Hepatitis
Statistieken van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) geven aan dat meer dan 30% van de volwassen bevolking van de aarde aan een of andere leverziekte lijdt. In Rusland eisen dergelijke ziekten elk jaar het leven van ongeveer 400.000 mensen. Tegelijkertijd neemt het aantal sterfgevallen door hepatitis, cirrose en hepatosis voortdurend toe.
In dit artikel zullen we het hebben over virale hepatitis, aangezien zij het grootste gevaar vormen voor toekomstige generaties inwoners van ons land. Virale hepatitis is de verzamelnaam voor acute en chronische leveraandoeningen. De oorzaken van hepatitis zijn verschillend, wat hun brede verspreiding en verscheidenheid aan vormen bepaalt. Ongeacht de etiologie, tekenen van hepatitis altijd wijzen op de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de menselijke lever. Om deze reden noemen de mensen de ziekte vaak "geelzucht" - door het meest kenmerkende symptoom van alle soorten hepatitis.
Classificatie van hepatitis
Hepatitis A is de meest voorkomende en minst gevaarlijke virale hepatitis. De incubatietijd voor infectie is 7 dagen tot 2 maanden. Infectie treedt op door de consumptie van voedsel van lage kwaliteit. Bovendien wordt acute hepatitis A overgedragen door direct contact met de bezittingen en vuile handen. In de meeste gevallen eindigt de infectie met spontaan herstel, maar soms krijgen patiënten druppelaars voorgeschreven, die de intensiteit van het toxische effect op de lever verminderen.
Hepatitis B - overgedragen via bloed, tijdens geslachtsgemeenschap, door injectie met niet-steriele spuiten. Deze vorm is erg gevaarlijk, omdat het ernstige leverschade veroorzaakt en gepaard gaat met ernstige symptomen: koorts, vergrote lever en milt, misselijkheid, braken, ernstige gewrichtspijn. Hepatitis B vereist een complexe behandeling in een ziekenhuisomgeving met het verplichte gebruik van immuunmedicijnen, hormonen, antibiotica en hepatoprotectors.
Hepatitis C is een van de meest ernstige vormen van de ziekte, die vaak leidt tot cirrose, leverkanker en als gevolg daarvan de dood van de patiënt. De meest waarschijnlijke infectieroute is via bloed tijdens transfusies, maar hepatitis C kan ook worden overgedragen tijdens geslachtsgemeenschap en van een zieke moeder op de foetus. De incidentie in Rusland en in het buitenland neemt voortdurend toe, daarom, wanneer de diagnose hepatitis C wordt gesteld, omvatten behandeling en preventie een geïntegreerde aanpak om het probleem op te lossen, zorgvuldige monitoring van de toestand van het donorbloed en de verspreiding van visuele agitatie onder de bevolking. Het gevaar van deze vorm ligt in het feit dat hepatitis C vaak wordt gecombineerd met andere vormen van virale hepatitis, en bovendien is er momenteel geen effectief vaccin dat een gezond persoon op betrouwbare wijze tegen infectie zou beschermen.
Hepatitis D - werd ontdekt en onderzocht in 1977. Later hebben wetenschappers bewezen dat virale hepatitis "delta" een type hepatitis B is, dat het resultaat is van de combinatie van de hoofdstam van het virus en het delta-agens.
Hepatitis E - de tekenen van infectie zijn vergelijkbaar met de symptomen van hepatitis A, maar bij een ernstig verloop van de ziekte is niet alleen de lever beschadigd, maar ook de nieren. De prognose van de behandeling is bijna altijd gunstig. Een uitzondering vormen zwangere vrouwen in het derde trimester, wanneer het risico om een kind te verliezen 100% nadert. De preventie van hepatitis E is vergelijkbaar met die van hepatitis A.
Acute en chronische hepatitis
De acute vorm van de ziekte is het meest typerend voor alle virale hepatitis. Patiënten worden opgemerkt: verslechtering van de gezondheid, ernstige intoxicatie van het lichaam, verminderde leverfunctie, de ontwikkeling van geelzucht, een toename van de hoeveelheid bilirubine en transaminase in het bloed. Bij adequate en tijdige behandeling eindigt acute hepatitis met een volledig herstel van de patiënt.
Als de ziekte langer dan 6 maanden aanhoudt, wordt bij de patiënt de diagnose chronische hepatitis gesteld. Deze vorm gaat gepaard met ernstige symptomen (asthenovegetatieve stoornissen, vergrote lever en milt, stofwisselingsstoornissen) en leidt vaak tot cirrose van de lever, de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren. Het menselijk leven wordt bedreigd wanneer chronische hepatitis, waarvan de symptomen duiden op schade aan vitale organen, wordt verergerd door onjuiste behandeling, verminderde immuniteit en alcoholafhankelijkheid.
Tekenen van hepatitis en het klinische beeld van infectie
Een van de meest voorkomende symptomen van hepatitis is geelzucht. Het treedt op wanneer de gal geproduceerd door de lever de menselijke bloedbaan binnendringt en zich door het lichaam verspreidt, waardoor de huid een gelige tint krijgt. Merk ook op dat sommige vormen van de ziekte verlopen zonder geelzucht, dus de meest betrouwbare manier om het virus te diagnosticeren is een laboratoriumtest op hepatitis.
Veel voorkomende symptomen van hepatitis:
- temperatuurstijging;
- veranderingen in huidpigmentatie;
- hoofdpijn;
- pijnlijke gewrichten;
- algemene malaise;
- in sommige gevallen het optreden van huiduitslag;
- verminderde eetlust.
De intensiteit van de symptomen hangt af van de vorm van de infectie. Hepatitis A wordt gekenmerkt door een snel verloop, dus de tekenen van hepatitis worden uitgesproken en ontwikkelen zich binnen enkele uren. Hepatitis B en hepatitis C ontwikkelen zich geleidelijk. In de beginfase kunnen ze beperkt zijn tot zwakte en verminderde eetlust, en pijn, misselijkheid, braken, donker worden van urine en andere symptomen verschijnen pas na een paar dagen. Merk ook op dat na het begin van geelzucht de toestand van de patiënt gewoonlijk verbetert. Een uitzondering is hepatitis C, waarbij het proces van leverweefselnecrose meestal chronisch is.
In sommige gevallen ontwikkelen patiënten zogenaamde fulminante acute hepatitis. Dit is een extreem ernstige vorm van de ziekte, waarbij sprake is van massale weefselsterfte en een extreem snelle ontwikkeling van symptomen. Indien onbehandeld, eindigt dergelijke acute hepatitis in de dood.
Met chroniciteit veranderen de tekenen van hepatitis. De symptomen van de ziekte zijn variabel, daarom besteden veel mensen er niet genoeg aandacht aan. Dit is de verkeerde benadering. Indien er reden is om chronische hepatitis te vermoeden, dient in alle gevallen een arts te worden geraadpleegd. Het gaat meestal gepaard met:
- constante malaise en een gevoel van zwakte, dat tegen het einde van de dag toeneemt;
- misselijkheid, braken;
- gewrichts- en spierpijn;
- pijn in de buik;
- donker worden van urine;
- Jeukende huid;
- gewicht verliezen;
- bloeden.
De bovenstaande symptomen zijn de onbetwiste reden om naar de kliniek te gaan, waar artsen een analyse op hepatitis moeten uitvoeren, de exacte oorzaak van de onaangename verschijnselen moeten bepalen en een adequate behandeling moeten voorschrijven.
Complicaties van hepatitis
Zowel acute als chronische hepatitis kan tot zeer ernstige gevolgen leiden. Onder hen is het vermeldenswaard:
- ontstekingsziekten van de galwegen;
- hepatisch coma (eindigt in 90% van de gevallen in de dood);
- levercirrose - komt voor bij 20% van de patiënten met virale hepatitis. De meest voorkomende oorzaak van cirrose is hepatitis B en zijn derivaten;
- leverkanker;
- verwijding van bloedvaten en daaropvolgende interne bloedingen;
- ophoping van vocht in de buikholte - ascites.
Het grootste aantal ernstige complicaties wordt veroorzaakt door hepatitis C in het chronische ontwikkelingsstadium. Het probleem wordt verergerd door het ontbreken van effectieve methoden om deze vorm te behandelen, daarom moet een persoon voor eventuele nadelige symptomen zeker een arts raadplegen. Het is niet de moeite waard om een bezoek aan de kliniek te negeren, omdat het heel goed mogelijk is dat de tijdig voorgeschreven behandeling niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van de patiënt zal behouden.
Hepatitis A, B, C - behandeling en prognose
De behandeling van hepatitis A is gebaseerd op basistherapie, bedrust en een strikt dieet. Indien geïndiceerd, krijgen patiënten symptomatische en ontgiftingstherapie (intraveneus of oraal) voorgeschreven. Virale hepatitis A is in de meeste gevallen zonder problemen te genezen en kent geen ernstige complicaties.
Een vergelijkbare situatie wordt waargenomen in het geval van de B-vorm van infectie. Bij adequate behandeling resulteert hepatitis B in 80% van de gevallen in een volledig herstel van de patiënt. Het is erg belangrijk om de overgang van de ziekte naar een chronische vorm, die vaak gepaard gaat met de ontwikkeling van cirrose, te voorkomen. Patiënten krijgen een basistherapie voorgeschreven, waarbij ze geneesmiddelen gebruiken die de metabolische processen verbeteren, indien geïndiceerd, antivirale therapie (recombinant interferon-alfa). Hepatitis B vereist een langdurige behandeling. In sommige situaties is er behoefte aan herhaalde therapiekuren.
Hepatitis C wordt vaak chronisch en veroorzaakt bij elke 7e patiënt de ontwikkeling van cirrose en leverkanker. Dienovereenkomstig heeft de behandeling bij de diagnose hepatitis C twee belangrijke doelen:
- de intensiteit van ontstekingsprocessen in de lever verminderen om het risico op cirrose te verminderen;
- het virus uit het lichaam elimineren (geheel of gedeeltelijk). Het speerpunt is weer het werken met de lever.
De belangrijkste behandelingsmethode omvat het gebruik van interferon-alfa. Dit medicijn voorkomt het verschijnen van nieuwe geïnfecteerde cellen, maar heeft bijwerkingen (koorts, zwakte, verlies van eetlust) die 1,5-2 weken na het begin van de kuur verdwijnen. Merk op dat interferon-alfa geen volledige eliminatie van hepatitis C garandeert, maar het vermindert het risico op het ontwikkelen van cirrose en verbetert de kwaliteit van leven. Om het positieve effect te vergroten, wordt het medicijn gebruikt in combinatie met ribavirine.
Na het einde van de behandeling moet de patiënt elke maand bloed doneren om tijdig tekenen van herontsteking van de lever op te sporen.
Preventie van hepatitis
Om te voorkomen dat acute of chronische hepatitis voor u realiteit wordt, moet u een aantal eenvoudige regels volgen:
- drink geen ongekookt water;
- was altijd fruit en groenten;
- was je handen voordat je gaat eten;
- deel geen artikelen voor persoonlijke hygiëne met andere mensen;
- voor het geval dat, laat u regelmatig testen op hepatitis voor vroege detectie van infectie;
- zich onthouden van piercings en tatoeages;
- wees voorzichtig bij het gebruik van spuiten en naalden (belangrijk voor mensen die drugs gebruiken);
- kies uw seksuele partner zorgvuldig;
- word op tijd ingeënt.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
