Allergische rhinitis
De inhoud van het artikel:
- Classificatie
- Oorzaken
- Allergische rhinitis symptomen
-
Behandeling
- Antihistaminica
- Corticosteroïden
- Folkmedicijnen
- Preventie
- Worden ze in het leger gerekruteerd met allergische rhinitis?
- Video
Allergische rhinitis - wat is het? Dit is een ontstekingsproces in de neusholte, dat ontstaat als gevolg van een inadequate (IgE-gemedieerde) reactie van het lichaam op externe prikkels.
Rhinitis van allergische etiologie treedt op als gevolg van een ontoereikende reactie van het lichaam op externe stimuli, bijvoorbeeld op pollen
De ziekte wordt gekenmerkt door een complex van symptomen: afscheiding uit de neus, problemen met neusademhaling, niezen en branden in de neusholte. Na stopzetting van de blootstelling aan allergenen of als gevolg van therapie verdwijnen deze symptomen van de ziekte.
Classificatie
De classificatie van allergische rhinitis (AR) is moeilijk, aangezien er geen universeel aanvaarde definitie van rhinitis is die alle bekende vormen zou omvatten.
Bij constant contact met allergenen kan het chronische ontstekingsproces het hele jaar door (persistent) zijn. Als de ziekte seizoensgebonden is (intermitterend), verdwijnen de manifestaties ervan nadat de bloei van planten die allergieën veroorzaken, stopt. Meestal ontwikkelen de symptomen zich in de lente en herfst. Een aparte groep is de professionele AR.
De ziekte kan de volgende vormen aannemen:
- licht: de aanwezigheid van lichte klinische symptomen van de ziekte waarbij de activiteit overdag en / of de slaap niet worden verstoord;
- matig: de kwaliteit van leven verslechtert aanzienlijk, omdat de symptomen van de ziekte de slaap van de patiënt verstoren, studie, werk, sport verstoren;
- ernstig: de symptomen zijn ernstig, indien onbehandeld, kan de patiënt 's nachts niet normaal slapen en overdag studeren, werken en sporten.
Allergische rhinitis-code volgens ICD-10:
- 0 - Vasomotorische en AR;
- 1 - AR veroorzaakt door plantenpollen;
- 2 - Andere seizoensgebonden AR's;
- 3 - Andere AR's;
- 4 - AP, niet gespecificeerd.
Oorzaken
In de meeste gevallen is de ziekte genetisch van aard. Het eerste contact met het allergeen vindt plaats in het neusslijmvlies ter hoogte van de bovenste luchtwegen. In het lichaam worden antilichamen aangemaakt die vreemde deeltjes binden, wat resulteert in de vorming van een antigeen-antilichaamcomplex. Bij herhaaldelijk contact met deze stof reageert het lichaam heftig en treden symptomen op die kenmerkend zijn voor de ziekte.
Een van de redenen voor het ontstaan van de ziekte is contact met huisstofmijten
Tekenen van AR kunnen optreden bij contact met de volgende stoffen:
- stuifmeel van planten;
- huisstofmijt;
- gearomatiseerde chemicaliën;
- schimmels en gisten;
- medicijnen;
- Voedsel.
Huishoudelijke chemicaliën kunnen de allergische reactie van het lichaam versterken
Er zijn bepaalde factoren die de reactie van het lichaam kunnen versterken:
- actief of passief roken;
- consumptie van gechloreerd water, voedsel met veel kleurstoffen en conserveermiddelen, of groenten en fruit die nitraten en pesticiden bevatten;
- ongunstige ecologische situatie;
- inademing van uitlaatgassen;
- penetrante geur van huishoudelijke chemicaliën of parfums.
Volgens psychosomatiek (een richting in de psychologie en geneeskunde die de invloed van psychologische factoren op het voorkomen en beloop van ziekten bestudeert), wordt de ontwikkeling van AR geassocieerd met de emotionele toestand van de patiënt - een kenmerk van de perceptie van zichzelf en de wereld om hem heen. Dit wordt bevestigd door de resultaten van een aantal onderzoeken.
Allergische rhinitis symptomen
In tegenstelling tot verkoudheid, kan AR onmiddellijk optreden. De belangrijkste symptomen van allergische rhinitis bij volwassenen zijn:
- overvloedige waterige loopneus, die gepaard kan gaan met tranende ogen;
- niezen, zijn aanvallen komen het vaakst voor in de ochtenduren. De patiënt kan 20 tot 40 keer niezen;
- donkere kringen onder de ogen als gevolg van veneuze congestie veroorzaakt door zwelling van het neusslijmvlies;
- branderig gevoel in de neusholte, het kan zich verspreiden naar de nasopharynx;
- vochtige hoest;
- verstopte neus, snurken en 's nachts snurken.
Een van de belangrijkste symptomen van allergische rhinitis is herhaald niezen
De ziekte kan gepaard gaan met jeuk in de achterkant van de neus, dus de patiënt rimpelt constant zijn neus. Om de neusademhaling te vergemakkelijken en jeuk te verminderen, wrijft hij onwillekeurig zijn handpalm naar boven. In de geneeskunde wordt dit gebaar een allergische groet genoemd, het kan leiden tot het verschijnen van een horizontale streep op de neus.
Er zijn aanvullende symptomen die sommige patiënten ervaren. Ze manifesteren zich als tinnitus en gehoorverlies. Fotofobie, huidirritatie in het gebied van de nasolabiale driehoek kan ook optreden.
Door mechanische irritatie van het neusslijmvlies worden neusbloedingen waargenomen. AR gaat vaak gepaard met uitslag en de huid kan rode vlekken en vervelling vertonen.
Allergische rhinitis kan bloedneuzen veroorzaken.
Algemene symptomen van de ziekte zijn ook mogelijk:
- vermoeidheid, lethargie, apathie;
- verlies van eetlust, misselijkheid;
- prikkelbaarheid;
- frequente hoofdpijn;
- slaapproblemen.
Behandeling
Diagnostiek wordt uitgevoerd door een allergoloog op basis van de medische geschiedenis en onderzoeksresultaten. Misschien de aanstelling van aanvullende studies.
Hoe onderscheid je AR van een infectieuze rhinitis? Deze ziekten onderscheiden zich door de opeenvolging van de ontwikkeling van symptomen, de combinatie van verkoudheid met catarrale verschijnselen in het strottenhoofd, de keelholte en de luchtpijp en de aard van de afscheiding. Ook ten gunste van de allergische etiologie van rhinitis zal blijken uit de lichtgrijze kleur van het slijmvlies tijdens rhinoscopie, de manifestatie van symptomen bij contact met veroorzakende allergenen, de aanwezigheid van specifieke antilichamen in het bloedserum.
Een infectieuze rhinitis verschilt van een allergische in de oorzaak en het mechanisme van de ziekte.
Om de ontwikkeling van gevolgen te voorkomen, moet de therapie alomvattend zijn. Het bevat orale medicatie en neusdruppels.
Antihistaminica
Geneesmiddelen in deze groep blokkeren H 1 -histaminereceptoren die reageren op allergenen die het menselijk lichaam binnendringen. Ze zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten, sprays of neusdruppels, evenals oplossingen voor parenterale toediening.
Er zijn drie generaties anti-allergische geneesmiddelen:
- Difenhydramine, Suprastin, Tavegil. Ze zijn kalmerend en kunnen slaperigheid veroorzaken, maar ze zijn goed in het verlichten van jeuk.
- Loratadin, Fenistil, Cetirizin, Tsetrilev. De medicijnen moeten eenmaal per dag worden ingenomen, ze veroorzaken geen slaperigheid en helpen de symptomen van de ziekte snel te stoppen.
- Telfast, Tigofast. Ze onderscheiden zich door een hoog rendement en een minimale kans op bijwerkingen. Deze fondsen worden ook één keer per dag opgenomen.
Tot de lokale antihistaminica in de vorm van sprays en neusdruppels behoren Kromofarm, Edem Reno. Volgens beoordelingen van patiënten kunnen ze de zwelling stoppen en de hoeveelheid loopneus verminderen.
Corticosteroïden
Als het niet mogelijk is om de symptomen van de ziekte met antihistaminica te elimineren, kan de arts corticosteroïden (hormonale geneesmiddelen) voorschrijven. Een van de meest effectieve daarvan zijn sprays op basis van mometason en beclomethason (Nazonex, Beconase, Avamis).
Door op het neusslijmvlies te komen, helpen de actieve stoffen oedeem te verminderen en het ontstekingsproces te elimineren. Ze worden als veilig beschouwd, omdat ze praktisch niet de bloedbaan binnendringen, maar de plaats werkt. Maar ze moeten tijdens de zwangerschap met voorzichtigheid worden gebruikt.
Bij ernstige vormen van de ziekte worden corticosteroïden voorgeschreven in de vorm van injecties (Diprospan, Kenalog, Flosteron).
Folkmedicijnen
Voor therapeutische en profylactische doeleinden is het mogelijk om traditionele geneeskunde te gebruiken:
- kamille thee. 3 g kamillebloemen worden in 200 ml kokend water gegoten, afgedekt met een deksel en afgekoeld, vervolgens gefilterd en gebruikt om de neus en ogen te spoelen. De tool helpt om ontstekingen te verminderen;
- kippeneierschaal en citroensap. De schaal wordt met een koffiemolen tot poeder vermalen. Neem dagelijks 2 g van het product en voeg er 2 druppels citroensap aan toe. De behandeling duurt twee weken;
- afkooksel van de trein. 3 g medicinale grondstof wordt in 250 ml water gegoten en gedurende twee minuten op laag vuur gekookt. Nadat het product is afgekoeld filtert u het en neemt u 125 ml tweemaal daags gedurende een week. Ook kan de bouillon plaatselijk worden gebruikt om jeuk te elimineren.
Preventie
Om verergering van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk:
- eet fatsoenlijk. Het eten van bepaald voedsel, waaronder bessen en fruit, kan kruisallergieën veroorzaken. Daarom moeten patiënten met de diagnose allergische rhinitis, die optreedt als reactie op plantenstuifmeel, tijdens hun bloei stoppen met het gebruik ervan;
- creëer optimale leefomstandigheden in de kamer, voer elke dag een natte reiniging uit, was gordijnen vaker, verwijder tapijten en knuffels, wol en dekbedden. Het is beter om behang glad te kiezen, zonder convexe elementen waarin stof zich ophoopt.
Naleving van deze aanbevelingen verhoogt ook de effectiviteit van de therapie.
Als de ziekte wordt ontdekt bij een baby of een kleuters, mag u de behandeling niet alleen starten, maar moet u een arts raadplegen.
Worden ze in het leger gerekruteerd met allergische rhinitis?
Het ziekteschema voorziet niet in de vrijstelling van het leger van personen met allergische rhinitis. Tijdens een verergering van de ziekte zal een soldaat voor behandeling worden gestuurd, maar om gezondheidsredenen geen opdracht.
Een ontheffing van het leger kan worden verleend wanneer er sprake is van aanzienlijke of matige ademnood als gevolg van een allergische reactie of andere ernstige gevolgen.
Als u niet op tijd met de behandeling van de ziekte begint, kunnen complicaties optreden in de vorm van sinusitis, frontale sinusitis of acute ontstekingsprocessen in het middenoor.
Het is vrij moeilijk om een allergische rhinitis te genezen, omdat contact met allergenen leidt tot een nieuwe verergering van de ziekte. Alle klinische richtlijnen moeten worden gevolgd om de symptomen te verlichten.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
