Ubretid
Ubretid: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Geneesmiddelinteracties
- 11. Analogen
- 12. Voorwaarden voor opslag
- 13. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 14. Beoordelingen
- 15. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Ubretid
ATX-code: N07AA03
Werkzame stof: distigminebromide (distigminebromide)
Fabrikant: Nycomed Austria (Oostenrijk)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 21-11-2018
Ubretid is een anticholinesterase-middel.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvormen van Ubretid:
- tabletten: wit, aan één zijde gemerkt met "UB" en "5.0" (10 stuks in blisters, in een kartonnen doos 2 of 5 blisters);
- Oplossing voor injectie: transparant (1 ml in ampullen, in een kartonnen doos met 3, 5 of 25 ampullen).
Samenstelling van 1 tablet:
- werkzame stof: distigminebromide - 5 mg;
- hulpcomponenten: maïszetmeel, talk, glucose, magnesiumstearaat.
Samenstelling van 1 ml oplossing:
- werkzame stof: distigminebromide - 0,5 of 1 mg;
- hulpcomponenten: natriumchloride, water voor injectie.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Dystigminebromide is een stof die acetylcholinesterase in de synaptische spleet remt, wat bijdraagt aan de ophoping van acetylcholine en de verlenging van de werking ervan. Als gevolg van deze actie neemt de secretie toe, neemt de tonus van de blaas, het maagdarmkanaal en de skeletspieren toe.
Ubretid veroorzaakt matige vaatverwijding, vertraagt de hartslag. Heeft geen significante invloed op de overdracht van impulsen in het autonome zenuwstelsel.
Het effect van het medicijn komt 1 uur na toediening tot uiting in de vorm van verhoogde secretie, verhoogde tonus en beweeglijkheid van de darmen, blaas en urineleiders. De maximale toename van de tonus van het maagdarmkanaal wordt opgemerkt na 8-10 uur en duurt 20 uur.
Een uitgesproken effect met myasthenia gravis wordt na 1-2 dagen waargenomen.
Farmacokinetiek
Dystigminebromide passeert de bloed-hersenbarrière niet en heeft daarom geen invloed op acetylcholine in het centrale zenuwstelsel.
De biologische beschikbaarheid van het medicijn is 4,7%. Het wordt gemetaboliseerd door hydrolyse waarbij metabolieten worden gevormd, die in de urine worden uitgescheiden.
In vergelijking met andere anticholinesterase-geneesmiddelen, heeft distigminebromide een stabielere binding aan acetylcholinesterase en een langere uitscheiding in de urine.
Gebruiksaanwijzingen
- megacolon;
- chronische hypotone en atonische constipatie;
- postoperatieve atonie en paralytische darmobstructie (behandeling en preventie);
- functionele insufficiëntie van de sluitspier van de blaas en hypotensie van de blaas (inclusief neurogene blaas);
- postoperatieve atonie van de blaas en urineleiders;
- ernstige myasthenia gravis (myasthenia gravis);
- perifere verlamming van dwarsgestreepte spieren.
Contra-indicaties
- overvloedige speekselvloed;
- hypermotiliteit van het maagdarmkanaal;
- hyperaciditeit van maagsap;
- hypertonie van de darmen, galwegen en urinewegen;
- inflammatoire darmziekte;
- maagzweer;
- ernstige vagotonie (overheersing van de tonus van het parasympathische zenuwstelsel) met symptomen van ernstige bradycardie;
- arteriële hypotensie;
- chronisch hartfalen;
- postoperatieve vasculaire crisis;
- perifere circulatiestoornissen;
- hartinfarct;
- tetanie;
- verhoogde spierspanning;
- parkinsonisme;
- epilepsie;
- bronchiale astma;
- overgevoeligheid voor broom of geneesmiddelcomponenten.
Instructies voor het gebruik van Ubretid: methode en dosering
Ubretid-tabletten worden oraal ingenomen, eenmaal daags, 's ochtends op een lege maag, met een beetje water. De startdosering is 5 mg. Indien nodig wordt de dosis na een week verhoogd tot 10 mg per dag of verlaagd tot 5 mg om de 2-3 dagen.
De Ubretid-oplossing wordt intramusculair toegediend. Een enkele dosis is 0,5 mg. Herintroductie is mogelijk over een dag, in de toekomst worden er tussen de injecties 2-3 dagen pauze genomen. Indien nodig wordt de dosis verhoogd tot 0,1 mg per 10 kg lichaamsgewicht.
Dosering volgens speciale indicaties:
- myasthenia gravis: 0,5-0,75 mg met een interval van 2 dagen;
- megacolon, hypotone chronische ontlastingretentie: 0,5 mg 2 keer per week;
- postoperatieve atonie van de blaas en urineleiders: 0,5 mg elke 36-48 uur na de operatie (meestal 's ochtends op de tweede dag na de operatie). Indien nodig wordt de dosis verhoogd tot 0,1 mg per 10 kg lichaamsgewicht en wordt het medicijn om de 3 dagen voorgeschreven gedurende een kuur van 27 dagen. Voor postoperatieve röntgenbestraling wordt aanbevolen om Ubretid-tabletten, 5 mg per dag, vóór het einde van de therapeutische cursus in te nemen;
- postoperatieve intestinale atonie: 0,5 mg elke 24-72 uur na de operatie. Indien nodig wordt de dosis verhoogd tot 0,1 mg per 10 kg lichaamsgewicht. Na 1-3 dagen wordt het medicijn opnieuw met dezelfde dosis geïnjecteerd;
- functionele insufficiëntie van de sluitspier van de urineblaas: aanvangsdosis - 0,5 mg. Indien nodig wordt de dosis verhoogd tot 0,1 mg per 10 kg lichaamsgewicht en elke 3-4 dagen toegediend totdat het gewenste effect is bereikt, waarna de patiënt wordt overgeschakeld op Ubretid-tabletten.
Bijwerkingen
Uretid kan de volgende bijwerkingen veroorzaken: slikproblemen, diarree, misselijkheid, braken, darmkrampen, verhoogde darmmotiliteit of maagmotiliteit, pupilvernauwing, spierspasmen, tranenvloed, bronchospasme, hypersalivatie, toegenomen zweten, tremor, bradycardie / min (minder dan 60 beroertes)) en andere manifestaties van hyperexcitatie van m- en n-cholinerge receptoren.
Overdosering
In geval van een overdosis worden symptomen opgemerkt als gevolg van het cholinomimetische effect van distigminebromide, waaronder diarree, buikpijn, misselijkheid, braken, hevig zweet, bronchospasmen, miosis, bradycardie, enz.
Als tege
speciale instructies
Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij de behandeling van vrouwen met tijdelijke dysmenorroe, omdat het menstruatiebloedingen kan veroorzaken.
Als het effect na inname van de Ubretid-tabletten niet optrad vanwege de gelijktijdige of vorige maaltijd, mag het medicijn gedurende enkele uren niet opnieuw worden ingenomen, omdat de ophoping van dystigminebromide mogelijk is.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Volgens de instructies kan Ubretide de reactiesnelheid verminderen, daarom wordt het tijdens de behandeling aanbevolen om af te zien van autorijden en het uitvoeren van werkzaamheden die de snelheid van psychofysische reacties vereisen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Ubretid mag tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding alleen worden gebruikt als er een strikte indicatie is.
Geneesmiddelinteracties
De werking van Ubretid wordt verzwakt door curariforme, antihistaminica, psychotrope en anticholinergica, evenals door aminoglycosiden.
Analogen
Er is geen informatie over de analogen van Ubretid. De medicijnen Amiridin, Aminostigmin, Neuromidin, Proserin, Axamon, Kalimin hebben een vergelijkbaar werkingsmechanisme.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar de tabletten op een droge plaats bij een temperatuur van 15 tot 25 ° С, oplossing voor injectie - bij een temperatuur van 2–8 ° С (in de koelkast). Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 5 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Ubretid
Volgens beoordelingen verbetert Ubretid effectief de neuromusculaire geleiding en wordt daarom het vaakst gebruikt om myasthenia gravis te behandelen. Het heeft een cumulatieve eigenschap, dus sommige artsen schrijven het met de nodige voorzichtigheid voor en kiezen zorgvuldig de vereiste dosis.
Van de kant van patiënten die Ubretide gebruiken, zijn er tegenstrijdige beoordelingen. Sommige duiden op een significante verbetering van de toestand tijdens de therapie, anderen klagen over de ontwikkeling van bijwerkingen, waaronder buikpijn, dyspepsie en cholinerge crisis.
Prijs voor Ubretid in apotheken
De prijs van Ubretid is onbekend, aangezien het medicijn tot op heden niet in de Russische Federatie is geregistreerd.
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
