Angiomyolipoom
Angiomyolipoma is een goedaardige tumor met een complexe structuur. Het bestaat uit vetweefsel, spiervezels en veranderde bloedvaten. Deze tumor bevindt zich meestal in de nieren, maar kan ook in de alvleesklier zitten.
Er zijn twee soorten nierangiomyolipoom:
1. Sporadisch of geïsoleerd. Dit is het meest voorkomende type ziekte. Het wordt in 90% van de gevallen waargenomen;
2. Aangeboren. Bij dit type angiomyolipoom van de nieren komen ze voor tegen de achtergrond van een erfelijke vorm van tubereuze sclerose (ziekte van Bourneville-Prine). In dit geval zijn neoplasmata meestal gelokaliseerd op beide nieren en in grote aantallen.
De degeneratie van angiomyolipoom tot een kwaadaardige tumor (maligniteit) is uiterst zeldzaam.
Angiomyolipoom van de nier: oorzaken
Verschillende redenen kunnen leiden tot de ontwikkeling van renaal angiomyolipoom. In sommige gevallen is de neiging om deze ziekte te ontwikkelen erfelijk. Vaak is de oorzaak van nierangiomyolipoom verschillende ziekten van dit orgaan. Bovendien heeft dit type tumor receptoren voor vrouwelijke geslachtshormonen (oestrogeen en progesteron). Dit verklaart het feit dat deze pathologie meerdere keren vaker wordt waargenomen bij vrouwen dan bij mannen, evenals de intensieve groei van nierangiomyolipoom tijdens de zwangerschap.
Symptomen
De belangrijkste klinische symptomen van renaal angiomyolipoom zijn:
- Pijn in de lumbale regio tekenen, evenals in de buik. Deze pijnen worden meestal veroorzaakt door bloedingen uit de veranderde bloedvaten van de tumor. Bij aanzienlijke bloeding kan de patiënt hemorragische shock, peritonitis ontwikkelen;
- De ontwikkeling van arteriële hypertensie;
- Bij een nierangiomyolipoom van grote omvang kan de tumor tijdens palpatie worden gepalpeerd;
- Het verschijnen van bloed in de urine (hematurie).
Meestal zijn angiomyolipomen klein van formaat en vertonen ze geen klinische symptomen. Als gevolg hiervan worden dergelijke tumoren volledig per ongeluk gediagnosticeerd wanneer een echografisch onderzoek van de nieren om een andere reden wordt uitgevoerd.
Diagnostics angiomyolipoma
De diagnose van renaal angiomyolipoom is gebaseerd op de symptomen van de ziekte, medische onderzoeksgegevens, laboratorium (algemene bloed- en urineanalyse, bloedbiochemie) en instrumentele onderzoeken (echografie, angiografie van de niervaten, computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming). In gevallen waarin er een vermoeden bestaat van een maligniteit van angiomyolipoom, wordt een nierbiopsie uitgevoerd, gevolgd door histologisch en cytologisch onderzoek van het resulterende weefsel.
Angiomyolipoma: behandeling
In gevallen waarin de tumor klein is en zich niet manifesteert met klinische symptomen, en ook niet de neiging heeft om te groeien, wordt de behandeling van angiomyolipoom niet uitgevoerd. De patiënt moet worden geregistreerd bij een uroloog en regelmatig een nier-echografie ondergaan.
Met de snelle groei van angiomyolipoom of aanzienlijke tumorgrootte, wanneer de kans op breuk groot is, is chirurgische ingreep aangewezen. Met een kleine omvang voeren angiomyolipomen enucleatie van de tumor en gedeeltelijke resectie van de nier uit. De aanwezigheid van een enorm angiomyolipoom, evenals de maligniteit ervan, is een indicatie voor nefrectomie - verwijdering van de aangetaste nier.
In het geval van een breuk van de bloedvaten van een angiomyolipoom en de ontwikkeling van interne bloedingen, wordt een spoedoperatie uitgevoerd. Een tijdig uitgevoerde operatie voorkomt de ontwikkeling van dergelijke gevaarlijke complicaties zoals peritonitis en hemorragische shock, die tot de dood van de patiënt kunnen leiden.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
