Blaas leukoplakie
Blaasleukoplakie is een chronische ziekte waarbij de cellen van het transitionele epitheel langs de blaasholte worden vervangen door plaveiselepitheelcellen.
Er zijn gebieden die bedekt zijn met keratiniserend epitheel, dat, in tegenstelling tot het overgangsepitheel, de wanden van de blaas niet beschermt tegen de actieve invloed van urinecomponenten, die chronische ontsteking veroorzaken.
De ziekte komt veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, vanwege de structurele kenmerken van de vrouwelijke urethra, waardoor de blaas toegankelijker wordt voor infecties, die, zo bleek, een leidende rol speelt bij het ontstaan van blaasleukoplakie.
Oorzaken van leukoplakie van de blaas
De belangrijkste infectieroute in de blaas is oplopend, d.w.z. van de uitwendige geslachtsorganen. Meestal wordt blaasleukoplakie veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) - ureaplasma, mycoplasma, Trichomonas, gonococcus, chlamydia, herpesvirus. Een dalende infectieroute is echter ook mogelijk, wanneer de infectie de blaas binnendringt met de bloed- of lymfestroom uit de nieren, darmen, baarmoeder en zijn aanhangsels. In dit geval zijn de veroorzakers Escherichia coli, streptokokken, stafylokokken, protea's, enz.
Factoren die vatbaar zijn voor leukoplakie van de blaas zijn:
- Chronische ziekten van naburige organen;
- Verwijderde brandpunten van chronische infectie (carieuze tanden, chronische sinusitis, tonsillitis, enz.);
- Langdurig, buiten de toegestane voorwaarden, het gebruik van een spiraaltje;
- Anomalieën in de structuur van de organen van het urogenitaal systeem;
- Onregelmatig seksleven, zonder het gebruik van barrière-anticonceptie;
- Endocriene ziekten;
- Onderkoeling, hectische levensstijl, stress, onvoldoende rust - al die factoren die de immuniteit verminderen.
Blaas leukoplakie symptomen
De belangrijkste symptomen van blaasleukoplakie, met klachten waarvan patiënten naar de dokter gaan, zijn pijn in het bekkengebied (chronische bekkenpijn) en urinewegaandoeningen. Deze symptomen kunnen verschillende gradaties van ernst hebben, het meest duidelijk manifesteren ze zich in leukoplakie van de blaashals - een gebied dat gevoeliger is voor het optreden van deze pathologie. De pijn bij deze ziekte is saai, pijnlijk en kan constant zijn. Patiënten voelen ongemak in het blaasgebied. Bij leukoplakie van de blaashals veroorzaakt plassen snijpijn of branderig gevoel.
Bij een verergering van de ontsteking komen symptomen van cystitis samen met de symptomen van leukoplakie van de blaas: frequent urineren, intermitterende stroom, onvolledige lediging van de blaas tijdens het plassen, pijnlijk urineren neemt toe en de algemene toestand verslechtert.
Over het algemeen lijken de symptomen van blaasleukoplakie sterk op die van cystitis, wat vaak de oorzaak is van diagnostische fouten en falen van de behandeling. Uit onderzoek van urologen bleek dat de meeste vrouwen die lange tijd tevergeefs waren behandeld aan chronische blaasontsteking en het constante bekkenpijnsyndroom hadden, in feite leden aan leukoplakie van de blaashals, wat werd ontdekt na een uitgebreide uitgebreide diagnose.
Diagnostics leukoplakie van de blaas
Om de diagnose van blaasleukoplakie vast te stellen, worden de volgende onderzoeken gebruikt:
- Algemene, biochemische, bacteriologische analyses van urine;
- Functionele urinetest volgens Nechiporenko;
- Alle soorten analyses voor de aanwezigheid van soa's (bacteriecultuur, PIF, PCR);
- Gynaecologisch onderzoek van de patiënt met de verplichte opname voor de analyse van vaginale inhoud;
- Immunogram;
- Echografie van de bekkenorganen;
- Cystoscopie:
- Biopsie van de blaaswand.
Bij het uitvoeren van onderzoeken gericht op het detecteren van soa's, moet in gedachten worden gehouden dat tijdens de periode van remissie van de symptomen van blaasleukoplakie, tests mogelijk niet de aanwezigheid van een infectie aantonen. Onderzoek moet in dit geval worden herhaald tijdens een verergering van de ziekte of na een provocatie.
Cystoscopie is de belangrijkste methode bij de diagnose van blaasleukoplakie, waardoor deze ziekte kan worden onderscheiden van chronische cystitis.
Blaas leukoplakie behandeling
Afhankelijk van het stadium van het proces en de omvang van de laesie, wordt een methode gekozen om blaasleukoplakie te behandelen. De ziekte wordt behandeld met medicatie en chirurgie.
Therapeutische behandeling van blaasleukoplakie bestaat uit de benoeming van verschillende groepen geneesmiddelen, met als doel een complex effect op de ziekteverwekker en het weefsel dat erdoor wordt aangetast. Antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt die de geïdentificeerde microflora, ontstekingsremmende, versterkende middelen en immunocorrectoren beïnvloeden. Om de beschadigde blaaswand te beschermen tegen de agressieve effecten van urine, wordt instillatie (irrigatie) van de blaas gebruikt met geneesmiddelen die analogen zijn van natuurlijke glycosaminoglycanen (hyaluronzuur, heparine, chondroïtine, enz.) - stoffen die de beschadigde laag van het epitheel herstellen.
Fysiotherapeutische behandeling van leukoplakie in de urineblaas wordt veel gebruikt: elektroforese van medicinale stoffen, lasertherapie, magneettherapie, blootstelling aan microgolven, d.w.z. al die methoden die ontstekingen helpen verlichten, weefsels voeden en regenereren, elimineren de verklevingen die vaak gepaard gaan met chronische ontstekingen.
In het geval van het falen van therapeutische methoden of een gevorderd stadium van de ziekte, nemen ze hun toevlucht tot een chirurgische operatie van leukoplakie van de blaas. Dit is een extreme maatregel, maar soms is het de enige effectieve manier om de ziekte te behandelen. Bij leukoplakie van de blaas wordt de operatie TUR genoemd - transurethrale resectie van de blaas. Dit is een endoscopische operatie die wordt uitgevoerd met behulp van een cystoscoop, die via de urethra in de blaas wordt ingebracht, waar het aangetaste weefsel wordt doorgesneden met een speciale lus. De cystoscoop is uitgerust met een vezeloptische lichtbron en een camera, waardoor de werking van leukoplakie van de blaas wordt uitgevoerd onder controle van het gezichtsvermogen, en het wordt mogelijk om de beschadigde delen van het orgel volledig te verwijderen met behoud van de integriteit.
Complicaties van blaasleukoplakie
Het gevaar van blaasleukoplakie is, naast het veroorzaakte ongemak, dat de wand van de blaas, als gevolg van langdurige ontsteking, scleroserend wordt, zijn elasticiteit verliest, waardoor de blaas onverenigbaar wordt en feitelijk zijn functie verliest, aangezien urineretentie alleen plaatsvindt voor een 20-30 minuten, waarna het begint te lekken. Nierfalen ontwikkelt zich geleidelijk en leidt tot de dood.
Blaasleukoplakie is ook een precancereuze aandoening, wat betekent dat het bij gebrek aan kwaliteitsbehandeling kan degenereren tot kanker.
Met dit in gedachten moet de behandeling van blaasleukoplakie adequaat en urgent zijn.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
