Panoxen
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Indicaties voor gebruik
- 3. Contra-indicaties
- 4. Wijze van aanbrengen en dosering
- 5. Bijwerkingen
- 6. Speciale instructies
- 7. Geneesmiddelinteracties
- 8. Analogen
- 9. Voorwaarden voor opslag
- 10. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
Prijzen in online apotheken:
vanaf 146 wrijven.
Kopen
Panoxen is een gecombineerd medicijn dat een analgetisch effect heeft.
Vorm en samenstelling vrijgeven
De doseringsvorm van Panoxen is filmomhulde tabletten: capsulevormig, bijna wit of wit, aan één kant - risico; het oppervlak van de tablet kan enigszins ruw zijn (10 stuks in blisters, 2 of 10 blisters in een kartonnen doos).
Actieve ingrediënten in 1 tablet:
- Paracetamol - 500 mg;
- Diclofenac-natrium - 50 mg.
Extra componenten: propylparahydroxybenzoaat (propylparaben) - 4 mg, methylparahydroxybenzoaat (methylparaben) - 17,5 mg, microkristallijne cellulose - 70 mg, talk - 10 mg, maïszetmeel - 290 mg, acetylftalylcellulose (cellacefaat) - 15 mg, diethyl 5 mg, magnesiumstearaat - 10 mg, titaandioxide - 13 mg, povidon K-30-18 mg, witte tabletcoating TC 1005 (talk - 10,8 mg, hydroxypropylmethylcellulose (hypromellose) - 5,5 mg, propyleenglycol - 4, 3 mg, titaandioxide - 7,98 mg) - 28,5 mg.
Gebruiksaanwijzingen
- Neuralgie, ischias, lumbago, spierpijn;
- Ontstekingsziekten van het bewegingsapparaat: spondylitis ankylopoetica, reumatoïde artritis, psoriatische, chronische en juveniele artritis, acute jichtartritis (om pijn en ontsteking op het moment van aanbrengen te verminderen);
- Ziekten van de periarticulaire weefsels: bursitis, tendovaginitis;
- Degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat: osteochondrose, vervormende osteoartritis;
- Kiespijn;
- Posttraumatische pijnsyndromen met ontsteking.
Contra-indicaties
Absoluut:
- Volledige of onvolledige combinatie van bronchiale astma met terugkerende polyposis van de neusbijholten en neus en intolerantie voor acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (inclusief indicaties in de geschiedenis);
- Erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal (inclusief de twaalfvingerige darm);
- Inflammatoire darmziekte;
- Actieve leverziekte;
- Actieve gastro-intestinale bloeding;
- Ernstige nierinsufficiëntie (met creatinineklaring <30 ml per minuut), lever- of hartfalen;
- Progressieve nierziekte;
- Hyperkaliëmie;
- De periode na coronaire bypass-transplantatie;
- Kindertijd;
- Zwangerschap en de periode van borstvoeding (borstvoeding);
- Overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn, evenals voor andere derivaten van aniline of fenylazijnzuur.
Relatief (Panoxen wordt met voorzichtigheid voorgeschreven in aanwezigheid van de volgende ziekten / aandoeningen):
- Hepatische porfyrie, goedaardige hyperbilirubinemie (inclusief het syndroom van Gilbert);
- Maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm (remissie of de aanwezigheid van indicaties in de geschiedenis);
- Granulomateuze enteritis;
- Colitis ulcerosa;
- Geschiedenis van leverziekte;
- Een significante afname van het circulerend bloedvolume (ook na uitgebreide chirurgische ingrepen);
- Arteriële hypertensie;
- Virale hepatitis;
- Alcoholisme, alcoholische leverschade;
- Chronisch hartfalen van lichte tot matige ernst;
- Bronchiale astma;
- Perifere aderziekte;
- Cardiale ischemie;
- Cerebrovasculaire aandoening;
- Suikerziekte;
- Verhoogde niveaus van lipoproteïnen en / of lipiden in het bloed;
- Roken;
- Chronisch nierfalen (met een creatinineklaring van 30-60 ml per minuut);
- De aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie;
- Langdurig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
- Ernstige somatische ziekten;
- Een tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase;
- Gecombineerd gebruik met glucocorticosteroïden, anticoagulantia, plaatjesaggregatieremmers, selectieve serotonineheropnameremmers;
- Oudere leeftijd.
Wijze van toediening en dosering
Panoxen moet oraal worden ingenomen tijdens of na een maaltijd met een beetje water. Kauw niet op tabletten.
Aanbevolen doseringsschema: enkele dosis - 1 tablet, toedieningsfrequentie - 2-3 keer per dag (maximaal - 3 tabletten (in termen van diclofenac - 150 mg)).
De duur van de cursus wordt bepaald door de indicaties:
- Acute en snel verlichte staten - enkele dagen;
- Degeneratieve of chronische ontstekingsziekten - op lange termijn.
Tijdens langdurige behandeling is het noodzakelijk om de toestand regelmatig te controleren (vanwege de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van erosie van het slijmvlies van het maagdarmkanaal met daaropvolgende gastro-intestinale bloeding). Voor vroege detectie van mogelijke hepatotoxiciteit van het medicijn, worden leverfunctietesten getoond.
Bijwerkingen
- Cardiovasculair systeem: pijn op de borst, hartkloppingen, verhoogde bloeddruk, hartfalen, vasculitis, myocardinfarct;
- Spijsverteringsstelsel: oesofagitis, verergering van colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn, anorexia, epigastrische pijn, dyspepsie, misselijkheid, diarree, braken, flatulentie, verhoogde activiteit van leveraminotransferasen, gastritis, proctitis, bloeding uit het maagdarmkanaal (teerachtige ontlasting, braken diarree vermengd met bloed), ulceratie van het slijmvlies van het maagdarmkanaal (met of zonder perforatie of bloeding), hemorragische colitis, hepatitis, geelzucht, leverdisfunctie, glossitis, stomatitis, pancreatitis, constipatie, fulminante hepatitis;
- Urinewegen: papillaire necrose van de nieren, nefrotisch syndroom, hematurie, acuut nierfalen, proteïnurie, interstitiële nefritis;
- Ademhalingssysteem: pneumonitis, bronchiale astma (inclusief kortademigheid);
- Zenuwstelsel: slapeloosheid, hoofdpijn, tremoren, slaperigheid, duizeligheid, verminderde gevoeligheid (inclusief paresthesie), geheugenstoornissen, convulsies, aseptische meningitis, angst, cerebrovasculaire aandoeningen, depressie, desoriëntatie, prikkelbaarheid, nachtmerries, mentale stoornissen;
- Hematopoietisch systeem: agranulocytose, leukopenie, trombocytopenie, anemie, incl. hemolytische of aplastische, methemoglobinemie;
- Zintuigen: gehoorstoornis, duizeligheid, oorsuizen, visusstoornis (in de vorm van wazig zien, diplopie), verminderde smaak;
- Huid: lichtgevoeligheid, syndroom van Lyell, huiduitslag (inclusief bulleus), erytheem, incl. multiforme en Stevens-Johnson-syndroom, pruritus, exfoliatieve dermatitis, haaruitval, purpura;
- Allergische reacties: allergische purpura, urticaria, anafylactoïde / anafylactische reacties (inclusief shock en een duidelijke verlaging van de bloeddruk), angio-oedeem (inclusief gezicht);
- Anderen: oedeem.
speciale instructies
Om de kans op het ontwikkelen van bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel te verkleinen, moet Panoxen worden ingenomen in de kleinste effectieve doses met minimale kuren.
Vanwege de belangrijke rol van prostaglandines bij het in stand houden van de renale bloedstroom, moet speciale voorzichtigheid worden betracht bij het voorschrijven van Panoxen voor hart- of nierfalen, evenals bij de behandeling van oudere patiënten die diuretica krijgen en patiënten met een verminderd circulerend bloedvolume (bijvoorbeeld na grote chirurgische ingrepen). … Bij het voorschrijven van het medicijn wordt dergelijke patiënten aanbevolen om de nierfunctie te controleren (als voorzorgsmaatregel).
Om het begin van de actie te versnellen, moet Panoxen 30 minuten vóór de maaltijd worden ingenomen. In andere gevallen wordt aanbevolen om het vóór, op hetzelfde tijdstip of na een maaltijd in te nemen en in voldoende hoeveelheid met water weg te spoelen.
Tegen de achtergrond van het gebruik van Panoxen bij de kwantitatieve bepaling van het gehalte aan urinezuur en glucose in plasma, kunnen de resultaten van laboratoriumonderzoeken vertekend zijn.
Voorzichtigheid is geboden bij het besturen van voertuigen en het uitvoeren van andere soorten werk waarvoor snelle psychomotorische reacties en verhoogde concentratie van aandacht vereist zijn.
Geneesmiddelinteracties
Medicinale interactie van Panoxen is te wijten aan de eigenschappen van zijn werkzame stoffen.
Bij gecombineerd gebruik van diclofenac met bepaalde geneesmiddelen / stoffen kunnen de volgende effecten worden waargenomen:
- Antihypertensiva, slaappillen: verminderde effectiviteit;
- Digoxine, lithiumpreparaten: een toename van hun concentratie;
- Kaliumsparende diuretica: verhoogd risico op hyperkaliëmie;
- Diuretica: afname van hun effectiviteit;
- Anticoagulantia, plaatjesaggregatieremmers, trombolytica (streptokinase, alteplase, urokinase): een verhoogde kans op bloedingen (vaker uit het maagdarmkanaal);
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, glucocorticosteroïden: een grotere kans op bijwerkingen (in de vorm van bloeding uit het maagdarmkanaal);
- Goudpreparaten, cyclosporine: verhoging van het effect van diclofenac op de synthese van prostaglandinen in de nieren en dus nefrotoxiciteit;
- Methotrexaat: een toename van de toxiciteit en plasmaconcentratie;
- Acetylsalicylzuur: een afname van de concentratie van diclofenac in het bloed;
- Geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren: een toename van de concentratie van diclofenac in het plasma en dus de effectiviteit en toxiciteit ervan;
- Cyclosporine: een toename van de plasmaconcentratie en nefrotoxiciteit;
- Hypoglycemische geneesmiddelen: verminderen hun effect;
- Paracetamol: een grotere kans op het ontwikkelen van nefrotoxische effecten van diclofenac;
- Middelen die fotosensibilisatie veroorzaken: een toename van het sensibiliserende effect van diclofenac voor ultraviolette straling;
- Ethanol, colchicine, corticotropine, sint-janskruidpreparaten: verhoogd risico op bloeding uit het maagdarmkanaal;
- Antibacteriële middelen van chinolonen: verhoogd risico op aanvallen;
- Plikamycine, cefamandol, cefotetan, cefoperazon, valproïnezuur: verhoogde incidentie van hypoprotrombinemie;
- Selectieve serotonineheropnameremmers: een grotere kans op bloedingen uit het maagdarmkanaal.
Bij gecombineerd gebruik van paracetamol met bepaalde medicijnen / stoffen kunnen de volgende effecten worden waargenomen:
- Hepatotoxische geneesmiddelen, ethanol, inductoren van microsomale leverenzymen (barbituraten, fenytoïne, fenylbutazon, rifampicine, tricyclische antidepressiva): een toename van de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten en de kans op ernstige intoxicatie, zelfs bij een kleine overdosis;
- Uricosurische medicijnen: afname van hun effectiviteit;
- Anticoagulantia (hoge doses paracetamol): verhogen hun effectiviteit;
- Barbituraten (langdurig gebruik): verminderde effectiviteit van paracetamol;
- Salicylaten (langdurig gecombineerd gebruik met hoge doses paracetamol): verhoogd risico op nier- of blaaskanker;
- Ethanol: ontwikkeling van acute pancreatitis;
- Remmers van microsomale leverenzymen (inclusief cimetidine): verminderen het risico op hepatotoxische werking;
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (langdurig gecombineerd gebruik): verhoogd risico op het ontwikkelen van papillaire necrose van de nieren en verergering van nierfalen (het begin van het terminale stadium), evenals "analgetische" nefropathie;
- Myelotoxische geneesmiddelen: verhoogde manifestatie van hematotoxiciteit van paracetamol;
- Diflunisal: een verhoging van de plasmaconcentratie van paracetamol en daarmee de kans op het ontwikkelen van levertoxiciteit.
Analogen
De analogen van Panoxen zijn: Dolaren, Dolar, Nimesil, Ketanov, Ibuprofen, Nurofen.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een donkere, droge plaats buiten het bereik van kinderen bij temperaturen tot 25 ° C.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Panoxen: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Panoxen 50 mg + 500 mg filmomhulde tabletten 20 stuks. 146 r Kopen |
Panoxen tabletten p.p. 20 stuks 157 r Kopen |
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!