Analyse voor vitamine D: waar is het voor en hoe moet het worden ingenomen?
De inhoud van het artikel:
- Wie moet er getest worden op vitamine D en in welke gevallen?
- Hoe bloed te doneren voor analyse
- Decodering van onderzoeksresultaten
- Redenen voor afwijkingen van de norm
- Functie van vitamine D in het lichaam
Vitamine D, zoals een hele groep stoffen met dezelfde werking wordt genoemd, zijn biologisch actieve verbindingen die in het lichaam functies vervullen die dicht bij hormonale functies liggen. Vitamine neemt deel aan het metabolisme van calcium, fosfor en magnesium, reguleert het calciumgehalte in het bloed en speelt een belangrijke rol bij de vorming van botweefsel.
Voor analyse op vitamine D wordt op een lege maag bloed uit een ader genomen
Het komt het lichaam in twee vormen binnen: ergocalciferol (vitamine D 2) en cholecalciferol (vitamine D 3). Verschillende vormen van vitamine D komen vanuit verschillende bronnen het lichaam binnen. Cholecalciferol wordt gevormd in de menselijke huid bij blootstelling aan zonlicht en komt met voedsel het lichaam binnen. Ergocalciferol mag alleen met voedsel worden ingenomen. Vitamine D is rijk aan vette zuivelproducten, runderlever, eigeel, vis, visolie.
Nadat de vitamine het lichaam in de lever is binnengekomen, wordt de OH-groep op de 25e positie eraan vastgemaakt, een actieve metaboliet 25-OH wordt gevormd. Vervolgens komt in de nieren een tweede OH-groep samen op de 1e positie met de vorming van calcitriol (1,25-dihydroxycalferol), dat zorgt voor de doorstroming van calcium in het bloed.
In de loop van een bloedtest wordt meestal de concentratie van niet vitamine D zelf bepaald, maar zijn metaboliet - 25-OH vitamine D. Hij is een indicator die de status van vitamine D in het lichaam weergeeft.
Wie moet er getest worden op vitamine D en in welke gevallen?
In de regel wordt een vitamine D-test voorgeschreven door een arts, endocrinoloog of orthopedist. De indicaties voor hem kunnen zijn:
- groeistoornissen;
- ziekten geassocieerd met hypocalciëmie en hypofosfatemie (rachitis, osteoporose, osteopenie);
- botvervorming;
- osteomalacie;
- fibrocystische osteitis;
- ossalgie (botpijn);
- refractie (herhaalde botbreuk);
- detectie van normaal of verlaagd calcium gelijktijdig met een verhoging van de bijschildklierhormoonspiegels;
- ziekten en aandoeningen die verband houden met het malabsorptiesyndroom (stralings-enteritis, ernstig leverfalen, coeliakie, de ziekte van Crohn, de ziekte van Whipple, coeliakie);
- chronische pancreatitis met secretoire insufficiëntie;
- chronische gastritis met achloorhydrie;
- artritis;
- hemorragische diathese;
- lupus erythematosus met overheersende huidlaesies;
- osteoarticulaire tuberculose;
- renale osteodystrofie;
- tetanie veroorzaakt door disfunctie van de bijschildklieren;
- planning van artroplastiek;
- tandheelkundige implantatie.
Bovendien wordt tijdens de behandeling een vitamine D-test voorgeschreven met medicijnen die vitamine D en calcium bevatten om de juistheid van de behandeling te beoordelen en de dosering tijdig aan te passen.
Een bloedtest voor vitamine D wordt ook aanbevolen voor mensen die constant in gesloten ruimtes moeten zijn en geen blootstelling aan zonlicht op de huid hebben - bijvoorbeeld bedlegerige patiënten met fotodermatitis.
Hoe bloed te doneren voor analyse
De belangrijkste methode om het gehalte aan vitamine D in het lichaam te bestuderen, is de bepaling van het niveau van 25 (OH) D, waardoor het mogelijk is om in één onderzoek beide hoofdvormen van vitamine D te bepalen.
Bloed voor onderzoek wordt via een vacuümsysteem uit een ader gehaald. Er is geen speciale voorbereiding vereist, het volstaat om je aan de algemeen aanvaarde regels voor het afnemen van tests te houden: bloedafname 's ochtends op een lege maag, de optimale tijd tussen het doneren van bloed en de laatste maaltijd is 8-14 uur, je kunt geen koffie of thee drinken voordat je bloed doneert, je kunt water drinken.
Als u een vitamine D-tekort vermoedt, moet het onderzoek andere laboratoriummethoden omvatten: bepaling van calcium en fosfor in het bloed (bij een uitgesproken tekort zal de analyse een afname van deze indicatoren laten zien), bijschildklierhormoon, onderzoeken naar het niveau van ureum, creatinine, magnesium.
Decodering van onderzoeksresultaten
Vitamine D-niveau betekent:
- onder 10 ng / ml - ernstige tekortkoming;
- van 10 tot 20 ng / ml - matige tekort;
- van 20 tot 30 ng / ml - mislukking;
- van 30 tot 100 ng / ml - de norm;
- boven 150 ng / ml - hypervitaminose, toxisch effect is mogelijk.
De tarieven kunnen van laboratorium tot laboratorium verschillen en zijn afhankelijk van de meeteenheid.
Een verhoging van de vitaminespiegels wordt opgemerkt bij hypervitaminose, inname van dinatriumetidronaat of overmatige blootstelling aan zonlicht.
Vitaminetekort kan wijzen op spijsverterings- en absorptiestoornissen, inflammatoire darmaandoeningen, steatorroe, leverziekte, pancreasinsufficiëntie, rachitis, coeliakie, de ziekte van Alzheimer, chronisch nierfalen, pathologieën van de bijschildklier en de schildklier.
Alleen een arts kan de juiste analyse voor vitamine D ontcijferen en een diagnose stellen, rekening houdend met deze en andere laboratoriumstudies, gegevens van instrumentele diagnostiek en klinisch beeld.
Redenen voor afwijkingen van de norm
Vitamine D-tekort kan worden veroorzaakt door onvoldoende voedsel, gebrek aan zonnestraling, pathologie van het spijsverteringsstelsel en genetische ziekten. Vaak duiden lage vitamine D-spiegels op malabsorptie, zoals darmaandoeningen. Andere mogelijke redenen:
- schending van de vorming van de actieve vorm van de vitamine in de nieren bij chronisch nierfalen en verminderde nierfunctie;
- veranderingen in het niveau van bijschildklierhormoon, dat de vorming van de actieve vorm van vitamine D stimuleert;
- groot verlies van aan eiwit gebonden vitamine D in de urine bij nefrotisch syndroom;
- het gebruik van medicijnen die de opname van cholesterol verminderen;
- leverpathologieën vergezeld van een afname van de vorming van 25 (OH) D uit voorlopers;
- verminderde productie van vitamine D in de huid;
- erfelijke vormen van vitamine D-resistentie.
Functie van vitamine D in het lichaam
De belangrijkste functies van de vitamine zijn het zorgen voor de groei en ontwikkeling van botweefsel, de regulering van het mineraalmetabolisme en het voorkomen van botdemineralisatie. Vitamine D stimuleert de opname van calciumverbindingen, bevordert de afzetting van calcium in botweefsel en dentine.
Vitamine D wordt in het lichaam aangemaakt bij blootstelling aan zonlicht en komt ook uit de voeding
Vanwege zijn deelname aan het metabolisme van mineralen heeft vitamine D de volgende effecten in het lichaam:
- verhoogt de immuniteit, neemt deel aan de regulering van het immuunsysteem, vermindert de gevoeligheid voor infecties;
- vermindert de concentratie van cholesterol in het bloed;
- remt de groei van kanker en cellen, vermindert het risico op het ontwikkelen van darm- en maagkanker, leukemie, borst-, eierstok-, hersen-, prostaatkanker;
- vertraagt de ontwikkeling van leeftijdsgebonden aandoeningen;
- reguleert de bloeddruk en hartslag;
- vermindert het risico op het ontwikkelen van tumoren van de bijschildklieren.
Een laag vitamine D-gehalte schept voorwaarden voor de ontwikkeling van vele ziekten, met name die welke op een auto-immuuncomponent zijn gebaseerd: diabetes mellitus, auto-immune thyroïditis, multiple sclerose, de ziekte van Crohn, reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus. Bovendien neemt het risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire en oncologische pathologieën toe.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
