Urine-incontinentie bij vrouwen bij hoesten en niezen
De inhoud van het artikel:
- beschrijving van het probleem
-
Oorzaken
- Operaties aan de bekkenorganen
- Traumatische bevalling
- Climacterisch syndroom
- Schade aan het zenuwstelsel
- Gelijktijdige pathologie
- Wanneer moet je naar een dokter
-
Hoe incontinentie te behandelen
- Wat kan thuis worden gedaan
- Gymnastiek
- Operatieve interventie
- Folkmedicijnen
- Hygiëne
- Video
Urine-incontinentie bij vrouwen bij hoesten en niezen zorgt voor veel ongemak. Het probleem verhindert dat een vrouw zich zelfverzekerd voelt en vermindert haar kwaliteit van leven. U kunt van het ongemakkelijke fenomeen afkomen - hiervoor wordt conservatieve therapie gebruikt, en als het niet helpt, dan is een chirurgische ingreep.
Vrouwen lijden aan stress-urine-incontinentie, bij mannen komt deze pathologie praktisch niet voor
beschrijving van het probleem
Vrouwen ervaren vaak stress-urine-incontinentie, een pathologie die bij mannen nauwelijks voorkomt. Dit komt doordat vrouwen zwakkere bekkenbodemspieren hebben, wat een risicofactor is voor incontinentie. Met de leeftijd komt de ziekte vaker voor.
Stress-urine-incontinentie treedt op wanneer de intra-abdominale druk sterk toeneemt. Bijvoorbeeld tijdens:
- hoesten;
- niezen;
- gelach;
- gewichtheffen;
- fysieke activiteit.
In dergelijke gevallen komt er een kleine hoeveelheid urine (urine) vrij. In dit geval is er geen drang om te plassen of ongemak.
In deze toestand is een vrouw bang om te hard te lachen, te hoesten of te niezen, iets zwaarder op te tillen dan normaal. Urine-incontinentie wordt geassocieerd met beklemming, ongemak en schaamte. Vaak wordt een vrouw gekweld door de geur van urine die gedurende de dag vrijkomt.
Oorzaken
De belangrijkste oorzaak van urine-incontinentie is zwakte van de bekkenbodemspieren of beschadiging van bindweefselstructuren. Dit kan bij beschadiging van het geboortekanaal, na een operatie aan de bekkenorganen, tijdens de menopauze of bij beschadiging van het zenuwstelsel. Een bepaalde rol bij de ontwikkeling van urine-incontinentie wordt gespeeld door gelijktijdige pathologie: obesitas, obstipatie, diabetes mellitus.
Operaties aan de bekkenorganen
Urine-incontinentie is vaak een complicatie van bekken- en perineale chirurgie. De reden voor deze complicatie is schade aan het ligamenteuze apparaat tijdens chirurgische ingrepen. Het risico is vooral hoog wanneer de baarmoeder wordt verwijderd.
Traumatische bevalling
Schade aan de weefsels van het geboortekanaal tijdens de bevalling kan ook urinewegaandoeningen veroorzaken. Pathologie wordt vaak waargenomen met een groot gewicht van het kind, verloskundige operaties, zwakte van de bevalling.
Climacterisch syndroom
Stress-urine-incontinentie bij vrouwen ontstaat vaak tijdens de menopauze. Dit komt door een tekort aan oestrogeen in het lichaam van een vrouw. Gebrek aan oestrogeen leidt tot degeneratie van het bindweefsel van het urogenitale kanaal.
Hoesten, lachen, niezen en overbelasting verhogen de druk op de blaas, wat leidt tot urine-incontinentie.
Schade aan het zenuwstelsel
Een andere reden waarom urine-incontinentie ontstaat, is schade aan de hersenen of het ruggenmerg. Schade aan urinecentra of zenuwvezels leidt tot onvrijwillige urinestroom tijdens hoesten, niezen of inspanning.
Ziekten die kunnen leiden tot slecht urineren:
- cerebrale atherosclerose;
- beroerte;
- schade aan bloedvaten en zenuwen bij diabetes mellitus;
- traumatisch hersenletsel of ruggenmergletsel.
Gelijktijdige pathologie
De genetische factor speelt ook een rol bij het ontstaan van plasstoornissen. Met een erfelijke aanleg voor zwakte van het bindweefsel, ontwikkelt de ziekte zich meerdere keren vaker.
Andere ziekten die incontinentie veroorzaken:
- Overgewicht. Bij obesitas wordt de tonus van de blaas verzwakt, wat leidt tot onvrijwillig urineren.
- Verstopping. Aanhoudende constipatie leidt tot verhoogde intra-abdominale druk.
- Chronische hoest. Bij ziekten die zich manifesteren door chronische hoest, wordt ook een toename van de intra-abdominale druk waargenomen.
Wanneer moet je naar een dokter
Stress-urine-incontinentie is eerder een sociaal dan een medisch probleem. De ziekte vormt geen bijzonder gevaar voor de menselijke gezondheid.
Bij een probleem kunt u terecht bij uw huisarts, gynaecoloog of uroloog. Indien nodig voert de arts een aanvullend onderzoek uit:
| Onderzoeksmethode | Indicaties voor benoeming, beschrijving van de resultaten |
| Hoesttest |
Het wordt voorgeschreven in alle gevallen van urine-incontinentie. Bij stressincontinentie is de hoesttest positief - bij hoesten komt er een kleine hoeveelheid urine vrij. |
| Algemene urineanalyse |
Om een ontsteking van de blaas (cystitis) uit te sluiten. Bij cystitis worden leukocyten en bacteriën in de urine gedetecteerd. Bij stress-urine-incontinentie zullen er geen tekenen van ontsteking zijn. |
| Onderzoek in gynaecologische spiegels | De oorzaak van aanhoudende urineafscheiding kan de aanwezigheid van een vesicovaginale fistel zijn. De methode wordt gebruikt om deze voorwaarde uit te sluiten. |
Stressincontinentie wordt aangegeven door het optreden van een symptoom bij hoesten, niezen of gewichtheffen. Voorwaarde is de afwezigheid van de drang om te plassen, incontinentie in rust.
Speciale urologische kussentjes kunnen het hygiëneprobleem van stressincontinentie oplossen
Hoe incontinentie te behandelen
De behandeling van stress-urine-incontinentie wordt verzorgd door een geïntegreerde benadering. Er wordt gebruik gemaakt van levensstijlcorrectie, dieettherapie, gymnastiek en kegeloefeningen. In ernstige gevallen en met de ineffectiviteit van conservatieve methoden, is een operatie aangewezen.
Wat kan thuis worden gedaan
Algemene aanbevelingen voor onvrijwillige lozing van urine:
- Drink niet veel vloeistoffen voordat u naar bed gaat.
- Elimineer cafeïne en alcoholische dranken uit uw dieet.
- Eet geen pittig en zuur voedsel dat de blaas irriteert.
- Let op uw dieet: elimineer voedsel dat de darmmotiliteit vertraagt en constipatie veroorzaakt door uw dieet.
- Elimineer zware lichamelijke activiteit.
- Lichaamsgewicht normaliseren - zwaarlijvigheid legt extra druk op de blaas.
Naleving van deze aanbevelingen zal helpen bij het wegwerken van urinewegaandoeningen met een milde ernst.
Gymnastiek
De meest effectieve en belangrijkste vroege behandeling van incontinentie is gymnastiek.
Kegeloefeningen zijn het meest effectief bij urine-incontinentie. Voordat u begint met gymnastiek, moet u de spieren van het perineum identificeren. Dit doe je op de volgende manier: je moet op het toilet gaan zitten, plassen en proberen de urinestroom te stoppen. De spieren die tegelijkertijd gespannen zijn, zijn de spieren van het perineum, ze zullen bij de oefening worden betrokken.
Kegeloefeningen bestaan uit 3 delen:
- Langzame compressies. Span je perineale spieren aan, tel tot drie en ontspan dan.
- Afkortingen. Span en ontspan in een snel tempo de spieren van het perineum.
- Uitwerpen. Duw zoals tijdens de bevalling of ontlasting, met behulp van de spieren van het perineum.
U moet geleidelijk beginnen met trainen: 10 langzame knijpbewegingen, 10 weeën, 10 push-ups. U moet het tempo geleidelijk verhogen door aan elke oefening 5 herhalingen toe te voegen.
Operatieve interventie
De operatie is geïndiceerd in gevallen waarin conservatieve behandeling niet heeft geholpen. Het wordt niet aanbevolen om direct met de operatie te beginnen.
Onder het middelste deel van de urethra is een lus geïnstalleerd, waardoor de urine wordt vastgehouden en niet lekt. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De chirurg maakt kleine incisies in de vagina en lies en brengt een mesh van prolene in.
Na de operatie verdwijnt hoestincontinentie, terugval komt uiterst zelden voor - niet meer dan 5% van de gevallen.
Folkmedicijnen
Folkmedicijnen voor urine-incontinentie zijn niet effectief. Het is onmogelijk om de spieren van de bekkenbodem te versterken met behulp van medicinale kruiden en voedsel.
Folkmedicijnen kunnen alleen voor preventieve doeleinden worden gebruikt:
- Ter voorkoming van ontstekingen. Afkooksels van kamille, calendula worden gebruikt. Zowel lokale als interne applicatie is mogelijk.
- Ter voorkoming van verstopping. Bladeren van brandnetel, duizendblad, wegedoorn worden gebruikt. Afkooksels en aftreksels worden bereid uit kruiden, die oraal worden ingenomen.
Hygiëne
U kunt het symptoom het hoofd bieden met urologische pads. Ze worden gebruikt om geurtjes te neutraliseren en urine te absorberen. Het gebruik van pads is slechts een maatstaf voor hygiëne, het verlicht de ziekte niet.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
