Affectieve stoornissen
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken
- Soorten
- Tekens
- Kenmerken van de cursus bij kinderen en adolescenten
- Diagnostiek
- Behandeling
- Preventie
- Gevolgen en complicaties
Stemmingsstoornissen (stemmingsstoornissen) zijn psychische stoornissen die zich manifesteren door veranderingen in de dynamiek van natuurlijke menselijke emoties of hun overmatige expressie.
Stemmingsstoornissen zijn een veel voorkomende pathologie. Vaak is het vermomd als verschillende ziekten, waaronder somatische. Volgens statistieken worden affectieve stoornissen van een of andere graad waargenomen bij elke vierde volwassen inwoner van onze planeet. Tegelijkertijd krijgt niet meer dan 25% van de patiënten een specifieke behandeling.
Gebrek aan interesse in de wereld om je heen is een van de symptomen van een affectieve stoornis
Oorzaken
De exacte oorzaken die tot de ontwikkeling van affectieve stoornissen hebben geleid, zijn momenteel onbekend. Sommige onderzoekers geloven dat de oorzaak van deze pathologie ligt in de disfunctie van de pijnappelklier, hypothalamus-hypofyse en limbische systemen. Dergelijke aandoeningen leiden tot een storing in de cyclische afgifte van liberines en melatonine. Als gevolg hiervan worden het circadiane ritme van slaap en waakzaamheid, seksuele activiteit en voeding verstoord.
Stemmingsstoornissen kunnen ook worden veroorzaakt door een genetische factor. Het is bekend dat ongeveer elke tweede patiënt met bipolair syndroom (een variant van affectieve stoornis) stemmingsstoornissen had bij ten minste één van de ouders. Genetici hebben gesuggereerd dat affectieve stoornissen kunnen optreden als gevolg van een mutatie in een gen op het 11e chromosoom. Dit gen is verantwoordelijk voor de synthese van tyrosinehydroxylase, een enzym dat de productie van catecholamines door de bijnieren reguleert.
Psychosociale factoren zijn vaak de oorzaak van affectieve stoornissen. Langdurige, zowel negatieve als positieve spanningen veroorzaken overbelasting van het zenuwstelsel, gevolgd door verdere uitputting ervan, wat kan leiden tot de vorming van een depressief syndroom. De meest ernstige stressoren:
- verlies van economische status;
- overlijden van een naast familielid (kind, ouder, echtgenoot);
- familie ruzie.
Soorten
Afhankelijk van de heersende symptomen worden affectieve stoornissen onderverdeeld in verschillende grote groepen:
- Depressie. De meest voorkomende oorzaak van een depressieve stoornis is een stofwisselingsstoornis in het hersenweefsel. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich een toestand van extreme hopeloosheid en moedeloosheid. Als er geen specifieke therapie is, kan deze aandoening lang aanhouden. Vaak proberen patiënten op het hoogtepunt van een depressie zelfmoord te plegen.
- Dysthymie. Een van de varianten van een depressieve stoornis, gekenmerkt door een milder beloop dan depressie. Het wordt gekenmerkt door een slecht humeur, verhoogde angst van dag tot dag.
- Bipolaire stoornis. De verouderde naam is manisch-depressief syndroom, omdat het uit twee afwisselende fasen bestaat, depressief en manisch. In de depressieve fase is de patiënt in een depressieve stemming en apathie. De overgang naar de manische fase manifesteert zich door een toename van stemming, kracht en activiteit, vaak buitensporig. Sommige patiënten in de manische fase kunnen waanideeën, agressie en prikkelbaarheid ervaren. Licht symptomatische bipolaire stoornis wordt cyclothymie genoemd.
- Angst stoornissen. Patiënten klagen over angst en onrust, interne angst. Ze zijn bijna constant in afwachting van een naderende ramp, tragedie en problemen. In ernstige gevallen wordt motorische rusteloosheid opgemerkt, wordt het gevoel van angst vervangen door een paniekaanval.
Stemmingsstoornissen zijn onderverdeeld in verschillende groepen.
Tekens
Elk type affectieve stoornis heeft karakteristieke manifestaties.
De belangrijkste symptomen van depressief syndroom:
- gebrek aan interesse in de omringende wereld;
- een toestand van langdurig verdriet of melancholie;
- passiviteit, apathie;
- concentratiestoornissen;
- gevoel van eigen waardeloosheid;
- slaapproblemen;
- verminderde eetlust;
- verslechtering van het arbeidsvermogen;
- terugkerende gedachten aan zelfmoord;
- verslechtering van de algemene gezondheid, die niet kan worden verklaard door onderzoek.
Bipolaire stoornis wordt gekenmerkt door:
- afwisseling van fasen van depressie en manie;
- depressie van de stemming tijdens de depressieve fase;
- tijdens de manische periode - roekeloosheid, prikkelbaarheid, agressie, hallucinaties en / of wanen.
Angststoornis heeft de volgende manifestaties:
- zware, obsessieve gedachten;
- slaapproblemen;
- verminderde eetlust;
- een constant gevoel van angst of angst;
- kortademigheid;
- tachycardie;
- verslechtering van de concentratie.
Kenmerken van de cursus bij kinderen en adolescenten
Het klinische beeld van affectieve stoornissen bij kinderen en adolescenten heeft onderscheidende kenmerken. Somatische en autonome symptomen komen naar voren. Tekenen van depressie zijn:
- nachtelijke angsten, waaronder angst voor het donker;
- moeite met in slaap vallen;
- bleekheid van de huid;
- klachten van pijn op de borst of buik;
- verhoogde vermoeidheid;
- een sterke afname van de eetlust;
- grilligheid;
- weigering om met leeftijdsgenoten te spelen;
- traagheid;
- leer moeilijkheden.
De angst van een kind voor het donker kan een teken zijn van een depressieve stoornis.
Manische toestanden bij kinderen en adolescenten zijn ook atypisch. Ze worden gekenmerkt door tekens als:
- verhoogde vrolijkheid;
- ontremming;
- onbeheersbaarheid;
- glitter van ogen;
- hyperemie van het gezicht;
- versnelde spraak;
- constant gelach.
Diagnostiek
Diagnose van affectieve stoornissen wordt uitgevoerd door een psychiater. Het begint met een grondige geschiedenis. Voor een diepgaande studie van de kenmerken van mentale activiteit kan een medisch en psychologisch onderzoek worden opgedragen.
Affectieve symptomen kunnen worden waargenomen tegen een achtergrond van ziekten:
- endocriene systeem (adrenogenitaal syndroom, hypothyreoïdie, thyreotoxicose);
- zenuwstelsel (epilepsie, multiple sclerose, hersentumoren);
- psychische stoornissen (schizofrenie, persoonlijkheidsstoornissen, dementie).
Daarom moet de diagnose van affectieve stoornissen noodzakelijkerwijs het onderzoek van de patiënt door een neuroloog en endocrinoloog omvatten.
Behandeling
De moderne benadering van de therapie van affectieve stoornissen is gebaseerd op het gelijktijdige gebruik van psychotherapeutische technieken en geneesmiddelen van de antidepressivumgroep. De eerste resultaten van de behandeling zijn na 1-2 weken vanaf het begin merkbaar. De patiënt en zijn familieleden moeten worden geïnformeerd over de ontoelaatbaarheid van spontane stopzetting van medicatie, zelfs in geval van aanhoudende verbetering van de geestelijke gezondheid. Annulering van antidepressiva kan alleen geleidelijk gebeuren, onder toezicht van uw arts.
Patiënten met stemmingsstoornissen hebben de hulp van een psychotherapeut nodig
Preventie
Vanwege de onzekerheid over de exacte oorzaken die ten grondslag liggen aan het ontstaan van affectieve stoornissen, zijn er geen specifieke preventiemaatregelen.
Gevolgen en complicaties
Stemmingsstoornissen, vooral bij gebrek aan adequate therapie, belemmeren de socialisatie van de patiënt, verhinderen het aangaan van vriendschappen en familierelaties en verminderen het vermogen om te werken. Dergelijke negatieve gevolgen verslechteren de kwaliteit van leven, niet alleen van de patiënt zelf, maar ook van zijn directe omgeving.
Zelfmoordpogingen kunnen een complicatie zijn van sommige stemmingsstoornissen.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
