Fluoxetine Lannacher
Fluoxetine Lannacher: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Fluoxetine Lannacher
ATX-code: N06AB03
Werkzame stof: fluoxetine (fluoxetine)
Fabrikant: GLPHARMA, GmbH (Oostenrijk)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 21-11-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 120 roebel.
Kopen
Fluoxetine Lannacher is een antidepressivum.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Fluoxetine Lannacher wordt geproduceerd in de vorm van capsules: maat nr. 3, hard gelatineus, ondoorzichtig, lichaam - beige, dop - lichtgroen; de inhoud van de capsules is wit poeder (10 stuks in een blisterverpakking, 2 blisters in een kartonnen doos).
1 capsule bevat:
- werkzame stof: fluoxetine hydrochloride - 22,36 mg (komt overeen met 20 mg fluoxetine);
- aanvullende componenten: dimethicon, voorgegelatineerd maïszetmeel;
- capsulelichaam en dop: titaniumdioxide, gelatine, gele kleurstof ijzeroxide, gepatenteerde blauwe V-kleurstof (voor de dop).
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Het werkingsmechanisme van fluoxetine is gebaseerd op de selectieve blokkering van neuronale heropname van serotonine (5-hydroxytryptamine) in de synapsen van neuronen van het centrale zenuwstelsel (CZS). Als resultaat van de onderdrukking van de heropname van serotonine, neemt het niveau van deze neurotransmitter in de synaptische spleet toe en wordt het effect op de postsynaptische receptorplaatsen versterkt en verlengd.
Fluoxetine heeft een lage affiniteit voor α 1, α 2 en β-adrenerge, dopaminerge, muscarine-, H 1 -histamine-, serotonine- en GABA-erge receptoren. De stof elimineert dysforie, verlicht angst, spanning en angstgevoelens, helpt de stemming te verbeteren en leidt tot een afname van de eetlust. Het medicijn zorgt voor de vermindering van obsessief-compulsieve stoornissen (OCS), heeft geen kalmerend effect, veroorzaakt geen orthostatische hypotensie en is niet cardiotoxisch. Een aanhoudend klinisch effect wordt bereikt na 1-2 weken therapie.
Farmacokinetiek
Bij orale inname wordt het middel goed geabsorbeerd vanuit het maag-darmkanaal (GIT). De biologische beschikbaarheid van de stof wordt niet beïnvloed door voedselopname. De maximale concentratie (C max) in bloedplasma wordt na 6–8 uur waargenomen. De plasma-eiwitbinding is ongeveer 95%, inclusief alfa-1-zuurglycoproteïne en albumine. Fluoxetine wordt gekenmerkt door een hoog distributievolume en een goede weefselopname, en passeert gemakkelijk de bloed-hersenbarrière.
Metabole transformatie vindt plaats in de lever met deelname van het CYP2D6-iso-enzym door demethylering met de vorming van de belangrijkste actieve metaboliet van de stof - norfluoxetine. De metabolieten van het medicijn worden uitgescheiden door de nieren (80%) en darmen (15%), voornamelijk in de vorm van glucuroniden. Na het bereiken van een evenwichtsplasmaconcentratie kan de halfwaardetijd (T ½) van fluoxetine 4-6 dagen bedragen, na een enkele dosis - 1-4 dagen. Norfluoxetine T ½ kan binnen 4-16 dagen zijn, wat de reden is voor een aanzienlijke accumulatie van actieve vormen en een langdurige aanwezigheid in het lichaam (van 5 tot 6 weken) na stopzetting.
Gebruiksaanwijzingen
- depressie van verschillende oorsprong;
- boulimische neurose;
- OCS (obsessieve compulsieve stoornis);
- premenstruele dysforie.
Contra-indicaties
Absoluut:
- atonie van de blaas;
- ernstige functionele stoornissen van de nieren [creatinineklaring (CC) minder dan 10 ml / min] en lever;
- leeftijd tot 18 jaar;
- zwangerschap en borstvoeding;
- gecombineerde toediening met thioridazine, pimozide, evenals monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) (ook binnen 14 dagen nadat deze laatste zijn geannuleerd);
- overgevoeligheid voor de componenten van fluoxetine Lannacher.
Relatief (het medicijn moet met uiterste voorzichtigheid worden ingenomen):
- epilepsie (inclusief historische gegevens);
- diabetes;
- overmatig gewichtsverlies;
- zelfmoordneigingen;
- Ziekte van Parkinson.
Instructies voor het gebruik van Fluoxetine Lannacher: methode en dosering
Fluoxetine Lannacher wordt oraal ingenomen met of zonder voedsel.
Aanbevolen doseringsschema op basis van indicaties:
- depressie: aan het begin van de kuur in de eerste helft van de dag 1 keer per dag wordt voorgeschreven in een dosis van 20 mg (1 capsule) met een mogelijke verdere verhoging van de dagelijkse dosis, indien nodig, tot 40-60 mg (2-3 capsules), ingenomen in 2-3 doses; de maximale dagelijkse dosis mag niet meer zijn dan 80 mg (4 capsules);
- OCS: dagelijkse dosis - 20-60 mg (1-3 capsules);
- premenstruele dysfore stoornissen: dagelijkse dosis - 20 mg (1 capsule);
- boulimische neurose: dagelijkse dosis - 60 mg (3 capsules), ingenomen in 2-3 doses.
De duur van de therapie is 3-4 weken.
Bijwerkingen
- Maag-darmkanaal: smaakstoornis, verminderde eetlust, hypersalivatie of droge mond, misselijkheid, diarree, braken;
- CZS: slaapstoornissen, hoofdpijn, verhoogde vermoeidheid, angst, duizeligheid, asthenie, agitatie, tremoren, motorische agitatie, verergering van suïcidale neigingen, manie / hypomanie;
- urogenitaal systeem: incontinentie / urineretentie, vaginitis, dysmenorroe, vertraagde ejaculatie, verminderd libido;
- allergische reacties: huiduitslag, urticaria, jeuk, artralgie, spierpijn, koorts;
- andere: meer zweten, gewichtsverlies, verminderde gezichtsscherpte, tachycardie, vasculitis, systemische aandoeningen van de nieren, longen of lever.
Overdosering
Symptomen van overdosering kunnen zijn: braken, misselijkheid, rusteloosheid, opwindingstoestand, convulsieve aandoeningen en cardiovasculaire aandoeningen. In deze toestand worden maagspoeling, opname van actieve kool en symptomatische therapie voorgeschreven. In het geval van aanvallen worden kalmerende middelen toegediend, worden maatregelen genomen om de ademhaling en hartactiviteit te behouden.
speciale instructies
Bij patiënten met diabetes mellitus wordt tijdens het gebruik van Fluoxetine Lannacher de dreiging van hypoglykemie verergerd, en na de annulering ervan - hyperglykemie. Als gevolg hiervan is het nodig om de dosering van insuline en / of enig ander hypoglycemisch middel aan te passen. Patiënten dienen nauwlettend te worden gevolgd totdat significante verbetering van de diabetestherapie optreedt.
Tijdens de behandelingsperiode kan er een progressieve afname van het lichaamsgewicht optreden (anorexigene effecten), waarmee bij personen met ondergewicht rekening moet worden gehouden.
Het medicijn mag niet eerder worden ingenomen dan 14 dagen na het stoppen met het gebruik van MAO-remmers. Na beëindiging van het gebruik van Fluoxetine Lannacher kan de behandeling met MAO-remmers pas na 5 weken worden gestart.
Patiënten jonger dan 24 jaar met depressie of andere psychiatrische stoornissen hebben een verhoogd risico op suïcidale gedachten en suïcidale neigingen tijdens het gebruik van antidepressiva in vergelijking met placebo. Bij het voorschrijven van het geneesmiddel aan patiënten uit deze leeftijdsgroep moeten de mogelijke dreiging van zelfmoord en de voordelen van het gebruik van fluoxetine met elkaar in verband worden gebracht. In de loop van de onderzoeken nam het risico op zelfmoord niet toe bij mensen ouder dan 24 jaar en nam het licht af bij 65-plussers. Gezien het feit dat elke depressieve stoornis leidt tot een verergering van de dreiging van zelfmoord, is het tijdens de behandeling met antidepressiva noodzakelijk om de toestand van de patiënt zorgvuldig te volgen om eventuele stoornissen en suïcidaal gedrag vroegtijdig op te sporen.
Tijdens de periode dat u Fluoxetine Lannacher gebruikt, moet u stoppen met het drinken van alcohol.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Patiënten die fluoxetine krijgen, wordt aangeraden niet te rijden of andere complexe machines te gebruiken.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Volgens de instructies is Fluoxetine Lannacher gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.
Het bleek dat fluoxetine in de moedermelk doordringt (tot 25% van de plasmaspiegel), waardoor inname tijdens de lactatie gecontra-indiceerd is.
Gebruik in de kindertijd
Aangezien de werkzaamheid en veiligheid van het gebruik van Fluoxetine Lannacher bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar niet zijn vastgesteld, is het geneesmiddel gecontra-indiceerd bij patiënten van deze leeftijdscategorie.
Met verminderde nierfunctie
Het gebruik van het medicijn is gecontra-indiceerd bij patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis (CC minder dan 10 ml / min). Bij een lichte tot matige functionele beperking van de nieren is het noodzakelijk om de dosis te verlagen en het interval tussen de doses Fluoxetine Lannacher te verlengen.
Voor schendingen van de leverfunctie
In aanwezigheid van levercirrose neemt de T ½ van fluoxetine 3-4 keer toe. Bij ernstige leverpathologieën is het gebruik van het medicijn gecontra-indiceerd. Voor patiënten met een milde tot matige leveraandoening wordt aanbevolen om Fluoxetine Lannacher in te nemen met een ½ dosis.
Gebruik bij ouderen
Oudere patiënten moeten beginnen met het innemen van Fluoxetine Lannacher met een gehalveerde dosis.
Geneesmiddelinteracties
- MAO-remmers - het optreden van serotoninesyndroom is mogelijk, waarvan de symptomen diarree, overmatig zweten, koude rillingen, hyperthermie, tremor, myoclonus, hyperreflexie, verminderde bewegingscoördinatie, agitatie, autonome labiliteit, delirium, coma zijn (de combinatie is gecontra-indiceerd);
- tricyclische antidepressiva, trazodon, maprotiline, fenytoïne - er is een toename van hun plasmaconcentratie met een factor twee (bij gecombineerd gebruik moet de dosis van deze middelen met 50% worden verlaagd);
- preparaten die sint-janskruid (Hypericum perforatum) bevatten - kunnen het serotonerge effect versterken en ongewenste reacties versterken;
- antidiabetica, ethanol, diazepam, alprazolam - het effect van deze medicijnen neemt toe;
- tryptofaan - de serotonerge eigenschappen van fluoxetine zijn verbeterd (verergering van motorische angst, agitatie, gastro-intestinale stoornissen);
- centraal werkende geneesmiddelen die leiden tot remming van het centrale zenuwstelsel, ethanol - hun effect wordt versterkt en de dreiging van ongewenste reacties neemt toe;
- lithiumpreparaten - het niveau van het lithiumgehalte stijgt, wat leidt tot het risico op het ontwikkelen van toxische effecten;
- anticoagulantia, digitoxine (middelen met een hoge mate van binding aan eiwitten) - een verhoging van de concentratie van ongebonden geneesmiddelen in het plasma is mogelijk en een verergering van het risico op hun bijwerkingen;
- elektroconvulsietherapie - de ontwikkeling van langdurige convulsieve aanvallen kan worden waargenomen.
Analogen
Analogen van Fluoxetine Lannacher zijn: Profluzac, Apo-Fluoxetine, Flunisan, Prozac, Fluoxetine, Fluval, Fluoxetine-OBL, Fluoxetine-Canon.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een plaats buiten het bereik van kinderen en beschermd tegen licht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Fluoxetine Lannacher
Volgens de meeste beoordelingen is Fluoxetine Lannacher een effectief medicijn dat helpt bij depressie, OCS, paniekaanvallen, boulimische neurosen.
De nadelen van de remedie zijn onder meer de ontwikkeling van bijwerkingen van verschillende intensiteit, zoals slaperigheid, onderdrukking van de eetlust, een gevoel van lethargie, verhoogde angst, opwinding, verminderd libido en het optreden van suïcidale gedachten. Sommige beoordelingen geven aan dat het medicijn verslavend is.
Bijna alle patiënten die dit antidepressivum hebben gebruikt, zijn van mening dat het uitsluitend mag worden gebruikt zoals voorgeschreven en onder toezicht van een arts, en raden aan om het medicijn niet zelf te gebruiken om het gewicht te corrigeren.
De prijs van Fluoxetine Lannacher in apotheken
De geschatte prijs voor Fluoxetine Lannacher (voor een verpakking met 20 capsules) kan 110-140 roebel zijn.
Fluoxetine Lannacher: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Fluoxetine Lannacher 20 mg capsules 20 stuks 120 wrijven Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
