Gastro-enteritis
Algemene kenmerken van de ziekte
Gastro-enteritis is een ontsteking van het slijmvlies van de maag en dunne darm. In de meeste gevallen wordt het veroorzaakt door een rotavirusinfectie, overgedragen via de orale, fecale, huishoudelijke, voedsel- of waterroute. In dit geval heeft het ontstekingsproces ook invloed op het slijmvlies van de orofarynx.
Wanneer de dikke darm wordt aangetast, wordt de ziekte gastro-enterocolitis genoemd. Afhankelijk van de ernst van de symptomen is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen acute gastro-enteritis en de chronische vorm ervan. In het dagelijks leven wordt de ziekte vaak buikgriep genoemd.
Aan het einde van de 19e eeuw werden massale gevallen van acute gastro-enteritis geregistreerd in officiële medische documenten. Tegenwoordig staat de ziekte nog steeds op de tweede plaats wat betreft prevalentie in sociaal achtergestelde streken op aarde. In 1980 stierven wereldwijd meer dan 4,6 miljoen mensen aan acute gastro-enteritis.
Dankzij moderne standaarden voor de behandeling van acute gastro-enteritis is het aantal sterfgevallen vandaag de dag met 3 keer verminderd.
Oorzaken van gastro-enteritis
De veroorzaker van gastro-enteritis is een rotavirus van de familie Reoviridae. Er zijn verschillende soorten van dit micro-organisme. Sommigen van hen veroorzaken bij mensen een ontsteking van het maagslijmvlies en de dunne darm. Anderen worden beschouwd als typische veroorzakers van acute gastro-enteritis bij dieren en zijn niet gevaarlijk voor mensen.
In een kwart van de gevallen veroorzaakt het acute gastro-enteritisvirus de zogenaamde reizigersziekte - acute vergiftiging en darmklachten.
Rotavirussen hebben een goede overleving in het milieu. De veroorzaker van acute gastro-enteritis kan zijn levensvatbaarheid tot 2 maanden behouden in leidingwater met een temperatuur boven 20˚, in groenten - tot 1 maand en in ontlasting - tot 7 maanden.
De bron van rotavirus-infectie is vaak de mens. De gevaarlijkste periode is de eerste week van ziekte. De volgende 10-30 dagen neemt de besmettelijkheid (de kans om anderen te infecteren met acute gastro-enteritis) bij de patiënt geleidelijk af.
In zeldzame gevallen kan het menselijk lichaam enkele maanden na de ziekte virussen vrijgeven. Hij heeft geen specifieke symptomen van gastro-enteritis.
Acute gastro-enteritis bij kinderen
Asymptomatische dragers van de infectie worden in de regel bij volwassenen gedetecteerd. Bij kinderen komt gastro-enteritis daarentegen in de meest acute vorm voor.
Tijdige identificatie van dergelijke asymptomatische dragers van infectie op scholen, kleuterscholen en andere instellingen speelt een grote rol bij de preventie van acute gastro-enteritis bij kinderen. Kinderen jonger dan 3 jaar zijn het meest vatbaar voor virussen.
De moeder wordt zelf vaak de bron van gastro-enteritis-infectie bij kinderen jonger dan een jaar. De risicogroep omvat baby's met aangeboren ziekten, verschillende vormen van immunodeficiëntie of kinderen die flesvoeding krijgen.
Post-infectieuze immuniteit van gastro-enteritis is van korte duur.
Symptomen van gastro-enteritis
De ziekte begint acuut na een incubatieperiode van 1-5 dagen. De eerste symptomen van gastro-enteritis zijn misselijkheid, braken en diarree.
Bij een milde vorm van gastro-enteritis kan braken eenmalig zijn. Het stopt tijdens de eerste dag. Een dergelijk symptoom van acute gastro-enteritis als diarree manifesteert zich echter tot 5-7 dagen. Vloeibare ontlasting wordt tot 6 keer per dag waargenomen.
Patiënten met symptomen van gastro-enteritis klagen ook over een gevoel van zwakte, pijn in de navelstreek, zwaar gevoel in de maag, gebrek aan eetlust en hoofdpijn.
Bij een ernstige vorm van acute gastro-enteritis, in het bijzonder bij kinderen, is de ontlasting stinkende, vloeibare, schuimige, met slijmverontreinigingen tot 12-15 keer per dag.
Diagnostics gastro-enteritis
Tijdens het onderzoek van de patiënt let de arts op de volgende klinische symptomen van gastro-enteritis:
- spierzwakte van de patiënt,
- uitgesproken geluid van intestinale peristaltiek,
- zwelling van de keelholte,
- witte coating op de tong
- gedempte harttonen
- subfebrile temperatuurindicatoren (37,1-37,3˚).
Bij ernstige vormen van acute gastro-enteritis zijn koorts en ernstige uitdroging mogelijk, tot bloedsomloop en anurie (stopzetting van de urineproductie).
Een typisch symptoom van gastro-enteritis door het rotavirus is het verloop van de ziekte tegen de achtergrond van complicaties van de luchtwegen: de ontwikkeling van faryngitis, rhinitis of een gemengde vorm van de ziekte.
Laboratoriummethoden voor de diagnose van gastro-enteritis omvatten de isolatie van virussen in de ontlasting van de patiënt met behulp van RLA-, RCA-, RSC-, ELISA-technieken, gel-immunoprecipitatie of immunofluorescentie.
Gastro-enteritis behandeling
Er is geen effectieve etiotrope behandeling voor gastro-enteritis. Dit betekent dat de moderne geneeskunde niet weet hoe ze de oorzaak van de ziekte moet beïnvloeden.
Eerstehulpmaatregelen voor vroege symptomen van gastro-enteritis zijn onder meer:
- onthouding van voedsel gedurende 1-2 dagen,
- voldoende drinken
- licht verteerbare voeding na een acute periode van ziekte,
- stoppen met nicotine,
- bedrust.
Bij acute gastro-enteritis bij jonge kinderen wordt aanbevolen om door te gaan met borstvoeding.
Medicinale methoden voor de behandeling van gastro-enteritis omvatten polyenzymgeneesmiddelen: Abamin, Polysim, Pancreatin, Festal, enz., Evenals adsorbentia en geneesmiddelen met een samentrekkend effect.
Om de water-elektrolytenbalans bij de behandeling van ernstige gastro-enteritis te corrigeren, wordt intraveneuze infusie van rehydratatiemiddelen gebruikt. Orale toediening van plasmavervangende en ontgiftende oplossingen (Rehydron, Refortnan, enz.) Wordt gebruikt voor acute milde en matige gastro-enteritis.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
