Acidose
Acidose is een toestand van het lichaam die wordt gekenmerkt door een verstoring van het zuur-base-evenwicht van het lichaam met een verschuiving naar een toename van de zuurgraad en een afname van de pH van zijn omgeving. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van de aandoening is de ophoping van organische zuuroxidatieproducten, die normaal gesproken snel uit het lichaam worden uitgescheiden. Een verhoging van de concentratie van oxidatieproducten van organische zuren tijdens acidose kan worden veroorzaakt door externe factoren (inademing van lucht met een hoge concentratie koolstofdioxide), maar ook door interne factoren die het functioneren van systemen verstoren, waardoor het metabolisme van producten en de accumulatie van organische zuurmetabolieten worden verstoord. Ernstige aandoeningen met acidose veroorzaken shock, coma en overlijden van de patiënt.
Acidose van welke genese dan ook kan leiden tot kritieke toestanden van het lichaam:
- Uitdroging;
- Verhoogde bloedstolling;
- Kritische schommelingen in bloeddruk;
- Myocardinfarct, infarct van parenchymale organen;
- Afname van het circulerend bloedvolume;
- Perifere trombose;
- Verminderde hersenfunctie;
- Coma;
- Fatale afloop.
Classificatie van acidose
Volgens de ontwikkelingsmechanismen van acidose worden de volgende soorten aandoeningen onderscheiden:
- Niet-respiratoire acidose;
- Ademhalingsacidose (inademing van lucht met een hoge concentratie kooldioxide);
- Gemengde vorm van acidose (een aandoening die wordt veroorzaakt door verschillende soorten acidose).
Niet-respiratoire acidose is op zijn beurt onderworpen aan de volgende classificatie:
- Excretoire acidose is een aandoening die ontstaat wanneer de functie van het verwijderen van zuren uit het lichaam verstoord is (verminderde nierfunctie);
- Metabole acidose is de meest complexe aandoening die wordt gekenmerkt door de ophoping van endogene zuren in lichaamsweefsels;
- Exogene acidose is een toestand van toenemende zuurconcentratie als gevolg van de opname van een grote hoeveelheid stoffen in het lichaam die tijdens het metabolisme worden omgezet in zuren.
Volgens de pH-waarde wordt acidose geclassificeerd als:
- Gecompenseerd;
- Subgecompenseerd;
- Gedecompenseerd.
Wanneer de pH-waarde de maximale minimale (7,24) en maximale (7,45) waarden (normale pH = 7,25 - 7,44) bereikt, worden eiwitten gedenatureerd, worden cellen vernietigd en neemt de functie van enzymen af, wat kan leiden tot de dood van het organisme.
Acidose: de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte
Acidose is geen ziekte. Dit is een toestand van het lichaam die wordt veroorzaakt door de invloed van bepaalde factoren. Bij acidose kunnen de volgende factoren de redenen worden voor de ontwikkeling van deze aandoening:
- Vasten, diëten, alcoholmisbruik, roken;
- Vergiftiging, verlies van eetlust, andere aandoeningen van de werking van het maagdarmkanaal;
- Condities van het lichaam waarin het metabolisme is verstoord (diabetes mellitus, falen van de bloedsomloop, koorts);
- Zwangerschap;
- Kwaadaardige neoplasma's;
- Uitdroging van het lichaam;
- Nierfalen;
- Vergiftiging met stoffen waarvan het metabolisme in het lichaam leidt tot de vorming van overtollige zuren;
- Hypoglykemie (verlaging van de bloedglucosespiegel);
- Zuurstofgebrek (in shocktoestand, bloedarmoede, hartfalen);
- Verlies van bicarbonaat door de nieren;
- Het gebruik van een bepaald aantal medicijnen (salicylaten, calciumchloride, enz.);
- Ademhalingsfalen.
In sommige gevallen zijn er bij acidose geen redenen die duidelijk de ontwikkeling van de aandoening aangeven.
Acidose: symptomen, ziektebeeld van de ziekte
Bij acidose zijn de symptomen moeilijk te onderscheiden van die van andere ziekten. Bij mildere vormen van acidose zijn de symptomen niet geassocieerd met een verschuiving in het zuur-base-evenwicht van het lichaam. De belangrijkste symptomen van acidose zijn:
- Misselijkheid op korte termijn, braken;
- Algemene malaise;
- Versnelde hartslag, kortademigheid;
- Hartritmestoornissen;
- Verhoogde bloeddruk;
- Stoornis van de functies van het centrale zenuwstelsel (slaperigheid, verwarring, duizeligheid, bewustzijnsverlies, lethargie);
- Shock staten;
Opgemerkt moet worden dat bij mildere vormen van acidose de symptomen helemaal niet verschijnen.
Diagnose van acidose
Voor een nauwkeurige diagnose van acidose worden de volgende onderzoeksmethoden gebruikt:
- Analyse van de bloedgassamenstelling (voor de analyse wordt arterieel bloed uit de radiale slagader bij de pols genomen, de analyse van veneus bloed zal de pH-waarde niet nauwkeurig bepalen);
- Analyse van de pH-waarde in urine;
- Analyse van arterieel bloed voor serumelektrolyten.
Bloedonderzoeken voor basale metabolische parameters (gassamenstelling en serumelektrolytniveaus) tonen niet alleen de aanwezigheid van acidose aan, maar bepalen ook het type acidose (respiratoir, metabolisch). Andere tests kunnen nodig zijn om de oorzaak van acidose te bepalen.
Acidose: behandeling
Op basis van het feit dat deze aandoening het gevolg is van stoornissen in het functioneren van de lichaamssystemen, met acidose, wordt de behandeling beperkt tot de behandeling van de onderliggende ziekte, pathologische aandoening of disfuncties die een verschuiving in het zuur-base-evenwicht van het lichaam veroorzaakten.
Om metabole acidose te corrigeren, omvat de behandeling intraveneuze vloeistoffen en behandeling van de onderliggende aandoening die de aandoening veroorzaakt.
Bij ernstige vormen van acidose omvat de behandeling de benoeming van geneesmiddelen die natriumbicarbonaat bevatten (drinken, infuusoplossingen) om de pH-waarde te verhogen tot 7,2 en hoger. Natriumbicarbonaat wordt toegevoegd aan glucose- of natriumchlorideoplossingen afhankelijk van stoornissen in het circulerend bloedvolume als gevolg van acidose.
Om uitgesproken aandoeningen met acidose te verlichten, wordt symptomatische behandeling voorgeschreven. Met de ontwikkeling van acidose als gevolg van vergiftiging, omvat de behandeling de verwijdering van een giftige stof uit het lichaam, in geval van ernstige vergiftiging wordt dialyse gebruikt.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
