RW-bloedtest: Wat Is Het, Decodering, Hoe Te Bereiden

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

RW bloedtest

De inhoud van het artikel:

1. Wat is syfilis
2. Wanneer wordt een RW-bloedtest voorgeschreven, wat is dit onderzoek en hoe kunnen de resultaten worden ontcijferd?
3. Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

RW-bloedtest (Wasserman-reactie) is een methode om syfilis te diagnosticeren. Het dankt zijn naam aan de naam van de auteur - de Duitse immunoloog August Wassermann. Deze methode om syfilis te diagnosticeren is de snelste en gemakkelijkst uit te voeren, daarom wordt het gebruikt als een snelle test. Houd er echter rekening mee dat RW een vrij hoog percentage fout-positieve resultaten heeft en daarom aanvullende diagnostiek vereist en in veel laboratoria wordt vervangen door een microprecipitatiereactie (MP).

Wat is syfilis

Syfilis is een seksueel overdraagbare aandoening die wordt gekenmerkt door een hoge mate van besmettelijkheid, langdurig beloop, systemisch type ontsteking, afwisselende perioden van exacerbatie en remissie. Syfilis tast verschillende organen en systemen van het lichaam aan, beschadigt de huid en slijmvliezen, botten van het skelet en gewrichtskraakbeen, cardiovasculair, zenuwstelsel en spijsverteringsstelsel.

Veneus bloed wordt afgenomen voor analyse op syfilis

De veroorzaker van syfilis is bleek treponema (Latijn Treponema pallidum). De naam van de bacterie wordt geassocieerd met zijn gebrek aan gevoeligheid voor kleuring met anilinekleurstoffen in het laboratorium: wanneer hij wordt bekeken met een lichtmicroscoop, wordt hij bleekroze en is hij praktisch onzichtbaar.

Mensen hebben geen aangeboren immuniteit tegen treponema pallidum. Het is in staat om te overleven in moeilijke omstandigheden, vertoont weerstand tegen lage temperaturen, is goed bewaard gebleven in vochtige biologische materialen en kan zonder zuurstof bestaan. Buiten het lichaam sterft het echter snel af wanneer het wordt verwarmd, gedroogd en behandeld met ontsmettingsmiddelen.

De ziekte wordt overgedragen door onbeschermde omgang met een zieke persoon. Mogelijke infectie met syfilis door contact en huishouden, bloedtransfusie, injectie-infectie, evenals intra-uterien - van een zieke moeder op een kind via de placenta. Aangeboren vormen van de ziekte zijn bijzonder moeilijk, ze gaan vaak gepaard met aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van verschillende organen en systemen.

In de meeste gevallen (seksuele en, minder vaak, de contact-huishoudelijke route) vindt infectie plaats via open infectiehaarden. Tijdens de incubatieperiode manifesteert de ziekte zich praktisch niet. Na 3-4 weken verschijnt een harde kans (dichte, pijnloze erosie of een felrode zweer) op de plaats van bacteriële penetratie, die na een tijdje geneest.

Ondanks het schijnbare welzijn beweegt het micro-organisme zich op dit moment in het lichaam door de lymfevaten, vermenigvuldigt zich actief in de lymfeklieren en verschijnt in het circulerende bloed en manifesteert zich naar buiten al in het stadium van secundaire syfilis. De algemene gezondheid van de patiënt verslechtert, de temperatuur stijgt, de lymfeklieren stijgen, focaal haarverlies (alopecia areata) wordt waargenomen, een vlekkerige, papulaire of pustuleuze uitslag (secundaire syphiliden), syfilitische leukodermie (witte vlekken op de huid), condylomen op de huid en slijmvliezen verschijnen op het lichaam de integumenten van de geslachtsorganen. De latente vorm van de ziekte is asymptomatisch, maar een bloedtest op syfilis is positief.

Als de ziekte niet op tijd wordt gediagnosticeerd, kan deze jaren aanhouden. Na periodes van relatieve rust treedt een terugval op. Op lange termijn leidt syfilis tot onomkeerbare schade aan inwendige organen, centraal en perifeer zenuwstelsel, botten en gewrichtsweefsel.

Er zijn verschillende methoden om syfilis te diagnosticeren. Het grootste deel van het onderzoek betreft de isolatie van antilichamen en DNA van de ziekteverwekker in het bloedserum. Zelf treponema's kunnen worden gevonden tijdens het onderzoeken van een schraapsel dat op de plaats van de uitslag is genomen. Er wordt ook een analyse gemaakt van biomateriaal (urine, ejaculaat, hersenvocht, slijmvliescellen, huid) van die organen die door syfilis kunnen worden aangetast.

Wanneer wordt een RW-bloedtest voorgeschreven, wat is dit onderzoek en hoe kunnen de resultaten worden ontcijferd?

De Wasserman-reactie onthult niet het bleke treponema zelf, maar de tekenen van zijn aanwezigheid - antilichamen die worden gevormd als reactie op infectie. De mechanismen van de immuunrespons worden geactiveerd wanneer antigenen - vreemde eiwitten die deel uitmaken van de celstructuren van de ziekteverwekker - het lichaam binnendringen. Antigenen zijn specifiek, dat wil zeggen, alleen inherent aan een specifiek micro-organisme, en niet-specifiek, worden in verschillende organismen aangetroffen.

Een groot aantal verbindingen met uitgesproken antigene eigenschappen, die tot verschillende klassen van immunoglobulinen behoren, zijn geïdentificeerd in de structuur van treponema pale. De samenstelling van antilichamen verschilt ook afhankelijk van het stadium van syfilis, de sterkte van de immuunrespons en de individuele kenmerken van het organisme.

Een van de antigene verbindingen van treponema pallidum is cardiolipine, een niet-specifiek antigeen dat ook in het runderhart aanwezig is. Tijdens de Wasserman-reactie worden antilichamen tegen dit specifieke antigeen bepaald. Het werkt als volgt. Runderhart cardiolipine en een speciaal bindend proteïne-complement worden aan het bloedmonster toegevoegd. Als er antistoffen tegen cardiolipine in het bloed aanwezig zijn, treedt een complementbindingsreactie op, waarbij het antigeen, het antistof en het complementeiwit zullen combineren en neerslaan. Het verschijnen van een dergelijk neerslag betekent een positief testresultaat. De arts moet de resultaten van een dergelijke analyse ontcijferen, geleid door de symptomen van de patiënt en gegevens van aanvullende onderzoeken.

De Wasserman-reactie detecteert in het bloed geen bleek treponema, maar antilichamen ertegen

Met behulp van de Wasserman-reactie voeren zij regelmatig onderzoeken uit bij risicopersonen, waaronder onder meer familieleden van de patiënt en iedereen die nauw contact met hem heeft gehad. Een bloedtest voor RW wordt ook afgenomen tijdens medische onderzoeken, vóór geplande chirurgische ingrepen, als syfilis wordt vermoed. Preventieve maatregelen gericht op het voorkomen van gevallen van aangeboren syfilis omvatten onderzoek van alle zwangere vrouwen.

Indicaties voor een bloedtest voor syfilis:

• preventieve screeningsonderzoeken;
• zwangerschap plannen;
• screening van donoren;
• voorbereiding op operatie en ziekenhuisopname;
• complexe diagnostiek van seksueel overdraagbare aandoeningen;
• lymfadenitis en lymfangitis, vooral in de lies- en bekkenregio;
• aanhoudende pijn in gewrichten en botten;
• het verschijnen van zweren op de geslachtsorganen, overvloedige afscheiding uit het geslachtsorgaan;
• uitslag op de huid en slijmvliezen, die lijkt op syfilis;
• onbeschermde seks zonder vertrouwen in een partner (losse seks).

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Een persoon die zich voorbereidt om de Wasserman-reactie uit te voeren, moet weten hoe deze analyse moet worden uitgevoerd en hoe lang het resultaat geldig zal zijn.

Bloed dient 12 uur voor de bloedafname op een lege maag te worden gedoneerd, het is raadzaam niet te roken, geen alcohol te drinken, te eten of te drinken, met uitzondering van water. Doorgaans nemen laboratoria 's ochtends bloed af voor RW-analyse. Bloed wordt uit een ader gehaald.

Het is algemeen aanvaard dat de resultaten van een bloedtest voor syfilis twee maanden geldig zijn.

Soms laat de Wasserman-reactie een vals-positief resultaat zien, dus het moet worden bevestigd door aanvullend onderzoek.

Het is belangrijk om syfilis te onderscheiden van andere seksueel overdraagbare aandoeningen - HIV, hepatitis, gonorroe. Voor differentiële diagnose worden serologische tests uitgevoerd (bijvoorbeeld bepaling van HCV en HBS - antilichamen tegen hepatitisvirussen), virologische onderzoeken, inoculatie van materiaal op kweekmedia.

YouTube-video met betrekking tot het artikel:

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.