Indapafon - Instructies Voor Het Gebruik Van Tablets, Recensies, Analogen, Prijs

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Indapafon

Indapafon: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Geneesmiddelinteracties
14. 14. Analogen
15. 15. Voorwaarden voor opslag
16. 16. Voorwaarden voor apotheken
17. 17. Beoordelingen
18. 18. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Indapafon

ATX-code: C03BA11

Werkzame stof: indapamide (indapamide)

Fabrikant: JSC "Borisov Plant of Medical Products" (JSC "BZMP") (Republiek Wit-Rusland)

Beschrijving en foto-update: 2019-09-07

Indapafon is een thiazide-achtig diureticum dat wordt gebruikt bij de behandeling van hypertensie.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm - omhulde tabletten: biconvex, de kleur van de schaal is blauw, twee lagen vallen op in de dwarsdoorsnede (in een kartonnen doos zijn er 3 blisterverpakkingen van 10 tabletten en instructies voor het gebruik van Indapafon).

Samenstelling van 1 tablet:

• werkzame stof: indapamide - 2,5 mg;
• hulpcomponenten: zetmeel 1500, lactosemonohydraat, calciumstearaat, gedeeltelijk voorgegelatineerd maïszetmeel, hydroxypropylmethylcellulose, Opadry II (gedeeltelijk gehydrolyseerde polyvinylalcohol, macrogol 3350, talk, blauwe pigmentkleur, sojalecithine, aluminium titaandioxide lak ijzeroxide).

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Indapamide - de werkzame stof van Indapafon, is een sulfonamidederivaat, een thiazide-achtig diureticum met een matig ernstig langdurig effect. Het veroorzaakt een matig diuretisch en saluretisch effect, dat wordt geassocieerd met remming van de reabsorptie van waterstofionen, chloor, natrium en, in mindere mate, kaliumionen, die voorkomt in de proximale tubuli en in het corticale segment van de distale tubulus van de nefron.

Indapafon heeft een antihypertensief effect, dat zich alleen manifesteert bij een aanvankelijk hoge bloeddruk.

De belangrijkste farmacologische eigenschappen van het medicijn:

• verminderde tonus van gladde spieren van de slagaders;
• een afname van de totale perifere vasculaire weerstand, die verband houdt met verschillende mechanismen - de eliminatie van het overtollige gehalte aan natriumionen in de vaatwand, vanwege de hoge lipofiliciteit van indapamide; een toename van de biosynthese van prostaglandinen E ₂ en prostacyclinen (prostaglandinen I ₂), die vaatverwijdende eigenschappen hebben; verminderde gevoeligheid van de vaatwand voor catecholamines; remming van de instroom van calciumionen in de gladde spiercellen van de vaatwand.

Het diuretisch effect van Indapafon is bij gebruik in therapeutische doses significant lager dan het vaatverwijdende effect.

Indapamide heeft praktisch geen effect op het koolhydraat- en lipidenmetabolisme bij therapeutische doses.

Gewoonlijk ontwikkelt het antihypertensieve effect 7-10 dagen na het begin van het medicijn, het maximale effect ontwikkelt zich na 3 maanden dagelijks gebruik.

Farmacokinetiek

Indapamide wordt na orale toediening snel uit het maagdarmkanaal geabsorbeerd. De _Cmax (maximale concentratie) in bloedplasma wordt binnen 1 à 2 uur na toediening bereikt.

De stof bindt zich aan plasma-eiwitten in een gehalte van 70-79%. De farmacokinetische parameters van indapamide veranderen niet bij herhaalde toediening, wat wijst op het minimale risico op cumulatie.

Uitgescheiden in moedermelk.

Vanwege zijn hoge lipofiliteit heeft indapamide een lange halfwaardetijd (T _1/2), gemiddeld blijft het 18 uur. Uitscheiding uit het lichaam vindt zeer langzaam plaats, voornamelijk door de nieren (ongeveer 60%), het grootste deel van de dosis wordt uitgescheiden in de vorm van metabolieten, als een onveranderde stof - 5%.

Gebruiksaanwijzingen

Indapafon wordt voorgeschreven voor de behandeling van arteriële hypertensie.

Contra-indicaties

• ernstige schendingen van de lever- en nierfunctie;
• anurie;
• acute aandoeningen van de cerebrale circulatie;
• hypokaliëmie;
• jicht;
• diabetes mellitus in het stadium van decompensatie;
• zeldzame erfelijke lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie of glucose-galactose malabsorptie;
• zwangerschap en borstvoeding;
• leeftijd tot 18 jaar;
• individuele intolerantie voor de componenten van Indapafon, evenals sulfonamidederivaten.

Indapafon, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Indapafon-tabletten worden oraal, in hun geheel, zonder kauwen, met water ingenomen.

Eenmalige dosis - 1 tablet (2,5 mg), toedieningsfrequentie - 1 keer per dag in de ochtend.

Indapafon is bedoeld voor langdurig gebruik.

Bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen [> 10% - zeer vaak; (> 1% en 0,1% en 0,01% en <0,1%) - zelden; <0,01% - zeer zeldzaam]:

• spijsverteringsstelsel: obstipatie, diarree, misselijkheid, xerostomie, ongemak, epigastrische pijn;
• cardiovasculair systeem: zelden - orthostatische hypotensie, hartkloppingen, aritmie, veranderingen in het elektrocardiogram (hypokaliëmie);
• ademhalingssysteem: sinusitis, faryngitis, hoest; zelden - rhinitis;
• zenuwstelsel: slapeloosheid, slaperigheid, zenuwachtigheid, asthenie, hoofdpijn, duizeligheid, depressie, duizeligheid; zelden - algemene zwakte, verhoogde vermoeidheid, malaise, spanning, spierspasmen, angst, prikkelbaarheid;
• urinewegen: nycturie, frequente infecties, polyurie;
• allergische reacties: hemorragische vasculitis, huiduitslag, jeuk, urticaria;
• zintuigen: visuele beperking, conjunctivitis;
• andere: rinorroe, gewichtsverlies, pancreatitis, tintelingen in de ledematen, pijn op de borst, griepachtig syndroom, rugpijn, infecties, verminderd libido, impotentie, verergering van SLE (systemische lupus erythematosus), zweten.

Overdosering

Bij een lange kuur of bij het nemen van hoge doses Indapafon kunnen hyponatriëmie, hypokaliëmie en hypochloremische alkalose optreden. De kans op een overdosis neemt toe bij patiënten met ernstig hartfalen (NYHA-classificatie - III - IV functionele klasse), chronisch nierfalen, levercirrose, diarree en ook bij het volgen van een zoutvrij dieet.

De belangrijkste symptomen van een overdosis indapamide zijn arteriële hypotensie, verstoringen van de water- en elektrolytenbalans (in de vorm van hyponatriëmie, hypokaliëmie), braken en misselijkheid.

Therapie: symptomatisch.

speciale instructies

Patiënten met nier- en leveraandoeningen moeten de kaliumspiegels in het bloed controleren.

Bij hyperurikemie wordt aanbevolen om regelmatig het urinezuurgehalte in het bloed te meten.

Vincamine, lithiumpreparaten en kaliumuitscheidende diuretica dienen niet te worden gebruikt tijdens de behandeling met Indapafon.

Tegen de achtergrond van hyperaldosteronisme, patiënten die hartglycosiden gebruiken, geneesmiddelen met laxerende effecten, evenals oudere patiënten tijdens het gebruik van Indapafon, is het noodzakelijk om het gehalte aan creatinine en kaliumionen zorgvuldig te controleren.

Tijdens de behandelingsperiode is systematische controle van de plasmaconcentratie van natrium-, kalium-, magnesiumionen (geassocieerd met de kans op elektrolytstoringen), pH, urinezuur, reststikstof en glucoseconcentraties noodzakelijk.

De meest zorgvuldige monitoring wordt getoond bij patiënten met cirrose van de lever (vooral in combinatie met oedeem of ascites, wat geassocieerd is met de waarschijnlijkheid van metabole alkalose, die de manifestaties van hepatische encefalopathie verhoogt), coronaire hartziekte, chronisch hartfalen en ook bij ouderen. Bovendien omvat de hoogrisicogroep patiënten met een verlengd QT-interval op een ECG (als gevolg van een pathologisch proces of aangeboren).

De eerste meting van de concentratie van kaliumionen in het bloed moet tijdens de eerste week van de therapie worden uitgevoerd.

Hypercalciëmie die optreedt tijdens het gebruik van Indapafon kan in verband worden gebracht met niet eerder gediagnosticeerde hyperparathyreoïdie.

Bij diabetes mellitus is het uiterst belangrijk om de bloedglucosespiegels onder controle te houden, vooral bij patiënten met hypokaliëmie.

Tijdens dopingcontrole kan Indapafon een positief resultaat geven.

Als gevolg van aanzienlijke uitdroging is de ontwikkeling van acuut nierfalen (verminderde glomerulaire filtratie) waarschijnlijk. Patiënten moeten het waterverlies compenseren en de nierfunctie zorgvuldig controleren bij het begin van de inname van Indapafon.

Patiënten met hyponatriëmie (geassocieerd met diuretische therapie) en arteriële hypertensie drie dagen voor het begin van de kuur met ACE-remmers, dienen het gebruik van diuretica stop te zetten (indien geïndiceerd, kan het wat later worden hervat). Een andere mogelijkheid is het toedienen van lage aanvangsdoses angiotensine-converterende enzymremmers.

Inname van Indapafon kan het beloop van SLE verergeren.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Patiënten die een motorvoertuig besturen, dienen rekening te houden met de kans op het ontwikkelen van individuele reacties die verband houden met veranderingen in de bloeddruk, vooral aan het begin van de behandeling en wanneer een ander geneesmiddel met een bloeddrukverlagend effect wordt toegevoegd.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

• zwangerschap: het wordt aanbevolen om het gebruik van diuretica te vermijden. Indapafon mag niet worden gebruikt voor de behandeling van fysiologisch oedeem dat optreedt tijdens de zwangerschap. Diuretica kunnen foetoplacenta-insufficiëntie veroorzaken en leiden tot de dreiging van foetale ontwikkelingsstoornissen. Het medicijn kan alleen worden voorgeschreven als het absoluut noodzakelijk is na een anamnese met betrekking tot zwangerschap of de planning ervan;
• lactatieperiode: het gebruik van Indapafon is gecontra-indiceerd, aangezien indapamide wordt uitgescheiden in de moedermelk.

Gebruik in de kindertijd

Het veiligheidsprofiel van Indapafon bij kinderen is niet onderzocht, daarom mag het geneesmiddel niet worden voorgeschreven aan patiënten jonger dan 18 jaar.

Met verminderde nierfunctie

Indapafon-tabletten zijn gecontra-indiceerd bij patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis.

Voor schendingen van de leverfunctie

Indapafon is gecontra-indiceerd bij patiënten met ernstige leverdisfunctie.

Geneesmiddelinteracties

• hartglycosiden: bij gelijktijdig gebruik neemt het risico op het ontwikkelen van digitalis-intoxicatie toe;
• Ca ²⁺ preparaten: het risico op het ontwikkelen van hypercalciëmie neemt toe;
• metformine: verergering van melkzuuracidose kan worden opgemerkt;
• lithiumpreparaten: hebben een nefrotoxisch effect, indapamide leidt tot een verhoging van de plasmaconcentratie van Li-ionen in het bloed (geassocieerd met een afname van de uitscheiding in de urine);
• erytromycine (intraveneuze toediening), astemizol, pentamidine, terfenadine, sultopride, vincamine, klasse Ia en III anti-aritmica (disopyramide, kinidine, bretilium, amiodaron, sotalol): bij gecombineerd gebruik kunnen aritmieën van het pirouettetype ontstaan;
• glucocorticosteroïden, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, sympathicomimetica, tetracosactide: het hypotensieve effect van indapamide is verminderd;
• baclofen: het hypotensieve effect van indapamide wordt versterkt;
• kaliumsparende diuretica: bij sommige patiënten kan de combinatie effectief zijn, maar er is een mogelijkheid van hyper- of hypokaliëmie, vooral bij patiënten met nierfalen en diabetes mellitus;
• angiotensineconversie-enzymremmers: bij gelijktijdig gebruik neemt het risico op acuut nierfalen en / of arteriële hypotensie toe (vooral bij patiënten met nierarteriestenose);
• jodiumhoudende contrastmiddelen (bij gebruik in hoge doses): het risico op nierfunctiestoornissen neemt toe (geassocieerd met uitdroging); voordat jodiumhoudende contrastmiddelen worden gebruikt, moet het vochtverlies worden hersteld;
• tricyclische (imipramine) antidepressiva, geneesmiddelen met antipsychotische werking: het hypotensieve effect van indapamide neemt toe, terwijl de kans op orthostatische hypotensie toeneemt;
• cyclosporine: tegen de achtergrond van gecombineerd gebruik neemt de kans op het ontwikkelen van hypercreatininemie toe;
• indirecte anticoagulantia (derivaten van indandion of coumarine): hun effectiviteit neemt af, wat gepaard gaat met een toename van de concentratie van stollingsfactoren als gevolg van een afname van het circulerend bloedvolume en een toename van de productie ervan door de lever (kan ertoe leiden dat de dosis moet worden aangepast);
• niet-depolariserende spierverslappers: de blokkade van neuromusculaire transmissie wordt versterkt.

Analogen

Indapafon-analogen zijn Acripamide, Ravel SR, Indap, Indapres, Indapamid, Arifon, Pamid, Retapres, enz.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een plaats beschermd tegen licht en vocht bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.

De houdbaarheid is 3 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies over Indapafon

Meestal wordt het medicijn voorgeschreven als onderdeel van de complexe behandeling van arteriële hypertensie, waarbij het moeilijk is om het effect van een afzonderlijk middel te isoleren. In de weinige recensies over Indapafon geven patiënten aan dat het niet minder efficiënt is dan analogen.

Prijs voor Indapafon in apotheken

De prijs van Indapafon is onbekend, aangezien het medicijn niet verkrijgbaar is in apotheken.

De geschatte kosten van analogen:

• Indap (30 tabletten van elk 2,5 mg) - 113 roebel;
• Indapamide (30 tabletten van 2,5 mg) - 83 roebel;
• Ravel SR (30 tabletten van elk 1,5 mg) - 192 roebel.

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!