Focale pneumonie: wat is het, symptomen, behandeling, revalidatie
De inhoud van het artikel:
- Classificatie
-
De redenen voor de ontwikkeling van pathologie
- Veroorzakers van longontsteking
- Factoren die de ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden
- Symptomen van focale longschade
- Diagnostiek
- Behandeling
- Complicaties
- Rehabilitatie
- Video
Focale pneumonie is een infectieziekte waarbij het ontstekingsproces niet het hele longweefsel aantast, maar slechts één gebied, terwijl het een groot-focale of klein-focale ontsteking in de lobben van de long vormt.
Raadpleeg een arts in geval van focale longontsteking
Volgens statistieken komt focale longontsteking voor in 40% van de gevallen. Met tijdige en rationele therapie wordt een langdurig beloop en herhaling van het ontstekingsproces voorkomen.
Classificatie
Afhankelijk van hoe uitgebreid het gebied is aangetast, worden de volgende soorten pathologie onderscheiden:
- klein brandpunt: er is één kleine laesie;
- groot focaal: een groot, beperkt gebied van de long wordt aangetast;
- focal-drainage: grote foci van één kant versmelten tot één.
Afhankelijk van welke van de longen is aangetast, worden linkszijdige, rechtszijdige en bilaterale longontsteking geïsoleerd. Het ontstekingsproces kan acuut zijn of chronisch worden.
De redenen voor de ontwikkeling van pathologie
Veroorzakers van longontsteking
Veel micro-organismen kunnen ontstekingen veroorzaken, maar meestal leiden de volgende microben tot de ontwikkeling van focale longontsteking:
| Veroorzakers van longontsteking | Kenmerkend |
| Pneumococcus | Deze bacterie is de meest voorkomende oorzaak van longontsteking. In bijna 60% van de gevallen wordt het gedetecteerd bij patiënten met longontsteking. Het veroorzaakt gevaarlijke vormen van de ziekte |
| Staphylococcus | Deze bacteriën veroorzaken minder snel ontstekingen dan pneumokokken. Maar bij stafylokokkenpneumonie treden vaak complicaties op |
| Klebsiella | Het behoort tot voorwaardelijk pathogene micro-organismen en leeft vaak op slijmvliezen en huid, zonder een negatief effect uit te oefenen. Maar bij longontsteking veroorzaakt door Klebsiella treedt aanzienlijke schade aan het longweefsel op. Bij gebrek aan tijdige behandeling wordt deze vorm van de ziekte de doodsoorzaak. |
| Streptococcus |
Vaak veroorzaken deze bacteriën wazige vormen van pathologie. De symptomen zijn in dit geval niet erg uitgesproken en de ziekte kan alleen worden opgespoord met behulp van röntgenfoto's. Streptococcus is vaak de oorzaak van complicaties |
| Ureaplasma, chlamydia, gonococcus | Meestal komen ze het lichaam binnen tijdens orale genitale contacten en worden ze de oorzaak van atypische longontsteking. Deze vorm van de ziekte is moeilijk te behandelen en wordt als de gevaarlijkste beschouwd. |
| Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus, herpes simplex-virus | Ze veroorzaken zelden een focale vorm van de ziekte (in ongeveer 5% van de gevallen), maar de ziekte is snel gecompliceerd en moeilijk te behandelen |
Vaak treedt longontsteking op tegen de achtergrond van een virale infectie met de toevoeging van bacteriële en mycoplasma-flora.
Pathogene micro-organismen komen op de volgende manieren het menselijk lichaam binnen:
- in de lucht. Bij hoesten, niezen of praten van een besmet persoon komen ziekteverwekkers de lucht in en blijven daar enige tijd, wat een gevaar vormt voor mensen in de directe omgeving;
- pin. Infectie vindt plaats door direct contact met een besmette persoon (kussen, handen schudden) of het gebruik van artikelen voor persoonlijke hygiëne;
- perinataal. Van een besmette moeder via de placenta bereikt de infectie de foetus. Ook kan een baby geïnfecteerd raken wanneer hij door het geboortekanaal gaat;
- oraal-genitaal. Infectie vindt plaats door oraal contact met de geslachtsdelen van de partner;
- hematogeen. Samen met het bloed verplaatsen pathogene micro-organismen zich naar het longgebied vanuit bronnen van chronische infectie.
Factoren die de ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden
De ontwikkeling van de ziekte wordt beïnvloed door factoren als:
- frequente onderkoeling, die het immuunsysteem negatief beïnvloedt;
- slechte gewoonten zoals roken, alcohol- of drugsgebruik;
- de aanwezigheid in het lichaam van een focus van chronische ontsteking, tanden aangetast door cariës, zieke gewrichten, sinusitis;
- frequente aandoeningen van de luchtwegen;
- geneesmiddelen gebruiken die het immuunsysteem onderdrukken (immunosuppressiva), die worden voorgeschreven voor kanker en auto-immuunziekten of voor orgaantransplantatie;
- hormonale stoornissen.
Symptomen van focale longschade
De ziekte is behoorlijk verraderlijk, het kan worden verward met bronchitis of andere vormen van de ziekte. In sommige gevallen kan het alleen worden gedetecteerd met behulp van een röntgenfoto.
Tekenen van focale longlaesies zijn onder meer:
| Tekens | Kenmerken: |
| Verhoogde lichaamstemperatuur |
Hyperthermie komt voor bij slechts 50% van de patiënten. In tegenstelling tot croupous longontsteking veroorzaakt deze vorm van de ziekte geen verbrande stijging van de lichaamstemperatuur. Het kan oplopen tot 39 ° C en daarna vanzelf afnemen |
| Sputum hoest | Het wordt vrij vaak waargenomen, maar niet altijd. Het begint in de regel 's avonds en gaat' s nachts door met aanvallen. De patiënt hoest 's ochtends vooral sterk. In dit geval komt een kleine hoeveelheid licht sputum vrij, etterende vlekken kunnen in zeer zeldzame gevallen worden waargenomen. |
| Pijn op de borst | Dit symptoom komt bij veel patiënten voor. Pijnlijke gevoelens worden zowel tijdens inademing als tijdens uitademing opgemerkt. Ze kunnen erger worden als de patiënt van houding verandert of als iemand zijn rug aanraakt |
| Obstructieve ademhalingsstoornis | Een arts kan dit symptoom identificeren met een stethoscoop. De patiënt ademt normaal in, maar kan niet goed uitademen. Tegelijkertijd zijn piepende ademhaling en fluiten in de longen afwezig, wat de diagnose aanzienlijk bemoeilijkt. Bij groot-focale laesies kan ademhalingsfalen optreden, zoals blijkt uit kortademigheid |
| Veel voorkomende symptomen | Een patiënt met focale longontsteking kan zwakte, lethargie, gebrek aan eetlust of sufheid hebben |
Bij bilaterale focale pneumonie zijn de symptomen meer uitgesproken.
Diagnostiek
De diagnose en behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd door een longarts of therapeut. In eerste instantie voert hij een onderzoek uit en brengt hij de klachten van de patiënt in kaart. In de volgende fase worden palpatie en tikken uitgevoerd (bij longontsteking is het geluid gedempt). Het is ook verplicht om met een phonendoscope naar de longen te luisteren.
Er worden röntgenfoto's gemaakt om de diagnose te bevestigen.
In ieder geval, als longontsteking wordt vermoed, wordt een röntgenfoto voorgeschreven. Op de afbeelding kunt u de aanwezigheid van ontstekingshaarden bepalen.
Een patiënt met een vermoedelijke focale pneumonie moet bloed doneren voor analyse om de concentratie van leukocyten en ESR te bepalen. Een verandering in deze indicatoren duidt op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam.
Ook moet de patiënt slagen voor een sputumtest. Hiermee kunt u de veroorzaker van de ziekte en de gevoeligheid voor antibiotica bepalen.
Behandeling
Kleine focale longontsteking kan thuis worden behandeld. Therapie voor ernstige vormen van de ziekte wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving. Als longontsteking thuis wordt behandeld, moet de patiënt in bed worden gehouden.
Bij een ernstig verloop van de ziekte is ziekenhuisopname aangewezen
Voor de behandeling van pathologie worden in de meeste gevallen antibiotica uit de groep van penicillines of cefalosporines voorgeschreven:
- mild beloop: geneesmiddelen voor orale toediening worden gebruikt in de vorm van tabletten of suspensie;
- ernstig beloop: antibiotica worden voorgeschreven in de vorm van intramusculaire of intraveneuze injecties.
Het medicijn zelf, de dosering en het behandelingsregime moeten worden voorgeschreven door een arts. Bij de complexe behandeling van de ziekte worden naast antibiotica antischimmelmiddelen en middelen gebruikt om de darmmicroflora te herstellen.
Als de patiënt hoest met slijm, krijgt hij mucolytica voorgeschreven, die de bronchiën en longen van slijm kunnen verwijderen.
Met de juiste en tijdige behandeling komt de ziekte op de 7e dag in de oplossingsfase.
Complicaties
Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, kan focale pneumonie leiden tot de ontwikkeling van de volgende complicaties:
- parapneumonische pleuritis;
- emfyseem van de longen;
- ademhalingsfalen;
- broncho-obstructief syndroom;
- gangreen van de longen.
Rehabilitatie
Herstel van longontsteking duurt gemiddeld 2 tot 3 maanden. Tijdens deze periode moet de patiënt goed eten - eet vlees, eieren, melk, groenten en fruit.
Tijdens de herstelperiode worden oefeningen voor fysiotherapie aanbevolen
Om de longfunctie te herstellen, worden fysiotherapie, fysiotherapieoefeningen en ademhalingsoefeningen voorgeschreven.
Focale pneumonie is een ziekte die ernstig genoeg is en in ernstige gevorderde gevallen dodelijk kan zijn. Als u een longontsteking vermoedt, dient u daarom onmiddellijk een arts te raadplegen.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
