Oogdruppels voor oogdruk en glaucoom
De inhoud van het artikel:
-
Lijst met oogdruppels voor oogdruk
- Bètablokkers
- Cholinomimetica
- Koolzuuranhydraseremmers
- Prostaglandine-analogen
- Sympathomimetica
- Gecombineerde medicijnen
- Over intraoculaire druk
- Glaucoom
- Video
Druppels van oogdruk helpen de productie van intraoculaire vloeistof te verminderen of de uitstroom ervan te vergroten, en sommige hebben beide eigenschappen. Het gebruik van dergelijke druppels is de belangrijkste methode om de intraoculaire druk te normaliseren.
Het gebruik van oogdruppels is de belangrijkste methode om verhoogde intraoculaire druk te behandelen
Een aanhoudend hoge intraoculaire druk wordt glaucoom genoemd. De ziekte is op de lange termijn gevaarlijk - als de druk niet wordt verlaagd, begint het loslaten van het netvlies en atrofie van de oogzenuw. Dit leidt tot een onomkeerbare verslechtering van het gezichtsvermogen, tot volledige blindheid. Wat als een dergelijke diagnose wordt gesteld?
Lijst met oogdruppels voor oogdruk
Welke farmacologische middelen worden in de praktijk gebruikt? Er zijn drie belangrijke werkingsmechanismen van geneesmiddelen die de hoge intraoculaire druk verminderen - sommige beïnvloeden de vorming van vloeistof, andere normaliseren de circulatie en het gebruik ervan, en weer andere combineren deze twee principes. Op basis hiervan worden verschillende groepen medicijnen gebruikt om hoge oogdruk te bestrijden.
Bètablokkers
De beste medicijnen met praktisch geen bijwerkingen, die voornamelijk worden voorgeschreven bij de behandeling van verhoogde intraoculaire druk. Na het indruppelen van een pijnlijk oog, wordt aanbevolen om het enkele minuten niet te openen, zodat de blokker niet via het nasolacrimale kanaal op het slijmvlies terechtkomt, waardoor de systemische werking ervan wordt voorkomen. Lokaal verminderen deze oogdruppels voor glaucoom en oogdruk de productie van oogvocht. Kunnen ze de bloeddruk verhogen? Bij systemische blootstelling kunnen geneesmiddelen zoals Arutimol, Okumed, Timoptic een verhoging van de hartslag veroorzaken, maar dit effect wordt bij Timolol en Betoptik bijna volledig geëlimineerd. Ze verhogen ook de uitstroom van vocht en Betoptic heeft geen effect op de pupil, dus het heeft geen invloed op het gezichtsvermogen. Bètablokkers zijn gecontra-indiceerd bij kinderenmensen met hartfalen, bronchiale obstructie mogen ze niet druppelen als het hoornvlies is beschadigd.
Timolol - oogdruppels uit de groep van bètablokkers
Cholinomimetica
Geneesmiddelen die werken op m-cholinerge receptoren, waardoor de vloeistofcirculatie in het oog aanzienlijk verbetert. Deze druppels voor het verlagen van de oogdruk leiden tot vernauwing van de pupillen, openen de hoek van de voorste oogkamer, van waaruit de vloeistof gemakkelijk naar buiten stroomt, en verlichten daardoor de hypertensieve toestand. Deze groep omvat medicijnen zoals Pilocarpine en Carbacholine. Ze zijn effectief, maar ze hebben bijwerkingen in de vorm van klassieke manifestaties van de activering van het parasympathische zenuwstelsel, bijvoorbeeld verhoogde afscheiding van de klieren. Dergelijke geneesmiddelen worden niet gebruikt voor bronchiale astma, angina pectoris, keratitis. Cholinomimetica zijn gemakkelijk te overdoseren, dus het gebruik ervan moet met uw arts worden overeengekomen.
Pilocarpine - een medicijn uit de groep van cholinomimetica
Koolzuuranhydraseremmers
Ze verminderen de verhoogde druk in de oogbal door het enzym koolzuuranhydrase van het corpus ciliare te blokkeren, waardoor het transport van natriumionen, die water aantrekken, wordt gestopt. De behandeling bestaat uit het verminderen van de synthese van intraoculaire vloeistof, in het bijzonder vocht in de voorste en achterste oogkamers. Deze groep omvat Azopt en Trusopt. Het eerste medicijn wordt voorgeschreven aan patiënten met openhoekglaucoom, maar er moet rekening mee worden gehouden dat het gecontra-indiceerd is voor mensen met een acute of chronische nierziekte. De tweede wordt gebruikt voor de behandeling van geslotenhoekglaucoom, het kan niet alleen bij volwassenen worden gebruikt, maar ook bij kinderen, de indicaties zijn breder dan die van de vorige remedie.
Azopt-druppels behoren tot de groep van koolzuuranhydraseremmers
Prostaglandine-analogen
De veiligste medicijnen vanuit het oogpunt van bijwerkingen (bij correct gebruik), die de permeabiliteit van de capillaire wand van de membranen van het oog vergroten, wat de uitstroom van vloeistof aanzienlijk verbetert. Een verlaging van de druk vindt plaats binnen twee uur na indruppeling en het therapeutische effect houdt tot 12 uur aan. Vanwege zijn sterke werking wordt het niet zonder recept verstrekt. Deze groep omvat namen zoals Tafluprost, Latanoprost, Travatan, Lanotan, Ksalatan. Deze medicijnen moeten eenmaal per dag in het zere oog worden gedruppeld, voornamelijk 's avonds. Niet gebruikt tot 18 jaar, tijdens zwangerschap of borstvoeding, niet gebruikt om aangeboren glaucoom te behandelen.
Xalatan is een effectief medicijn, analoog van prostaglandines
Sympathomimetica
Hybride alfa- en bèta-adrenomimetica verhogen in eerste instantie de hoeveelheid geproduceerd intraoculair vocht kort, waarna ze de productie ervan gedurende lange tijd verminderen.
Er is een uitgesproken stimulatie van het sympathische zenuwstelsel, die zich manifesteert door de uitzetting van de pupil en, als gevolg hiervan, een tijdelijke verslechtering van het gezichtsvermogen. Vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen zijn D-epiphrin, Glaucon, Oftan Dipivefrin. Ze hebben een langdurig therapeutisch effect.
Gecombineerde medicijnen
De meest effectieve middelen voor het verlichten van de intraoculaire druk en het verlichten van manifestaties van glaucoom worden gecombineerd, ze bevatten actieve stoffen die synergetisch zijn, dat wil zeggen dat hun gezamenlijke effect vele malen wordt versterkt naarmate de medicijnen elkaar versterken. Deze omvatten Fotil, dat pilocarpine en timolol bevat (een klassieke combinatie van een cholinomimeticum en een adrenerge blokker in de oogheelkunde), Ksalak (een analoog van prostaglandines xalatan + adrenerge blokker timolol), Cosopt (koolzuuranhydraseremmer trusopt + adrenerge blokker timolol). Deze oogdrukval is het meest uitgebalanceerd en effectief, ze hebben meestal positieve recensies van specialisten.
Fotil - een gecombineerd preparaat voor het verlagen van de intraoculaire druk
Aandacht! U kunt zelf geen geld gebruiken om de oogdruk te normaliseren - dit kan tot zeer ongewenste gevolgen leiden, tot verlies van gezichtsvermogen.
Over intraoculaire druk
De visuele analysator geeft een persoon het grootste deel van de volledige informatiestroom over de wereld om hem heen - het is goed voor meer dan 90% van de binnenkomende informatie. Om deze reden tasten oogziekten de levenskwaliteit van de patiënt aanzienlijk aan. Een van deze ziekten is een verhoogde intraoculaire druk. Een pathologische aandoening kan om vele redenen optreden, acuut en chronisch.
De druk in het oog is afhankelijk van verschillende factoren - het wordt gehandhaafd door de constante circulatie van het geproduceerde vocht en de uitscheiding ervan. Het is een hydrodynamisch systeem waarin alle componenten in een delicaat evenwicht verkeren. Intraoculaire druk is normaal gesproken 12-22 mm Hg. Kunst. - een dergelijke waarde is nodig om de toon van het oog, zijn optische eigenschappen (vorm) te behouden. Als de vloeistof meer dan normaal wordt geproduceerd of als het minder efficiënt wordt uitgescheiden, neemt de druk toe - oculaire hypertensie treedt op.
Glaucoom
Chronische toename van de intraoculaire druk wordt glaucoom genoemd - naast zeer onaangename symptomen kan deze ziekte leiden tot verslechtering en verlies van gezichtsvermogen.
Primair glaucoom ontwikkelt zich zonder een organisch substraat en heeft een ontregelingsmechanisme. Veel risicofactoren, waaronder stress, slechte gewoonten, bijziendheid, diabetes, leeftijd, verhogen de kans op ziekte. Bij hypertensie ontwikkelt zich vaak secundaire schade aan de ogen - het kan keratitis, cataract, lensverschuiving zijn. Er is ook een aangeboren vorm van glaucoom geassocieerd met een verminderde organogenese van het oog in de embryonale periode.
Glaucoom - een chronische toename van de intraoculaire druk
De symptomen van glaucoom zijn meestal uitgesproken - het wordt gekenmerkt door een gevoel van uitzetting van de oogbal, vernauwing van de gezichtsvelden en een halo rond lichtbronnen. Er is ook een acute vorm, die zich manifesteert door een plotselinge pijnlijke aanval - de patiënt ervaart een scherpe ondraaglijke pijn in het oog. Om de symptomen te verlichten en een therapeutisch effect te hebben op het systeem van synthese en uitscheiding van intraoculaire vloeistof, worden oogdruppels meestal voorgeschreven om de intraoculaire druk bij glaucoom te verminderen. Maar zelfs als alle symptomen glaucoom aangeven, kunt u niet zelf medicijnen gaan gebruiken - veel van hen hebben een breed scala aan bijwerkingen. De arts schrijft medicijnen voor oculaire hypertensie alleen voor na het meten van de druk en het onderzoeken van de fundus.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Nikita Gaidukov Over de auteur
Opleiding: 4e jaars student van de Faculteit der Geneeskunde nr. 1, gespecialiseerd in Algemene Geneeskunde, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Werkervaring: Verpleegkundige van de afdeling cardiologie van het Tyachiv Regional Hospital No. 1, geneticus / moleculair bioloog in het Polymerase Chain Reaction Laboratory bij VNMU, vernoemd naar N. I. Pirogov.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
