Pancreasnecrose
Pancreasnecrose is een complicatie van een dergelijke ernstige ziekte als acute pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier). In de regel is het sterftecijfer bij pancreasnecrose 40-70%, en dit is alleen op voorwaarde dat patiënten tijdig worden behandeld met behulp van de modernste medische technieken.
Voor necrotiserende pancreatitis is het afsterven van een gebied of de gehele pancreas kenmerkend. Dit gebeurt als gevolg van de werking op de weefsels van bepaalde enzymen die de alvleesklier zelf produceert, in combinatie met een infectieus proces, peritonitis en andere exacerbaties.
Oorzaken van pancreasnecrose
Volgens statistieken heeft ongeveer 70% van de patiënten met pancreasnecrose lange tijd in overmatige hoeveelheden alcoholische dranken gedronken. Nog eens 30% van de patiënten met pancreasnecrose van de pancreas leed eerder aan cholelithiase.
De meest voorkomende oorzaken van pancreasnecrose zijn dus:
- alcohol misbruik;
- regelmatig te veel eten, misbruik van te vet of gefrituurd voedsel;
- ernstige virale en infectieziekten;
- cholelithiasis;
- maagzweer en twaalf zweren in de twaalfvingerige darm;
- eerdere operatie of buiktrauma.
Tegenwoordig wordt pancreasnecrose beschouwd als een van de gevaarlijkste ziekten van de buikholte, waarbij niet alleen de pancreas lijdt, maar ook het werk van andere spijsverteringsorganen wordt verstoord.
In het proces van ziekteprogressie zwelt de pancreas eerst op, waarna er gebieden met necrotisch weefsel in verschijnen. Als pancreasnecrose niet op tijd wordt gediagnosticeerd en niet onmiddellijk wordt behandeld, wordt vaak een abces toegevoegd aan het proces van pancreasnecrose.
Stadia van ontwikkeling van pancreasnecrose
De ontwikkeling van deze ernstige ziekte verloopt in drie fasen:
- In de eerste fase van de ontwikkeling van pancreasnecrose treedt toxemie op. In dit stadium verschijnen toxines van bacteriële aard in het bloed van de patiënt. Bovendien is de aanwezigheid van microben in het bloed helemaal niet nodig, die dezelfde bacteriën produceren.
- Een abces wordt gevormd in de alvleesklier in de tweede fase van pancreasnecrose. Vaak wordt een abces gevormd in nabijgelegen organen.
- In de derde fase treden etterende veranderingen op in de weefsels van de pancreas, evenals in het retroperitoneale weefsel.
Symptomen van pancreasnecrose
Het belangrijkste symptoom van pancreasnecrose is acute pijn in het linker hypochondrium, die uitstraalt naar de schouder, zij- en rug, en soms naar het hartgebied. De pijn is constant, maar soms kan het een beetje afnemen, vooral als u een horizontale positie inneemt en uw knieën tegen uw buik drukt. De aard van de pijn hangt grotendeels af van het beloop van pancreasnecrose, de oorzaken en vorm:
- 6% van de patiënten typeert pijn als matig;
- 10% verkeert in een staat van instorten als gevolg van hevige pijn;
- 40% van de patiënten ervaart acute pijn;
- 44% beschreef de pijn als zeer ernstig, bijna ondraaglijk.
Een ander integraal symptoom van pancreasnecrose van de pancreas is braken, wat de patiënt overigens geen verlichting biedt. Als gevolg van constant braken, droogt de patiënt het lichaam uit.
Aangezien een toename van de concentratie van vasoactieve componenten wordt waargenomen in het bloedplasma van een patiënt met pancreasnecrose, is een ander indirect symptoom langdurige roodheid van het gezicht. Maar wanneer de patiënt in een staat van instorting komt, wordt zijn huid daarentegen bleek.
Bij deze ziekte stijgt het niveau van elastase in het bloed, dat in overmatige hoeveelheden de neiging heeft bloedvaten te vernietigen, wat bijdraagt aan het optreden van bloedingen in het spijsverteringskanaal. Het gevolg van de vernietiging van bloedvaten en necrotische verschijnselen in de pancreas zijn vlekken op de billen met een blauwviolette kleur. Ze zijn ook te zien op de voorste buikwand, zijkanten en rond de navel.
Dit zijn niet alle symptomen van pancreasnecrose. Bij het onderzoeken van een patiënt in de pleurale, buikholte en in de pericardholte kan bijvoorbeeld een effusie worden gevonden.
Behandeling van pancreasnecrose
De prognose van deze ziekte hangt grotendeels af van de adequate en tijdige behandeling van pancreasnecrose, evenals van de mate van schade aan de pancreas. Een vroege diagnose van de ziekte is van groot belang voor een succesvolle behandeling. Meestal kan pancreasnecrose van de alvleesklier bij patiënten in de eerste fase worden vastgesteld.
Als behandeling voor pancreasnecrose in de eerste fase worden medicijnen gebruikt, met behulp waarvan het werk van de pancreas wordt geblokkeerd. Operatie voor pancreasnecrose in de eerste ontwikkelingsfase is niet aan te raden, omdat het onmogelijk is om duidelijk vast te stellen welk deel van de pancreas necrose heeft ondergaan.
Om verschillende purulente processen te vermijden, krijgt de patiënt naast geneesmiddelen die het werk van de alvleesklier blokkeren, antiseptische en antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven, evenals immunostimulantia.
Met een tijdige en juiste behandeling van pancreasnecrose kan de progressie ervan in een vroeg stadium worden gestopt zonder de ontwikkeling van ernstige complicaties. Er ontstaat echter vaker een ontsteking en de alvleesklier vernietigt zichzelf. Dan is het raadzaam om een operatie uit te voeren voor pancreasnecrose, waarbij het vernietigde weefsel van de pancreas wordt verwijderd. De operatie voor pancreasnecrose is erg moeilijk voor de patiënt en voor de chirurg gaat ook gepaard met een bepaald risico, daarom nemen ze er alleen in extreme gevallen hun toevlucht tot. Vaak is er een bedwelming van het lichaam, wanneer veel organen gewoon weigeren te werken.
Overleven met pancreasnecrose is minder dan de helft van de patiënten. Als iemand niettemin een geluksbiljet heeft, moet deze persoon de rest van zijn leven heel voorzichtig zijn met zijn gezondheid. Alle excessen moeten levenslang taboe zijn. Het is noodzakelijk om 5-6 keer per dag alleen gestoofde of gestoomde gerechten in kleine porties te eten. Al het voedsel moet een neutrale temperatuur hebben - te warm of koud voedsel irriteert de maag en helpt de alvleesklier te activeren. Vet voedsel is ook verboden, omdat het lang duurt om het te verteren en de alvleesklier onnodig belast. Het is verboden om iets zouts, zoets en gerookts te eten, omdat dergelijk voedsel bijdraagt aan ontstekingsprocessen.
U kunt op het water gedroogd brood, gekookte groenten, zuivelproducten, mager vlees, lichte bouillon en ontbijtgranen eten. Vergeet verse groenten en fruit, mayonaise, kruiden, chocolade, zacht brood, koolzuurhoudende dranken, melk, diverse soorten ingeblikt voedsel en alcohol voor altijd.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
