Angina zonder koorts: symptomen bij volwassenen en kinderen, behandeling
De inhoud van het artikel:
- Factoren die de ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden
-
Welke tekenen van angina pectoris zonder koorts kunnen zijn bij volwassenen en kinderen
Kenmerken van de ontwikkeling van angina pectoris tijdens de zwangerschap
- Diagnostiek en behandeling
- Mogelijke complicaties
- Video
Angina zonder koorts komt vrij vaak voor, aangezien de afwezigheid van dit symptoom duidt op een catarrale vorm van de ziekte, waargenomen in 90% van de gevallen. Het behoort tot de groep van banale acute tonsillitis, die het meest voorkomen bij patiënten.
In sommige gevallen gaat angina niet gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur
Over het algemeen kenmerkt angina pectoris die zonder temperatuur stroomt bij een kind of een volwassene een milder verloop van de ziekte, zonder een diep ontstekingsproces. De veroorzakers zijn meestal bacteriën of virussen die de luchtwegen binnendringen via druppeltjes in de lucht bij contact met een drager van de infectie.
Een voedingsweg van infectie is niet uitgesloten, waarbij ziekteverwekkers het lichaam binnendringen bij het eten van besmette producten, onvoldoende handhygiëne of het gebruik van huishoudelijke artikelen waarop ze zich bevinden.
De veroorzakers van keelpijn kunnen worden overgedragen via de voedingsroute als de persoonlijke hygiëne niet wordt gevolgd
Factoren die de ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden
In aanwezigheid van de volgende aandoeningen / ziekten neemt het risico op keelpijn toe:
- etterende ontsteking van de nasopharynx: sinusitis, nasofaryngitis, sinusitis en andere;
- cariës, parodontitis, ontstekingsprocessen in de mondholte;
- auto-infectie;
- frequente onderkoeling;
- ondervoeding;
- trauma aan de klieren;
- verminderde immuniteit door overwerk, tekort aan vitamines en mineralen, eerder overgedragen infectieziekten.
Welke tekenen van angina pectoris zonder koorts kunnen zijn bij volwassenen en kinderen
Acute tonsillitis, ongeacht de vorm, doorloopt 4 fasen:
- Incubatietijd.
- Eerste trap.
- Volledige ontwikkeling van het klinische beeld.
- Herstel (verlichting van symptomen).
De incubatietijd is relatief kort. De ziekte kan zich al manifesteren na 10 uur vanaf het moment van infectie, en soms wordt dit proces tot 2 dagen vertraagd. Het begin van de pathologie is altijd acuut - er is ongemak, branderig gevoel en keelpijn, koude rillingen, pijn bij het inslikken van zowel voedsel als water.
Bij folliculaire en lacunaire angina kan de lichaamstemperatuur oplopen tot 39-40 ° C, terwijl de catarrale vorm helemaal zonder koorts kan verlopen of bij waarden die niet hoger zijn dan 37-38 ° C.
Lymfeklieren met angina nemen toe
Naast deze symptomen kan angina gepaard gaan met ernstige hoofdpijn, vermoeidheid, gebrek aan eetlust, slaperigheid en pijnlijke botten. Een lichamelijk onderzoek van de oropharynx onthult een dichte witte laag op de tong, hyperemie van de palatinebogen en klieren, evenals hun toename in omvang. Bij palpatie van de lymfeklieren wordt hun lichte toename opgemerkt.
Bij een ernstig verloop van de pathologie worden veranderingen in de samenstelling van het bloed waargenomen, een specifieke plaque, etterend exsudaat of zweren in het kliergebied worden waargenomen. Symptomen zijn onder meer indigestie, spierpijn en overmatig zweten.
Catarrale angina wordt het vaakst vastgesteld bij kinderen van 4–5 jaar. Met een tijdige start van de behandeling kunnen de manifestaties binnen 5-6 dagen volledig worden gestopt. Als u geen therapie voor de ziekte uitvoert of deze niet tot een einde brengt, kan de pathologie overgaan in ernstigere vormen of in langdurige chronische tonsillitis.
Kenmerken van de ontwikkeling van angina pectoris tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap is keelpijn, zelfs zonder de bijbehorende hoge koorts, gevaarlijk. Ernstige keelpijn voor de moeder is beladen met verhoogde tekenen van intoxicatie en voor de foetus - de overdracht van gifstoffen door het bloed en als gevolg daarvan een hoog risico op het ontwikkelen van pathologieën.
Als er tijdens de zwangerschap symptomen van keelpijn optreden, die niet eens gepaard gaan met een verhoging van de lichaamstemperatuur, moet u een KNO-arts raadplegen.
Als acute tonsillitis niet snel wordt behandeld, zijn complicaties van de nieren en het hart mogelijk, die tijdens de zwangerschap kunnen leiden tot beëindiging of vroeggeboorte.
Diagnostiek en behandeling
Een vroege diagnose is van bijzonder belang voor de volledige verlichting van tekenen van pathologie. Een zere keel die zonder temperatuurstijging vloeit, is gemakkelijk te verwarren met andere infectieuze processen, daarom is het belangrijk om bij het verschijnen van de eerste symptomen hulp te zoeken bij een KNO-arts. Naast het verzamelen van anamnese en lichamelijk onderzoek van de patiënt, voert de arts een faryngoscopie uit, waarbij hij een foto van de keel maakt en duidelijke manifestaties van pathologie kan opmerken.
Om een adequate behandeling te diagnosticeren en voor te schrijven, is het noodzakelijk om de door de arts voorgeschreven onderzoeken te ondergaan.
De lijst met tests die zijn uitgevoerd om de diagnose te bevestigen, omvat:
- algemene analyse van bloed en urine;
- klinische bloedtest;
- bacteriologische inenting.
Differentiële diagnostiek speelt een belangrijke rol - op basis van laboratorium- en instrumentele studies, rekening houdend met de klachten van de patiënt, stelt de arts nauwkeuriger vast of er in een bepaald geval sprake kan zijn van keelpijn zonder koorts, of stelt hij een andere diagnose.
De afwezigheid van koorts, hoewel het wijst op een mild verloop van de ziekte, maar met bacteriële genese, vereist een volledige antibioticakuur. In de acute periode worden bedrust en beperkt contact met anderen aanbevolen om de verspreiding van infectie te voorkomen. Als u eetlust heeft, moet de voorkeur worden gegeven aan puree, warme, niet vast of gekruid voedsel. De meest bruikbare dranken zijn warme thee, vruchtendranken en compotes.
In de acute periode van angina wordt de voorkeur gegeven aan warm, puree-achtig voedsel
De belangrijkste behandeling van keelpijn van bacteriële genese is om respectievelijk antibiotica, virale en schimmel - antivirale en antischimmelmiddelen te nemen. Onder antibacteriële geneesmiddelen worden meestal penicillines en cefalosporines voorgeschreven, minder vaak macroliden.
Enkele van de meest effectieve medicijnen in deze groepen zijn:
| Een drug | Toepassingsfuncties |
| Flemoxin | Penicilline-antibioticum in pilvorm. De arts geeft uitleg over de dosering van het medicijn, rekening houdend met de ernst van het ontstekingsproces. Omdat de tabletten kunnen worden opgelost in water, kunnen ze worden ingenomen door jonge kinderen die moeilijk vaste tabletten kunnen drinken. De therapie wordt gedurende 5-10 dagen uitgevoerd, zelfs met eerdere verlichting van de symptomen van pathologie |
| Clarithromycin | Macrolide, verkrijgbaar in tabletten van verschillende doseringen. Gecontra-indiceerd bij porfyrie, tijdens het eerste trimester van de zwangerschap, tijdens borstvoeding en bij kinderen jonger dan 12 jaar |
| Ceftriaxon | Een cefalosporine-antibioticum in poedervorm voor het bereiden van een oplossing voor intraveneuze of intramusculaire injectie. Gebruikt wanneer penicillines en macroliden niet effectief of intolerant zijn. Bij acute tonsillitis wordt het parenteraal toegediend in de door de arts voorgeschreven dosis |
De volgende worden vaak gebruikt als ondersteunende en symptomatische behandeling:
- bacteriostatische geneesmiddelen van een aantal sulfonamiden (bijvoorbeeld Streptocid, Biseptol);
- antiseptica: zuigtabletten, sprays, spuitbussen, oplossingen voor het spoelen van de keel (Chlorophyllipt, Furacilin, Ingalipt, Cameton, Stopangin, Septefril, Hexoral, Faringosept, Stopangin, Tantum Verde, Efizol en andere);
- antipyretica (Paracetamol, Nurofen en anderen) bij hoge temperaturen, maar als angina pectoris optreedt bij snelheden onder 38 ° C, is hun benoeming ongepast;
- vitamine- en mineralencomplexen.
Van fysiotherapeutische methoden worden inhalaties met medicinale oplossingen, centimeter-golftherapie getoond.
Naast antibiotische therapie worden vaak inhalaties met medicijnen voorgeschreven
Homeopathische geneesmiddelen kunnen worden gebruikt om de immuniteit te herstellen en de afweermechanismen van het lichaam tegen de achtergrond van acute tonsillitis te stimuleren. De keuze voor een specifieke remedie hangt af van het stadium van de pathologie, de manifestaties ervan, de algemene toestand van de patiënt, zijn psycho-emotionele en constitutionele kenmerken. Alleen een gekwalificeerde homeopathische arts kan rekening houden met alle nuances en effectieve medicijnen voorschrijven.
Ze kunnen qua samenstelling verschillen: kruiden, groenten, honing, frisdrank of zout. Het is belangrijk om dergelijke medicijnen alleen te gebruiken op aanbeveling van een KNO-arts naast de hoofdbehandeling.
Mogelijke complicaties
Acute tonsillitis behoort tot een groep pathologieën die, met zelfmedicatie of de afwezigheid van effectieve therapie, gepaard gaan met de ontwikkeling van ernstige complicaties. Waaronder:
- cardiale vorm van reuma, myocarditis;
- pyelonefritis, glomerulonefritis, nierfalen;
- reuma, artritis, bursitis en andere pathologieën die de beweeglijkheid van de gewrichten beïnvloeden;
- otitis;
- larynxoedeem, lymfadenitis;
- bronchitis, longontsteking;
- apneu;
- meningitis, sepsis.
Het is veel moeilijker om chronische tonsillitis te behandelen; in vergevorderde gevallen kan een chirurgische ingreep nodig zijn, waarbij de amandelen gedeeltelijk of volledig worden verwijderd.
Van bijzonder belang voor het voorkomen van mogelijke complicaties van de ziekte is het volledige verloop van de antibioticatherapie die is voorgeschreven door een otolaryngoloog. Na het einde van de behandeling van angina, waarvan de oorzaak een streptokokkeninfectie was, wordt aanbevolen om bloed- / urinetests en een elektrocardiogram te ondergaan.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
