Ampicilline
Ampicilline: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Geneesmiddelinteracties
- 14. Analogen
- 15. Voorwaarden voor opslag
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Ampicilline
ATX-code: J01CA01
Werkzame stof: ampicilline (ampicilline)
Fabrikant: Sanavita Gesundheitsmittel (Duitsland), BELUPO dd (Republiek Kroatië), Sintez, JSC (Rusland), Krasfarma (Rusland), ABOLmed, LLC (Rusland), Dalkhimfarm (Rusland), Update PFC (Rusland), Borisov-fabriek voor medische preparaten (Republiek Wit-Rusland)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 16-08-2019
Prijzen in apotheken: vanaf 26 roebel.
Kopen
Ampicilline is een antibioticum dat de synthese van de celwand van micro-organismen onderdrukt, waarvan de activiteit zich manifesteert tegen veel gram-negatieve en gram-positieve bacteriën.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvormen: tabletten, capsules, poeder voor suspensie of oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening.
Tabletten en capsules van het medicijn, elk 250 mg, in een celverpakking van 10 of 20 stuks. Het poeder wordt verkocht in oranje glazen potten van 60 g en heeft een specifieke geur, wit met een gelige tint en een zoetige smaak.
Het actieve ingrediënt in alle doseringsvormen van het medicijn is ampicilline. Het poeder bevat ook vanilline, suiker en andere vulstoffen.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Ampicilline is een breedspectrum bacteriedodend antibioticum. De werkzame stof bindt zich onomkeerbaar aan bacteriële transpeptidasen, die betrokken zijn bij de biosynthese van peptidoglycanen (componenten van de bacteriële celwand), die het antibacteriële effect van het medicijn bepalen.
Ampicilline is actief tegen grampositieve aërobe bacteriën - Enterococcus spp. (inclusief Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (met uitzondering van stammen die penicillinasen produceren), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (met uitzondering van stammen die penicillinasen produceren), Streptococcus spp. (groep viridans), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium diphtheriae, tot gramnegatieve aërobe bacteriën - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussia, sommige stammen., voor sommige anaëroben - Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella melaninogenica, Peptostreptococcus spp.
Ampicilline wordt vernietigd door de werking van penicillinases geproduceerd door micro-organismen.
Inactief tegen de volgende penicillinase-producerende stammen: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., De meeste stammen van Enterobacter spp., Klebsiella spp. en Bacteroides spp. (inclusief Bacteroides fragilis), evenals alle Clostridium difficile- en Pseudomonas aeruginosa-stammen.
Farmacokinetiek
Bij orale inname is de absorptie snel en hoog. De maximale concentratie voor orale toediening van ampicilline in een dosis van 500 mg is van 3 tot 4 ng / ml. Tijd om C max te bereiken - 2 uur. Ongeveer 20% bindt zich aan plasma-eiwitten. Biobeschikbaarheid - 40%.
De maximale concentraties na intraveneuze toediening van ampicilline in een dosis van 1000 mg en 2000 mg zijn respectievelijk 0,04-0,071 mg / ml en 0,109-0,15 mg / ml. Bij intramusculaire injectie van 1000 mg van de stof varieert de maximale concentratie van ampicilline binnen het bereik van 0,008-0,037 mg / ml. Ongeveer 28% bindt zich aan plasma-eiwitten.
De werkzame stof wordt gelijkmatig verdeeld over de weefsels en organen van het lichaam, in therapeutische concentraties wordt het aangetroffen in peritoneale, pleurale, synoviale, vruchtwater, cerebrospinale vloeistof, huid, onderhuids weefsel, darmslijmvlies, urine (hoge concentraties), galblaas, botten, longen, gal, weefsels van vrouwelijke geslachtsorganen, speeksel, neusbijholten, bronchiale afscheidingen, middenoorvocht (in geval van ontsteking). Dringt bijna niet door de bloed-hersenbarrière, maar in het geval van ontsteking van de hersenvliezen neemt de permeabiliteit toe.
De halfwaardetijd is ongeveer 60 minuten. Ampicilline wordt onveranderd uitgescheiden door de nieren en gedeeltelijk door de darmen, en bij vrouwen die borstvoeding geven - in de moedermelk. Gedurende de eerste 8 uur wordt 75-85% van de werkzame stof uitgescheiden door de nieren en worden zeer hoge concentraties onveranderd ampicilline in de urine gediagnosticeerd. Cumuleert niet met herhaalde toedieningen. Het wordt verwijderd door hemodialyse.
Gebruiksaanwijzingen
Ziekten veroorzaakt door gemengde infecties:
- Longontsteking;
- Bronchopneumonie;
- Longabcessen;
- Angina;
- Peritonitis;
- Cholecystitis;
- Sepsis;
- Gonorroe;
- Intestinale infecties;
- Postoperatieve infecties van de weke delen;
- Urineweginfecties veroorzaakt door E. coli, enterococcus, proteus;
- Andere infecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor ampicilline.
Contra-indicaties
Volgens de instructies wordt Ampicilline niet voorgeschreven voor overgevoeligheid voor de werkzame stof, infectieuze mononucleosis en leverdisfunctie.
Instructies voor het gebruik van Ampicillin: methode en dosering
Het medicijn wordt aanbevolen om te worden voorgeschreven na het bepalen van de gevoeligheid van de microflora.
Ampicilline-tabletten worden oraal ingenomen, ongeacht voedselinname.
Bij orale inname voor volwassenen is een enkele dosis 250-500 mg, de toedieningsfrequentie is 4 maal / dag. Kinderen met een gewicht tot 20 kg - 12,5-25 mg / kg om de 6 uur.
Voor intramusculaire, intraveneuze toediening is een enkele dosis voor volwassenen 250-500 mg om de 4-6 uur. Voor kinderen is een enkele dosis 25-50 mg / kg.
De maximale dagelijkse dosis voor volwassenen bij orale inname is 4 g, bij intramusculaire en intraveneuze toediening - 14 g.
De duur van de medicamenteuze behandeling hangt af van de effectiviteit van de therapie en de ernst van de ziekte.
Bijwerkingen
Mogelijke negatieve reacties van het lichaam: urticaria, huiduitslag, anafylactische shock, angio-oedeem, conjunctivitis, rhinitis, koorts, exfoliatieve dermatitis, artralgie, stomatitis, dysbacteriose, gastritis, buikpijn, diarree, misselijkheid, braken, tremoren, trillen, misselijkheid.
Overdosering
Symptomen: tekenen van toxische effecten op het centrale zenuwstelsel (vooral bij patiënten met nierfalen), diarree, misselijkheid, braken, onbalans in de water- en elektrolytenbalans (als gevolg van diarree en braken).
Behandeling: maagspoeling is geïndiceerd, actieve kool wordt voorgeschreven, geneesmiddelen om de normale water-elektrolytenbalans te behouden, zoute laxeermiddelen, symptomatische therapie. Het wordt uitgescheiden door hemodialyse.
speciale instructies
Tijdens de periode van toediening van Ampicilline is regelmatige controle van het perifere bloedbeeld en de lever- en nierfunctie noodzakelijk.
Bij gebruik van hogere doses van het geneesmiddel bij patiënten met nierinsufficiëntie, kunnen toxische effecten op het centrale zenuwstelsel worden waargenomen.
Bij de behandeling van sepsis kunnen in sommige gevallen bacteriolyse-reacties optreden.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Tijdens de zwangerschap moet het medicijn met voorzichtigheid worden gebruikt in gevallen waarin het mogelijke voordeel voor de moeder opweegt tegen het verwachte risico voor de foetus.
Tijdens borstvoeding is het medicijn gecontra-indiceerd. Borstvoeding moet worden gestaakt als therapie nodig is.
Gebruik in de kindertijd
Ampicilline-tabletten zijn gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan 4 jaar.
Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van de oplossing voor intramusculaire en intraveneuze toediening van ampicilline aan kinderen jonger dan 1 maand.
Met verminderde nierfunctie
In geval van nierfalen (ernstige nierfunctiestoornis), moet het medicijn met voorzichtigheid worden gebruikt.
Voor schendingen van de leverfunctie
Bij leverfalen is het medicijn gecontra-indiceerd.
Geneesmiddelinteracties
In oplossing zijn ampicilline en aminoglycosiden farmaceutisch onverenigbaar. Als het gelijktijdig moet worden gebruikt, is het onaanvaardbaar om deze geneesmiddelen in hetzelfde infusiemedium of in dezelfde spuit te mengen. Bij intraveneuze toediening moeten ze afzonderlijk worden toegediend volgens een bepaalde volgorde en het maximaal mogelijke tijdsinterval tussen infusies (injecties) of met behulp van afzonderlijke intraveneuze katheters. Bij intramusculaire toediening moeten geneesmiddelen in verschillende delen van het lichaam worden geïnjecteerd.
De absorptie vertraagt en neemt af met een gezamenlijke inname van voedsel, antacida, laxeermiddelen en glucosamine, neemt toe - in combinatie met ascorbinezuur.
Bij gelijktijdige toediening van ampicilline en bacteriedodende antibiotica (inclusief cefalosporines, aminoglycosiden, vancomycine, rifampicine, cycloserine), wordt een synergetisch effect waargenomen, ampicilline en bacteriostatische geneesmiddelen (chlooramfenicol, macroliden, tetracyclines, sulfonamiden, lincosamisticiden) - een antagonistisch effect.
Versterkt de werking van indirecte anticoagulantia (onderdrukt de darmmicroflora, verlaagt de synthese van vitamine K, protrombine-index). Vermindert het effect van het gebruik van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva (aanvullende anticonceptiemethoden moeten worden gebruikt), ethinylestradiol (de kans op doorbraakbloedingen neemt toe), geneesmiddelen, als gevolg van het metabolisme waarvan para-aminobenzoëzuur wordt gevormd.
Allopurinol, diuretica, fenylbutazon, oxyfenbutazon, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, veroorzaken een verhoging van de ampicillineconcentratie als gevolg van een afname van de tubulaire secretie.
Verbetert de opname van digoxine.
Wanneer ampicilline wordt gebruikt in combinatie met allopurinol, neemt de kans op huiduitslag toe.
Ampicilline verhoogt de toxiciteit en verlaagt de klaring van methotrexaat.
Analogen
De analoog van Ampicillin is Ampicilline-trihydraat.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij een temperatuur beneden 25 ° C op een droge plaats buiten bereik van kinderen.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Beoordelingen over Ampicillin
Recensies over ampicilline bevatten voor het grootste deel informatie over het gebruik van het medicijn voor sinusitis en angina pectoris. In ernstige gevallen van deze ziekten worden injecties van "zuivere" ampicilline of de combinatie ervan met sulbactam voorgeschreven. Ook wordt het middel gebruikt bij de behandeling van pyelonefritis, blaasontsteking, infectieziekten van het oor, keel, sinussen.
Patiëntenrecensies geven aan dat ampicilline zelden bijwerkingen veroorzaakt - slechts een paar patiënten melden het optreden van misselijkheid, braken, verstoorde ontlasting, huiduitslag en jeuk.
De prijs van ampicilline in apotheken
De geschatte prijs voor Ampicillin is 20 roebel. voor 10 tabletten 250 mg.
Ampicilline: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Ampicilline 250 mg tabletten 20 stuks RUB 26 Kopen |
Ampicilline 250 mg tabletten 20 stuks RUB 26 Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!