot 1000 mg;
• kinderen en adolescenten van 3 tot 18 jaar: bij monotherapie in de eerste week van de behandeling wordt 0,5-1 mg / kg / dag voorgeschreven (de dagelijkse dosis moet over 2 doses worden verdeeld). Afhankelijk van de klinische werkzaamheid en verdraagbaarheid van de therapie, wordt de dosis topiramaat en de snelheid waarmee deze wordt verhoogd, bepaald. Het aanbevolen doseringsbereik voor monotherapie met het geneesmiddel bij kinderen van 3 tot 18 jaar is van 3 tot 6 mg / kg / dag. In het geval van recent gediagnosticeerde partiële aanvallen - tot 500 mg / dag.

Aanbevolen doseringsschema bij gebruik van Topalepsin in combinatie met andere anticonvulsiva:

• volwassen patiënten: aanvangsdosis - 50 mg 1 keer per dag 's nachts gedurende 7 dagen. In de toekomst wordt de dosis elke 7 dagen met 25-50 mg verhoogd totdat de effectieve dosis is bereikt. De gemiddelde dosis is 200-400 mg / dag (deze moet over 2 doses worden verdeeld). Indien nodig kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot maximaal 1600 mg. Bij het kiezen van een dosis is het criterium het klinische effect, dat bij sommige patiënten kan worden bereikt door het medicijn eenmaal daags in te nemen;
• kinderen en adolescenten van 3 tot 18 jaar: de aanbevolen totale dagelijkse dosis is 5 tot 9 mg / kg in 2 doses. De dosiskeuze begint met 25 mg / dag 's nachts gedurende 7 dagen. In de toekomst is het toegestaan om de dosis met 1–3 mg / kg te verhogen, met een interval van 7–14 dagen (de dagelijkse dosis moet over 2 doses worden verdeeld). Over het algemeen wordt een dagelijkse dosis van 30 mg / kg goed verdragen.

Op de dagen van hemodialyse is een extra dosis Topalepsin vereist in een dosis die gelijk is aan de helft van de dagelijkse dosis. De extra dosis is verdeeld over 2 doses (voor en na de hemodialyseprocedure).

Om de mogelijkheid om de frequentie van aanvallen te verhogen te minimaliseren, wordt Topalepsin geleidelijk afgebouwd (met 100 mg / week).

Bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen van systemen en organen bij het gebruik van Topalepsin:

• psychische stoornissen: depressie, verwardheid, pathologisch verhoogde afleidbaarheid, volharding van het denken, verminderde leesvaardigheid, langzaam denken, ernstige spraakstoornissen, gemoedstoestand, huilerigheid, depressieve stemming, auditieve en visuele hallucinaties, gebrek aan spontane spraak, verminderd / verlies van libido, dysfemie, In slaap vallen stoornis, slaapstoornissen, vroeg wakker worden in de ochtend, slapeloosheid, lethargie, desoriëntatie, agitatie, woede, psychotische stoornis, euforie, afvlakking van emoties, cognitieve stoornissen, angst, agressie, emotionele / affectieve labiliteit, ongepast gedrag, apathie, angst, paranoïde aandoeningen, paniekaanval, pathologisch denken, intrasomnische stoornis, manie, paniekstoornis, paniekreactie, gevoelens van wanhoop,hypomanische toestand, zelfmoordgedachten of -pogingen;
• centraal zenuwstelsel (CZS): paresthesieën, opzettelijke tremoren (dynamisch), psychomotorische stoornissen, toevallen, aanvallen van het type grote convulsieve aanvallen, complexe partiële aanvallen, sensorische stoornissen, tremor, essentiële tremor, psychomotorische hyperactiviteit, dyskinesie, hypesthesie, cerebellair syndroom perifere neuropathie, sedatie, slaperigheid, verstoring van het circadiane slaapritme, slechte slaapkwaliteit, lethargie, bewustzijnsdepressie, flauwvallen, hypokinesie, branderig gevoel, parosmie, dystonie, akinesie, duizeligheid, posturale duizeligheid, duizeligheid, bedwelming, onhandigheid, onjuiste coördinatie onbalans, anosmie, hyposmie, geheugenstoornis, verminderde aandacht, leermoeilijkheden, gebrek aan respons op stimuli, spraakstoornis, geheugenverlies, dysgeusie, nystagmus, dysgrafie,dysfasie, articulatiestoornis, gezichtsvelddefecten, aura, afasie, speekselvloed, repetitieve spraak, verlies van gevoeligheid, hypogeusie, dysesthesie, apraxie, hyperesthesie;
• bewegingsapparaat: spierspasmen, spierkrampen, spierstijfheid, spiervermoeidheid, spierzwakte, pijn in de zij, spierpijn op de borst, artralgie, myalgie, zwelling van de gewrichten, ongemak in de ledematen;
• urinewegstelsel: stress-urine-incontinentie, dringende pijnlijke aandrang om te plassen, pollakisurie, hematurie, dysurie, nefrolithiase, pijn in het niergebied, ureterstenen, urinewegstenen, nierkoliek, renale tubulaire acidose;
• voortplantingssysteem: seksuele disfunctie, erectiestoornissen;
• ademhalingssysteem: dysfonie, neusbloedingen, verstopte neus, rhinorroe, hypersecretie in de neusbijholten, nasofaryngitis, dyspneu, hoesten, kortademigheid bij inspanning;
• immuunsysteem: conjunctivaal oedeem, allergisch oedeem, overgevoeligheid;
• spijsverteringsstelsel: misselijkheid / braken, pijn in de mond, droge mond, hypersecretie van de speekselklieren, bloedend tandvlees, orale paresthesie, orale hypo-esthesie, halitose, obstipatie, diarree, dyspepsie, buikklachten, buikpijn, pijn in de boven- / onderbuik, pijn in de buik, maagklachten, gastritis, pancreatitis, opgeblazen gevoel, flatulentie, epigastrisch ongemak, glossodynie, gastro-oesofageale refluxziekte, leverfalen, hepatitis;
• hematopoëtisch systeem: lymfadenopathie, anemie, neutropenie, leukopenie, eosinofilie, trombocytopenie;
• hart en bloedvaten: hartkloppingen, blozen, bradycardie, sinusbradycardie, hyperemie, orthostatische hypotensie, fenomeen van Raynaud;
• metabolisme: verhoogde / verminderde eetlust, anorexia, polydipsie, hypokaliëmie, hyperchloremische acidose, metabole acidose;
• huid en onderhuids weefsel: uitslag, urticaria, maculaire uitslag, plaatselijke urticaria, erytheem, erythema multiforme, allergische dermatitis, pruritus, gegeneraliseerde pruritus, alopecia, anhidrose, gezichtsoedeem, gelaatshypesthesie, periorbitaal oedeem, onaangename huidgeur, huidverkleuring, toxisch epidermale necrolyse, Stevens-Johnson-syndroom;
• gezichtsorgaan: visusstoornis, wazig zien, verminderde gezichtsscherpte, verminderde visuele dieptewaarneming, blefarospasme, pathologische gewaarwordingen in de ogen, oculomotorische stoornissen, voorbijgaande blindheid, eenzijdige blindheid, nachtblindheid, droge ogen, verhoogde tranenvloed, verminderde accommodatie, ooglidoedeem, diplopie fotofobie, fotopsie, glaucoom, myopie, scotoom, atriumfibrilleren, mydriasis, amblyopie, presbyopie, maculopathie, geslotenkamerhoekglaucoom;
• gehoor- en evenwichtsorgaan: gehoorstoornis, doofheid, perceptieve doofheid, eenzijdige doofheid, ongemak in de oren, duizeligheid, oorpijn, oorsuizen;
• algemene reacties: prikkelbaarheid, vermoeidheid, malaise, griepachtige toestand, ongewoon gevoel, traagheid, dorst, gezichtsoedeem, hyperthermie, koude ledematen, asthenie, pyrexie, verkalking, angst, dronkenschap, loopstoornis;
• laboratoriumparameters: verhoogde activiteit van leverenzymen, hypokaliëmie, leukopenie, kristalurie, toename / afname van het lichaamsgewicht, afwijkende test bij tandemwandelen, afname van het gehalte aan koolwaterstoffen in het bloed.

Overdosering

Bij een overdosis Topalepsin wordt een toename van bijwerkingen waargenomen.

Om de aandoening te normaliseren, wordt maagspoeling uitgevoerd en wordt symptomatische therapie voorgeschreven. Het gebruik van actieve kool is niet effectief, aangezien het, zoals in in vitro experimenten werd gevonden, topiramaat niet adsorbeert. De meest effectieve manier om topiramaat uit het lichaam te verwijderen, is hemodialyse.

speciale instructies

Het gebruik van Topalepsin voor de verlichting van acute migraineaanvallen is niet onderzocht.

Patiënten met nefrourolithiasis (inclusief persoonlijke en familiegeschiedenis), nier- en leverinsufficiëntie, hypercalciurie, moeten voorzichtig zijn bij het gebruik van het medicijn.

Bij patiënten met een verminderde nierfunctie en patiënten die hemodialyse ondergaan, is het noodzakelijk om het doseringsschema van het geneesmiddel aan te passen.

Om de kans op een toename van de frequentie van convulsieve aanvallen te minimaliseren, wordt aanbevolen Topalepsin geleidelijk stop te zetten. In de loop van klinische onderzoeken bij volwassen patiënten met epilepsietherapie, werden de doses verlaagd met 50-100 mg met tussenpozen van 7 dagen en met 25-50 mg bij volwassen patiënten die topiramaat kregen in een dosis van 100 mg / dag voor de preventie van migraine. Bij het uitvoeren van klinische onderzoeken bij kinderen ouder dan 3 jaar, werd topiramaat geleidelijk stopgezet over een periode van 14-56 dagen. In gevallen waarin om medische redenen een snelle annulering van Topalepsin vereist is, is zorgvuldige monitoring van de toestand van de patiënt noodzakelijk.

Om het risico op het ontwikkelen van nefrolithiase tijdens de behandeling met topiramaat te verkleinen, dient de patiënt de hoeveelheid geconsumeerde vloeistof te verhogen.

Tegen de achtergrond van het gebruik van Topalepsin is het mogelijk om zweten en het optreden van hyperthermie te verminderen bij omstandigheden met een verhoogde omgevingstemperatuur (vooral bij jonge kinderen). Om een verhoogd risico op complicaties door oververhitting te voorkomen, moet het vochtverlies tijdig worden aangevuld voor en tijdens inspanning of andere aan inspanning gerelateerde activiteiten en tijdens hoge temperaturen.

Tijdens de behandeling moet de toestand van de patiënten worden gecontroleerd om tekenen van suïcidale idealisatie bij hen te identificeren en moet tijdig een passende behandeling worden voorgeschreven. Het is noodzakelijk om patiënten of hun zorgverleners te informeren over de noodzaak om onmiddellijk medische hulp in te roepen als er tekenen van suïcidale idealisatie of suïcidaal gedrag optreden.

Als er visuele beperkingen zijn (waaronder een syndroom met bijziendheid geassocieerd met geslotenkamerhoekglaucoom), annuleert de behandelende arts topiramaat zodra hij dit mogelijk acht. Indien nodig worden maatregelen genomen om de intraoculaire druk te verlagen.

Om de ontwikkeling van metabole acidose te voorkomen, worden tijdens de therapie met topiramaat de nodige onderzoeken uitgevoerd, waaronder de bepaling van de concentratie van bicarbonaten in het serum. Wanneer metabole acidose optreedt en aanhoudt, verlaagt u de dosis topiramaat of annuleert u Topalepsin volledig. Bij pediatrische patiënten kan chronische metabole acidose groeiachterstand veroorzaken. Het effect van topiramaat op de groei en mogelijke botgerelateerde complicaties bij volwassenen en kinderen is niet systematisch onderzocht.

Met een afname van het lichaamsgewicht tegen de achtergrond van het gebruik van topiramaat, is het noodzakelijk om het dieet te corrigeren.

Het gecombineerd gebruik van Topalepsin met andere geneesmiddelen die een deprimerend effect hebben op het centrale zenuwstelsel, wordt niet aanbevolen.

Tijdens de behandelingsperiode dient de patiënt het drinken van alcohol te vermijden.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Tijdens de toepassingsperiode van Topalepsin moeten patiënten voorzichtig zijn bij het besturen van een auto en bij het bedienen van andere complexe en potentieel gevaarlijke mechanismen, aangezien topiramaat nevenreacties van het centrale zenuwstelsel veroorzaakt in de vorm van slaperigheid en duizeligheid, evenals visusstoornissen.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Topalepsin is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Adequate en strikt gecontroleerde klinische onderzoeken naar de veiligheid van het gebruik van topiramaat bij vrouwen die een kind dragen, zijn niet uitgevoerd.

Topalepsin-therapie tijdens de zwangerschap kan schade aan de foetus veroorzaken. Volgens het register van zwangere vrouwen neemt bij intra-uteriene blootstelling aan topiramaat op de foetus de kans op aangeboren afwijkingen toe, bijvoorbeeld craniofaciale defecten (gespleten gehemelte of gespleten lip), hypospadie en afwijkingen in de ontwikkeling van verschillende lichaamssystemen. De bovenstaande misvormingen werden waargenomen bij het gebruik van topiramaat, zowel als middel als monotherapie en als aanvullend geneesmiddel in combinatiebehandeling. Volgens het register van zwangere vrouwen hadden vrouwen die tijdens de zwangerschap monotherapie met topiramaat kregen voorgeschreven, meer kans op baby's met een laag lichaamsgewicht (minder dan 2500 mg) in vergelijking met de groep patiënten die geen anti-epileptica gebruikten. Het oorzakelijk verband met dit fenomeen is niet vastgesteld.

Voordat Topalepsin-tabletten aan vrouwen in de vruchtbare leeftijd worden voorgeschreven, is het noodzakelijk om de verwachte voordelen van de therapie voor de moeder en het mogelijke risico voor de foetus te beoordelen en alternatieve behandelingsopties te overwegen. De arts moet de patiënt noodzakelijkerwijs waarschuwen voor de bestaande risico's voor de gezondheid van de foetus bij gebruik van topiramaat tijdens de zwangerschap of bij zwangerschap tijdens medicamenteuze behandeling.

Op basis van een beperkt aantal waarnemingen wordt aangenomen dat topiramaat wordt uitgescheiden in de moedermelk. Daarom, als het nodig is om Topalepsin tijdens de borstvoeding te gebruiken, moet de borstvoeding worden onderbroken.

Gebruik in de kindertijd

Topalepsin is gecontra-indiceerd bij pediatrische patiënten jonger dan 3 jaar.

Met verminderde nierfunctie

Patiënten met een verminderde nierfunctie dienen Topalepsin met voorzichtigheid te gebruiken.

Voor schendingen van de leverfunctie

Patiënten met een verminderde leverfunctie dienen Topalepsin met voorzorgsmaatregelen te nemen.

Gebruik bij ouderen

Er zijn geen speciale instructies voor het doseringsschema van Topalepsin voor oudere patiënten.

Geneesmiddelinteracties

Mogelijke interacties van topiramaat met andere stoffen / geneesmiddelen:

• orale anticonceptiva die oestrogeen bevatten: topiramaat vermindert hun doeltreffendheid;
• digoxine: AUC van digoxine neemt af met 12%;
• ethanol en andere geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken: gelijktijdige toediening wordt niet aanbevolen;
• carbamazepine: in combinatietherapie met topiramaat verandert de AUC van carbamazepine niet of lichtjes (minder dan 10%), terwijl de AUC van topiramaat met 40% afneemt;
• fenytoïne: in combinatie met topiramaat verandert de AUC van fenytoïne niet of neemt deze toe met 25%, terwijl de AUC van topiramaat afneemt met 48%; correctie van het doseringsregime van de laatste kan nodig zijn;
• valproïnezuur: gelijktijdig gebruik met topiramaat leidt tot een afname van de AUC met 14%, valproïnezuur AUC - met 11%;
• Koolzuuranhydraseremmers (acetazolamide): Verhoogt het risico op nierstenen.

Analogen

De analogen van Topalepsin zijn Maxitopyr, Ropimat, Topamax, Topiromax, Epimax, Topsaver, Toreal, Torepimat, Topiramate, Topiramat Canon, Topiramat Sandoz, Topiramat-ALSI, Topiramat-Vial, Topiramat-Teva, Topiramat-dr., Epitop en dr., Epitop en dr.

Voorwaarden voor opslag

Buiten bereik van kinderen bewaren, beschermd tegen licht en vocht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Houdbaarheid is 2 jaar. Het is niet toegestaan om het medicijn te gebruiken na de vervaldatum.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen over Topalepsin

De recensies over Topalepsin op internet zijn positief. Meestal worden ze achtergelaten door de familieleden van patiënten die het medicijn gebruiken. Opgemerkt wordt dat, aangezien het medicijn in Rusland wordt vervaardigd, de kosten aanzienlijk lager zijn dan geïmporteerde analogen. In vergelijking met andere huishoudelijke anti-epileptica, is Topalepsin effectiever en kunt u epileptische aanvallen langdurig voorkomen.

De meerderheid van de gebruikers beschouwt een zeer grote lijst van bijwerkingen als een nadeel van het medicijn, hoewel er weinig wordt gerapporteerd over hun manifestatie tijdens de therapie. Sommige patiënten zijn ontevreden over het feit dat Topamax, dat eerder was opgenomen in de lijst met gratis geneesmiddelen (een geïmporteerde analoog van het medicijn), is vervangen door Topalepsin in het kader van het aanvullende geneesmiddelenprogramma.

Prijs voor Topalepsin in apotheken

In apotheken kan de prijs van Topalepsin, filmomhulde tabletten, zijn (per verpakking van 30 stuks): Dosering van 25 mg - van 189 tot 237 roebel; dosering van 50 mg - van 320 tot 475 roebel; dosering van 100 mg - van 465 tot 616 roebel.

Topalepsin: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Topalepsin 25 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. 192 wrijven Kopen

Topalepsin 50 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. 229 r Kopen

Topalepsin 100 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. 529 r Kopen

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!