Sandostatin
Sandostatin: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Sandostatin
ATX-code: H01CB02
Werkzame stof: octreotide (octreotide)
Producent: Novartis Pharma Stein AG (Zwitserland)
Beschrijving en foto-update: 23-08-2019
Prijzen in apotheken: vanaf 1749 roebel.
Kopen
Sandostatine is een medicijn met een somatostatine-achtig effect.
Vorm en samenstelling vrijgeven
De toedieningsvorm van Sandostatine is een oplossing voor intraveneuze en subcutane toediening: kleurloos, transparant (in ampullen van 1 ml, in een kartonnen doos met 5 of 10 ampullen).
Samenstelling van 1 ml oplossing:
- werkzame stof: octreotide (in de vorm van een vrij peptide) - 50, 100 of 500 μg;
- aanvullende componenten: natriumbicarbonaat, melkzuur, mannitol, kooldioxide, water voor injectie.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Het werkzame bestanddeel van Sandostatine is octreotide - een synthetisch octapeptide, een analoog van het natuurlijke hormoon somatostatine, dat vergelijkbare farmacologische effecten heeft, maar een aanzienlijk langere werkingsduur.
Octreotide onderdrukt de afscheiding van groeihormoon (GH), zowel pathologisch verhoogd als als gevolg van insulinehypoglykemie, lichaamsbeweging, blootstelling aan arginine. Sandostatine onderdrukt ook de secretie van insuline, serotonine, gastrine en glucagon, pathologisch verhoogd of door voedselinname. Onderdrukt de afscheiding van glucagon en insuline, gestimuleerd door arginine, evenals de afscheiding van thyrotropine, veroorzaakt door thyroliberine.
In tegenstelling tot somatostatine remt octreotide de GH-secretie in grotere mate dan de insulinesecretie. Het medicijn leidt niet tot daaropvolgende hypersecretie van hormonen (bijvoorbeeld groeihormoon bij patiënten met acromegalie). Bij acromegalie verlaagt Sandostatine het niveau van GH en insuline-achtige groeifactor (IGF-1) in het bloedplasma. Bij 90% van de patiënten wordt een afname van de concentratie van GH met ten minste 50% opgemerkt, terwijl het niveau van GH onder 5 ng / ml in ongeveer 50% van de gevallen kan worden bereikt. Bij de meeste patiënten met acromegalie vermindert het medicijn zwelling van zachte weefsels, de ernst van hoofdpijn en hyperhidrose, paresthesie en gewrichtspijn. Voor grote hypofyse-adenomen kan Sandostatin de grootte van de tumor enigszins verkleinen.
Octreotide kan het beloop van de ziekte verbeteren in geval van onvoldoende effectiviteit van de therapie (embolie van de leverarterie, chirurgie, chemotherapie, waaronder 5-fluorouracil en streptozotocine) die endocriene tumoren van het maagdarmkanaal en de pancreas afscheiden. Dus bij carcinoïde tumoren vermindert Sandostatine de ernst van diarree en het gevoel van blozen in het gezicht, wat vaak gepaard gaat met een afname van de plasmaconcentratie van serotonine en de uitscheiding van 5-hydroxyindolazijnzuur in de urine. Bij VIPomas [tumoren met overproductie van vasoactief intestinaal peptide (VIP)] vermindert het medicijn in de meeste gevallen ernstige secretoire diarree en verbetert als gevolg daarvan de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk. Tegelijkertijd nemen gelijktijdige elektrolytenstoornissen (bijvoorbeeld hypokaliëmie) af,waardoor u parenterale en enterale toediening van elektrolyten en vloeistoffen kunt annuleren. Bij sommige patiënten vertraagt en stopt Sandostatine de progressie van de tumor, vermindert het de omvang ervan, evenals de omvang van levermetastasen. Klinische verbetering van de aandoening gaat gewoonlijk gepaard met een afname of normalisatie van de plasmaconcentratie van VIP.
Bij glucagonomen vermindert octreotide erythema migrans. Bij diabetes mellitus heeft het medicijn geen significante invloed op de ernst van hyperglycemie, daarom blijft de behoefte aan hypoglycemische middelen of insuline meestal onveranderd. Een toename van het lichaamsgewicht is mogelijk door een afname van diarree. En hoewel de afname van de plasmaconcentratie van glucagon onder invloed van Sandostatine van voorbijgaande aard is, is de verbetering van de klinische toestand stabiel gedurende de gehele periode van inname van het geneesmiddel.
In gastrinomas / Zollinger-Ellison syndroom, het gebruik van octreotide als monopreparation of in combinatie met histamine H 2 receptor blokkers of protonpompremmers kan leiden tot een afname van hypersecretie van zoutzuur in de maag, een afname van de concentratie van gastrine in het bloedplasma en de ernst van opvliegers en diarree.
Bij patiënten met insulinomen helpt Sandostatine om de hoeveelheid immunoreactieve insuline in het bloed te verlagen (dit effect kan van korte duur zijn, tot 2 uur). In aanwezigheid van operabele tumoren kan het medicijn normoglykemie in de preoperatieve periode herstellen en behouden. Bij niet-operabele goedaardige en kwaadaardige tumoren kan de glykemische controle worden verbeterd zonder een gelijktijdige langdurige afname van de insulineconcentratie in het bloed.
Bij patiënten met zeldzame tumoren die een overproductie van de groeihormoonafgevende factor (somatoliberinomen) produceren, vermindert Sandostatine de ernst van acromegaliesymptomen, aangezien het de secretie van groeihormoonafgiftefactor en groeihormoon zelf onderdrukt. In de toekomst is ook een afname van hypofyse-hypertrofie mogelijk.
Bij bloeding uit spataderen van de slokdarm en maag bij patiënten met levercirrose, kan de toevoeging van octreotide aan een specifieke behandeling (bijvoorbeeld aan sclerotherapie) het bloeden effectiever stoppen en vroegtijdig opnieuw bloeden voorkomen, het volume van transfusies verminderen en de 5-daagse overleving verbeteren. Aangenomen wordt dat het werkingsmechanisme van Sandostatine het gevolg is van een afname van de bloedstroom in de organen als gevolg van de onderdrukking van vasoactieve hormonen zoals glucagon en VIP.
Bij patiënten die geïndiceerd zijn voor chirurgische ingreep aan de alvleesklier, vermindert Sandostatine, gebruikt tijdens en na de operatie, de incidentie van typische postoperatieve complicaties (bijvoorbeeld postoperatieve acute pancreatitis, pancreasfistels, sepsis, abcessen).
Bij refractaire diarree bij patiënten met verworven immunodeficiëntiesyndroom (AIDS) normaliseert Sandostatine de ontlasting volledig of gedeeltelijk in ongeveer 30% van de gevallen waarin diarree niet onder controle kan worden gehouden met een adequate behandeling tegen diarree en / of antimicrobiële middelen.
Farmacokinetiek
Na subcutane toediening wordt octreotide snel en volledig geabsorbeerd. De maximale plasmaconcentratie wordt binnen ongeveer 30 minuten bereikt.
Het bindt zich voor 65% aan plasma-eiwitten. De verbinding met de gevormde elementen van het bloed is buitengewoon onbeduidend. Het distributievolume is 0,27 l / kg. De totale klaring is 160 ml / min.
Na subcutane injectie is de halfwaardetijd (T ½) 100 minuten. Het stoppen van het medicijn na intraveneuze toediening gebeurt in twee fasen, T ½ is respectievelijk 10 en 90 minuten. Het grootste deel van het medicijn wordt uitgescheiden in de ontlasting, ongeveer 32% - onveranderd in de urine.
Gebruiksaanwijzingen
- acromegalie: met onvoldoende effectiviteit van bestraling / chirurgische therapie om de belangrijkste manifestaties van de ziekte onder controle te houden en lagere niveaus van GH (groeihormoon) en IGF-1 (insuline-achtige groeifactor) in plasma; als de patiënt weigert de operatie uit te voeren of als er contra-indicaties voor zijn; kortdurende behandeling in de intervallen tussen kuren met bestralingstherapie totdat het effect volledig is ontwikkeld;
- afscheidende endocriene tumoren van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal) en pancreas (om symptomen onder controle te houden): VIPomen, glucagonomen, carcinoïde tumoren met carcinoïdsyndroom, insulinomen (voor onderhoudstherapie en om hypoglykemie in de preoperatieve periode onder controle te houden), somatoliberinomen (tumoren die worden gekenmerkt door overproductie van GH vrijmakende factor), gastrinoom / Zollinger-Ellison syndroom (meestal in combinatie met een histamine H 2 receptorantagonisten en protonpompremmers). Houd er rekening mee dat Sandostatine geen antineoplastisch geneesmiddel is en dat het gebruik ervan niet leidt tot genezing van deze categorie patiënten;
- refractaire diarree bij AIDS-patiënten (om symptomen te beheersen);
- complicaties na operaties aan de alvleesklier (ter preventie);
- bloeding uit spataderen van de maag en slokdarm met cirrose van de lever (in combinatie met specifieke therapeutische maatregelen (bijvoorbeeld endoscopische sclerotherapie) om bloeding te stoppen en terugval te voorkomen).
Contra-indicaties
Een absolute contra-indicatie voor therapie is de aanwezigheid van overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.
Volgens de instructies moet Sandostatin met voorzichtigheid worden gebruikt in de volgende gevallen:
- cholelithiasis;
- diabetes;
- zwangerschap;
- periode van borstvoeding.
Instructies voor het gebruik van Sandostatin: methode en dosering
Sandostatine wordt subcutaan of intraveneus toegediend.
Aanbevolen doseringsschema:
- acromegalie: initiële enkelvoudige dosis (subcutaan) - 50-100 mcg, intervallen tussen injecties - 8 of 12 uur. Vervolgens wordt de dosis aangepast op basis van de concentratie van GH en IGF-1 in het bloed, maandelijks bepaald (doelconcentratie: GH <2,5 ng / ml; IGF-1 moet binnen normale waarden liggen), analyse van klinische symptomen en tolerantie van de therapie. In de meeste gevallen is de optimale dosis 300 mcg per dag. Het maximum is 0,0015 mcg / kg per dag. Bij gebruik van een stabiele dosis Sandostatine wordt de GH-concentratie elke 6 maanden bepaald. In gevallen waarin na 3 maanden therapie geen voldoende verlaging van het GH-niveau en geen verbetering van het klinische beeld wordt waargenomen, wordt Sandostatine geannuleerd;
- endocriene tumoren van het maagdarmkanaal en de pancreas: initiële enkele dosis (subcutaan) - 50 mcg, toedieningsfrequentie - 1-2 keer per dag. Verder wordt de dosis aangepast op basis van de tolerantie, het bereikte klinische effect, het effect op de niveaus van hormonen die door de tumor worden geproduceerd. Misschien een geleidelijke verhoging van de dosis tot 100-200 mcg met een frequentie van driemaal daags aanbrengen. In sommige gevallen kan de arts hogere doses voorschrijven. Onderhoudsdoses worden individueel voorgeschreven. Als de therapie van carcinoïde tumoren niet effectief is bij de maximaal getolereerde dosis gedurende 7 dagen, wordt Sandostatine geannuleerd;
- refractaire diarree bij AIDS-patiënten: de initiële enkele dosis (subcutaan) is 100 μg, de toedieningsfrequentie is 3 keer per dag. Als deze enkele dosis gedurende 7 dagen niet effectief is, wordt deze individueel verhoogd (ontlastingsdynamiek en de tolerantie van Sandostatine worden in aanmerking genomen), in sommige gevallen - tot 250 μg. Als de toestand niet verbetert, wordt de behandeling onderbroken;
- complicaties na operaties aan de pancreas (profylaxe): enkele dosis (subcutaan) - 100 μg, toedieningsfrequentie - 3 keer per dag. De eerste dosis wordt toegediend op de dag van de operatie (minstens 1 uur voor laparotomie), de gebruiksduur is 7 dagen per dag;
- bloeding uit spataderen van de slokdarm en maag: dagelijkse dosis (continue intraveneuze infusie) - 25 μg / uur, cursusduur - 5 dagen. Sandostatine kan worden verdund met isotone natriumchloride-oplossing. Tegen de achtergrond van levercirrose werd de therapie goed verdragen bij een dagelijkse dosis tot 50 μg / uur.
Bij kinderen is de ervaring met Sandostatin beperkt.
Bij oudere patiënten, evenals bij aanwezigheid van een verminderde nierfunctie, is dosisaanpassing niet vereist.
Bij functionele stoornissen van de lever wordt aanbevolen om de onderhoudsdosering te corrigeren (er is informatie over een verlenging van de halfwaardetijd van octreotide bij levercirrose).
Voor zelf toegediende subcutane toediening van Sandostatine, moet u eerst gedetailleerde instructies krijgen van de verpleegkundige / arts. De oplossing moet vóór toediening tot kamertemperatuur worden opgewarmd (om ongemak op de injectieplaats te verminderen). Injecteer het medicijn niet met korte tussenpozen op dezelfde plaats. De ampul moet onmiddellijk voor toediening van de oplossing worden geopend.
Voor intraveneuze toediening dient Sandostatine zorgvuldig te worden gecontroleerd op verkleuring / vreemde deeltjes. Het medicijn handhaaft de chemische en fysische stabiliteit in fysiologische steriele oplossing of 5% glucose-oplossing in water gedurende 24 uur. Aangezien Sandostatine het glucosemetabolisme kan beïnvloeden, verdient het gebruik van zoutoplossing de voorkeur. De bereide oplossing behoudt zijn fysische en chemische stabiliteit gedurende minstens 24 uur bij temperaturen tot 25 ° C. Om microbiële besmetting te voorkomen, moet Sandostatine onmiddellijk na reconstitutie worden toegediend. Indien nodig kan het worden bewaard bij een temperatuur van 2–8 ° С. De totale tijd van verdunning tot applicatie is maximaal 24 uur. Voor toediening moet de oplossing worden opgewarmd tot kamertemperatuur.
Voor intraveneuze toediening moet de inhoud van een ampul met 500 μg van de werkzame stof worden verdund in 60 ml zoutoplossing. Het is ook mogelijk om lagere concentraties Sandostatine te gebruiken.
Bijwerkingen
De belangrijkste bijwerkingen tijdens het gebruik van Sandostatine zijn gastro-intestinale reacties en reacties op de injectieplaats.
De meest frequent waargenomen ontwikkeling van de volgende aandoeningen: buikpijn, diarree, flatulentie, irritatie / pijn op de injectieplaats.
Voorbijgaande gastro-intestinale stoornissen werden waargenomen in 10% van de gevallen. In de regel gingen ze vanzelf over en hoefden de therapie niet te worden stopgezet.
Mogelijke bijwerkingen (zeer vaak (≥1 / 10), vaak (≥1 / 100, ≤1 / 10), soms (≥1 / 1000, ≤1 / 100), zelden (≥1 / 10.000, ≤1 / 1000), zeer zelden (≤ 1/10 000, rekening houdend met individuele meldingen)):
- cardiovasculair systeem: soms - tachycardie, bradycardie;
- spijsvertering: vaak - diarree, obstipatie, buikkrampen, winderigheid; soms - cholecystitis; zelden - opgeblazen gevoel, steatorroe, braken, misselijkheid, vorming van stenen in de galblaas; zeer zelden - anorexia, acute pancreatitis, acute hepatitis zonder cholestase, dunne ontlasting, hyperbilirubinemie, verhoogde niveaus van alkalische fosfatase, gamma-glutamyltransferase en levertransaminaseactiviteit;
- ademhalingssysteem: zeer zelden - kortademigheid;
- endocriene systeem: zeer zelden - hyperglykemie, hypoglykemie;
- lokale reacties: pijn, branderig gevoel / jeuk, zwelling / roodheid op de plaats van subcutane injectie (verdwijnt gewoonlijk binnen 15 minuten). Hun ernst neemt af met de introductie van een oplossing van kamertemperatuur of een meer geconcentreerde oplossing met een kleiner volume;
- allergische / dermatologische reacties: soms tijdelijk haarverlies; zelden - uitslag, overgevoeligheid; zeer zelden - anafylaxie.
Ondanks de waarschijnlijkheid van een verhoogde uitscheiding van vet in de ontlasting, zijn er tot op heden geen aanwijzingen dat langdurig gebruik van Sandostatine kan leiden tot de ontwikkeling van voedingstekorten als gevolg van malabsorptie.
De incidentie van bijwerkingen in het spijsverteringsstelsel kan worden verminderd door de intervallen tussen maaltijden en toediening van het geneesmiddel te verlengen.
Er zijn aanwijzingen van zeer zeldzame gevallen van acute pancreatitis tijdens de periode van gebruik van Sandostatine (in de eerste uren of dagen van subcutaan gebruik), die verdwijnt na stopzetting van de behandeling. Er is ook informatie over de ontwikkeling van pancreatitis geassocieerd met cholelithiasis tegen de achtergrond van langdurig gebruik van het medicijn.
In zeldzame gevallen werd de ontwikkeling van functionele stoornissen van de schildklier (toename / afname van activiteit), dyspeptische verschijnselen en aritmieën opgemerkt.
Als resultaat van ECG-onderzoeken werden de volgende bijwerkingen geregistreerd: laagspanningstype ECG, afwijking van de elektrische as van het hart, verlenging van het QT-interval, verplaatsing van de overgangszone, vroege repolarisatie, vroege P-golf en niet-specifieke veranderingen in het T-golf- en ST-segment. Aangezien veel patiënten met carcinoïde tumoren en acromegalie een hartaandoening hebben, is er geen oorzakelijk verband tussen therapie en het optreden van deze aandoeningen.
Overdosering
Bij subcutaan gebruik van Sandostatine in doses tot 2000 mcg driemaal daags gedurende meerdere maanden, werden geen bijwerkingen waargenomen.
Een van de patiënten kreeg per abuis een overdosis door continue infusie van 250 mcg / u gedurende 48 uur in plaats van 25 mcg / u. Er zijn geen bijwerkingen gemeld.
De patiënt kreeg een intraveneuze bolus van maximaal 1000 μg, wat gepaard ging met de ontwikkeling van de volgende symptomen: blozen van het gezicht, vertraagde hartslag, diarree, buikkrampen, misselijkheid, gevoel van leegte in de maag. Al deze verschijnselen verdwenen binnen 24 uur na toediening van Sandostatin.
Er zijn geen levensbedreigende reacties bij acute overdosering waargenomen.
De behandeling is symptomatisch.
speciale instructies
De toestand van patiënten met hypofysetumoren die GH uitscheiden tijdens de behandeling, moet nauwlettend worden gevolgd, aangezien er een mogelijkheid is van een toename van de grootte van tumoren met de ontwikkeling van een dergelijke ernstige complicatie als een vernauwing van het gezichtsveld. In dergelijke gevallen moeten andere behandelingsmethoden worden overwogen.
Met de ontwikkeling van bradycardie tegen de achtergrond van het gebruik van Sandostatine, is een verlaging van de dosis calciumkanaalblokkers, bètablokkers of geneesmiddelen die de water-elektrolytenbalans beïnvloeden, vereist.
In sommige gevallen kan het gebruik van Sandostatine leiden tot een verandering in de opname van vetten in de darm. Tijdens de behandelingsperiode werd een afname van het gehalte aan cyanocobalamine (vitamine B12) en het optreden van afwijkingen van de norm in de indicatoren van de absorptietest (Schilling-test) opgemerkt.
Bij een voorgeschiedenis van vitamine B12-tekort, wordt het aanbevolen om het gehalte aan cyanocobalamine in het lichaam te controleren.
Aanbevelingen voor het beheer van galblaasstenen:
- voorafgaand aan de benoeming van Sandostatin moet een eerste echografisch onderzoek van de galblaas worden uitgevoerd;
- herhaalde echografische onderzoeken van de galblaas tijdens de periode van gebruik van het medicijn moeten met tussenpozen van 6-12 maanden worden uitgevoerd;
- in aanwezigheid van galblaasstenen, zelfs vóór het begin van de behandelingskuur, vóór de benoeming van Sandostatin, moet de baten / risicoverhouding worden beoordeeld. Er is geen informatie over enig negatief effect van het medicijn op het beloop of de prognose van een reeds bestaande galsteenziekte.
Aanbevelingen voor de vorming van galblaasstenen tijdens de behandeling:
- asymptomatisch beloop: de beslissing om de therapie voort te zetten of te onderbreken wordt genomen na beoordeling van de baten / risicoverhouding. De voortzetting van het bewaken van de aandoening wordt, indien nodig, vaker getoond;
- de aanwezigheid van klinische symptomen: de beslissing om de therapie voort te zetten of te onderbreken wordt genomen na beoordeling van de baten / risicoverhouding. In elk geval moet de patiënt worden behandeld met standaardmethoden onder echografische begeleiding met combinaties van galzuurpreparaten (totdat de stenen volledig zijn verdwenen).
In zeldzame gevallen is bij de behandeling van endocriene tumoren van het maagdarmkanaal en de pancreas een plotselinge terugval van de symptomen van de ziekte mogelijk. Bij insulinomen kunnen de ernst en de duur van hypoglykemie toenemen. Deze categorie patiënten moet aan het begin van de therapie en bij elke wijziging van het doseringsschema zorgvuldig worden gecontroleerd. Significante fluctuaties in de bloedglucoseconcentratie kunnen worden verminderd door frequentere toediening van Sandostatine in lagere doses.
In geval van een waarschijnlijke verandering in de insulinebehoefte (bijvoorbeeld na bloeding uit spataderen van de slokdarm en maag), dient systematische controle van de glucoseconcentratie in het bloed te worden uitgevoerd.
Het doseringsschema van gelijktijdig gebruikte insuline, glucagon, orale hypoglycemische middelen, diuretica, langzame calciumantagonisten, bètablokkers moet worden aangepast.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Er zijn geen gegevens over het effect van de componenten van Sandostatin op cognitieve en psychomotorische functies.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
De ervaring met het gebruik van het geneesmiddel tijdens zwangerschap en borstvoeding is beperkt, daarom kunnen vrouwen tijdens deze periodes Sandostatine alleen voorgeschreven krijgen na een zorgvuldige afweging van de verwachte voordelen voor de patiënt en de mogelijke risico's voor de foetus / het kind.
Gebruik in de kindertijd
De ervaring met het gebruik van octreotide bij pediatrie is zeer beperkt.
Met verminderde nierfunctie
Er is geen correctie van het doseringsschema van Sandostatine vereist voor patiënten met een verminderde nierfunctie.
Voor schendingen van de leverfunctie
Het is bekend dat bij levercirrose de halfwaardetijd van octreotide toeneemt, dus patiënten met een verminderde leverfunctie wordt geadviseerd om de onderhoudsdosering van Sandostatine aan te passen.
Gebruik bij ouderen
Tot nu toe zijn er geen gegevens verkregen die wijzen op een afname van de tolerantie van Sandostatine op oudere leeftijd, wat een verlaging van de dosis van het geneesmiddel zou vereisen.
Geneesmiddelinteracties
Bij gecombineerd gebruik van Sandostatin met bepaalde geneesmiddelen / stoffen kunnen de volgende effecten optreden:
- cyclosporine: een afname van de opname;
- bromocriptine: verhoging van de biologische beschikbaarheid;
- cimetidine: vertraagt de opname ervan;
- geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd door het CYP3A4-iso-enzym en met een nauw bereik van therapeutische concentraties (terfenadine, kinidine): een afname van hun metabole klaring (de combinatie vereist voorzichtigheid).
Analogen
Analogen van Sandostatin zijn: SERAKSTAL, Octretex, Octreotid FSintez, Octrestatin, Octreotid Kabi, Octra, Genfastat, Octreotid-Long FS, Okeron, Ukreotid, Octreotid Sun, Octride, Octrin, Octreotid, Octreotid-Actavis, Octreotid.
Voorwaarden voor opslag
Donker bewaren, buiten bereik van kinderen, niet invriezen, bij een temperatuur van 2-8 ° C, in de originele verpakking.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Beoordelingen over Sandostatin
Op gespecialiseerde medische fora en sites zijn er praktisch geen beoordelingen over Sandostatin van patiënten aan wie het medicijn voor medicinale doeleinden is voorgeschreven.
Er wordt aangegeven dat octreotide het uiterlijk bij acromegalie aanzienlijk verbetert en effectief is bij pancreatitis. Het positieve effect van Sandostatin wordt vaak opgemerkt bij verschillende soorten tumorprocessen, bijvoorbeeld bij hypofyse-adenoom. Het medicijn heeft echter een kortetermijneffect en heeft geen radicale invloed op het beloop van de ziekte. Bovendien is therapie vrij duur.
Opgemerkt wordt dat Sandostatine een merkbaar effect heeft op de lever, daarom is het vaak nodig om de behandeling stop te zetten, zelfs als deze succesvol is.
De prijs van Sandostatin in apotheken
Sandostatin-prijzen kunnen variëren afhankelijk van de regio van verkoop en de apotheekketen. De geschatte kosten van een pakket van 5 ampullen, afhankelijk van de dosering van het medicijn: 50 mcg - 1101-1926 roebel, 100 mcg - 1725-2160 roebel.
Sandostatin: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Sandostatine 0,1 mg / ml oplossing voor intraveneuze en subcutane toediening 1 ml 5 stuks. 1749 RUB Kopen |
Sandostatine-oplossing voor intraveneuze en subcutane intraveneuze toediening. 0,1 mg / ml 1 ml 5 stuks RUB 2168 Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!