Diathese bij kinderen
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken van diathese bij kinderen
- Diathese vormen
-
Symptomen van diathese bij kinderen
- Allergische diathese
- Neuro-artrische diathese
- Lymfatisch-hypoplastische diathese
- Diagnostiek
- Behandeling van diathese bij kinderen
- Mogelijke complicaties en gevolgen van diathese
- Voorspelling
- Preventie van diathese bij kinderen
Diathese bij kinderen (uit het Grieks. Diáthese - aanleg) is een verhoogde reactiviteit van het immuunsysteem, een gevolg van de aangeboren constitutionele kenmerken van het neurovegetatieve systeem en metabolisme, gemanifesteerd als reactie op contact met een irriterend middel.
Het lichaam van een kind heeft een aantal kenmerken: de processen van vertering en opname van voedingsstoffen daarin verlopen anders dan bij volwassenen, daarom zijn kinderen zo gevoelig voor bepaalde voedingsmiddelen; de hoogste frequentie van infectieziekten wordt waargenomen bij jonge kinderen en infecties kunnen ernstige complicaties veroorzaken; agressieve omgevingsfactoren (medicijnen, huishoudelijke chemicaliën) hebben een sterker effect op het lichaam van het kind.
Veel van de ziekten die bij kinderen voorkomen, zijn afwezig of uiterst zeldzaam bij volwassenen. Diathese verwijst precies naar dergelijke aandoeningen, hoewel het geen ziekte is, maar een neiging van het lichaam tot een bepaalde ziekte. De aanleg voor diathese bij kinderen manifesteert zich meestal op de leeftijd van 3 tot 6 maanden; in de meeste gevallen verdwijnt het na een paar jaar.
Bron: sovjen.ru
Oorzaken van diathese bij kinderen
De belangrijkste rol bij het optreden van diathese wordt gespeeld door een genetisch bepaald kenmerk van het organisme, vermenigvuldigd met het effect van omgevingsfactoren. Factoren van een nadelig effect op het zenuwstelsel en het endocriene systeem van stofwisselingsproducten en chemicaliën zijn ook provocerende middelen.
De voorwaarden voor intra-uteriene ontwikkeling van de foetus zijn ook risicofactoren. Diathese kan het gevolg zijn van schade aan het centrale zenuwstelsel tijdens de bevalling of foetale hypoxie. Slechte voeding van de moeder, toxicose, roken hebben een negatieve invloed. Later - agressieve medicamenteuze therapie en de aard van het voeren. Typische bronnen van allergenen zijn voedingsmiddelen die niet zijn gekookt en voedingsmiddelen die na het koken allergeen blijven.
Bron: online.org
Diathese vormen
Er zijn drie hoofdvormen van diathese:
- allergisch (exsudatief-catarrale);
- lymfatisch-hypoplastisch;
- neuro-artritis.
Allergische diathese is een schending van de implementatie van de immuunrespons, wanneer gewone stoffen door het immuunsysteem als agressief worden beschouwd. De vernietiging van weefsels, inclusief mestcellen, vindt plaats en bij vernietiging komt histamine vrij. Het is de niet-specifieke afgifte die ontsteking, jeuk en zwelling van de huid veroorzaakt. Een verhoging van immunoglobuline E (IgE) wordt gevonden in het bloedplasma. Bij de ontwikkeling van exsudatieve catarrale diathese spelen leeftijdsgerelateerde kenmerken van het spijsverteringsstelsel en histamine-gevoeligheid de hoofdrol. De aanwezigheid van allergische aandoeningen in de familiegeschiedenis wordt waargenomen bij de meerderheid van degenen die lijden aan allergische diathese.
Neuro-artrische diathese is een schending van metabole processen veroorzaakt door een storing van de mechanismen van het purine- en eiwitmetabolisme. In dit geval treedt overmatige vorming van urinezuur op, waarvan de zouten neerslaan in weefsels en de gewrichten, het maagdarmkanaal, het ademhalingssysteem aantasten, leiden tot endocriene aandoeningen, ontsteking van de gewrichten, atherosclerose, overexcitatie van het centrale zenuwstelsel. In het bloed en de urine is er een aanhoudende toename van de concentratie purines.
Het optreden van lymfatische hypoplastische diathese is geassocieerd met disfunctie van de bijnierschors. Een disfunctie van het endocriene systeem kan leiden tot pathologie van de lymfeklieren, een afname van de functie van de thymus. Vermindert de immuniteit en het vermogen om zich aan te passen aan agressieve omgevingsfactoren, verhoogt de neiging tot infectieziekten en allergische reacties.
Symptomen van diathese bij kinderen
De eerste klinische manifestaties van allergische diathese bij een kind op de wangen kunnen in de eerste levensweken optreden. De maximale manifestaties vallen op de leeftijd van zes maanden tot een jaar.
Het belangrijkste klinische symptoom van diathese is pruritus. Als gevolg van het krabben van de jeukende gebieden, wordt punterosie gevormd, bedekt met geelachtige korsten, huilende gebieden, vaak treedt hun secundaire infectie op. Het kind heeft angst, de slaap is verstoord. Soms kunnen de manifestaties van diathese op het gezicht van een kind naar een deel van het lichaam, armen en benen gaan.
In het ernstige verloop van diathese na een jaar verschijnen erythemateuze papulaire huiduitslag, manifestaties van neurodermitis, droog eczeem, stomatitis, terugkerende inflammatoire oogaandoeningen, rhinitis, bronchitis (soms met een astmatische component), stoornissen in het werk van de galwegen en het maagdarmkanaal.
Symptomen van diathese bij kinderen variëren met de vorm van de ziekte.
Allergische diathese
Bij allergische diathese zijn er:
- bleekheid, losheid, hydrofiliciteit, inelasticiteit, pasteusheid van de huid;
- afname of ongelijkmatige toename van het lichaamsgewicht;
- afschilfering van de huid, de vorming van seborroïsche korsten en schilfers;
- het verschijnen van luieruitslag, huilen op het lichaam, hoofdhuid;
- hyperemie, infiltratie van de huid van de wangen;
- erythemateuze papulaire uitslag, strofulus (urticaria bij kinderen);
- buikpijn, frequente en dunne ontlasting.
Bron: idermatolog.ru
Neuro-artrische diathese
De eerste manifestaties van neuro-artritische diathese bij kinderen komen meestal voort uit het zenuwstelsel, de activering van de zenuwcentra vindt plaats als gevolg van het irriterende effect van uraten en kan zich manifesteren in het optreden van angst, slaapstoornissen en uitbarstingen van agressie.
Bij beschadiging van de gewrichten en nieren in de vroege stadia zijn er alleen klachten van gewrichtspijn (vaker 's nachts). Soms zijn er in de vroege stadia tekenen van schade aan het spijsverteringskanaal, allergische huiduitslag.
Symptomen van de neuro-artritische vorm van diathese:
- prikkelbaarheid, angst, agressie;
- gewrichtspijn, dysurische stoornissen;
- migraine hoofdpijn;
- aceton braken, een gevoel van de geur van aceton tijdens het ademen;
- convulsief syndroom;
- bronchospasmen, astma-aanvallen;
- darm- en leverkoliek, obstipatie.
Bron: myshared.ru
Lymfatisch-hypoplastische diathese
Deze vorm van diathese wordt gevormd door het tweede of derde levensjaar en eindigt in de regel in de puberteit.
Lymfatisch-hypoplastische diathese bij kinderen heeft de volgende manifestaties:
- pasteus, bleekheid;
- lethargie, inactiviteit;
- korte nek;
- grotere omvang van het hoofd, buik;
- verminderde spierspanning;
- verhoogde prikkelbaarheid van het centrale zenuwstelsel;
- hyperplasie van lymfoïde weefsel (perifere lymfeklieren, amandelen en paddenstoelpapillen van de tong), wat leidt tot een schorre stem, kinkhoest bij afwezigheid van infectie;
- autonome disfuncties, frequente SARS met symptomen van keelpijn, obstructief syndroom, langdurige en aanhoudende koorts;
- hypoplasie van het cardiovasculaire systeem.
Bron: myshared.ru
Diagnostiek
Allergische diathese wordt allereerst gediagnosticeerd door externe manifestaties; laboratoriumtests worden gebruikt om de diagnose te verduidelijken. Bij deze vorm van pathologie neemt de concentratie van eosinofielen in het bloed toe, neemt het niveau van gammaglobulinen en albumine af, neemt het cholesterolgehalte af en verschuift het zuur-base-evenwicht naar acidose.
Tijdens de diagnose van neuro-artritische diathese wordt het volgende voorgeschreven:
- algemene en dagelijkse urineanalyse, analyse om de urineproductie te bepalen;
- biochemische bloedtest met bepaling van het niveau van urinezuur, uraten, oxalaten en fosfaten, bicarbonaten, bufferbasen (verhoging van de bloedspiegels van aceton en ketonlichamen, uraturie);
- bloedtest voor pH (pH);
- bloedonderzoeken voor corticosteroïden;
- Echografie van de organen van het urinewegstelsel, lever;
- radiografie van de longen.
Als u lymfatische-hypoplastische diathese vermoedt:
- algemeen en biochemisch bloedonderzoek (lymfocytose, verlaagde glucoseconcentratie, mono- en neutrocytopenie, verhoogde concentratie van fosfolipiden, cholesterol);
- immunogram [afname van immunoglobulinen A, G, afname van de concentratie van B- en T-lymfocyten, toename van de concentratie van circulerende immuuncomplexen (CIC), onbalans van T-helpers en T-suppressors, verminderde functie van de thymusklier];
- studie van hormonale status;
- Echografie van de buikorganen;
- Röntgenonderzoek van de thymusklier.
Lymfatisch-hypoplastische diathese moet worden onderscheiden van exsudatieve catarrale diathese, acute leukemie, mononucleosis, tuberculeuze lymfadenitis en andere pathologieën waarbij lymfeklieren worden vergroot.
Behandeling van diathese bij kinderen
Bij de behandeling van diathese bij kinderen wordt de hoofdrol gegeven aan strikte naleving van dieet en een bepaalde levensstijl.
De belangrijkste methode om allergische diathese bij kinderen te behandelen, is de identificatie en eliminatie van allergenen. Een hypoallergeen dieet wordt voorgeschreven, de inname van enzymen, antihistaminica, calciumpreparaten, niet-hormonale onverschillige zalven, baden met medicinale kruiden (kamille, touw) worden gebruikt als lokale therapie. Er wordt een individueel vaccinatieschema opgesteld rekening houdend met de allergische status van het kind.
Bron: online.org
Bij neuroartritische diathese is de zout- en eiwitinname beperkt en wordt een dieet voorgeschreven om de vorming van uraten te helpen verminderen. Medicamenteuze therapie is gericht op het verminderen van het gehalte aan urinezuur in de urine en het alkaliseren ervan, het stimuleren van diuretische en metabolische processen. Ze schrijven ook niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, hepatoprotectors, kalmerende middelen en vitamine-mineraalcomplexen voor die kalium en calcium bevatten. Bij acetonemisch braken wordt een dag lang volledige uithongering getoond en vervolgens in kleine porties (in ernstige omstandigheden - intraveneuze toediening) glucose-oplossing, zoutoplossingen gedronken.
Bron: myshared.ru
Bij lymfatisch-hypoplastische diathese wordt een dieet met overwegend groenten, fruit en melkzuurproducten aanbevolen, met een beperking van meelproducten en granen, met ernstige allergische manifestaties, een hypoallergeen dieet. Adaptogenen worden voorgeschreven om de niet-specifieke weerstand van het lichaam te vergroten. Deze cursus wordt aanbevolen om te worden herhaald bij elke verandering in levensstijl.
Bron: online.org
Mogelijke complicaties en gevolgen van diathese
Auto-immuunprocessen en allergische aandoeningen zoals bronchiale astma, allergische bronchitis, allergische rhinitis, atopische dermatitis, neurodermatitis en eczeem kunnen een complicatie worden van exsudatieve catarrale diathese.
Neuro-artritische diathese kan worden gecompliceerd door artritis, jicht, uraatnefropathie, urolithiasis, diabetes mellitus. Met een sterke stijging van het urinezuurniveau ontwikkelt zich in een ernstig geval een acetoncrisis met circulatiestoornissen en ademhalingsstoornissen.
Complicaties van lymfatische-hypoplastische diathese zijn het gevaarlijkst. Tegen de achtergrond van dit type diathese kunnen zich ernstige chronische pathologieën van het endocriene systeem, waaronder de bijnieren, en afwijkingen in het werk van het cardiovasculaire systeem ontwikkelen, die mogelijk onverenigbaar zijn met het leven. De mortaliteit bij kinderen van het eerste levensjaar die lijden aan lymfatisch-hypoplastische diathese is 10%.
Voorspelling
Bij de meeste kinderen, wanneer contact met allergenen is uitgesloten en een speciaal dieet wordt gevolgd, differentiëren na twee jaar het immuunsysteem en de enzymsystemen, stabiliseren de metabolische processen en nemen de beschermende functies van de huid en slijmvliezen toe. De manifestaties van allergische diathese verdwijnen volledig op de leeftijd van vier jaar.
Met de tijdige detectie van neuro-artritische diathese en strikte naleving van alle doktersrecepten, tegen ongeveer zeven jaar of tegen de leeftijd van de puberteit, worden de reacties van het lichaam op stimuli genormaliseerd.
Tekenen van lymfatische-hypoplastische diathese verdwijnen meestal tijdens de puberteit, de meeste neuro-endocriene aandoeningen worden gecompenseerd, maar in sommige gevallen blijven manifestaties van diathese (thymus-lymfatische status) bestaan.
Preventie van diathese bij kinderen
Preventie van diathese bij een kind moet al vóór zijn geboorte worden gestart. Tijdens de zwangerschap moet men zich bezighouden met het voorkomen en behandelen van complicaties, het regime in acht nemen en het dieet volgen.
Het is bewezen dat kunstmatige voeding een van de oorzaken van diathese kan zijn. Natuurlijk gevoede kinderen hebben 5-7 keer minder vaak last van allergische diathese. Aanvullende voeding moet worden gestart met kleine hoeveelheden, waarbij nieuwe voedingsmiddelen langzaam en voorzichtig worden geïntroduceerd. Het dieet van een zogende moeder moet worden samengesteld met uitsluiting van allergenen, pittig, gerookt, specerijen.
In het dagelijks leven wordt aanbevolen om natuurlijke stoffen, niet-agressieve huishoudelijke chemicaliën te gebruiken, acceptabel voor kinderen.
Algemene versterkende maatregelen zijn effectief: massage, gymnastiek, verharding.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!