Lage bloeddruk: oorzaken van lage bloeddruk en risicofactoren
De inhoud van het artikel:
- Wat is bloeddruk
- Waarom daalt de druk?
- Oorzaken van primaire hypotensie
- Oorzaken van secundaire of symptomatische hypotensie
- Oorzaken van orthostatische hypotensie
-
Meest gestelde vragen
- Wat veroorzaakt de drukval bij vrouwen tijdens de zwangerschap? Is zo'n afname gevaarlijk voor moeder en kind?
- Wat zijn de klachten van een lage bloeddruk?
- Hoe hypotensie thuis behandelen?
- Video
De redenen voor lage druk kunnen verschillen: het kan een reactie zijn van het vasculaire systeem op externe factoren, de manifestatie van een ziekte of een variant van de norm. Hypotensie gaat vaak gepaard met pathologie van de bloedsomloop, hormonale ziekten, ontwikkelt zich in acute noodsituaties en in een aantal andere gevallen.
Matige hypotensie kan een individuele norm zijn.
Het achterhalen van de oorzaak van een lage bloeddruk is nodig om de juiste behandeling te kiezen, of om er zeker van te zijn dat er geen behandeling nodig is.
Wat is bloeddruk
Met deze term wordt de kracht bedoeld waarmee het bloed van binnenuit op de wanden van de slagaders werkt. De indicator wordt aangegeven door twee cijfers en wordt genoteerd in millimeter kwik (mm Hg) of millimeter kwik (internationale aanduiding - mm Hg).
De bloeddrukcijfers (BP) verschillen in verschillende fasen van de hartcyclus. Op het moment van verdrijving van bloed uit het hart, in systole, wanneer de kamers samentrekken, wordt de systolische druk (SBP) geregistreerd. De waarde ervan is groter, omdat het tijdens deze fase is dat het bloed met inspanning in de bloedbaan wordt geduwd. Dienovereenkomstig zal de druk op de wanden van bloedvaten sterker zijn. In het stadium van ontspanning van het hart - in diastole - zijn de bloeddrukmetingen minimaal, op dit moment wordt de diastolische bloeddruk (DBP) geregistreerd. Dit cijfer staat op de tweede plaats bij het registreren van de verkregen resultaten.
De bovengrens van de norm is 139 mm Hg. Art., Maar de onderste is afhankelijk van geslacht en leeftijd.
Bij jonge mannen mogen de bloeddrukwaarden niet onder de 100/60 mm Hg komen. Art., En voor vrouwen - 95/60. Op de leeftijd van 30-40 jaar wordt 105 mm Hg genomen als de ondergrens van de normale systolische druk. Art., En diastolisch - 65.
Als de lagere toelaatbare DBP-waarde relatief stabiel is op elke leeftijdsperiode en 60-65 mm Hg is. Art., Dan verandert de ondergrens van SBP in een persoon gedurende het hele leven.
De berekening van de minimumwaarde van systolische druk bij patiënten ouder dan vijftig jaar wordt uitgevoerd volgens de volgende formule: 50 + leeftijd in jaren. Daarom moet bij ouderen van 70 jaar de ondergrens van SBP 120 mm Hg zijn. Kunst.
Waarom daalt de druk?
Er zijn veel redenen voor een lage bloeddruk bij vrouwen en mannen. Onder hen zijn er zowel fysiologisch, dat wil zeggen niet geassocieerd met enige ziektetoestand, als pathologisch.
Er zijn verschillende fysiologische redenen voor hypotensie:
- de eigenaardigheid van het organisme van een bepaalde patiënt;
- intense sporten;
- aanpassing van het cardiovasculaire systeem aan specifieke omgevingsomstandigheden.
Volgens onderzoeksresultaten wordt tijdens de adolescentie een afname van de bloeddruk van verschillende ernst waargenomen bij 20-60% van de jongens en meisjes. Na het einde van de puberteit stabiliseert het: de incidentie van fysiologische hypotensie is niet hoger dan 5-6, en op volwassen leeftijd tot 40 jaar - 14%.
Naast leeftijdskenmerken kan een goede fysieke fitheid de oorzaak zijn van de afname van de druk, die zich voortdurend manifesteert. Onder omstandigheden van systematische hoge belasting verandert de activiteit van het cardiovasculaire systeem: de pols neemt af, de tonus van de slagaders neemt af. Deze herstructurering is een aanpassingsmechanisme voor intensieve lichamelijke inspanning.
Adaptieve fysiologische hypotensie ontwikkelt zich bij mensen die in ijle alpenlucht leven, evenals bij inwoners van landen in tropische en subtropische klimaatzones.
Pathologische oorzaken van lage bloeddruk bij vrouwen en mannen
- schending van reguleringsmechanismen, in dit geval wordt hypotensie essentieel of primair genoemd;
- een scherpe verandering in lichaamshouding (orthostatische daling van de bloeddruk);
- noodsituaties (bijvoorbeeld shock) of systemische ziekten.
Het is mogelijk om fysiologische en pathologische hypotensie te onderscheiden door klinische manifestaties. Sommige kenmerken zijn kenmerkend voor het fysiologische:
- constant goede gezondheid gedurende de dag, de afwezigheid van actieve klachten, met een verlaging van de bloeddruk, de gezondheidstoestand verslechtert niet subjectief;
- gebrek aan objectieve manifestaties van de ziekte tijdens een medisch onderzoek;
- jonge leeftijd (tot 30 jaar oud);
- afwezigheid van pathologische veranderingen in het ECG-onderzoek;
- neiging tot bradycardie (polsslag minder dan 60 slagen per minuut).
Oorzaken van primaire hypotensie
Essentiële verlaging van de bloeddruk is de meest voorkomende pathologie op jonge leeftijd. In dit geval kan de druk snel dalen tot kritisch kleine aantallen en stabiel worden ingesteld op waarden van minder dan 95-100 en 55-60 mm Hg. Kunst. Met andere woorden, deze aandoening wordt hypotone ziekte genoemd.
De mechanismen van de ontwikkeling van de ziekte zijn een schending van de centrale regulatie van de vasculaire tonus, een onbalans in de schakels van het autonome zenuwstelsel, een schending van de hormonale achtergrond, activering van de humorale factoren van de depressor, een verandering in de activiteit van de bijnierschors en het renine-angiotensinesysteem dat verantwoordelijk is voor de regulering van de bloeddruk.
De volgende aandoeningen kunnen de triggerende factoren zijn voor primaire hypotensie:
- genetisch bepaalde zwakte van de vasomotorische centra;
- langdurige psycho-emotionele overbelasting of acute stress;
- overmatige intellectuele of fysieke inspanning;
- hoofd trauma;
- blootstelling aan straling;
- schadelijke productiefactoren (werken in een warme winkel, interactie met giftige stoffen, benzinedampen, blootstelling aan trillingen, lawaai, enz.);
- ernstige acute infecties met hoge intoxicatie, overgedragen in de kindertijd, of chronische pathologische processen van trage aard met frequente exacerbaties.
Oorzaken van secundaire of symptomatische hypotensie
In dit geval is een verlaging van de bloeddruk het gevolg van een uitgestelde pathologische aandoening of een van de manifestaties van een onderliggende ziekte.
Symptomatische hypotensie ontstaat als gevolg van een afname van de samentrekbaarheid van de hartspier, wanneer het volume van het verpompte bloed aanzienlijk wordt verminderd, een schending van de vasculaire tonus of een afname van het bloedvolume dat in het systeem circuleert.
Welke ziekten van de bloedsomloop kunnen een secundaire verlaging van de bloeddruk veroorzaken:
- Acute kransslagader syndroom;
- breuk van de aneurysmazak in de aorta;
- grove schendingen van het hartritme;
- ophoping van vocht in de pericardholte;
- ontsteking van de hartspier;
- myocarddystrofie;
- schok;
- intoxicatie met bepaalde medicijnen (meestal - met intraveneuze toediening).
Symptomatische hypotensie is ook een manifestatie van ziekten van andere systemen en organen:
- acuut of ernstig chronisch ademhalingsfalen;
- TELA;
- pulmonale, maag-, darmbloedingen;
- astmatische status;
- traumatische breuk van de milt;
- acute ontsteking van de weefsels van de alvleesklier of lever;
- peritonitis;
- aanhoudende intense diarree;
- bijnierinsufficiëntie;
- coma van verschillende oorsprong;
- tuberculose;
- maagzweer van de maag of twaalfvingerige darm;
- endocriene ziekten;
- Bloedarmoede;
- kwaadaardige bloedziekten.
Oorzaken van orthostatische hypotensie
Dit type hypotensie wordt gediagnosticeerd wanneer, bij het opstaan van een zittende of liggende positie naar een staande positie binnen drie minuten, de SBD met 20 mm Hg of meer afneemt. Art., En DBP - meer dan 10.
Wat betekent zo'n verandering in bloeddruk? Mogelijke schade aan het centrale zenuwstelsel of de autonome verbinding van het perifere zenuwstelsel, de ontwikkeling van een ziekte of de negatieve invloed van sommige externe factoren.
Meestal treedt orthostatische hypotensie op bij de volgende pathologieën:
- Bradbury-Eggleston-syndroom;
- Eaton-Lambert-syndroom;
- Riley-Day-syndroom;
- Shay-Drager-syndroom;
- functionele insufficiëntie van baroreceptoren;
- tekort aan een aantal biologisch actieve stoffen of enzymen;
- sclerotische schade aan de slagaders van de hersenen;
- Ziekte van Parkinson;
- sommige auto-immuunpathologieën;
- bloedarmoede door foliumzuurdeficiëntie;
- diabetes;
- acute infectieuze processen;
- organische schade aan de hersenen en het ruggenmerg;
- chronische nierziekte;
- alcoholisme;
- overdosis van bepaalde medicijnen;
- mitralisklep ziekte;
- een sterke afname van het circulerend bloedvolume (geforceerde diurese, aanhoudende diarree, actief zweten, onoverkomelijk braken, enz.);
- sepsis;
- intoxicatie met zouten van zware metalen; en etc.
Meest gestelde vragen
Wat veroorzaakt de drukval bij vrouwen tijdens de zwangerschap? Is zo'n afname gevaarlijk voor moeder en kind?
In het eerste trimester merkt tot 30% van de vrouwen een lichte daling van de bloeddruk. Dit is een variant van de norm, deze aandoening wordt zwangerschapshypotonie genoemd. De reden voor de lage druk bij een vrouw tijdens deze periode is de vorming van uteroplacentale bloedstroom en de herstructurering van het bloedtoevoersysteem tijdens het baren van een kind.
Niettemin, als de bloeddrukwaarden zijn vastgesteld op markeringen lager dan 100-105 / 60-65 mm Hg. Kunst. u moet contact opnemen met een specialist. In dit geval wordt de bloedtoevoer minder efficiënt, wat foetale hypoxie kan veroorzaken.
Wat zijn de klachten van een lage bloeddruk?
Patiënten merken doorgaans een hoge polsslag, voorbijgaande hoofdpijn, ernstige vermoeidheid, verminderde prestaties, zwakte, hechtingspijn in de projectie van het hart, duizeligheid, verminderd geheugen en geheugen, kortademigheid bij inspanning, een constant gevoel van zwakte. Heel vaak klagen mensen met een lage bloeddruk over hartaanvallen, intolerantie voor benauwde kamers, een gevoel van gebrek aan lucht, koude voeten en handen.
Hypotensie kan de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen
Hoe hypotensie thuis behandelen?
Er zijn geen speciale medicijnen die de bloeddruk stabiel en permanent zouden verhogen. Bovendien kan zelfbehandeling zonder voorafgaand onderzoek niet alleen geen effect hebben, maar ook de situatie verergeren.
Als de druk is afgenomen na een ziekte, tegen de achtergrond van scherpe veranderingen in klimatologische omstandigheden of het stereotype van voeding, kun je proberen deze te verhogen door cafeïnehoudende dranken, pure chocolade of adaptogenen (ginseng, eleutherococcus, enz.) Te drinken.
Als er voortdurend lage bloeddrukcijfers worden geregistreerd en hypotensie gepaard gaat met een subjectieve verslechtering van het welzijn, moet u onmiddellijk contact opnemen met een cardioloog voor een volledig onderzoek en de redenen voor de verlaging van de bloeddruk ophelderen. Op basis van de resultaten van het onderzoek zal de arts het optimale behandelingsregime aanbevelen.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Olesya Smolnyakova Therapie, klinische farmacologie en farmacotherapie Over de auteur
Opleiding: hoger, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialiteit "General Medicine", kwalificatie "Doctor". 2008-2012 - Postdoctorale student van de Afdeling Klinische Farmacologie, KSMU, Kandidaat Medische Wetenschappen (2013, specialiteit "Farmacologie, Klinische Farmacologie"). 2014-2015 - professionele omscholing, specialiteit "Management in het onderwijs", FSBEI HPE "KSU".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
