Dysfagie
Dysfagie - moeite met slikken, is een symptoom van ziekten van het bovenste deel van het maagdarmkanaal en het zenuwstelsel. Dysfagie, zelfs episodisch, en vooral vaak terugkerend en zelfs constanter, vereist een bezoek aan een arts en een grondige diagnose, omdat de ziekten waarin het zich manifesteert zeer ernstig zijn.
Dysfagie Oorzaken
Afhankelijk van de onderliggende oorzaak kan dysfagie zijn:
- Waar;
- Functioneel, wanneer er geen mechanische obstakels zijn voor het slikproces, maar er zijn alleen aandoeningen van het zenuwstelsel;
- Veroorzaakt door organische laesies, wanneer er ziekten zijn van het bovenste maagdarmkanaal of aangrenzende organen die de doorgang van de voedselbolus belemmeren.
De meest voorkomende oorzaak van dysfagie zijn juist ziekten van de slokdarm, die mechanische obstakels creëren voor de voortgang van de voedselbolus. Deze aandoening wordt slokdarmdysfagie genoemd. De oorzaken van oesofageale dysfagie zijn als volgt: slokdarmzweer, oesofagitis (ontsteking van het slokdarmslijmvlies), slokdarmvernauwing - cicatriciale posttraumatische vernauwing van de slokdarm, slokdarmtumor.
Bovendien kan de oorzaak van dysfagie ziekten zijn van de organen die grenzen aan de slokdarm, waarin deze wordt samengedrukt. Bijvoorbeeld hernia van het slokdarmdiafragma, nodulair struma, aorta-aneurysma, mediastinale tumor, enz.
Symptomen van dysfagie
Echte dysfagie, een schending van het juiste slikken, dat wil zeggen, de beweging van het voedselklompje van de mond naar de keelholte, treedt op wanneer de zenuwcentra die het slikken regelen, worden beschadigd, waardoor dit harmonieuze proces uit balans is en de inhoud van het voedselklompje, wanneer het probeert het door te slikken, niet de slokdarm binnendringt, maar in de luchtwegen - nasopharynx, larynx, trachea. Als gevolg hiervan is er een spasme van de luchtwegen, tot verstikking treedt een sterke reflexhoest op.
Functionele dysfagie treedt op bij functionele stoornissen van het zenuwstelsel - verhoogde prikkelbaarheid, neurosen, enz. In dit geval verschijnen de symptomen van dysfagie sporadisch, in de regel worden ze veroorzaakt door een of meer soorten voedsel (vast, vloeibaar, pittig, enz.). In dit geval komt de voedselklomp meestal niet in de luchtwegen, maar slikken is moeilijk en de beweging ervan langs de slokdarm gaat gepaard met onaangename en pijnlijke gevoelens.
Bij dysfagie van de slokdarm wordt het slikken zelf niet verstoord, maar de doorgang van de voedselbolus gaat gepaard met pijn in de bovenbuik, brandend maagzuur en soms boeren. Een onaangename smaak verschijnt in de mond, regurgitatie wordt waargenomen - het gooien van de inhoud van de maag in de keelholte en de mondholte. Regurgitatie neemt toe met een schuine positie van het lichaam, evenals tijdens de slaap, vooral als de maaltijd minder dan twee uur voor het slapengaan plaatsvond. Symptomen van dysfagie met oesofagitis kunnen heesheid, verhoogde speekselvloed en verstikking zijn. Dysfagie van de slokdarm wordt vaker veroorzaakt door vast voedsel, het onderscheidende kenmerk is dat drinkwater het proces vergemakkelijkt, en bij het nemen van vloeibaar of papperig voedsel zijn de symptomen van dysfagie minder uitgesproken, hoewel slokdarmdysfagie met oesofagitis ook kan optreden bij het nemen van vloeistoffen.
Diagnose van dysfagie
Omdat dysfagie een symptoom is van een ziekte en geen onafhankelijke ziekte, is een zorgvuldige diagnose nodig om de ziekte te identificeren die de dysfagie heeft veroorzaakt. Eerst wordt een gastro-enterologisch onderzoek uitgevoerd, waarvan de belangrijkste methode in dit geval FGDS is - fibrogastroduodenoscopie, endoscopisch onderzoek, waarmee het slijmvlies van het bovenste deel van het maagdarmkanaal kan worden onderzocht en de bestaande pathologie kan worden geïdentificeerd. Als een tumor of zweer wordt gevonden, wordt een biopsie uitgevoerd, gevolgd door een histologisch onderzoek, en als er tekenen van oesofagitis worden gevonden, wordt de inhoud van de slokdarm ingenomen voor bacteriologische inoculatie om de ziekteverwekker te identificeren.
In het geval dat de oorzaak van dysfagie niet is gevonden met behulp van een gastro-enterologisch onderzoek, wordt een neurologisch onderzoek uitgevoerd, waarbij de aangetaste zenuwstructuur wordt onthuld.
Behandeling van dysfagie
De behandeling van dysfagie wordt beperkt tot het gebruik van lokale middelen die de symptomen verlichten, aangezien de belangrijkste therapeutische maatregelen worden genomen met betrekking tot de ziekte die de dysfagie veroorzaakte.
De behandeling bestaat vaak uit een spoedbehandeling voor acute symptomen van dysfagie. Dus in het geval van echte dysfagie is het allereerst nodig om de luchtwegen grondig te verwijderen van het voedsel dat erin is terechtgekomen, om ervoor te zorgen dat de patiënt niet stikt. Verdere behandeling van echte dysfagie wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, in ernstige gevallen worden voedsel en water via een buis in de slokdarm ingebracht.
Dringende behandeling van dysfagie veroorzaakt door ontsteking van de slokdarm bestaat uit het nemen van antacidum aluminiumbevattende middelen (het verminderen van de zuurgraad, het zogenaamde 'zuurbrandenmiddel' zoals Phosphalugel, Almagel, enz.) Of het nemen van een bruistablet Zantac, opgelost in een glas water. De daaropvolgende behandeling van dysfagie bestaat uit de behandeling van oesofagitis.
Bij dysfagie van de slokdarm is het noodzakelijk om zich aan bepaalde regels voor eetgedrag en dieet te houden. Gefractioneerde maaltijden worden dus aanbevolen in kleine porties (minstens 4 keer per dag), voedsel mag niet droog en hard zijn, het moet grondig worden gekauwd. Haastige en droge maaltijden zijn verboden. Na het eten is het noodzakelijk om 1,5-2 uur niet voorover te buigen om regurgitatie te voorkomen. De laatste maaltijd mag niet later zijn dan 2 uur voor het slapen gaan.
Als de patiënt dysfagie van de slokdarm heeft, moet zijn dieet bestaan uit voedsel dat licht verteerbaar is: groenten, gekookt of gestoomd, mager vlees, vis en gevogelte, en de voorkeur moet worden gegeven aan wit vlees, met uitzondering van vet, gebakken en gerookt voedsel, evenals pittig voedsel. en pittig. Fastfood en alle soorten koolzuurhoudende dranken, evenals sterke thee en koffie zijn verboden. Alcohol is volledig uitgesloten. Grove plantaardige vezels moeten ook worden vermeden. Zuivelproducten en gefermenteerde melkproducten worden aanbevolen, in het algemeen moet de voorkeur worden gegeven aan een zuivelplantendieet, met toevoeging van slijmsoepen en granen.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
