Vasculaire insufficiëntie
Korte beschrijving van de ziekte
Vasculaire insufficiëntie is een schending van de lokale of algemene bloedcirculatie, die is gebaseerd op de insufficiëntie van de functie van bloedvaten, op zijn beurt veroorzaakt door een schending van hun doorgankelijkheid, een afname van de tonus, het bloedvolume dat erdoorheen stroomt.
Falen kan systemisch of regionaal (lokaal) zijn, afhankelijk van hoe de overtredingen zich verspreiden. Afhankelijk van de snelheid van de ziekte, kan er sprake zijn van acute vasculaire insufficiëntie en chronisch.
Pure vasculaire insufficiëntie is zeldzaam, meestal manifesteert hartspierinsufficiëntie zich gelijktijdig met de symptomen van vasculaire insufficiëntie. Cardiovasculair falen ontstaat doordat dezelfde factoren vaak de hartspier en de musculatuur van de bloedvaten beïnvloeden. Soms is hart- en vaatfalen secundair en treedt hartaandoening op als gevolg van slechte spiervoeding (gebrek aan bloed, lage druk in de slagaders).
Redenen voor het uiterlijk
De oorzaak van de ziekte zijn meestal bloedcirculatiestoornissen in de aders en slagaders die om verschillende redenen zijn ontstaan.
Kortom, acute vasculaire insufficiëntie ontwikkelt zich als gevolg van eerdere craniocerebrale en algemene verwondingen, verschillende hartaandoeningen, bloedverlies, bij pathologische aandoeningen, bijvoorbeeld bij acute vergiftiging, ernstige infecties, uitgebreide brandwonden, organische laesies van het zenuwstelsel, bijnierinsufficiëntie.
Symptomen van vasculaire insufficiëntie
Acute vasculaire insufficiëntie manifesteert zich in de vorm van flauwvallen, shock of flauwvallen.
Flauwvallen is de mildste vorm van mislukking. Symptomen van vasculaire insufficiëntie met flauwvallen: zwakte, misselijkheid, donker worden van de ogen, snel bewustzijnsverlies. De pols is zwak en zeldzaam, de druk is laag, de huid is bleek, de spieren zijn ontspannen, er zijn geen aanvallen.
Bij instorting en shock is de patiënt in de meeste gevallen wakker, maar zijn reacties zijn geremd. Er zijn klachten van zwakte, lage temperatuur en bloeddruk (80/40 mm Hg en minder), tachycardie.
Het belangrijkste symptoom van vasculaire insufficiëntie is een scherpe en snelle daling van de bloeddruk, die de ontwikkeling van alle andere symptomen veroorzaakt.
Chronische insufficiëntie van de vasculaire functie manifesteert zich meestal in de vorm van arteriële hypotensie. Conventioneel kan deze diagnose worden gesteld met de volgende symptomen: bij oudere kinderen - systolische druk lager dan 85, tot 30 liter. - druk onder 105/65, bij ouderen - onder 100/60.
Diagnose van de ziekte
In het stadium van het onderzoek herkent de arts, die de symptomen van vasculaire insufficiëntie beoordeelt, welke vorm van insufficiëntie zich heeft gemanifesteerd: flauwvallen, shock of instorting. In dit geval is het drukniveau niet doorslaggevend bij de diagnose, u moet de medische geschiedenis bestuderen en de oorzaken van de aanval achterhalen. Het is erg belangrijk om in de onderzoeksfase vast te stellen welk type insufficiëntie zich heeft ontwikkeld: hart- of vaatstelsel. spoedeisende zorg voor deze ziekten wordt op verschillende manieren verleend.
Als cardiovasculair falen zich manifesteert, wordt de patiënt gedwongen te zitten - in rugligging verslechtert zijn toestand aanzienlijk. Als er vasculaire insufficiëntie is ontstaan, moet de patiënt gaan liggen, omdat in deze positie worden zijn hersenen beter van bloed voorzien. De huid met hartfalen is roze, vasculair bleek, soms met een grijsachtige tint. Vasculaire insufficiëntie onderscheidt zich ook door het feit dat de veneuze druk niet wordt verhoogd, de aderen in de nek zijn ingeklapt, de grenzen van het hart niet verschuiven en er geen congestie in de longen is die kenmerkend is voor hartpathologie.
Nadat een voorlopige diagnose op basis van het algemene klinische beeld is gesteld, krijgt de patiënt eerste hulp, indien nodig, in het ziekenhuis opgenomen en wordt een onderzoek van de bloedsomloop voorgeschreven. Om dit te doen, kan hij worden toegewezen om auscultatie van bloedvaten, elektrocardiografie, sphygmografie, flebografie te ondergaan.
Behandeling van vasculaire insufficiëntie
Medische zorg voor vasculaire insufficiëntie moet onmiddellijk worden verleend.
Bij alle vormen van ontwikkeling van acute vasculaire insufficiëntie moet de patiënt in rugligging worden gelaten (anders kan dit fataal zijn).
Als het slachtoffer flauwvalt, is het noodzakelijk om de kleding om de nek van het slachtoffer los te maken, hem op de wangen te kloppen, de borst en het gezicht met water te besproeien, de ammoniak te laten ruiken en de kamer te ventileren. Deze manipulatie kan onafhankelijk worden uitgevoerd, meestal treedt snel een positief effect op, de patiënt komt weer bij bewustzijn. Daarna moet u zeker een arts bellen die, na het uitvoeren van eenvoudige diagnostische tests ter plaatse, subcutaan of intraveneus een oplossing van cafeïne met natriumbenzoaat 10% - 2 ml (bij een vaste verlaagde druk) injecteert. Als ernstige bradycardie wordt opgemerkt, wordt aanvullend atropine 0,1% 0,5-1 ml toegediend. Als bradycardie en lage bloeddruk aanhouden, wordt orciprenalinesulfaat 0,05% - 0,5-1 ml of 0,1% adrenaline-oplossing intraveneus geïnjecteerd. Als de patiënt na 2-3 minuten nog steeds bewusteloos is, worden pols, druk, hartgeluiden niet gedetecteerd,er zijn geen reflexen, deze medicijnen worden al intracardiaal geïnjecteerd en kunstmatige beademing en hartmassage worden uitgevoerd.
Als na het flauwvallen aanvullende reanimatiemaatregelen nodig waren, of de oorzaak van het flauwvallen onduidelijk bleef, of dit voor de eerste keer gebeurde, of de druk van de patiënt nadat hij bij bewustzijn was gekomen laag blijft, moet hij in het ziekenhuis worden opgenomen voor verder onderzoek en behandeling. In alle andere gevallen is ziekenhuisopname niet aangewezen.
Patiënten met collaps die in shock verkeren, ongeacht de oorzaak die deze aandoening heeft veroorzaakt, worden met spoed naar het ziekenhuis gebracht, waar de patiënt de eerste noodhulp krijgt om de druk en hartactiviteit op peil te houden. Stop indien nodig met bloeden (indien nodig), voer andere procedures uit voor symptomatische therapie, waarbij u zich richt op de omstandigheden die de aanval hebben veroorzaakt.
Bij een cardiogene collaps (ontwikkelt zich vaak met cardiovasculair falen), wordt tachycardie geëlimineerd, wordt atriale flutter gestopt: atropine of izadrine, adrenaline of heparine worden gebruikt. Om de druk te herstellen en te behouden, wordt mesaton 1% subcutaan geïnjecteerd.
Als de ineenstorting wordt veroorzaakt door een infectie of vergiftiging, worden cafeïne, cocarboxylase, glucose, natriumchloride, ascorbinezuur subcutaan geïnjecteerd. Strychnine 0,1% is zeer effectief bij dit type instorting. Als een dergelijke therapie geen resultaat oplevert, wordt mezaton onder de huid geïnjecteerd, wordt prednisolonhemisuccinaat in de ader geïnjecteerd en wordt natriumchloride 10% opnieuw geïnjecteerd.
Ziektepreventie
De beste preventie van vasculaire insufficiëntie is het voorkomen van ziekten die dit kunnen veroorzaken. Het wordt aanbevolen om de toestand van de bloedvaten te controleren, minder cholesterol te consumeren en regelmatige onderzoeken van het bloedtoevoersysteem en het hart te ondergaan. In sommige gevallen wordt aan hypotensieve patiënten een profylactische kuur met drukondersteunende medicijnen voorgeschreven.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
