Blefarospasme
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken
- Formulieren
- Tekens
- Diagnostiek
- Behandeling
- Preventie
- Gevolgen en complicaties
Blefarospasme is een onvrijwillige samentrekking (spasme) van de cirkelspier van het oog, waardoor de oogleden sluiten. Het komt vaker voor bij vrouwen ouder dan 20 jaar.
Blefarospasme werd lange tijd beschouwd als een van de manifestaties van psychische stoornissen. Het begon pas in 1985 als een lichamelijke aandoening te worden geclassificeerd, nadat deze pathologie in een van de wetenschappelijke tijdschriften in detail was beschreven en werd gedefinieerd als goedaardige essentiële blefarospasme.
Spasme van de cirkelspier van het oog met blefarospasme
Oorzaken
Het pathologische mechanisme van de ontwikkeling van blefarospasme is momenteel onbekend. De meeste onderzoekers geloven dat spastische samentrekking van de cirkelspieren van het oog kan leiden tot schade aan de basale kernen van de hersenen.
Blefarospasme komt vaak voor tegen de achtergrond van:
- Ziekte van Parkinson;
- antipsychotica nemen;
- trichiasis;
- supranucleaire verlamming;
- vreemd lichaam in het oog;
- droge ogen syndroom;
- blefaritis.
Blefarospasme komt voor tegen de achtergrond van veel ziekten, waaronder de ziekte van Parkinson
Spasmen van de cirkelspieren van de ogen kunnen ook worden veroorzaakt:
- hypovitaminose;
- dagelijkse werkuren op de computer;
- blootstelling aan stress;
- chronisch slaapgebrek, fysieke en mentale vermoeidheid.
Formulieren
Er zijn twee vormen van blefarospasme, die kunnen worden beschouwd als twee fasen van één proces: clonisch en tonisch.
Bij clonische blefarospasme treedt frequent ongecontroleerd knipperen op, aanvankelijk slechts van één oog, maar na een tijdje is ook het tweede betrokken bij het pathologische proces. Eenzijdige blefarospasme is uiterst zeldzaam in de klinische praktijk.
Langzaam, gedurende meerdere jaren, nemen de duur en intensiteit van episodische aanvallen van clonische blefarospasme toe. De close-up wordt sterk en langdurig. In dit geval praten ze over de overgang van een pathologische toestand naar een tonische vorm.
Tonische blefarospasme is een ernstig probleem voor de patiënt. In ernstige gevallen ontwikkelt ongeveer 70% van de patiënten mechanische blindheid, dat wil zeggen verlies van gezichtsvermogen als gevolg van het onvermogen om de oogleden te openen.
Tonische blefarospasme wordt gekenmerkt door sterk en langdurig knijpen
Jonge vrouwen met hysterie kunnen plotseling bilaterale blefarospasmen ontwikkelen, die na een paar uur vanzelf verdwijnen. Een kenmerkend kenmerk van de hysterische vorm van blefarospasme is dat het drukken op de uitlaatpunten van de takken van de nervus trigeminus leidt tot een oplossing van de aanval.
Tekens
Tekenen van blefarospasme:
- trillen van de oogleden, intenser dan normaal, knipperen, ogen sluiten;
- schending van de scheiding van traanvloeistof;
- maceratie van de oogleden.
Diagnostiek
Blefarospasme wordt bepaald door de aanwezigheid van een kenmerkend klinisch beeld. Het is belangrijk om de oorzaak van het optreden ervan vast te stellen, want alleen door ernaar te handelen, kunt u een positief effect van de behandeling bereiken. Hiervoor wordt een volledig oogheelkundig onderzoek uitgevoerd. Als blefarospasme niet wordt verklaard door oftalmische pathologie, vindt er overleg plaats met een neuroloog, psychiater en tandarts.
Om de oorzaak van blefarospasme op te helderen, is een volledig oogheelkundig onderzoek mogelijk
Behandeling
Behandeling voor blefarospasme is gericht op het wegnemen van de oorzaak. Bij het droge-ogensyndroom is bijvoorbeeld het gebruik van vochtinbrengende oogdruppels ("kunstmatige tranen") aangewezen. Als er een vreemd lichaam in het oog zit, wordt het verwijderd, gevolgd door een ontstekingsremmende en resorptietherapie.
Als het niet mogelijk is om de oorzaak van blefarospasme vast te stellen, nemen ze hun toevlucht tot botox-therapie: microdoses botulinumtoxine worden in bepaalde punten van de circulaire spier van het oog geïnjecteerd, waardoor tijdelijke spierverlamming ontstaat. Als gevolg hiervan stopt blefarospasme. Het effect van Botox-injecties duurt niet langer dan drie maanden, dus de injecties moeten regelmatig worden herhaald.
Botox-blefarospasme-therapie wordt uitgevoerd met een onbekende oorzaak van de ziekte
Met de ondoeltreffendheid van de behandeling met botulinumtoxine wordt chirurgische correctie van blefarospasme uitgevoerd, die bestaat uit volledige of gedeeltelijke verwijdering van de cirkelspier van het oog.
Preventie
Preventie van blefarospasme bestaat uit het voorkomen van oogletsel, tijdige detectie en behandeling van oog-, tandheelkundige, neurologische en psychische aandoeningen.
Gevolgen en complicaties
Bij frequente en langdurige aanvallen van blefarospasme wordt het voor patiënten moeilijk om professionele taken en andere dagelijkse activiteiten uit te voeren. Door plotselinge aanvallen van mechanische blindheid verliezen patiënten het vermogen om een auto te besturen, waardoor voorwaarden ontstaan voor traumatische situaties. Dit alles heeft een negatieve invloed op de psycho-emotionele toestand van patiënten, waardoor depressie kan ontstaan.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
